呼吸道健康

呼吸道健康小至咳嗽或普通感冒,一直到 2003 年的 SARS 或 2020 年的武漢肺炎,在這個類別,你可以找到與呼吸道健康相關的症狀與疾病介紹,以及各種健康資訊。

基礎知識

呼吸道健康

孩子咳不停、晚上咳更兇?小心是氣喘!症狀與治療一次看懂

【聽醫師的話】 × 黃斯煒醫師專欄 孩子常常咳不停,小心可能是氣喘! 孩子成長過程中會暴露在許多病菌之中,出現感冒、咳嗽或流鼻水,都是非常正常的情況;但如果發生頻率太頻繁,甚至會有「咳不停」、「晚上咳嗽厲害」的狀況,爸爸媽媽就要更加小心,孩子可能是有「氣喘」的體質喔! 氣喘的孩子不算少數 根據台灣健保資料庫的研究,在 2000~2007 年間,20 歲以下的孩子或青少年有氣喘的比率約為 15.7%。大約 6 個小朋友裡面,就會有一個孩子有氣喘! 氣喘有哪些症狀呢? 兒童氣喘常以這些症狀表現: 頻繁咳嗽 夜咳 鳴喘聲 呼吸急促 胸悶、胸痛 什麼是氣喘?為什麼會氣喘呢? 氣喘是因為氣管、支氣管、肺部產生「慢性發炎」的關係,讓呼吸道產生狹窄,進而造成呼吸道阻塞。這樣子的阻塞,就會看到孩子會出現喘、咳嗽咳不停,有時還會聽見孩子發出鳴喘聲。 會產生這樣的「慢性發炎」,跟過敏有很大的關係。研究發現,氣喘的孩子約有 8 成有過敏體質。 大家或多或少都有過敏的經驗,當過敏發生時,有些人手上腳上、眼皮、身體就會開始腫脹、發紅。這是我們可以從外表看到的反應。 氣喘也一樣,當氣喘發作時,呼吸道也會產生相似的反應,氣管、支氣管會開始腫脹、水腫。由於呼吸道空間有限,當腫脹厲害時就會阻擋到空氣進入肺部,就會造成孩子出現胸痛、喘、呼吸困難、咳嗽等症狀。也因為呼吸道狹窄的關係,孩子呼吸的時候就會聽到像是吹口哨一樣的鳴喘聲。 氣喘要怎麼治療呢? 由於氣喘是「慢性發炎」,因此需要長期使用保養藥物,控制發炎反應。這些保養藥物,主要是吸入性的類固醇。 吸入性的類固醇好處是可以直接作用在氣管、支氣管,能有比較好的效果,且比較不容易產生全身性的副作用。缺點是孩子要會使用吸入器,以及比較容易造成口腔念珠菌感染。 而有時孩子突然喘起來的急性發作時,會使用短效型的吸入性支氣管擴張劑來改善症狀。 但如果使用這兩種藥物,還是沒辦法有效控制時,會使用一些調節免疫系統的生物製劑,改善過敏狀況進而減少氣喘發作。 孩子有氣喘要注意哪些事情呢? 1. 遵從醫囑,切勿自行停藥 許多家長常因孩子症狀改善,就貿然停止長期使用的藥物,這樣反而會讓已經被控制的發炎反應再次惡化,有時需要更強的藥物才能抑制。因此氣喘藥物的調整,一定要和醫師討論,不可貿然停藥! 2. 減少過敏原的暴露 由於氣喘的孩子大多都有過敏體質。減少過敏原的暴露,就可以減少氣喘急性發作的次數,例如: 避免接觸動物:貓、狗、鳥類等動物的毛和皮屑是常見的過敏原,要盡量避免。 避免塵蟎:塵蟎大多藏匿在床墊、枕頭、棉被、地毯、填充玩具等處。 減少灰塵、保持整潔:灰塵也會造成氣喘發作,應定期清潔。 避免化學芳香劑、除臭劑:氣味會刺激呼吸道,建議不要使用。 3. 家中成員戒菸 二手菸對於呼吸道有刺激性,會引發氣喘的發作。根據蘇格蘭一項研究發現,當禁菸法案通過之後,兒童因為氣喘而住院的比率下降了 18%。 4. 治療過敏性鼻炎、鼻竇炎和胃食道逆流 氣喘的孩子常合併這些疾病,若這些疾病沒有好好控制,也會讓氣喘更不容易控制。因此在治療氣喘的同時,也要控制這些疾病。 5. 記錄孩子氣喘發作的情況 醫師會根據孩子平常氣喘控制的情況,評估治療需要加強、維持或是減藥。建議記錄以下狀況: 白天氣喘發作次數 是否晚上因氣喘(喘、夜咳)而醒來 因氣喘而使用急救藥物的次數 有沒有因氣喘導致活動受限(不能運動、不能上體育課等) (圖片授權:Shutterstock)

