【醫師幫幫我】慎防疫情後大反撲　小兒科黃斯煒醫師教您破除流感疫苗5大迷思！

《Hello醫師》直播節目【醫師幫幫我】邀請臺北市立萬芳醫院兒科部副主任黃斯煒醫師，透過「線上直回」Q&A，與讀者面對面溝通，針對民眾的提問進行說明；《Hello醫師》特別為您整理「精華版」，帶您一起破解與流感疫苗相關的迷思。

迷思一：身邊的人都施打疫苗，具群體免疫效果，小朋友可以不用施打？

公費流感疫苗施打對象，其中包含6個月以上，高職或是五專三年級以前的學生，也就是所有未成年的學生族群都包含在其中，如果孩子的生活圈只在家裡與學校，確實符合群體免疫的概念，但黃斯煒醫師提醒：「打疫苗是針對個人，打了之後罹患流感較不易重症與死亡，和群體免疫的觀念不同；另外，我們的生活也不太可能只接觸學校同學與家人，因此，還是建議符合施打條件的人施打疫苗」。

迷思二：感染流感後就具有免疫力，所以不會傳給他人？

有民眾認為，罹患過流感後就不需要施打疫苗，黃斯煒醫師說明：「還是建議民眾每年都要去施打疫苗；雖然感染後確實具有免疫力，但僅限於被感染的單一病毒，而流感疫苗中包括4種不同類型的病毒，施打後才會有更全面的保護力」。

另外，醫師也提醒，傳染力最強的時間點是正在發燒的時候，建議這時最好待在家休息，不要到人潮多的地方，避免傳染給他人。 

迷思三：氣喘、過敏族群適合打流感疫苗嗎？會不會有危險？

根據全民健保申報資料統計，台灣約有355萬人因過敏性疾病就醫，其中包括氣喘、鼻炎、異位性皮膚炎、食物過敏等原因，這類族群擔憂疫苗可能會誘發嚴重過敏症狀，對健康造成威脅，對此，黃斯煒醫師表示：「過敏其實就像是其他慢性病一樣，是可以施打流感疫苗的，如果因為擔心而沒有施打，未來罹患流感後可能會出現更嚴重的症狀，還是建議過敏族群施打」。

不建議接種流感疫苗的族群包括：

• 對疫苗成分過敏者
• 過去接種流感疫苗曾有嚴重不良反應者

迷思四：喝母乳的嬰兒抵抗力較好，所以不易流感重症？

母乳中有來自母體的豐富營養成分，有助於嬰兒成長、提升免疫力，研究也證實母乳餵養的嬰兒抵抗力較好，因此，黃斯煒醫師建議：「目前流感疫苗施打對象為6個月以上的嬰幼兒，未滿6個月的嬰兒雖然無法接受疫苗接種，仍可藉由媽媽施打疫苗後哺餵母乳的方式，獲得保護力。」

如何保護剛出生嬰兒，免於流感威脅：

• 懷孕期間施打，並且在嬰兒出生後哺育母乳。
• 生產後盡速接種流感疫苗，並哺育母乳。

迷思五：孩童罹患流感，家庭成員都需預防性投藥嗎？

根據「台灣感染症醫學會抗流感藥物使用建議」，抗流感藥物主要提供給疑似或確診的患者，同時也建議高危險群可預防性投藥；黃斯煒醫師指出：「台灣抗病毒藥物補助對象為高風險族群，例如65歲以上的長者、孕婦、慢性病患、肥胖族群等等，這些族群罹患流感後，出現重症的比例將比一般人高出許多」因此，建議孩童家人仍應注意，必要時仍應預防性投藥。

（圖片授權：達志影像）

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