呼吸道健康

呼吸道健康小至咳嗽或普通感冒,一直到 2003 年的 SARS 或 2020 年的武漢肺炎,在這個類別,你可以找到與呼吸道健康相關的症狀與疾病介紹,以及各種健康資訊。

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2026肺炎鏈球菌疫苗懶人包:公費資格、自費價格與副作用一次看懂

根據《台灣肺炎診治指引》指出,肺炎鏈球菌是社區型肺炎常見的細菌性致病菌,平均約占27%;肺炎死亡者中,高達九成為65歲以上長者,讓肺炎長年高居國人十大死因第3名。當免疫力下降時,肺炎鏈球菌不僅可能引發肺炎,還可能造成敗血症、腦膜炎等高致死率的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD),好發於5歲以下嬰幼兒、65歲以上長者及免疫功能較差族群,也是疫苗接種最主要的預防目標。 《Hello醫師》為您整理2026年肺炎鏈球菌疫苗最新接種政策,包含公費資格、自費價格與常見副作用,幫助您快速掌握接種重點。 什麼是肺炎鏈球菌? 肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌,目前已發現超過100種以上血清型;其中約30種會感染人類、約10多種常見於侵襲性重症(如菌血症、腦膜炎、肺炎),是疫苗設計與施打的重點血清型別。 肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內,主要透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,病菌便可能侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、敗血症及腦膜炎等嚴重病症,稱為「侵襲性肺炎鏈球菌感染症感染症」(IPD);此外,肺炎鏈球菌也是幼兒中耳炎、鼻竇炎常見的病原之一。  根據疾管署監測資料顯示,今年截至7月27日共累計156例IPD確定病例,其中19例死亡;確定病例中以65歲以上民眾約占5成為多。 誰是高風險族群? 肺炎鏈球菌感染的高風險族群以5歲以下幼童與65歲以上長者為主,其中75歲以上長者的發病率最高。此外,患有免疫功能不全、慢性疾病或脾臟功能缺損等情況者,一旦感染更容易發展為IPD重症,臨床上通常建議優先評估接種疫苗,以降低重症與死亡風險。 肺炎鏈球菌疫苗公費對象與接種建議 為降低成人感染肺炎鏈球菌後發展為重症與死亡的風險,疾病管制署針對65歲以上長者、55-64歲原住民及19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象,提供公費疫苗免費施打。 疾管署自 2026年1月15日起,調整肺炎鏈球菌疫苗政策,提供公費對象接種一劑 PCV 20價疫苗,取代原本13價加23價疫苗;自8月10日起,並新增 PCV 21價疫苗,提供符合接種資格民眾選擇。 疾管署表示,以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力,也與美國、英國及日本等國同步。 疾管署宣布,自2026年8月10日起增加提供PCV21疫苗,供符合接種資格民眾選擇,以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力。 台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮醫師指出,相較過去PCV13加PPV23的多劑組合,現在僅需接種一劑疫苗即可獲得完整保護且更加便利。根據疾管署資料,肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達75%,有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險。  台灣感染症醫學會張峰義理事長表示,肺炎鏈球菌疫苗全年都可接種,呼籲符合資格的民眾主動接種。 (疾管署提供) 2026成人肺炎鏈球菌疫苗公費 疾管署宣布,目前成人公費肺炎鏈球菌疫苗提供PCV20及PCV21兩種結合型疫苗。全面升級為新疫苗後,可提高疫苗接種完成率,降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)發生及導致嚴重併發症或死亡之風險,預估有317萬名尚未完整接種公費對象可受惠 成人公費接種對象 2026年肺炎鏈球菌疫苗的公費資格如下,如符合以下資格建議踴躍接種: 65歲以上長者 55–64歲原住民 19–64歲IPD高風險對象(例如:脾臟功能缺損、免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、近一年接受免疫抑制劑或放射治療之惡性腫瘤、器官移植者等) 幼兒/兒童公費與自費 嬰幼兒肺炎鏈球菌疫苗常規公費接種以13價結合型疫苗(PCV13)為主,採2+1共3劑接種;部分幼兒在醫師評估下,可於6個月時自費追加作為補強,但並非常規必打。至於11–18歲青少年,目前多建議高感染風險族群評估自費接種。 出生滿2個月:第1劑PCV13 出生滿4個月:第2劑PCV13 出生滿6個月:自費補強劑 年滿12–15個月:追加第3劑 若孩子有特殊健康狀況或錯過接種時程,建議由醫師協助評估補接種安排。 https://helloyishi.com.tw/parenting/childrens-health/respiratory-diseases/pediatric-pneumococcal-infections/ 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則 疾管署表示,自8月10日起,前述3類公費對象且符合下列任一情形者,即可前往全國約2800家接種合約醫療院所接種1劑公費新肺鏈疫苗(20價或21價)。 從未接種過PCV13/15/20/21或23價疫苗者:接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 僅接種PPV23且間隔至少1年者:接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 僅接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週):接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 針對19至64歲IPD高風險對象,如曾經完整接種PCV13或15,以及PCV23疫苗各1劑,可於滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後,再追加接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 疾管署提醒,若長輩先前已接種PCV13或15,以及PCV23疫苗各1劑,代表已完整接種肺鏈疫苗獲得保護力,無需再接種新疫苗。 