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氣喘

壓力大、運動容易氣喘?5大氣喘原因詳解

當您有氣喘(Asthma)時,要特別小心身邊事物,因為很多東西都可能引發症狀。除了大家熟知的黴菌、塵螨、香菸及煙霧外,《Hello醫師》帶您了解,包括壓力、藥物、運動及飲食在內,5種可能引發氣喘的原因。 1. 壓力 壓力可能影響氣喘,這些壓力來源包括工作、小孩、人際關係、金錢、房子、家庭等;壓力不僅會影響骨骼肌肉、心血管及腸胃道,也會引發免疫以及中樞神經系統強烈反應,進而刺激神經,導致肺部呼吸道的肌肉收縮;當這些肌肉緊縮,會使得喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶等氣喘症狀惡化。 然而,僅僅壓力單一因素並不會導致氣喘發作,也就是說,如果您沒有氣喘,壓力並不會造成您得到氣喘;它只是在已罹患氣喘情況下,容易誘發氣喘的症狀。此外,強烈的情緒例如吶喊、焦慮、哭泣、生氣或大笑,也可能誘發氣喘。 2. 藥物 有氣喘的人,吃藥時要特別小心,必須避開幾種可能會使氣喘發作的藥物。此外,使用其他藥物時也要小心,即使那些藥物不會誘發氣喘,但也可能會出現嚴重的藥物反應,若您的處方中有任何藥物讓您覺得會引起氣喘,請立即告知醫師。 常見會引發氣喘的藥物包含如下: 阿斯匹靈(Aspirin)及其他止痛劑:若您有氣喘,可能會對阿斯匹靈和其他非固醇類抗發炎藥物(NSAIDS)較為敏感,例如布洛芬(Ibuprofen)及萘普生(Naproxen),這些一般是用來緩解疼痛、發燒、感冒及流感,其誘發的氣喘可能會非常嚴重。有些人認為,含有乙醯胺酚(Acetaminophen)的藥物,對氣喘患者來說,是很好的阿斯匹靈替代品。然而,又有研究指出,乙醯胺酚和氣喘有關。因此,服用任何藥物前,都請務必和醫師確認。 乙型阻斷劑(Beta blockers):乙型阻斷劑是用來治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、偏頭痛及青光眼(Glaucoma)的藥物。 ACE抑制劑(血管收縮素轉化酶抑制劑):ACE抑制劑一般用來治療高血壓及心臟病,這些藥物可能會導致咳嗽,而咳嗽會誘發氣喘症狀發生。 3. 食物和食品添加物 食物過敏會引發病患輕微至嚴重的氣喘症狀,最常見和氣喘有關的食物包括: 奶製品(起司、牛奶) 蛋 花生 黃豆 小麥 魚、蝦 沙拉。 常見的食物過敏症狀如下 蕁麻疹(Hives) 噁心 嘔吐 下痢 若是您吃的食物引發氣喘,症狀會包含食物過敏症狀、咳嗽、喘鳴、以及喉嚨腫脹。 此外,保存食品的防腐劑也可能會讓氣喘發作。防腐劑用來維持食物的狀態,使其能存放得更久,然而,對某些較敏感的病人來說,也可能引發氣喘。常見的食品防腐劑包括亞硫酸氫鈉(Sodium bisulfite)、亞硫酸氫鉀(Potassium bisulfite)、亞硫酸鈉(Sodium sulfite)、偏二亞硫酸鈉(Sodium metabisulfite),以及偏二亞硫酸鉀(Potassium metabisulfite)。果乾(例如杏桃、葡萄乾以及鳳梨)、袋裝馬鈴薯片、罐頭湯、葡萄酒、啤酒、罐裝檸檬汁以及醃漬品中,常可見到防腐劑。 4. 運動 聽起來可能會令人驚訝,公認對健康很有幫助的運動,怎可能引發氣喘?慢跑、競走或跳繩等劇烈運動,都會使呼吸道變得狹窄,進而引發氣喘。運動時若傾向用嘴巴呼吸,會吸入比正常呼吸時更寒冷乾燥的空氣,由於呼吸道對溫度和濕度很敏感,因此更容易緊縮,導致運動引發的氣喘症狀,包括喘鳴、胸悶、疲勞和咳嗽。 若您患有運動誘導型氣喘,可能會在開始運動後5~15分鐘內,感到胸悶、咳嗽、呼吸困難,接下來在30~60分鐘的運動中,症狀可能會消失。然而,可能在6~10小時內,會有另一波氣喘發作的風險。請注意,運動前做好暖身,則可預防氣喘發作。 5. 感染 病毒或細菌感染如流感或感冒,會影響肺部導致發炎,並讓呼吸道變狹窄。因此要注意感染症狀,可以預防氣喘發作。可能引發氣喘的感染包括如下: 咳嗽 呼吸短促或呼吸困難 喘鳴 發燒 疲勞 喉嚨痛 頭痛 好的衛生習慣、接種疫苗以及乾淨的呼吸設備,例如氣喘吸入器、氣喘噴霧器,都能幫助預防誘發氣喘發作的感染情況。


