腎臟病

台灣每年約有六至七萬的洗腎人口。腎臟病種類繁多,腎臟組織長期受損,導致結構或功能無法恢復正常,稱為慢性腎臟病,腎臟的其他組成都有可能發生疾病,治療和預後也有差別。你可以在這裡找到更多關於腎臟病的相關資訊。

基礎知識

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5大洗腎配方營養品推薦!專家解析洗腎營養怎麼吃、補品怎麼選

慢性腎臟病患的飲食原則,在洗腎前、後有很大的差異。在洗腎前,飲食有很多禁忌,例如少鈉、適量蛋白等,避免增加身體負擔;在洗腎後,因為透析會造成食慾下降、蛋白質和營養流失,反而要更加注重蛋白質,且須特別補充不足的營養,才能維持身體健康、好體力。《Hello醫師》為您說明:洗腎前、後該怎麼吃、如何透過洗腎配方營養品維持營養、洗腎補品的挑選重點,並推薦5大洗腎配方營養品。 洗腎前、後營養怎麼吃? 洗腎前營養重點 適量蛋白飲食:患有慢性腎臟疾病時,身體代謝蛋白質所產生的含氮廢物會累積在體內,進而增加身體負擔,因此,未洗腎的慢性腎臟病病患要限制每日的蛋白質攝取量,每日、每公斤體重攝取的蛋白質建議控制在0.6~0.8克。 少鈉:攝取過多的鈉對慢性腎臟病不利,建議飲食中多吃原型食物,少吃醃漬食品。 少磷:攝取過多的磷也容易增加身體負擔,建議少吃內臟類、五穀雜糧、乳製品及堅果。 市面上除了洗腎配方營養品之外,也有專為初、中期腎臟病患準備的配方食品。若腎友經常外食或有營養控制不佳等問題,例如蛋白質經常攝取太多,便可在醫師或營養師指導之下,搭配使用未洗腎的配方營養品,加強營養控制。【點此了解更多】 洗腎後營養重點 透析會帶走蛋白質代謝後產生的廢物,也會帶走其他營養素,例如胺基酸、微量元素、水溶性維生素,如B1、B6、B12及葉酸等,因此,患者除了應攝取更多蛋白質,也須加強補充其他的營養素。 洗腎後主要有3個營養重點: 增加飲食中蛋白質的攝取:進入洗腎階段後,腎友每日每公斤體重所需的蛋白質變成1.2克,約為洗腎前的2倍,其中50~70%應來自高生物價值的動物性蛋白質,例如雞、鴨、魚、蛋、肉及牛奶等。 熱量不能過低或過高:洗腎患者每日、每公斤的熱量需求為25~30大卡,以60公斤的病友為例,每日應攝取1500~1800卡,需求相當高;但若腎友同時有其他慢性病須控制,升糖指數就須納入考量。 低鈉、低磷、低鉀:除了維持低鈉、低磷飲食之外,也應控制鉀的攝取量,因為洗腎患者代謝礦物質的能力不如一般健康的人。 腎友在注意上述3點的同時,更應維持營養多元,確保其他維生素、營養素都有補充到位;不過,許多洗腎患者或照護者,可能因為身體狀況差、忙於工作或家庭或經常外食等因素,無法隨時注意營養攝取,此時便可以透過洗腎配方營養品,維持營養多元,進而補充營養維持健康。 洗腎配方營養品挑選4重點 洗腎配方營養品都是專為透析腎友設計,符合低鈉、低磷、低鉀等低負擔原則,但在蛋白質比例、熱量密度(每毫升熱量多寡),以及營養素的添加等面向,各有些微差異;腎臟專科醫師林軒任建議,腎友在挑選配方營養品時,可看下列4個重點: 充足的熱量與蛋白質:熱量建議每毫升達1.8卡,蛋白質則可選來源為乳清蛋白的優質蛋白質,且佔總熱量比例為18%。 具有BCAA支鏈胺基酸:研究發現,支鏈胺基酸(英文為BCAA,為胺基酸的一種)有助於蛋白質合成,但蛋白質會隨透析而流失,此為腎友容易體力不佳的主要可能因素之一,因此,透過補充有BCAA的營養品,有助於增加體力,提振精神。 添加關鍵維生素:建議可選擇添加維生素B群及營養型維生素D3的產品,幫助增強體力,調理生理機能。 營養符合國際建議標準:各營養素成分含量符合美國國家腎臟基金會(KDOQI)、國際腎臟病醫學組織(KDIGO)的臨床治療指引建議。 5大洗腎配方營養品推薦 洗腎配方營養品1:力增飲 力增洗腎配方 產品規格:24罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 18%優質蛋白質比例,每罐19克蛋白質,相當於2~3份的魚或雞胸肉 添加BCAA支鏈胺基酸,幫助精力充沛 加入關鍵維生素B群、營養型維生素D3,增加體力及調節生理機能 低GI、低磷、低鈉、低鉀,身體低負擔 提供低糖多口味,例如杏仁及焦糖口味 洗腎配方營養品2:亞培 普寧勝 產品規格:24罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 低GI值,適合糖尿病腎病變的洗腎病患 低磷、鈉、鉀,符合洗腎患者所需 添加Omega-3,單元不飽和脂肪酸占總脂肪量70%以上 洗腎配方營養品3:益富 元氣強 洗腎適用配方 產品規格:30包/盒,每包24克 使用方式:沖泡飲用 特色: 使用100%分離黃豆蛋白,好消化、好吸收 添加高含量鐵、葉酸、B12,幫助紅血球的形成 添加多種膳食纖維促進排便 洗腎配方營養品4:補體素 勝力2 原味 產品規格:26罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 低GI、低磷、低鈉、低鉀 添加專利鉻,幫助維持醣類正常代謝 添加專利膳食纖維,促進排便順暢 加入藻油Omega-3,攝取優質脂肪 洗腎配方營養品5:桂格完膳營養素 洗腎適用 產品規格:48罐/2箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 添加綠茶萃取物(含EGCG) 採高濃縮營養熱量設計,每毫升提供約2大卡熱量 添加中鏈脂肪酸(MCT) 產品最終售價請依各銷售通路之價格為主。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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腎臟水腫怎麼辦?了解腎水腫的原因、症狀及治療,定期檢查預防腎積水