2026肺炎鏈球菌疫苗自費價格 肺炎鏈球菌疫苗自費價格會依疫苗價數、醫療院所與是否另計掛號或處置費而有所差異;建議接種前向院所確認疫苗品牌、價數與總費用。 幼兒若有額外保護需求,臨床上也可能討論自費選項;但實際「該不該自費、選哪一種」需以孩子年齡、接種史與醫師評估為準。 肺炎鏈球菌疫苗副作用 整體而言,根據美國CDC資料,肺炎鏈球菌疫苗的副作用多屬輕微且短暫,大多在接種後1~2天內自行緩解。 常見副作用 注射部位紅腫、疼痛、硬塊 疲倦、頭痛 輕微發燒、畏寒或肌肉痠痛 嚴重過敏反應相當少見,但若在接種後出現呼吸困難、嘴唇或喉頭腫脹、全身蕁麻疹等症狀,應立即就醫。 肺炎鏈球菌疫苗副作用持續多久? 多數不適感集中在接種當天至隔天,通常1~2天內改善;若症狀持續加重,或出現高燒、呼吸困難等警訊,建議儘速就醫評估。 (疾管署提供) 肺炎鏈球菌各價數疫苗差異 「價數」代表疫苗涵蓋的血清型數量;不過,價數高低並非唯一標準,實際選擇仍需考量血清型涵蓋重點、適用年齡,以及當前公費接種政策與個人接種史,再由醫師評估安排最合適的接種方式。以下為目前常見各價數肺炎鏈球菌疫苗的重點整理。 13價結合型(PCV13) 類型:結合型疫苗 特色:PCV13是最早廣泛應用於嬰幼兒常規接種的肺炎鏈球菌疫苗,針對當時最常見、致病性較高的13種血清型設計,能誘發免疫記憶,提供較持久的保護力。 血清型:13種(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)。 接種建議:PCV13為台灣嬰幼兒常規公費疫苗;在成人族群中,於2026年接種政策轉換前,多採PCV13(或PCV15)搭配PPV23的兩劑策略,目前成人公費接種已調整為以單劑新型結合型疫苗為主。 15價結合型(PCV15) 類型:結合型疫苗 特色:是第二代肺炎鏈球菌結合型疫苗,在PCV13的13種血清型基礎上,新增22F、33F兩種成人IPD相關的重要血清型 血清型:15種(PCV13加上22F、33F)。 接種建議:PCV15在台灣核准出生滿6週以上可自費接種,是否施打需依年齡、接種史與醫師評估決定。 20價結合型(PCV20):2026年1月15日納入公費施打疫苗 類型:結合型疫苗 特色:PCV20為新一代結合型肺炎鏈球菌疫苗,單劑即可涵蓋20種常見致病血清型,在既有13、15價疫苗基礎上進一步擴大保護範圍,有助於降低成人IPD風險。 血清型:在PCV15疫苗基礎上再多5種血清型別(8、10A、11A、12F、和15B),增加保護力。 接種對象:PCV20已納入台灣成人公費接種政策;至於嬰幼兒與兒童族群,是否接種PCV20,需由醫師依個別情況評估,目前幼兒公費常規疫苗仍以PCV13為主。 21價結合型(PCV21):2026年8月10日納入公費施打疫苗 類型:結合型疫苗 特色:PCV21為針對成人侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)重新設計的結合型疫苗,著重於成人族群近年較常見的血清型組合,與現行PCV20的型別配置有所不同,根據藥廠分析,PCV21可覆蓋約84%型別 血清型:3、6A、7F、8、9N、10A、11A、12F、15A、15B/C、16F、17F、19A、20A、22F、23A、23B、24F、31、33F、35B。 接種建議:2026年4月已取得國內藥證核可,疾管署宣布,自2026年8月10日,納入公費疫苗施打範圍。 23價多醣體(PPV23):自8月10日起回收,不再提供施打 類型:多醣體疫苗 特色:涵蓋23種血清型,覆蓋廣、但免疫記憶較弱,多用於高風險成人「結合型疫苗後的銜接追加」。 血清型:23種血清型(如1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F)。 接種建議:PPV23之前多用於「已接種PCV13/15者」的銜接,但疾管署已宣布,自8月10日進行回收作業,不再提供施打;多醣體疫苗在2歲以下幼兒免疫反應較差,因此通常不建議用於2歲以下孩童。 目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗主要分為結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV),皆屬不活化疫苗,可與其他疫苗分開不同部位同時接種;整體而言,結合型疫苗可產生免疫記憶、保護效果較持久,而多醣體疫苗則多用於特定族群或接種策略下的補強與銜接。 如何預防肺炎 陳志榮醫師強調:預防肺炎最主要方式有以下幾種: 勤洗手、戴口罩 戒菸 接種肺炎鏈球菌疫苗,才能有效降低感染後的嚴重併發症、降低死亡風險。 肺炎鏈球菌疫苗常見Q&A(2026年最新接種說明) Q1:誰符合成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種資格? 目前成人公費接種對象包含以下三大族群: 65歲以上長者(民國50年(含)以前出生) 55~64歲原住民(需檢具相關身分證明)(民國61年前出生) 19~64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象(民國51年~96年間出生) 年齡計算方式為「接種年份 - 出生年份」,例如:民國50年(1961年)以後出生的民眾,及符合公費接種資格。外籍人士需具健保身分或持有居留證。 Q2:什麼是IPD高風險對象? IPD(侵襲性肺炎鏈球菌感染症)高風險對象,指的是一旦感染肺炎鏈球菌,較容易發展為重症或嚴重併發症的族群,包括: 脾臟功能缺損或切除 先天或後天免疫功能不全(含HIV感染者) 人工耳植入 腦脊髓液滲漏 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者 器官移植者 是否符合資格,需由醫師依健保就醫紀錄或病歷資料進行專業評估。 Q3:如果以前從來沒打過肺炎鏈球菌疫苗,該怎麼接種? 若未曾接種過PCV13、PCV15、PCV20或PPV23,接種1劑PCV20或PCV21疫苗 )即可完成成人公費接種 Q4:以前只打過23價(PPV23),還需要再打嗎? 需要。若已接種過PPV23且間隔滿1年,可再接種1劑PCV20或PCV21疫苗,完成保護。 Q5:以前打過13價或15價,接下來怎麼打? 疾管署宣布,自8月10日PCV21納入公費疫苗後,將同步回收PCV23疫苗,不再提供接種。 因此,若僅施打PCV13或PCV15疫苗間隔滿1年後,可再接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 不過,若屬以下族群,接種間隔可縮短為至少8週,同樣將以PCV20或PCV21疫苗作為銜接疫苗。 […]

