過敏

異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)，或稱異位性濕疹(Atopic eczema)，是一種讓皮膚變紅發癢的症狀。在兒童中常見，但是任何年齡都有可能發作。異位性皮膚炎是一種長期(慢性)疾病，會週期性地變嚴重，接著漸趨和緩，也可能伴隨著氣喘(Asthma)和花粉熱(Hay fever)。 濕疹和食物過敏的關係 異位性濕疹有時會因食物過敏原而引起，特別是一歲時。有些針對患有異位性濕疹的兒童和青少年的研究發現，1/3~2/3的患者有食物過敏，但這並不代表食物過敏是濕疹的原因。因此移除食物，也無法讓濕疹痊癒，但對於病童會過敏的食物，可能可以防止症狀立即發作，例如蕁麻疹(Urticaria)、腫起、呼吸困難等。 有些小嬰兒有嚴重濕疹，移除特定食物或許可以將濕疹控制得更好，但這應該在醫療專業人員，配合經認證的執業營養師的監督下進行。若皮膚狀況有改善，接著會一次引入一種食物(Food challenges，食物激發試驗)，來確定這種食物是否會引起溼疹發作。若2週內去過敏原飲食(Elimination diet)沒有進展，代表食物可能不是問題所在。 有濕疹應避開哪些食物？ 食物過敏和導致濕疹的食物，可以產生很典型的連結： 乳製品 蛋 堅果和種子 黃豆製品 小麥 魚 怎知食物使濕疹變嚴重了？ 在某些情況下，會發生立即食物過敏現象。在吃完誘發過敏的食物後，2小時內症狀就會發作。吃完誘發過敏的食物後，短時間內發癢和搔抓的情況會惡化。常見的徵兆是嘴巴周圍發紅、腫起和刺痛。 另外，可能發生的皮膚症狀就是蕁麻疹。在這種情況下，發癢、充滿液體的小水泡會出現在皮膚上，和被蕁麻刺到的情況類似。其他可能發生的狀況，還包括腹痛、嘔吐、喘鳴、眼睛發癢和打噴嚏。 某些情況下可能會發生食物過敏延遲，症狀在吃完誘發過敏的食物，6～24小時後才會顯現，症狀包含發癢和濕疹，有時會出現腹痛和下痢。 若您懷疑某種食物使濕疹惡化，應就醫。醫師可能會要求您寫4～6週的日誌，目的是為了記錄所有症狀，和吃過的所有食物，這可以幫助辨認一種以上的可疑食物。醫師有幾種測驗方式能診斷食物過敏，包含皮膚點刺測驗(Skin prick test)和血液檢查。然而，食物挑戰是唯一一個醫師能確認某食物是否為濕疹誘發因子的方式。確診食物過敏需要看過敏專科醫師，一般不建議在未經確認過敏之前，就排除特定食物。

您可以輕易找到有一些常見過敏症狀如打噴嚏、眼睛發癢、蕁麻疹(Urticaria)、氣喘和噁心想吐的人，這些是立即的過敏反應，不同的過敏可能引起情緒、行為和心理症狀，例如恐慌發作(Panic Attacks)、焦慮、注意力缺乏、憂鬱症(Depression)、強迫症行為和其他精神疾病。另外，食物過敏的機制會藉由腦中特定的區域腫起或水腫，導致人格、反射、中樞神經系統有所變化。 腦疲勞(Brain Fag)與憂鬱 腦疲勞是一種心理疲勞，其症狀包含心理混淆、缺乏自主性、思緒變慢、偶爾會失去性慾，變得沮喪。根據近期的研究，有過敏性鼻炎(Allergic rhinitis，或稱Hay Fever，花粉熱)的成人，在前12個月有2倍的機率可能會被診斷出罹患重度憂鬱症，同樣地，5~6歲時患有花粉熱的兒童，在接下來17年有2倍的機率患有重度憂鬱症。 改善過敏的生活好招 對大部分的人來說，品嘗美食是人生中一大享受，但為食物過敏所苦的人恐怕就是例外，這些人對入口飲食要保持警覺，不僅吃東西會擔心，更無法好好享受用餐時刻。事實上，還是有辦法降低食物過敏的機會，若您想要改善生活品質，別為過敏操心，請參考以下8個小訣竅： 當覺得自己有食物過敏時，尋求過敏專科醫師幫助。 自我學習對食物過敏的警覺性，瀏覽網站、讀書、細看食物標籤都是好方法。 加入或在社區中成立互助團體，分享如何處理、預防過敏的經驗讓生活更有愛。 假使有氣喘(Asthma)，確定控制良好並妥善治療。若沒有的話，可能會增加過敏性休克反應的嚴重性。 隨時做好過敏發作的準備，假如要出遠門拜訪朋友，是否有準備好足夠過敏藥物。 在生活上尋求伴侶和親友協助，他們或許會在烹飪時提醒您別放什麼食材。 外食對過敏者不是個好主意，或許減少在外約會用餐，多在家裡親自下廚招待朋友，會是較好的選擇喔。 有食物過敏不代表要減少社交活動，適時調整外出目的，可以相約爬山、逛展、運動，儘量自己準備餐點，減少不知名外食的影響。