氣喘

塵蟎黴菌快清理!預防氣喘5招別忘

氣喘(Asthma)雖說是一種慢性病,但也可能時常發作或惡化,突如其來的瞬間令人措手不及,若當下還難以聯絡到醫師,可就擾人至極,因此,人總說預防勝於治療,與其擔心氣喘發作,不妨參考以下幾點建議,在生活上多作調整,或許能幫助降低氣喘發作機會。 1. 打造氣喘友善的家 寵物皮屑、塵蟎、黴菌孢子等過敏原,很可能誘發氣喘,因此,不妨參考以下小撇步,加以防範 a. 避免寵物皮屑:若家裡有養寵物,為避免親子的氣喘加劇,盡可能讓寵物待在另外的空間,並且固定幫寵物洗澡,避免皮屑紛飛。 b. 避免塵蟎:可以使用空調控制濕度,並且記得定期修整家裡或周遭的花花草草,避免花粉四散空氣中 c. 避免黴菌:另外,黴菌常出沒在房間、廚房或地下室等地方,別忘了清理這些區域和整修漏水的地方,在清理和整修時,記得戴上口罩蓋住口鼻。 2. 避免吸入煙霧 身處煙霧瀰漫的環境,對於氣喘病人來說,可不是好現象,因為香菸、蠟燭、火源、煙火或線香等物品產生的煙霧,可能會引起氣喘發作,其中,吸菸還會導致一些醫療問題,例如肺癌(Lung cancer)、咽喉癌(Throat cancer)、心臟病(Heart disease)、高血壓(Hyptertension)和皮膚病。因此,患有氣喘的癮君子們,應立即戒菸,同時也要避免吸入二手菸。 3. 規律運動 從事運動能有益身體健康,能幫助氣喘患者,保持活力,另外,規律運動可以強化心肺功能,幫助緩解症狀。事實上,醫師可能會要求病人做某些特定運動來幫助氣喘,記得遵照指示行動,若在寒冷溫度下運動,確保用口罩蓋住鼻子,讓呼吸的空氣是溫暖的。 4. 維持健康體重 肥胖可能會使氣喘惡化,並且降低控制氣喘的能力,其中身體質量指數(BMI)超過30的人(正常範圍是18.5~24.9)有更高的機率罹患氣喘,體重過重也會影響肺部,使呼吸困難,此外,脂肪組織會產生可能引發氣喘的發炎物質,不利於氣喘病人。 另外,罹患氣喘,體重又過重的病人也可能同時苦於其他醫學問題,例如憂鬱症(Depression)和阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea ,一種會導致呼吸停止、打呼和睡眠時喘氣的疾病)等。 5. 遵照處方用藥 不少病人不會完全遵照醫師指示來用藥,或許是認為病情有好轉,就不再用藥,也可能覺得處方很複雜、療程又太長,如果病人有這樣的問題,建議馬上作調整,因為恪遵醫師指示對於治療氣喘很重要,藥物能有助控制氣喘,並預防病情惡化,因此,別單方面認為狀況還不錯,就傾向不用藥。


氣喘

氣喘惱人~了解誘發原因與預防方法

氣喘的人口廣泛分布於全球,其症狀包括咳嗽和打噴嚏,且都會復發,而且當患者在夜晚活動時用力,或當氣溫變低時,上述症狀都可能會更嚴重。本文將重點放在引發氣喘的事物上,以及如何避免它發生。 引起氣喘的原因包括過敏原,以及會觸發典型的氣喘症狀,或導致嚴重氣喘發作的環境刺激物。有很多誘發氣喘的因子會引發急性氣喘的症狀,而且因人而異。因此,不能把一個人的經驗法則,直接就傳輸到另一人身上。 引發氣喘的兩大類原因 在氣喘患者中,有過敏情況的比例極高,兒童約佔80%、成人約50%。因此,誘發氣喘的兩大原因之一,就是過敏原。 1. 過敏原 季節性花粉症(Pollen) 灰塵、黴菌、寵物、昆蟲 食物如魚、蛋、花生、牛奶、豆漿 食品添加物,如亞硫酸鹽(Sulfite) 和工作相關的過敏原,例如乳膠(Latex) 2. 刺激物 呼吸道感染:例如流感、支氣管炎(Bronchitis)、鼻竇炎(Sinusitis) 藥物:例如阿斯匹靈(Aspirin),其他非固醇類抗發炎藥物(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs ,簡稱NSAIDs)、乙型交感神經接受器阻斷劑(Beta-blockers,常用來治療高血壓及某些心臟疾病) 吸菸、二手菸 非環境因子:例如煙霧、天氣改變、柴油氣味 室內元素:如油漆、清潔劑、去味劑、化學因子、香水 夜晚溫度的變化 胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease,簡稱GERD) 運動:例如在寒冷且乾燥的環境下 和工作有關的因子:例如化學物質、灰塵、汽油、金屬 和情緒相關的因子:例如笑、哭、尖叫、受傷 和荷爾蒙(Hormones)或荷爾蒙相關的因子:例如停經前症狀 預防氣喘的方法 應限制或避免和引發氣喘的因子接觸,例如羊毛、皮屑、灰塵、去味劑、香精油等。 避免使用會引起氣喘發作的食物和調味料,並特別留意某些藥物,特別是阿斯匹靈。 不應太常食用含辛香料的食物,這類的食物在沙拉、軟性飲料、罐頭食品、發酵飲料、醃漬蔬菜或酸黃瓜,以及其他乾燥水果或海鮮(蝦、蟹或含有海鮮的調味料)裡很常見。當然,並非所有這類的食物都要避免,不過每當氣喘發作時,都要留意是哪些食物引起過敏,才能提早預防氣喘發生並做好隔離。 治療氣喘的方法 氣喘治療需要分內因性(Endogenous)及外因性(Exogenous),得視氣喘與疾病的嚴重程度而定,如此一來才能使用適當的藥物。大致來說,在輕度及中度的狀況,最主要使用的藥物是支氣管擴張劑(Bronchodilators),有口服、注射和氣瓶等形式。有時醫師會考慮使用某些抗組織胺藥物(Antihistamine),特別是皮質類固醇(Corticosteroids),請注意必須在醫師指示下使用。當嚴重感染時,可能使用抗生素,或急診治療增加氧氣及點滴靜脈輸液。 若是傳統的醫療方法,可能會嘗試或利用針灸或針壓,但並非所有病人都對此療法有反應。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。