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關於氣喘…8個必請教醫師的問題

有氣喘疑慮或症狀時,相信您心裡會有很多疑問,以下是8個可請教醫師的氣喘相關問題,供您就醫時參考。 1. 晚上咳嗽或呼吸短促就是氣喘嗎? 支氣管氣喘是一種慢性呼吸道感染疾病,會伴隨下列4種症狀:咳嗽、呼吸困難、喘鳴(Wheezing)以及胸悶。這些症狀在夜晚或清晨時會加劇,同時會有呼吸道阻塞的現象。若您有夜晚咳嗽和呼吸困難的狀況,表示可能患有氣喘,不過仍需要醫師來確診。 2. 什麼狀況該就醫治療? 當您本身或發現別人有下列症狀時,代表應立即送急診以避免發生不幸: 每分鐘呼吸速率>25次 每分鐘脈搏>115下 發紺(Cyanosis)、出汗 寂靜肺(Silent lungs) 無法有效率地呼吸 嚴重呼吸困難 3. 氣喘患者該運動嗎? 運動有益健康,包括有氣喘的人也不例外。適合氣喘者的運動包括:散步、騎單車、游泳、氣功等。只要不是過度操練、跑步或武術之類的運動都可,請注意,不要在寒冷或乾燥的天氣狀況下運動。若對運動類型有任何疑問,做之前請先諮詢醫師的意見,確保您的身體狀況適合從事該運動。 4. 氣喘會遺傳嗎? 氣喘有基因的遺傳因子,因此若病人有氣喘,他的小孩患氣喘的風險是30~50%,如果父母雙方都有氣喘,生下的孩子有氣喘的機率是50~70%。相反地,如果雙親中沒人有氣喘,孩子患氣喘的機率是10~15%。 5. 為什麼小孩的氣喘很難診斷? 對小孩來說,要他們分辨是支氣管氣喘,還是病毒性或細菌性的疾病相當困難,因為和病毒感染及細菌引起的呼吸道疾病一樣,支氣管氣喘也是呼吸道感染,唯一的差別是,氣喘屬於慢性疾病。 6. 有氣喘的人也能正常成長發展嗎? 只要配合適當的治療,以及避免觸發氣喘的因子,身體的疾病都能在症狀緩和後,甚至完全逆轉病情。 7. 懷孕時可以使用藥物治療氣喘嗎? 為了確保孕婦的健康及胎兒的發展,懷孕期間控制好氣喘是必要的,氣喘藥物對胎兒的影響不大,因此仍能使用。但請注意,使用任何藥物前,都必須先諮詢您的醫師,以獲得進一步的相關資訊。 8. 如何處理氣喘發作? 若您出現任何的氣喘症狀,請立刻停止運動或任何您正在從事的活動,好好休息,並使用醫師指示的氣喘藥物。氣喘病人可以運動,但不可過度運動,而且一旦發現呼吸困難,就應立刻停止。 為了避免運動期間氣喘發作,應選擇適合的運動,攝取足夠水分以避免脫水,且在運動前5分鐘,就應該補充水分。


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在家肺功能檢測:目的、流程、步驟、檢測結果

在家檢測肺功能的基本認知在家檢測肺功能是什麼? 在家做肺功能檢測時,會用到尖峰呼氣流量計(Peak Flow Meter)或居家版肺功能量計(Home Spirometer),來評估日常是否有呼吸問題;尖峰呼氣流量計能測量尖峰呼氣流速(Peak Expiratory Flow,PEF),居家版肺功能量計則能測量用力呼氣1秒量(Forced Expiratory Volume at 1 Second,FEV1)。 若患有肺部疾病,例如:氣喘(Asthma),醫師可能會檢測病患的尖峰吸氣流速(Peak Inspiratory Flow,PIF)或尖峰呼氣流速,來測量病患能吸入和吐出的空氣量,這都是完整肺功能檢測的一部分檢查。 為什麼需要在家檢測肺功能? 在家測量尖峰呼氣流速或用力呼氣1秒量,有助於以下狀況: 若患有慢性肺疾病,例如:氣喘,做這2種檢測,能幫助了解肺功能的狀況。 檢測結果能幫助醫師診斷病情,決定治療方法,同時監控氣喘的治療效果。 若工作環境常暴露於易損害肺部的物質中,這2項檢測能幫助了解肺功能狀況。 若做過肺臟移植,這2項檢測可監測排斥反應的初期徵兆。 在家肺功能檢測前須知尖峰呼氣流速的數值早上最低,下午最高,若 1 天只測量 1 次,請在一早起床,服用支氣管擴張劑藥物(Bronchodilator Medicine)前測量。另外,間歇性或輕度持續性氣喘的患者,可能不需要每天檢測尖峰呼氣流速,但若出現症狀,持續一段時間檢查尖峰呼氣流速,可能有助於控制氣喘。 在家肺功能檢測的流程與步驟事前準備有哪些? 要做尖峰呼氣流量檢測,首先需要準備尖峰呼氣流量計,接著請遵循尖峰呼氣流量計指南,並參考以下檢測流程,也可在使用前請醫師示範使用方法,若對於尖峰呼氣流量計或測量結果的疑慮,請諮詢醫師。 另外,檢測尖峰呼氣流速前的 3 小時,請勿吃不易消化的飯菜,請挺起上身坐好或是站立,並保持同樣姿勢檢測,幫助呼吸氣流順暢,尖峰呼氣流量計的檢測需要受測者愈用力吸吐氣愈好,為了讓檢測結果更精確,每次檢測都需要盡力完成。 檢測步驟有哪些? 開始檢測尖峰呼氣流速前,應清除口中食物,例如:口香糖,並請遵循以下幾點流程: 將尖峰呼氣流量計上的指針歸零。 將吹口裝到尖峰呼氣流量計上。 站直或坐挺,讓自己能夠深呼吸。不管是站還坐,每次測量請都維持同一姿勢。 深呼吸,將尖峰呼氣流量計吹口放入口中,雙唇緊緊包住吹口。請勿將舌頭伸入吹口中。 盡全力、以最快的速度呼氣,不需要吹超過 1 秒。 查看儀器上的數值。 在第 2 次呼氣前,請將指針歸零。 總計做3次檢測,每次呼氣都要記錄下檢測數值。若檢測過程中不小心咳嗽或弄錯,請重新測量。 最後完成3次檢測後,請在紀錄本上,記下最高的數值。 檢測後須知 請諮詢醫師,或是詳閱尖峰呼氣流量計附帶的資料,以了解正常值,其正常值會按呼吸問題而有所不同。若認為檢測結果有異狀,請尋求醫師幫助。 在家肺功能檢測的檢驗結果結合尖峰呼氣流速和用力呼氣1秒量的檢測數據,醫師可根據這些結果,監控疾病的進展,或是掌控慢性肺部疾病,例如氣喘的療效,以幫助後續病情的治療。而不同的實驗室和醫院,所定義的正常值可能不同,若對檢測結果有疑慮,請諮詢醫師,以了解更多相關資訊。