一名中年婦人有泌尿道感染,腹部與腰部也經常疼痛;有天終於無法忍受、就醫檢查,發現右腎異常腫大,原來她的腎臟已經水腫了。 究竟腎水腫代表什麼意思?造成原因為何?又該如何治療?跟著《Hello 醫師》一起看下去! 腎臟積水了!腎水腫介紹 腎臟的功能是製造尿液,將尿液收集到腎盂後,經過輸尿管傳送至膀胱,並排出體外。當其中一段尿路阻塞,泌尿系統會產生壓力,使尿液逆流回輸尿管或是腎臟,長期下來就會導致腎臟水腫、腎臟過濾速率降低,嚴重時還會造成腎臟萎縮。 腎臟水腫(Hydronephrosis)也稱為水腎或腎積水,從字面上來看,像是腎臟淹水,但其症狀是腎盂擴大,導致尿液都積在腎盂中。 腎水腫原因分2種 腎水腫的原因眾多,可分為先天性與後天性2種: 先天性腎水腫:通常為尿路阻塞居多,最常見的原因為腎盂輸尿管接合處阻塞,由於先天腎臟發育不全的人,腎盂以下的尿路較脆弱,尤其輸尿管容易扭轉、發育不良,使得尿液無法透過輸尿管的蠕動輸送至膀胱。此外,膀胱輸尿管交接處狹窄、後腹膜腔纖維化皆屬於先天性原因,通常發生在嬰兒及幼童居多。 後天性腎水腫:多為疾病所致,如泌尿道感染、腎結石、輸尿管結石、腎臟發炎、攝護腺肥大、腎臟腫瘤、脊椎損傷、神經性膀胱、膀胱腫瘤,或是懷孕子宮變大壓迫到輸尿管皆可能導致尿液積蓄在腎盂裡面,造成腎臟腫大。 腎水腫有什麼感覺?急、慢性症狀一覽 腎臟水腫的症狀可以分為急性與慢性2種: 急性腎水腫:因腎臟壓力增加,病患會感到背部痠痛,有些人會出現噁心、嘔吐、血尿、高血壓等症狀。急性腎臟水腫屬於可逆現象,只要及早發現,通常能透過治療改善。(延伸閱讀:別再憋尿了!恐罹患急性腎盂腎炎) 慢性腎水腫:此類的腎臟水腫進程緩慢,病人通常不會出現症狀。然而隨著腎臟水腫持續惡化,腎臟皮脂也會跟著變薄,此時腎臟如同囊腫般,要透過手術改善相當困難。 此外,依照腎臟水腫的程度,可分為輕度、中度、重度3種: 輕度腎水腫:腎盂有輕微的擴張情形,症狀不嚴重,及早治療便能維持腎臟正常的功能。 中度腎水腫:腎盂有明顯的擴張、腎臟外型已逐漸腫大。 重度腎水腫:腎臟皮脂已經變薄,代表水腫的情況已久,此時的可逆性不高,有些病患甚至出現纖維性的發炎,最後將導致腎臟萎縮。 治療腎水腫,改善腎功能 醫師可以透過腎臟超音波、電腦斷層攝影或靜脈腎盂攝影來檢查患者的腎臟。治療的目的在於緩解症狀、改善腎臟功能,醫師會依據病因來給予不同的治療方式: 輸尿管鏡:輸尿管有結石,可以使用輸尿管鏡來將結石取出。 體外震波:若為腎臟結石,則需要將結石震碎。 抗生素:若病患為泌尿道感染所併發的腎臟水腫,需先服用抗生素來解決泌尿道感染的問題,之後利用「經皮腎造廔管」,將管子插入腰部皮膚,引出感染物質。 定期追蹤預防腎水腫 患有攝護腺癌及攝護腺肥大的男性,或是因糖尿病引起的神經性膀胱病患,容易有腎臟水腫的問題,建議要定期追蹤腎臟功能,時時注意是否併發腎臟水腫的問題。 此外,定期檢查腎臟功能時,不能只單看肌酸酐(CRE)和腎絲球過濾率(eGFR)的數值,這是因為腎臟水腫不一定會馬上影響到這兩者,若驗出數值異常時,腎臟水腫的程度可能早已相當嚴重。 (圖片授權:達志影像)