氣喘

有氣喘能運動嗎?如何預防氣喘發作?氣喘病患運動注意4重點

運動是導致氣喘(Asthma)發作的原因之一,英國醫師約翰.弗洛耶(John-Floyer)早在1698年就發現這樣的現象。究竟有氣喘的人可以運動嗎?當氣喘病人要運動時,該如何避免氣喘發作呢?《Hello醫師》帶您一探究竟! 運動影響氣喘3大因素 許多因素會提高氣喘的發作率,運動只是其中一,因此氣喘患者需減少接觸過敏原、穩定控制氣喘,方能減少運動氣喘的發作率。 氣喘的控制情況:若妥善治療氣喘,氣喘發作便不易惡化,反之亦然。 生活環境裡的各種狀況:生活中引發氣喘的原因,可能來自冷空氣、空氣濕度低、空氣中的汙染源、灰塵、香菸與煙霧、汽車排放廢氣及工業排放物(特別是二氧化硫、二氧化氮、臭氧)、吸入性過敏原、空氣微粒物質、呼吸道受感染、疲勞等。 運動的壓力:若持續運動,運動所引發的氣喘可能會更常發作。容易引發氣喘的運動包含有氧、賽跑及騎單車等。通常運動的強度愈高,喘不過氣的可能性愈高。 如何預防運動氣喘?氣喘病患運動4大重點 當氣喘症狀發生時,請立即停止活動或運動,以下提供4個運動前預防氣喘的方法: 暖身:運動前請先做好暖身,從和緩的散步開始,接著短跑30秒、休息60秒,反覆持續2~3次。平均暖身時間為5~10分鐘,老年人通常需要更長的暖身,運動的強度應該從低強度開始,再逐漸增加。 避免有害的環境因子:運動的地點選擇,請避免在有空氣汙染、灰塵、花粉、青草,或是乾冷的空氣中運動。 適時讓身體休息:不同的運動之間,應休息至少10分鐘或更久時間,讓身體緩和下來,尤其是年長者及身體狀況較差者。 服用藥物:在劇烈運動前20~30分鐘使用,預防氣喘發作。請務必依醫師指示服用。這些長期治療氣喘的藥物包括吸入性皮質類固醇(Inhaled corticosteroids),例如貝克美松(Beclomeththone)、布地奈德(Budesonide)、氟替卡松(Fluticasone)。 身體活動過於激烈是導致氣喘發作的原因之一,但這不表示氣喘患者不能正常運動或參加體能競賽;相反地,近年研究顯示,長期的身體運動訓練,對氣喘的控制和減少氣喘發作住院的機率,有很大幫助。 若遵照以上的預防訣竅,因氣喘所苦的人,就能有效預防氣喘發作,甚至可以達成許多訓練和競賽的目標與成就,在美國於1996年參加奧運的選手裡,有近30%運動員患有氣喘,其中很多人最後都贏得奧運獎牌。


流行性感冒

流感5類高危險群!這7種方法預防

最近是流感(Influenza)的好發季,許多人紛紛開始掛病號了。得到流感除了身體會感到非常不舒服之外,若是免疫力差、老年人或嬰幼兒等族群受感染,可能還會連帶出現更嚴重的問題。所謂「預防勝於治療」,請大家務必做好預防工作。今天Hello醫師將帶您一起認識流感及預防方法。 好發季節 流感分季節性,主要發生在冬季,北半球是從10月~3月,南半球則是從4月~9月。但在熱帶和亞熱帶國家,季節性流感甚至全年都可能發生,台灣的地理位置與氣候,屬於北半球和亞熱帶,因此要格外小心。 流感症狀 流感是由A型或B型流感病毒引起的,症狀包括突然發燒、咳嗽、頭痛、肌肉和關節疼痛、喉嚨痛及流鼻水等,其中咳嗽可能會嚴重到持續2週或更久。多數人的病情會在1週內自然地好轉,但是高危險族群可能會出現嚴重的併發症,像是支氣管炎(Bronchitis)或肺炎(Pneumonia)等,甚至死亡。 以下高危險群需謹慎預防流感: 孕婦 5歲以下的兒童 65歲以上的老人 慢性病患者,如有氣喘(Asthma)、心臟和肺部疾病、糖尿病(Diabetes),及愛滋病(AIDS)等 經常暴露在病毒傳播空間者,如醫護人員。 潛伏期 一般約為1~4天。 傳染期 患者可在病發前1天至病徵出現後5~7天感染給他人,而孩童的傳染期甚至會更長。 如何預防流感? 接種疫苗:預防季節性流感的最好方法,就是每年接種疫苗。接種疫苗後約2星期,體內便會產生足夠抗體對抗流感。 避免與病患親密接觸:無論旁人或自己生病,都請減少接觸來避免傳染。 生病時待在家裡:出現流感病徵後,請勿去上班、上學或出門購物,乖乖待在家防止傳染給更多人。 摀住口鼻:咳嗽或打噴嚏時,務必用紙巾或口罩捂住嘴巴和鼻子,避免病毒傳播。因為導致流感和其他嚴重的呼吸道疾病,例如呼吸道融合病毒(RSV)或嚴重急性呼吸道症候群的病毒(SARS病毒)等的病毒,都是透過飛沫傳染的。 勤洗手:常洗手可保護自己免受細菌感染。若外出不方便找到水源和肥皂,請隨身帶70%濃度酒精來消毒保持衛生。 別摸眼口鼻:不要觸摸眼睛、嘴巴和鼻子,這些部位都是容易遭受病毒或細菌傳染的途徑。 良好的衛生和生活習慣:時常清潔和消毒家中、辦公室或學校的用品和桌椅表面。保持睡眠充足、規律運動、適時紓壓、多喝水,及注意飲食營養均衡等。 感染後如何治療? 多喝水和休息,多數人可在1週內恢復。用於流感的抗病毒藥物可減少出現嚴重併發症和死亡的機率,但流感病毒還是可以對藥物產生抗藥性。所以最好能及早發現,尤其是上述提到的高危險群,請盡量在症狀出現後的48小時內服藥治療。