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過敏和氣喘牽緊緊~了解症狀與治療法

氣喘是什麼?和過敏有什麼關係? 氣喘主要由下列兩種原因導致: 氣管收縮(或進入肺部的呼吸管)阻礙氣流進入肺裡。 因為氣管內膜腫起,分泌黏液,導致氣管阻塞。 過敏反應是導致上述這兩個原因的關鍵之一,這些原因使病人呼吸困難、胸腔疼痛、慢性咳嗽、喘鳴。大約有20~25%有鼻腔過敏的人, 同時患有氣喘(Asthma)。相對的,有20~80% 的氣喘患者,同時受過敏性鼻炎所苦,兩者之間有一定的關聯性。然而過敏並非氣喘的唯一原因,另外一個導致氣喘的原因,則是空氣汙染。 過敏症狀和氣喘 過敏和氣喘皆可導致呼吸症狀,例如咳嗽或呼吸道阻塞,然而有些症狀是單一疾病獨有的。過敏會導致以下症狀: 流眼淚和眼睛發癢 打噴嚏和流鼻水 喉嚨搔癢起疹且產生蕁麻疹(Urticaria) 氣喘一般不會導致上述的症狀,但有氣喘的人,常有下列的經驗: 胸悶 喘鳴 夜間或清晨呼吸困難地咳嗽 過敏還會有其他症狀嗎? 過敏反應會發生在身體其他部位,並導致該部位產生症狀,例如以下: 發癢起疹 蕁麻疹 消化不良 皮膚發紅 過敏反應可能同時發生在身體一至多處,另一方面,同一個人的過敏反應,可能會因時間而改變。例如一個新生的嬰兒可能有過敏性濕疹,他們成長時,濕疹會更難以照顧,年紀較大的人,則可能會有頸部疼痛、乾咳和腹痛。 過敏和氣喘的治療方式 如我們所知,所有的症狀都是由身體曝露在過敏原中所導致,這些過敏原會刺激身體,釋出導致生病症狀的化學物質。因此,最合理的治療方式是,減少與異物接觸的機會,可能的話,檢視並改變環境,例如,若對犬貓過敏,則離他們遠一點。若對灰塵過敏,則經常打掃房子,並使用空氣清淨器。若無法避免過敏反應,應使用藥物預防過敏反應並減緩症狀。 對於過敏性鼻炎,可使用抗組織胺(Antihistamine)或解鼻充血劑(Decongestant)藥物,使用其中一種或兩種都可,依有無鼻塞而定。 對於第一代抗組織胺產品如鹽酸二苯胺明(Iphenhydramine,或稱苯拉君,Benadryl),病人可能會有嗜睡、工作困難,或無法駕駛等副作用。 二代抗組織胺,例如柔他錠(Loratadine,或稱克敏能,Claritin)、非索非那定(Fexofenadine Hydrochloride ,又稱艾來錠劑,Allegra)不會導致嗜睡。此外,醫師可能會在鼻腔噴劑中,加入皮質類固醇(Corticosteroid)。然而抗組織胺和解鼻充血劑的作用,是減緩症狀而非治癒疾病。治本的方式,可能需要免疫治療(或過敏針劑)。 諮詢醫師,按照步驟限制暴露在過敏原中的機會,即使是同時患有氣喘和過敏的人,依然可以有效控制這兩種症狀。