頭暈有很多原因，從脫水到嚴重醫學症狀都有，其中一個原因就是過敏，當免疫系統對無害的事物如花粉、動物毛髮及特定食物產生劇烈反應時，便會產生過敏；過敏反應可能會很嚴重，有時甚至有致命危險。 空氣微粒誘發氣喘造成頭暈 空氣微粒會誘發過敏反應，當空氣微粒進入身體時，免疫系統會釋出抗體來抵抗，典型的過敏反應包括鼻塞、一再打噴嚏、喉嚨癢和劇烈咳嗽。過敏會影響耳咽管(Eustachian Tube)， 一條連接中耳到喉嚨後方的通道，耳咽管能調節平衡和中耳壓力與周圍氣壓，您會感到耳朵裡有塞住的感覺，或是聽不清楚，這可能是耳咽管被黏液堵住了，被堵住的耳咽管無法讓兩邊的壓力均等並維持平衡，便導致頭暈。 食物過敏引起的頭暈 食物有關的過敏也包括頭暈，若您時常為頭暈所苦，空氣中的過敏原可能不是罪魁禍首，很可能是您對特定食物有不耐症(Intolerance)，可以在吃下食物過敏原後立刻或數小時後，觀察到症狀。儘管如此，食物過敏通常很快就會起反應；另一方面，輕微的食物過敏則是會延遲數小時或數天才出現，因此您可能不會把頭暈和吃下肚的食物做聯想，這需要透過過敏測試來找出原因。 過敏引起的眩暈 眩暈(Vertigo)是一種頭暈的形式，讓人感到天旋地轉，好像整個房間都在打轉，彷彿自己有跟著移動，但其實是靜止的。 一般相信過敏引起的眩暈是因為中耳有液體堆積，眩暈雖然具有破壞性，但可以治療，醫師會需要進行不同的過敏測試來確認現況，若您的眩暈是由過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)引起，治療鼻炎也可以緩解眩暈，但事實上，眩暈可能和許多嚴重的醫學疾病有關。建議盡快尋求醫療診斷和治療，一旦找到處理過敏的方式，過敏引起的頭暈通常也會消失。避免過敏的最佳解答，即是避開過敏原。

若您覺得自己有藥物過敏，應告知過敏專科醫師，如此較能做完整的藥物診斷。 醫師可能問的問題 關於藥物過敏測試，最基本的依據，仍需要患者告知詳細的重大疾病史，因此，盡量提供充分資訊給過敏專科醫師很重要。醫師會了解先前的過敏疾病史，當疑似藥物過敏時，過敏專科醫師可能會問： 藥物名稱是什麼？記錄當時使用的藥物很重要，因為有些藥物名稱聽起來很相似，但不同。 過敏反應是何時發生的？使用藥物的過程中過敏，還是使用之後呢？ 哪些身體部位過敏？ 確切症狀有哪些？任何發生在您身體的症狀，例如皮膚問題(皮疹)、胃部問題(噁心、嘔吐、胃痛以及下痢等)，或發生於其他部位(嘴唇、舌頭、喉嚨等)。 過敏反應時有使用其他藥物嗎？同時使用過多藥物可能會混淆症狀，容易造成誤判，若同時服用其他藥物，應坦誠以告，其開立的用途也需一併告知，不然患者的疾病有被誤認為藥物過敏的風險。 利用測驗來診斷藥物過敏 經詢問過敏疾病史之後，過敏專科醫師可能會執行額外測試，可能包含體內測試，例如皮膚測試，或是體外測試，例如抽血檢驗。 皮膚測試 過敏專科學家將懷疑會引起過敏的藥物施加一小部分到皮膚上，並稍微刮起、穿刺皮膚。若產生陽性反應則幾乎可以指出有藥物過敏，若為陰性反應較難判定，因為測驗的信賴區間有所不同，對於某些藥物，測試結果呈陰性反應通常表示沒有對該藥物過敏，但是對於其他藥物來說，可能無法排除藥物過敏的可能性。 抽血檢查 做完皮膚測試後，若您產生過敏反應，醫生可能會要求進一步抽血，透過實驗室的血液檢驗，看看有沒有抵抗特殊過敏原的抗體存在。