一般感冒

維生素C治感冒?破除迷思了解原因

不少人在出現感冒跡象時,會開始多攝取維生素C(Vitamin C,俗稱維他命 C),例如水果、果汁、發泡錠或水果茶等,但是維生素C真的可以預防或治療感冒症狀嗎? 維生素C 是什麼? 維生素C是一種重要的維生素和抗氧化劑,能維護骨骼、肌肉和血管健康,助於膠原蛋白的形成,還能幫助身體吸收鐵。通常蔬菜和水果都含有維生素C,例如柑橘類水果、哈密瓜、奇異果、芒果、木瓜、鳳梨、草莓、藍莓、蔓越莓和青椒等,市面上也有販售維生素C錠等營養補充品。多年的研究結果顯示,其實維生素C對於預防或治療感冒,幾乎沒有幫助! 數十年研究結果 從 1970 年代開始,服用維生素C治感冒就成為最受歡迎的替代療法,當時的諾貝爾獎得主萊納斯鮑林博士(Dr. Linus Pauling)認為它可以治療普通感冒,但結果並非百分百。根據國際研究機構考科藍(Cochrane)於2010年從總數1萬多名受試者參與的 29 項試驗中,發現定期服用維生素C並不會降低感冒機率。然而,對於短時間內承受巨大生理壓力的人,定期攝取維生素C,可降低 50% 的感冒風險。 另一項於 2007 年做的研究,則是去回顧過去 60 年來的臨床試驗,以了解每天服用 200 毫克(mg)或更多的維生素C,是否能降低感冒頻率、縮短感冒時間和緩解感冒程度。結果發現,若在感冒後才吃維生素C,並不會緩解感冒症狀或縮短感冒時間,但若平時每天都服用維生素C的話,可使成人的感冒時間稍稍縮短 8%,兒童則縮短 14%,以 1 年的時間為例,成人平均感冒 12 天只會縮短 1 天,也就是 11 天;兒童則是從 28 天降到 24 天。 注意到重點了嗎?雖然目前研究無法證實維生素C可治療或預防感冒,但是「平時每天」攝取維生素C比「出現感冒前兆或是得到感冒後」才攝取,效果好很多。 維生素C安全嗎? 一般而言,從水果和蔬菜攝取的維生素C劑量是安全的。對於大多數人來說,服用維生素C營養補充品也安全,但請注意勿過量,建議每日劑量:男性 90 毫克,女性 75 毫克,多吃無益。成人每天的上限則是 2,000 毫克,攝取過多可能會導致腎結石、噁心和腹瀉。 如果感冒了,除了尋求專業醫療協助外,也不妨可嘗試其他自然療法,例如多喝水或茶、充足的休息、泡澡與營養均衡的飲食。