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氣喘不煩惱!學好飲食5招保健康

一般人知道,有些食物會引發氣喘(Asthma)發作;反之,有些食物則可能改善症狀,這也是為什麼擁有好的飲食習慣很重要,因此,如果依循下列步驟,維持良好飲食習慣,對於控制氣喘很有幫助。 1. 肥胖攸關氣喘風險 肥胖時常有許多併發症,容易提高許多疾病的風險,而氣喘就是其中一例;肥胖和飲食控制的關聯性是十分緊密的,因此,如何計畫性的控制飲食就顯得關鍵,不妨諮詢減重門診、營養師,來制定減重計畫,他們會依據個人健康狀況,來設計專屬飲食,透過專家協助,瘦身的執行效果也會比單打獨鬥來得有效率,也更安全。 2. 攝取營養素助抗炎 蔬菜和水果富含優質的維生素C(Vitamin C)、維生素E(Vitamin E)以及β-胡蘿蔔素(β-Carotene)等抗氧化劑(Antioxidants),可以減輕肺部發炎反應。另外,蔬菜和水果也有豐富纖維,有助於抗發炎,因此,平時可以多吃柑橘類水果(例如:柳橙、葡萄柚、萊姆、檸檬、橘子)、莓果類(例如:草莓、覆盆莓、藍莓、黑莓);綠葉蔬菜(例如:羽衣甘藍、菠菜、花椰菜)、橘色蔬菜(例如:胡蘿蔔、紅椒)。 除了攝取蔬果類之外,也應該食用富含Omega-3不飽和脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)的食物, 同樣具有抗發炎的好處,在鮭魚、鮪魚和胡桃等食物裡,可以找到該營養素的蹤跡。 3. 避開食物誘發因子 若您有氣喘,可能會對某一類食物過敏,不慎食用有誘發氣喘發作的風險,幸好這樣的情況不常見,但仍須小心避開,常見的誘發氣喘的食物包括:牛奶、雞蛋、貝類、花生、發酵品、小麥、芝麻。 4. 少吃加工食品 加工食品往往添加許多化學物質,容易影響較敏感的氣喘病人: 亞硫酸鹽(Sulfites): 會使用如二氧化硫(Sulfur dioxide)以及偏亞硫酸氫鈉(Sodium metabisulfite)等亞硫酸鹽類來維持食物色澤以及讓食物可以保存得更久。亞硫酸鹽一般存在於葡萄酒、果乾、啤酒以及罐頭食品中。 味精(Monosodium Glutamate,簡稱MSG,又稱麩胺酸-鈉):味精能用來提味,讓食物變得好吃,外頭常吃到的食物,包括肉汁、杯湯以及醬油可能都含有味精,因此,如果有空在家煮菜,少放味精,儘量用天然食材或香料,來增加食物的美味,不僅吃得好,也用得健康。 色素:許多食品為了增添色澤,會添加色素,例如黃色、紅色或綠色等顏色到食品裡,同樣需要多注意,少吃一點。 水楊酸鹽類(Salicylates):很多食物原本就含有水楊酸鹽類,例如醬油、即溶咖啡、啤酒等。 另外,氣喘患者應確定那些食物是誘發因子,這樣就可以避開吃到這些食物,建議能透過測試,包括血液測試或皮膚測試,來確認是否對某些東西過敏。 5. 購買前注意食品標籤 食品標籤能提供消費者關於食物的詳細資訊,包含從食物成分、營養素,到化學添加物都需要標示清楚,消費者若對標籤上列的任何成分過敏,就能輕鬆過濾掉該產品。 合適的飲食能幫您控制氣喘,並減少氣喘發作的風險,試著多吃蔬果,避免含化學添加物或可能誘發氣喘的食品,讓身體不再為吃下肚的東西煩惱擔憂。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。


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氣喘養寵物?7個撇步疼愛牠也保護自己!

在家裡養貓狗等小寵物,是許多動物愛好者嚮往的生活。不過,有些家庭在養了寵物之後,才發現自己或家人患有氣喘,這時往往會陷入兩難:既不想放棄毛小孩,又擔心健康受到影響。 《Hello醫師》整理7個實用做法,幫助氣喘者或家中有氣喘體質的成員,在與寵物同住的情況下,盡量降低過敏原暴露與氣喘發作的風險。 1. 屋裡勤打掃 保持居家環境清潔,是減少過敏原最基本也最重要的一步。 建議使用附有高效率粒子空氣濾網(High Efficiency Particulate Air,HEPA)的吸塵器,或具中央吸塵系統的設備,有助於過濾空氣中的微粒污染物,例如塵蟎、黴菌孢子、花粉,以及寵物皮屑。 臥室是氣喘患者停留時間最長的空間,更應特別留意。使用HEPA濾網的吸塵器後,記得定期更換濾網;床單與寢具也應定期清洗。若家中鋪設的是硬質地板,例如磁磚或木地板,可搭配濕拖方式清潔,減少灰塵與皮屑殘留。 2. 多洗手 良好的衛生習慣,能有效減少過敏原附著在皮膚上的時間。 接觸寵物後,建議使用肥皂徹底洗手,幫助去除附著的寵物皮屑、灰塵與其他可能誘發過敏的物質。這不僅有助於減少氣喘誘發因素,也能降低感染風險。 若氣喘症狀較明顯,在清理環境或與寵物互動時,可視情況配戴口罩;部分患者在醫師指示下,於接觸前使用鼻噴劑,也可能幫助減輕症狀。不過,相關藥物使用仍應依照醫療專業建議進行。 3. 寵物理毛交給別人 洗澡與刷毛的過程,往往會讓大量皮屑與毛髮飄散在空氣中,對氣喘患者來說,是較容易誘發症狀的時刻。 理想情況下,可由家中非氣喘患者負責替寵物洗澡與梳毛;或將寵物帶至寵物美容店,由專業人員協助整理。若必須自行處理,建議在通風良好的空間進行,並在結束後立即清潔環境。 此外,別忽略寵物用品的清潔。玩具、籠子、睡墊等都可能累積皮屑與灰塵,定期清洗不僅能減少過敏原,也有助於維持寵物與家人的健康。 4. 寵物有單獨的空間 寵物在活動過程中會自然掉落皮屑,這些微小顆粒容易附著在家具與布料上。 為了減少過敏原在睡眠空間的累積,建議讓臥室成為無寵物區域,避免寵物進入。這樣能顯著降低夜間吸入過敏原的機會,對氣喘控制尤其重要。 若寵物大多時間待在室外,也應確保戶外小窩乾淨、通風且保暖,避免因環境不佳而影響寵物健康。 5. 讓寵物遠離地毯及軟墊家具 地毯與軟墊家具(例如沙發)特別容易吸附毛髮與皮屑,也較難完全清潔。 若家中成員有氣喘體質,可考慮減少鋪設地毯,或在必要時使用可拆洗的防過敏原保護套。平時應規律使用吸塵器清潔,避免過敏原長期堆積。 6. 諮詢醫療專家 若已知對寵物過敏,或在接觸寵物後出現明顯氣喘症狀,建議與醫師或其他醫療專業人員討論。 當出現呼吸急促、喘鳴或胸悶等氣喘發作徵象時,應儘早就醫。醫師可協助評估是否為寵物相關過敏原所致,並提供藥物調整或環境控制建議,幫助患者在維持生活品質的同時,也能穩定控制病情。


