腎臟是十分重要的器官,它的工作量龐大,但卻也是種沉默的器官,當腎功能出現問題的初期通常沒有明顯的症狀,所以多半要靠健康檢查才會察覺異樣。
醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
腎臟是十分重要的器官,它的工作量龐大,但卻也是種沉默的器官,當腎功能出現問題的初期通常沒有明顯的症狀,所以多半要靠健康檢查才會察覺異樣。
腎臟位於後腰部的肋骨緣下面,正常來說,每個人都有2顆腎臟,左高右低。
當體內血液流經腎臟時,腎元(腎臟的基本組成單位)會過濾身體的廢物、水分以及電解質,成為尿液。另外,腎臟還會製造紅血球生成素(Erythropoietin)、活化維他命D3以維持血中鈣磷平衡,並生成腎素及血管張力素來調整血壓。(同場加映:少一顆腎臟會怎樣?腎臟功能介紹、單腎的原因和影響)
我們常聽到的腎功能,指的是腎臟的儲備能力,即便腎功能只剩下50%都還能運作,且多半無明顯症狀;而腎功能降到20%以下時,健康就可能會出現嚴重問題;若降到10~15%以下時,必須洗腎或換腎。
2018年《台灣腎病年報》分析台灣進行透析治療患者1年前的共病情形,指的是病患在接受透析治療之外,本身已經存在而且會影響到腎臟的疾病,共病情形的前5名分別是:高血壓及心血管疾病、糖尿病、高血脂、消化性潰瘍和癌症。
在這當中,前3名都是慢性病,也因此,除了注意及控制飲食、養成運動習慣之外,控制體重、避免腰部肥胖、戒菸、少飲酒及定期健康檢查,都是防止三高的方法。
進入末期腎衰竭,出現尿毒症狀的人,也就是出現噁心、嘔吐、呼吸困難、心衰竭、肺水腫,血中肌酸酐大於8.0~10.0mg/dl時,就需要進行腎臟替代療法。
腎臟替代療法包含血液透析、腹膜透析和腎臟移植,血液透析就是熟知的「洗腎」可將尿毒素、水分排出體外,以減輕尿毒症狀,並穩定生命徵象;腹膜透析一般則稱作「洗肚子」,是種利用腹膜作為過濾、排除體內水分及廢物的方式。
雖然不是所有腎臟疾病病患和三高疾病患者都會進入透析治療,但台灣的洗腎人口依然在國際間名列前茅,以下6種造成台灣洗腎人口多的原因:
(圖片授權:達志影像)
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