流行性感冒

流感季節到來!專家分享9秘招,這樣做不感冒

秋冬是流感盛行季節,也容易感冒!但您是否注意過,有些人似乎很少感冒?究竟他們是如何辦到的?《Hello醫師》與您分享這些保健專家的生活秘招,養出好免疫力,遠離流感和感冒! 1. 規律運動 根據醫學期刊報導,若養成規律運動習慣,例如每週慢跑3次等,可防止發炎慢及性疾病產生,減少壓力並且釋放和壓力有關的激素。此外,運動可促進淋巴及血液循環,能夠增強免疫功能,達到預防感冒的效果。 2. 充足的睡眠 根據研究顯示,睡眠充足對於免疫力非常重要。研究發現,每晚睡眠少於6小時的人比睡滿7小時的人,被病毒傳染的機會多出4倍。研究指出,身體在睡覺時會釋放一種稱為細胞激素的蛋白質,它們可以刺激免疫系統,幫助身體抵抗外來病毒。 3. 少喝酒 研究證實,飲酒可以破壞人體的樹突細胞,它是神經系統的重要細胞。喝酒後,體內會抑制白血球增生,也會抑制對免疫系統活化的訊息傳遞,使抵抗力下降。 4. 放輕鬆 長期承受壓力,身體會持續釋放皮質醇,它是種壓力荷爾蒙,若過高會減少免疫系統淋巴球的數量,使抵抗力變差。根據美國國家科學院(National Academy of Sciences,NAS)發表指出,練習瑜伽或冥想都是有效調節壓力的方式,可改善整體健康狀況。 5. 攝取維生素 不同顏色的蔬果可補充多種營養素,維持健康並增強免疫力。維生素C能幫助抵禦感冒或流感,維生素D也有益骨骼健康,減少心血管疾病和提升免疫力。在日常飲食中,可多吃蛋黃、蘑菇、鮭魚與鮪魚等,也可以透過營養錠補充;建議可選擇含有D3的營養品,可以提高血液中維生素D的含量,同時應適度曬太陽,才能讓維生素加倍吸收。 6. 喝綠茶 綠茶富含類黃酮物質,有抗氧化的作用。根據美國營養學會(American Society for Nutrition, ASN)雜誌一篇研究指出,每天喝新鮮綠茶,可以降低血壓和心血管疾病的風險。 7. 與人互動 美國心理學會(American Psychological Association,APA)一篇研究提到,社會孤立者會使身體免疫和癒合的能力下降。另有實驗研究發現,具有孤獨感的非精神病患者,他們尿液中皮質醇含量比起有人支持或陪伴的住院患者高,而高量的皮質醇可能削弱免疫力。 8. 接種流感疫苗 衛生福利部疾病管制署表示,疫苗每次的保護效果大概在6個月後會逐漸下降,保護力一般不超過1年,因此定期接種流感疫苗,為全球一致性建議預防流感的有效作法;此外,有些族群可能對流感疫苗嚴重過敏,建議接種前先確認疫苗種類。 9. 保持衛生 無論是個人或是居家環境,都須注意衛生。首先要勤洗手,抹上肥皂並仔細搓洗手心、手背、指甲、指縫達20秒以上;在用餐或觸碰眼口鼻之前,先確認雙手已清潔乾淨,外出時,建議攜帶乾洗手隨時使用。 因為流感病毒可以在寒冷低溼度的環境中存活數小時,所以極可能會經由觸摸傳染病毒。儘管室內空間只有一個生病的人,也可能有傳染的風險,所以建議家中的個人物品分開存放,如牙刷、毛巾、餐具、水杯等。 (圖片授權:Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


其他呼吸道疾病

空汙好致命!口罩、禁菸遠離空汙,改善空汙6大Tips這樣做

由世界衛生組織(WHO)訂定4月7日為「世界健康日」(World Health Day),意旨於呼籲全球對衛生、健康工作的關注外,並透過對生活環境更多的關注,來提高人們對世界環境健康的認識與意識。近年受到世界各國高度重視的空氣汙染即是其一。 不僅在國際發酵。空汙一直也是台灣民眾關注的熱門議題,反應出台灣各地受空汙侵害的危機。或許空氣無色無味,但你我多數時後卻常忽略空汙的存在,進而引發對健康危害的風險。讓《Hello醫師》帶著你我重新認識空氣汙染的嚴重性,並了解改善空汙你我又能如何從日常做起。 空氣汙染對人體有何危害? 根據行政院環保署統計指出,我國約有4成為難以控制的境外污染源,另約6成則為境內污染源,包括工業源(如電力設施、鍋爐、鋼鐵業、石化業、水泥業、化學製品製造)、移動污染源(如交通工具)及其他污染源(如餐飲油煙、營建揚塵、露天燃燒)。顯現空汙對於你我生活的侵害無所不在。 空氣汙染,除了對心臟和肺部產生傷害,近期研究顯示,空氣汙染越嚴重的地區,因骨折掛門診的人數也比較多,所以可能導致骨質疏鬆。此外,空汙也可能造成我們心理困擾 (Psychological Distress)、男性精蟲數減少,以及嬰兒的先天缺陷,因此對於空汙問題,我們必須要謹慎因應,不可輕忽這個隱形殺手。(延伸閱讀:致命的PM2.5與懸浮微粒:4招預防戶外空氣汙染) 5大法寶 減少空氣汙染危害 避免前往空汙指數高的地區:我們可以查看台灣各地空氣品質指標預報,避免前往空氣品質亮紅燈以上的地區。尤其氣喘(Asthma)患者更應注意這些區域,避免吸入髒空氣,導致喘息、咳嗽,以及胸部不適的情況。 室內禁菸保持空氣清新:吸菸是汙染室內空氣的重要原因;燃燒菸草會讓室內煙霧瀰漫,充滿許多有害的懸浮微粒和化學刺激物,例如二氧化硫(Sulfur dioxide)、氨(Ammonia,俗稱阿摩尼亞)等,當物質被吸進呼吸道,接觸皮膚與黏膜,便容易危害人體健康,並且導致呼吸上的疾病。此外,也可以在室內裝設空氣清淨機或擺些植栽,共同維護空氣品質,讓每一口呼吸都健康。 強化身體抵抗力:空氣汙染對心臟病(Heart disease)高風險族群來說,危害較大,因此必須維持健康生活習慣,多攝取蔬果、全榖以及優質蛋白質(Lean Protein,或稱精益蛋白質),如果日常有控制血壓和膽固醇等疑難雜症,應該要尋求醫師幫助,讓身體更健康來抵禦空氣汙染的侵害。 通勤降低製造PM2.5:PM2.5是指空氣中的汙染懸浮微粒,其寬度大小比頭髮直徑小30倍,容易進入人體,甚至穿過肺泡,造成健康的直接傷害。許多空氣汙染源自於交通廢氣,以長遠來看,我們應該多以走路、騎自行車,以及搭乘大眾交通工具等低汙染的通勤方式,代替開車和騎機車,一方面同樣能到達目的地,一方面也能共同降低生活中的汙染空氣,讓你我的生活品質更健康。 穿戴口罩、帽子防護:近年因新冠疫情肆虐而提高國人戴上口罩避免空氣傳染的意識外,當外出時戴上口罩、帽子或具包覆性的衣物時,也將有助於降低因空氣污染衍生的致病因子侵害的風險。 從你我做起、6大Tips降空汙 即便造成空汙的影響因子來自四面八方,但其實你我都能以一己之力從日常做起、共同降低空污的危害。屏東縣政府環保局並提出自食衣住行育樂做起的相關建議: 食:調整飲食習慣,減少攝取油炸餐食、降低環境污染。 衣:購買環保材質、以天然纖維製作之衣物,並選擇環保水性界面活性劑洗衣服及水溶性乾洗店家。 住:避免使用有機揮發溶劑,選用環保油漆、綠色建材,植栽綠能社區,選購環保標章家電,節能節電減碳減排。 行:多搭乘公共運輸工具,選購低污染車輛、使用綠能運具,汽機車定期檢驗保養。 育:杜絕露天燃燒稻草、落葉、樹枝、垃圾等行為,並落ˋ實於家庭教育與學校環境教育,自日常養成習慣與環保觀念。 樂:與時俱進,拜拜祭祀時不燒金,以捐獻功德金、白米、鮮花素果等取代。民俗活動或慶典亦可選環保鞭炮或音效。 (影像授權:達志影像)