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改善氣喘~控制體重與均衡飲食

氣喘(Asthma)患者常會想,是否有特別的食物及飲食習慣能控制氣喘症狀,事實上,沒有確切的證據顯示有任何特殊飲食能減少呼吸道發炎,以及氣喘發作的頻率。儘管如此,新鮮、健康、營養的飲食習慣,對於整體的健康狀況及氣喘治療,絕對是不可或缺的,因為不健康的飲食習慣,可能導致肥胖,而肥胖普遍和嚴重的氣喘有關;因此,用良好的飲食習慣控制體重很重要。 另外,也有許多醫師懷疑,特定食物會影響氣喘狀況,例如有些食物對氣喘有正面影響,多虧這些食物支持肺功能的能力;相反的,如果您會過敏,有些食物就應該避而遠之,因為過敏在某些狀況下,會誘發氣喘症狀。 氣喘發作症狀 肺部裡的呼吸道,也稱作支氣管,一旦發炎就會導致氣喘。氣喘發作時,支氣管會腫起,圍繞在支氣管附近的肌肉也會變緊,進而導致空氣難以進入肺部,引起咳嗽、呼吸短促、喘鳴、胸悶等氣喘症狀。 氣喘與肥胖的關係 如上所述,其中一個引發氣喘的主要風險,就是肥胖。肥胖者的氣喘可能會更嚴重,而且難以治療。藉由均衡的飲食和體重,可以更容易控制這些症狀。 氣喘與營養的關係 雖然沒有特別的飲食能推薦給氣喘患者,但有些食物和營養素,能支撐肺功能。有證據顯示,在飲食中攝取富含維生素E和C、Omega-3脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)、類黃酮(Flavonoids)、硒(Selenium)、鎂(Magnesium)的人,患氣喘的比例較低,這些物質很多都是抗氧化劑(Antioxidant),能幫助細胞抵禦傷害。 最近的研究顯示,營養攝取不足的青少年,有更高的機率罹患氣喘。此外,富含維生素C、E、以及Omega-3脂肪酸的水果和食物攝取不足的人,肺功能差的風險較高,另有研究揭露,若兒童的飲食富含堅果及水果,例如番茄、蘋果,則氣喘發作的機會較低。 請確認飲食中添加了以下食材: 富含維生素D的食物,例如牛奶、鮭魚、蛋、柳橙汁。 富含β胡蘿蔔素的蔬菜,例如綠葉蔬菜、菠菜、綠花椰菜、地瓜、胡蘿蔔。 富含鎂的食物,例如南瓜子、菠菜、鮭魚、黑巧克力。 一般相信香蕉能幫助減少兒童因氣喘引起的喘鳴,因為香蕉富含抗氧化劑與鉀。 請避免下列成分的食物: 亞硫酸鹽(Sulfites) 會產生氣體的食物 人工添加物(化學防腐劑) (圖片授權:達志影像)


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氣喘能愛愛?伴侶享性福5招現學

性生活是生活重要的一部分,然而,氣喘(Asthma)病人可能不由得會猜想,自己的健康或症狀會不會把美好性生活搞砸,如果病人有這樣的想法,那麼趕快下去,這篇文章會為您找到解答。 氣喘在性行為時的潛在狀況 氣喘病人,其呼吸道會狹窄並腫起,讓人難以正常呼吸,當患有氣喘時,可能會出現喘鳴、咳嗽、胸悶或呼吸短促等現象,因此,放到性生活來說,發生性行為的時候,病人可能會發出較大的喘鳴聲,可能會覺得呼吸困難,或感覺氣體無法從肺部排出,此時要停止性行為,並使用藥物。 除此之外,病人可能會因為呼吸問題,難以幫另一半口交,有些人甚至還對乳膠保險套,以及精液有過敏的症狀。另外,病人和伴侶可能會受情緒問題所苦,病人可能覺得難為情、不適,或感到壓力、覺得自己是伴侶的負擔,甚至覺得伴侶不再愛你,同時伴侶也會覺得無助,認為自己幫不上忙,這些狀況可能形成感情上的擔憂。 與伴侶坦承氣喘事實 每當開始與新的伴侶約會時,記得告知對方自己有氣喘,因為一開始就坦承,能讓對方先有心理準備,也好在後續幫助病人。 在必要時使用氣喘吸入劑,病人會比較安心自在。 伴侶知道吸入劑的放置位置,也知道何時該就醫。 伴侶可以協助避開氣喘誘發因子,並細心照顧病人。 若病人因為氣喘症狀而無法外出或進行性行為,伴侶能因此理解。 享受性福的5個建議 即使身為氣喘病人,您仍然可以享受性行為,以下是幾點小提醒: 伴侶了解您氣喘狀況:試想一下雙方在進行性行為的時候,病人突然氣喘發作,伴侶想必會措手不及?因此,誠如上述,除了要告知伴侶自己氣喘的事實之外,也要提醒氣喘吸入劑的擺放位置,以及該如何使用等資訊。 不必難為情:氣喘病人不需要因為健康狀況,而有心理障礙。 諮詢專業醫師:如果生心理都存在困難處,不妨尋求醫師或心理師的幫忙,和他們敞開心胸,大方討論氣喘病人該如何進行性生活,以及伴侶關係經營等問題,或許他們能幫助病人放鬆,紓解壓力。 記下氣喘症狀和誘發因子:酒精、異味,或乳膠可能會引發氣喘,若病人開始喘鳴、咳嗽,或在性交中呼吸急促,可能是因為沒好好控制氣喘,因此,務必記下這些狀況,可以和醫師及伴侶討論,如何學習控制這些問題。 遵照醫師建議行事:為了減少氣喘發作風險,並按照醫師指示用藥、確認吸入劑、恪遵治療計畫,並定期回診。