過敏是對能進入或接觸到身體的物質產生高度敏感的免疫系統反應。這些物質可能是食物、飲料、寵物毛髮、花粉或蜂毒。過敏原是會引起過敏反應的物質，能在食物、飲料甚至環境中發現。若醫師覺得您可能有過敏，他們會希望您做過敏原檢查。在本文中，我們會看到關於過敏原檢查的須知。 過敏類型有幾種？ 過敏有三種主要類型： 1.吸入性過敏(Inhaled Allergies) 是最常見的過敏類型。然而，許多人患有吸入性過敏，但一年中只在特定季節有過敏症狀，而花粉、草和黴菌則是三大季節性過敏誘發因子，其中花粉症是最常見的吸入性過敏症狀。 2.食入性過敏(Ingested Allergies) 也稱作食物性過敏(Food Allergies)，這些過敏大部分由牛奶、堅果、蛋和水果引起。 3.接觸性過敏(Contact Allergies) 過敏原碰觸到病患皮膚時會發生接觸性過敏。 可能過敏的身體部位 根據過敏類型不同，以及過敏原是藉由哪個部分進入人體，會產生不同症狀。 鼻子、眼睛和喉嚨 當吸入過敏原，例如花粉時，您可能會打噴嚏、流鼻水、流眼淚、眼睛癢，以及喉嚨痛。 肺部和胸腔 氣喘(Asthma)是一種會引起支氣管腫起和收縮的慢性發炎缺陷。氣喘發作可能有很多成因，諸如呼吸道發炎、情緒反應、藥物過敏，以及其他過敏原例如塵螨、柴油甚至冷空氣。 腸胃 最嚴重的食入性過敏症狀會傷害腸胃，例如腹部筋孿、嘔吐、下痢。 皮膚 有些接觸性過敏的症狀可能包含皮膚發紅、發癢、腫起、脫屑(scaling)及起泡(blistering)，雖然症狀讓人厭煩，但是接觸性過敏很少有危險性。 過敏原檢查的方式 皮膚測試 做皮膚測試時，醫師會將一點點過敏原，例如花粉或食物放在皮膚上，並稍微刮起或穿刺皮膚，常見的受測部位，例如前臂或背後皮膚都有可能。接著醫師會等待十五分鐘，看看是否變紅、產生斑點，來判斷有沒有過敏。 抽血檢查 做完皮膚測試後，若您產生過敏反應，醫生可能會要求進一步抽血，透過實驗室的血液檢驗，看看有沒有抵抗特殊過敏原的抗體存在，這個方法在偵測主要過敏原抗體很有效。 食物過敏測試 為了診斷食物過敏，醫生通常會結合皮膚測試和抽血，若兩者皆有，便不需要做更進一步的測試，然而若結果仍然不明確，則可能執行食物挑戰(Food Challenge)的測試；在測試期間，醫師一邊逐量增加潛在的食物過敏原給病患攝取，同時觀察症狀，但這樣的測試可能會有風險，因為食物過敏會引起某些人的嚴重反應，因此須由過敏專科醫師施行較為洽當。 過敏原檢查後續有任何風險嗎？ 任何醫學檢驗都存在某些風險。 皮膚測試時，測試部位可能發癢或腫起。 抽血時，下針處可能會疼痛或流血，少數人也可能在驗血時暈倒。 食物過敏測試者可能感到不適，最糟的情況包括過敏性休克(Anaphylaxis)。 測驗結果和治療 若醫師確認病人有過敏，會依據個人的過敏情況，執行層面不等的治療方式，並提供生活上的建議，例如作息、飲食、環境清潔等讓病人遵照參考。