一般感冒

換季病毒最活躍!簡單7點健康預防感冒過秋冬

「夜寒如水,露水將凝結成霜」這是24節氣中「寒露」的描述,近來早晚溫差大,許多人身體也馬上發出警報,一不小心就會罹患感冒;最主要原因是人體為了適應外在溫度的變化,免疫系統需承受額外的壓力,導致免疫力減弱,易受病原體攻擊,其來源也包括任何來自動植物的病原體或灰塵;保健防疫靠自己,只要參考以下6點簡單有效的撇步,就不怕換季感冒上身、流鼻水、酷酷嗽或喉嚨癢癢了! 所謂感冒,就是由細菌或病毒引起的上呼吸道感染,有數百種病毒和細菌可能誘發感冒;在季節交替時,病毒比較活躍,而且因為早晚溫差大,人體較難適應,若身體抵抗力下降,病毒或細菌便會乘虛而入,侵犯人體而導致疾病。 1. 多喝水 水分為人體重要的成分,在人體中約佔人體總體重的 60-70%,例如約佔新生兒 80%的水分, 成年男性約60%,成年女性約佔50%;在人體中,水分主要幫助人體正常運作,像是構成血液血漿、構成消化液、 幫助營養素吸收、氧氣的運送、調節體溫、排泄廢物、參與體內新陳代謝及維持心血管系統循環等作用;因此,多喝水對人體健康非常重要。 即使天冷少汗,也要定時補充水分。多喝水可助調節體溫,還可促進體內循環與排毒;依據專家建議,每天要喝的水量,可依個人體重計算,簡單的公式為:每日喝水量=體重公斤數(kg)x30毫升(ml.=c.c.);例如體重60公斤, 每天建議喝60×30= 1,800 也就是1,800c.c.。 2. 保持居家衛生 家裡的灰塵及塵蟎常是造成過敏和感冒症狀的主因之一,盡量保持住家乾淨,清潔地毯、衣櫃和家具;若有寵物更該注意定期清潔;另外,冬天使用暖氣需注意出風口衛生,建議每年至少清潔一次。 3. 注意個人衛生 個人衛生在對抗感冒症狀方面也非常重要。感冒和流感病毒具有傳染性,可以藉由觸摸傳播。下班回家時先洗手,如果接觸任何有感冒症狀的人,也請洗。每天洗澡,這是擺脫身體細菌非常有用的方法。 4. 選擇當季蔬果 台灣的蔬果一年四季, 選擇多又好,選擇當季盛產的水果和蔬菜是最理想的,因為其天然礦物質和維生素, 會比非當季的農產品更新鮮豐富。 5. 多吃抗寒食材 體外穿暖了,體內也要滋補,包括許多辣的食物,如辣椒和雞湯,以及一些天然的免疫增強劑,如生薑和大蒜等,都是溫補的食材。 6. 穿合適質料的衣服 季節變化,衣服質料也要跟著調整,如春夏穿棉麻,秋冬羊毛與鵝絨。天冷時則再加強耳朵、手、腳等處的保暖。睡覺時,要讓皮膚呼吸所以別穿太緊的衣物或硬布料。 健康的生活方式對於保持免疫系統健康至關重要。練習健康的習慣,比如在吃飯之前洗手,保持房子清潔,多喝水和健康飲食。此外,嘗試定期鍛煉,可以增強您的免疫系統和整體健康。 7. 多運動 運動型態多元,可選擇自己最合適的環境與運動方式,建議每周至少3次、每次30分鐘以上的有氧運動,讓自己維持在稍微流汗、有點喘但又不會太喘的運動強度即可;只要適當增強鍛煉身體,自然可以適應天氣換季帶來的不適,增強抗病能力。 (圖片授權:達志影像) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