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18種警訊別輕忽!氣喘發作提前預防

氣喘(Asthma)發作的早期警訊,會出現在氣喘發作之前,身體可能出現某些徵兆,這是身體試圖通知病人,氣喘可能發作的方式。早期警訊因人而異,因此,病人必須從先前的氣喘經驗來學習,了解自身的發作徵兆,一旦記得這些徵兆之後,就有能力在氣喘發作前,先阻止情況惡化,或許,這些徵兆沒有嚴重到讓人無法從事日常活動,但卻可能是攸關生命的重要提醒,所以請特別注意以下所列: 頻繁地咳嗽且咳不停,特別是在夜間 尖峰呼氣流速值(Peak Expiratory Flow,即最大呼氣流速值)的計數值低 容易喘不過氣或呼吸短促 運動時容易非常勞累、虛弱 運動期間或運動後喘鳴或咳嗽,甚至呼吸困難 不容易入睡且有夜間氣喘 情緒變化:容易不悅、易怒、不安或特別安靜 感冒或過敏(Allergy)徵兆,例如:打噴嚏、流鼻水、咳嗽、鼻塞、喉嚨痛以及頭痛 胸悶或感覺有東西壓在胸口上 下巴搔癢 眼睛發癢、刺痛、流淚,或下方出現黑眼圈 臉色改變:變得蒼白或泛紅 頭痛 胃痛 發燒 容易口渴 想清喉嚨 產生濕疹 以上的早期徵兆可能常被發現,但不表示只有以上幾種,還有更多身體警訊,全因人而異。 若知道了發作警訊之後,必須隨時注意身體,幫助自己在初期就掌握狀況,透過每天紀錄氣喘日誌,寫下感受、症狀以及尖峰呼氣流速值等方式,能幫助自己更熟悉狀況。此外,一旦病人認出早期警訊發生,應立即接受治療,若當時懷疑自己正在接觸氣喘誘發因子,有可能誘發氣喘時,趕快停下手邊的事情,並遠離現場,必要時 ,請根據醫師先前的指示,採取行動,降低可能的風險。


