腎臟病種類繁多,泛指腎臟出現病變或功能受損。一般說的腎臟病,大多是指慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,簡稱 CKD),主因為腎臟組織長期受損,導致結構或功能下降,無法正常運作。
腎臟病種類繁多,泛指腎臟出現病變或功能受損。一般說的腎臟病,大多是指慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,簡稱 CKD),主因為腎臟組織長期受損,導致結構或功能下降,無法正常運作。
腎臟的主要功能是透過過濾血液並製造尿液來排除體內代謝廢物,除此之外,腎臟也有重要的分泌功能,包括分泌腎素(Renin)、紅血球生成素及活化維生素D等。
尿液含有身體需要排泄的物質,主要有水份、新陳代謝後的廢物、過多的電解質、藥物和毒素等,體內物質的多寡會影響尿中物質的含量,然後再由腎臟決定排出量;一個健康的腎臟可以經由製造「優質」尿液,而來調節身體的狀態。當疾病侵犯到兩個腎臟時,就會導致腎臟無法維持尿液品質,嚴重的話會造成尿毒症。(同場加映:少一顆腎臟會怎樣?腎臟功能介紹、單腎的原因和影響)
腎臟病的種類繁多,除了常見種類外,糖尿病、高血壓、全身性紅斑性狼瘡等病人也常併發腎臟病變。以下介紹台灣常見的腎臟病種類:
根據台灣腎臟醫學會,有5字訣可以自我檢查是否有腎臟病的前兆,分別如下:
洗腎病患配合醫師處方按時服用以下藥物,以防發生合併症:
腎臟移植指的就是以健康的腎來取代衰竭的腎臟,捐贈的對象可以是五等親內的親戚,或是腦死病患的器官捐贈。捐贈者需先抽血檢查確定腎臟正常,且與受贈者的組織配對相合才能進行移植手術。
當尿毒症病人有意接受腎臟移植時,必須先經過移植院所進行詳盡的生理、心理以及社會相關評估,確認符合適應症,並且無禁忌症,才可以登記等候捐贈,根據《臺灣腎病2020年報》的數據,2014至2018年境內腎臟移植個案數每年約有282至319人。
腎臟替代療法最常見的就是透析療法,分為血液透析(Hemodialysis,俗稱洗腎)與腹膜透析。根據《臺灣腎病2020年報》的數據,台灣透析盛行率從2000年每千透析人口924人次,增加至2018年每千透析人口有1,038人次。(同場加映:什麼是洗腎?認識血液透析的優缺點和併發症)
當身體代謝廢物無法順利排出,便會引起腎臟發炎;長期腎臟發炎、慢性病(三高)會對腎臟造成不可逆的傷害,導致腎臟正常功能逐漸衰退;因此,為預防腎臟病,日常生活上須遵守「三多、三少、四不、二抗、一沒有」的原則,分別是:
延伸閱讀:
對早期腎功能不全的病患,適度的限制飲食中的蛋白質、鈉、磷及鉀離子,可以延緩腎功能衰竭;但若是已經開始洗腎的患者,血磷、血鉀偏高時,就需要限制飲食中磷、鉀的攝取。
除此之外,優質護腎營養成分還包含了抗氧化、抗發炎食物,由於發炎可與慢性腎臟病息息相關,選擇日常飲食或挑選營養補充品時,可以多挑選具有抗發炎成分的食物,例如綠茶中兒茶素_EGCG就具有良好的抗氧化、抗發炎功能的成分。
腎臟病患者的飲食原則如下:
除了依據身體狀況調整飲食外,透析時容易貧血和流失胺基酸,建議多補充鐵、維生素和蛋白質。(同場加映:低蛋白飲食還不夠!腎臟病飲食還得注意磷鉀鈉)
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(圖片授權:達志影像)
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