呼吸道健康

慢性咳嗽:原因、症狀、診斷、治療

慢性咳嗽的定義 若成人的咳嗽持續8週以上,兒童持續4周以上,就稱為慢性咳嗽。慢性咳嗽不止惱人,更可能讓人睡不好,導致隔天筋疲力竭。嚴重的慢性咳嗽可能引發嘔吐、暈眩,甚至肋骨骨折。 慢性咳嗽多常見? 百分之 10~20 左右的成年人有慢性咳嗽;咳嗽可能與工作有關,完整的職業史在評估中非常重要,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢您的醫師。 慢性咳嗽的症狀 以下為慢性咳嗽的徵兆與症狀: 鼻塞、流鼻涕 鼻涕倒流 經常清喉嚨和喉嚨痛 聲音嘶啞 喘息和呼吸急促 胃灼熱或口腔有酸味 咳血 什麼時候應該去看醫師? 若您有上述症狀,請盡快尋求醫療協助,由於每個人的身體狀況不同,與醫師仔細討論您的身體狀況,才能找出最適合您的醫療方法。 慢性咳嗽的原因 偶爾咳嗽是正常的,因為這個動作有助於清除肺部的分泌物及刺激物,還能防止感染。但是,持續好幾週的咳嗽就應該尋求醫療協助,咳嗽可能是由綜合的原因引起,下列是常見的慢性咳嗽原因。 鼻涕倒流:鼻子或鼻竇產生過多的黏液時,會倒流至喉嚨並引發咳嗽反射,這種情形也稱為上呼吸道咳嗽症候群(Upper airway cough syndrome, UACS)。 氣喘:氣喘的咳嗽與季節變化有關;上呼吸道感染、冷空氣或某些化學藥劑、香水會使情況惡化。在某些類型的氣喘,例如咳嗽變異性氣喘(Cough variant asthma,CVA),咳嗽便是主要的症狀。 胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD):胃食道逆流很常見,胃酸沿著食道(Esophagus)從胃部倒流至喉嚨,持續的刺激會導致慢性咳嗽,咳嗽也會使胃食道逆流惡化,形成惡性循環。 感染:肺炎、流感、感冒或其他上呼吸道感染症狀消失後,咳嗽可能持續很長一段時間。百日咳(Pertussis)是一個常見但容易被忽視的成人咳嗽原因。 降血壓藥:血管收縮素轉換酶抑制劑(ACE inhibitor)通常拿來治療高血壓與心臟衰竭,對一些患者而言,會此類藥品易引發慢性咳嗽。 慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引起咳嗽,並咳出有顏色的痰。大多數慢性支氣管炎患者現在或過去都曾吸菸,此疾病是吸菸的相關肺病之一,且歸類為慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)。肺氣腫(Emphysema)也屬於慢性阻塞性肺病,患有慢性阻塞性肺病的吸菸者身上經常能看到慢性支氣管炎和肺氣腫同時存在。 下列是比較不常見的慢性咳嗽原因: 吸入性症狀(Aspiration),如食物卡在成人體內或是寶寶誤食異物。 支氣管擴張(氣管受損) 細支氣管炎(Bronchiolitis) 囊狀纖維化(Cystic fibrosis) 咽喉逆流(Laryngopharyngeal reflux, LPR) 肺癌(Lung cancer) 非氣喘造成的氣管發炎症狀,如非哮喘性嗜酸細胞支氣管炎(Nonasthmatic eosinophilic bronchitis, NAEB) 結節病或類肉瘤(Sarcoidosis);是一種身體的發炎症狀,會使身體的各個器官產生微小的細胞團,也稱作肉芽腫,最常見的部位是肺部。 慢性咳嗽的風險因素 下列是引發慢性咳嗽的危險因子: 吸菸: 現在或曾經吸菸是慢性咳嗽的主要危險因子,直接吸入香菸產生的毒素或空氣中的二手菸會引起慢性咳嗽。 過敏症:過敏患者在接觸特定過敏源時咳嗽的風險增加。 環境:某些工作場所的空氣存在著刺激物,導致人們吸入後咳嗽。高度污染區域或使用煤炭煮飯或加熱食物也會增加咳嗽的風險。 慢性肺病:氣喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺病及曾經肺部感染導致疤痕組織的患者,患有慢性咳嗽的風險增加。 女性:女性對咳嗽反射更敏感,因此患慢性咳嗽的風險相對提高。 慢性咳嗽的診斷與治療 以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷慢性咳嗽? 在診間,會先確認生命徵兆,包含量體溫,且會放一個無痛的夾子在手指上,檢查體內的氧氣水平。必要時,醫師會檢查喉嚨及耳朵後部,用聽診器聽肺部與心臟,也可能檢查腿部及皮膚。 醫師可能會開立其他檢驗項目,例如: 胸部X光:快速且容易取得胸腔影像。 血液採樣:確認身體是否受到感染。 胸部斷層掃描(CT):品質更好的胸腔影像。 咽喉拭子(Throat […]

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