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壓力大、運動容易氣喘?5大氣喘原因詳解

當您有氣喘(Asthma)時,要特別小心身邊事物,因為很多東西都可能引發症狀。除了大家熟知的黴菌、塵螨、香菸及煙霧外,《Hello醫師》帶您了解,包括壓力、藥物、運動及飲食在內,5種可能引發氣喘的原因。 1. 壓力 壓力可能影響氣喘,這些壓力來源包括工作、小孩、人際關係、金錢、房子、家庭等;壓力不僅會影響骨骼肌肉、心血管及腸胃道,也會引發免疫以及中樞神經系統強烈反應,進而刺激神經,導致肺部呼吸道的肌肉收縮;當這些肌肉緊縮,會使得喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶等氣喘症狀惡化。 然而,僅僅壓力單一因素並不會導致氣喘發作,也就是說,如果您沒有氣喘,壓力並不會造成您得到氣喘;它只是在已罹患氣喘情況下,容易誘發氣喘的症狀。此外,強烈的情緒例如吶喊、焦慮、哭泣、生氣或大笑,也可能誘發氣喘。 2. 藥物 有氣喘的人,吃藥時要特別小心,必須避開幾種可能會使氣喘發作的藥物。此外,使用其他藥物時也要小心,即使那些藥物不會誘發氣喘,但也可能會出現嚴重的藥物反應,若您的處方中有任何藥物讓您覺得會引起氣喘,請立即告知醫師。 常見會引發氣喘的藥物包含如下: 阿斯匹靈(Aspirin)及其他止痛劑:若您有氣喘,可能會對阿斯匹靈和其他非固醇類抗發炎藥物(NSAIDS)較為敏感,例如布洛芬(Ibuprofen)及萘普生(Naproxen),這些一般是用來緩解疼痛、發燒、感冒及流感,其誘發的氣喘可能會非常嚴重。有些人認為,含有乙醯胺酚(Acetaminophen)的藥物,對氣喘患者來說,是很好的阿斯匹靈替代品。然而,又有研究指出,乙醯胺酚和氣喘有關。因此,服用任何藥物前,都請務必和醫師確認。 乙型阻斷劑(Beta blockers):乙型阻斷劑是用來治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、偏頭痛及青光眼(Glaucoma)的藥物。 ACE抑制劑(血管收縮素轉化酶抑制劑):ACE抑制劑一般用來治療高血壓及心臟病,這些藥物可能會導致咳嗽,而咳嗽會誘發氣喘症狀發生。 3. 食物和食品添加物 食物過敏會引發病患輕微至嚴重的氣喘症狀,最常見和氣喘有關的食物包括: 奶製品(起司、牛奶) 蛋 花生 黃豆 小麥 魚、蝦 沙拉。 常見的食物過敏症狀如下 蕁麻疹(Hives) 噁心 嘔吐 下痢 若是您吃的食物引發氣喘,症狀會包含食物過敏症狀、咳嗽、喘鳴、以及喉嚨腫脹。 此外,保存食品的防腐劑也可能會讓氣喘發作。防腐劑用來維持食物的狀態,使其能存放得更久,然而,對某些較敏感的病人來說,也可能引發氣喘。常見的食品防腐劑包括亞硫酸氫鈉(Sodium bisulfite)、亞硫酸氫鉀(Potassium bisulfite)、亞硫酸鈉(Sodium sulfite)、偏二亞硫酸鈉(Sodium metabisulfite),以及偏二亞硫酸鉀(Potassium metabisulfite)。果乾(例如杏桃、葡萄乾以及鳳梨)、袋裝馬鈴薯片、罐頭湯、葡萄酒、啤酒、罐裝檸檬汁以及醃漬品中,常可見到防腐劑。 4. 運動 聽起來可能會令人驚訝,公認對健康很有幫助的運動,怎可能引發氣喘?慢跑、競走或跳繩等劇烈運動,都會使呼吸道變得狹窄,進而引發氣喘。運動時若傾向用嘴巴呼吸,會吸入比正常呼吸時更寒冷乾燥的空氣,由於呼吸道對溫度和濕度很敏感,因此更容易緊縮,導致運動引發的氣喘症狀,包括喘鳴、胸悶、疲勞和咳嗽。 若您患有運動誘導型氣喘,可能會在開始運動後5~15分鐘內,感到胸悶、咳嗽、呼吸困難,接下來在30~60分鐘的運動中,症狀可能會消失。然而,可能在6~10小時內,會有另一波氣喘發作的風險。請注意,運動前做好暖身,則可預防氣喘發作。 5. 感染 病毒或細菌感染如流感或感冒,會影響肺部導致發炎,並讓呼吸道變狹窄。因此要注意感染症狀,可以預防氣喘發作。可能引發氣喘的感染包括如下: 咳嗽 呼吸短促或呼吸困難 喘鳴 發燒 疲勞 喉嚨痛 頭痛 好的衛生習慣、接種疫苗以及乾淨的呼吸設備,例如氣喘吸入器、氣喘噴霧器,都能幫助預防誘發氣喘發作的感染情況。


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塵蟎黴菌快清理!預防氣喘5招別忘

氣喘(Asthma)雖說是一種慢性病,但也可能時常發作或惡化,突如其來的瞬間令人措手不及,若當下還難以聯絡到醫師,可就擾人至極,因此,人總說預防勝於治療,與其擔心氣喘發作,不妨參考以下幾點建議,在生活上多作調整,或許能幫助降低氣喘發作機會。 1. 打造氣喘友善的家 寵物皮屑、塵蟎、黴菌孢子等過敏原,很可能誘發氣喘,因此,不妨參考以下小撇步,加以防範 a. 避免寵物皮屑:若家裡有養寵物,為避免親子的氣喘加劇,盡可能讓寵物待在另外的空間,並且固定幫寵物洗澡,避免皮屑紛飛。 b. 避免塵蟎:可以使用空調控制濕度,並且記得定期修整家裡或周遭的花花草草,避免花粉四散空氣中 c. 避免黴菌:另外,黴菌常出沒在房間、廚房或地下室等地方,別忘了清理這些區域和整修漏水的地方,在清理和整修時,記得戴上口罩蓋住口鼻。 2. 避免吸入煙霧 身處煙霧瀰漫的環境,對於氣喘病人來說,可不是好現象,因為香菸、蠟燭、火源、煙火或線香等物品產生的煙霧,可能會引起氣喘發作,其中,吸菸還會導致一些醫療問題,例如肺癌(Lung cancer)、咽喉癌(Throat cancer)、心臟病(Heart disease)、高血壓(Hyptertension)和皮膚病。因此,患有氣喘的癮君子們,應立即戒菸,同時也要避免吸入二手菸。 3. 規律運動 從事運動能有益身體健康,能幫助氣喘患者,保持活力,另外,規律運動可以強化心肺功能,幫助緩解症狀。事實上,醫師可能會要求病人做某些特定運動來幫助氣喘,記得遵照指示行動,若在寒冷溫度下運動,確保用口罩蓋住鼻子,讓呼吸的空氣是溫暖的。 4. 維持健康體重 肥胖可能會使氣喘惡化,並且降低控制氣喘的能力,其中身體質量指數(BMI)超過30的人(正常範圍是18.5~24.9)有更高的機率罹患氣喘,體重過重也會影響肺部,使呼吸困難,此外,脂肪組織會產生可能引發氣喘的發炎物質,不利於氣喘病人。 另外,罹患氣喘,體重又過重的病人也可能同時苦於其他醫學問題,例如憂鬱症(Depression)和阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea ,一種會導致呼吸停止、打呼和睡眠時喘氣的疾病)等。 5. 遵照處方用藥 不少病人不會完全遵照醫師指示來用藥,或許是認為病情有好轉,就不再用藥,也可能覺得處方很複雜、療程又太長,如果病人有這樣的問題,建議馬上作調整,因為恪遵醫師指示對於治療氣喘很重要,藥物能有助控制氣喘,並預防病情惡化,因此,別單方面認為狀況還不錯,就傾向不用藥。

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