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你有腎上腺疲勞嗎?腎上腺疲勞不是病,長期疲累恐是過勞、生病

「腎上腺疲勞」是數年前被創造出來的新名詞,指一人因長期過勞、腎上腺出問題,導致身體疲憊不堪、精神不濟,無論如何休息或食補皆無法改善。 當腎上腺疲勞一詞推出時,不少人皆認為自己有腎上腺疲勞,坊間也有許多相應的營養品與民俗療法。但腎上腺真的會疲勞嗎?《Hello醫師》帶你一探腎上腺疲勞的真相,瞭解為何會腎上腺疲勞,以及腎上腺疲勞所隱含的真實問題。 腎上腺疲勞是什麼? 腎上腺是位於腎臟頂部的兩個小腺體,會分泌醛固酮、皮質醇及雄性激素等眾多神經傳導物質,影響層面廣泛。其中,皮質醇負責升高血糖及血壓,讓身體應付壓力與緊急狀況。 所謂腎上腺疲勞,可解釋為當人短期承受壓力時,腎上腺會分泌大量皮質醇,刺激身體釋放能量來對抗壓力,但若人長期承受壓力、缺乏休息,腎上腺就會不斷分泌皮質醇,直到腎上腺疲勞,無法正常供給皮質醇;此時身體反而缺乏多餘能量,足以應對每日繁重的工作,使人開始覺得累或提不起勁。 腎上腺疲勞的症狀 腎上腺疲勞的常見症狀如下: 睡覺仍無法改善疲勞 早上起床困難 若不經常進食,易感到疲倦、頭暈或情緒不穩 需經常藉茶、咖啡或可樂提神 常吃過鹹或過甜的食物 身體虛弱、肌肉無力 需花較久時間才能從壓力、疾病復原 性慾降低 腎上腺疲勞其實不是一種病 根據美國內分泌學會聲明指出,腎上腺疲勞其實不是一種疾病,沒有任何科學研究或證據指出腎上腺損傷或皮質醇分泌下降,會導致疲勞或其他症狀。事實上,更有內分泌學者針對腎上腺疲勞進行研究,發現有疲勞問題者和健康者,兩者的皮質醇水平並無太大差異。 其實,腎上腺疲勞就是一種慢性疲勞的現象,如同中醫所說的陰虛陽亢,描述一人因身體代謝失常、自律神經失調,而有虛弱、疲勞等症狀,其英文「Adrenal fatigue」一詞,也出自於一位美國整脊椎師與自然療法(民俗療法)醫師James Wilson。 慢性疲勞的原因眾多,舉凡長期過勞、工作壓力過大、睡眠不足或貧血、自體免疫疾病、精神疾病,以及腎臟、肝臟或心臟問題等皆有可能,將腎上腺疲勞視為一種現代病,會讓人忽視身體或環境的潛在問題,反而失去檢視與改善的機會。 你是腎上腺疲勞還是過勞 ? 根據勞動部最新國際勞動統計資料指出,台灣工時在世界排名高居第四,顯見工時過長在台灣是普遍性問題,進而衍生過勞問題,,做不完的工作常需要帶回家或犧牲假日處理。過勞不僅會導致缺乏運動或飲食不正常,有人可能藉由抽菸或喝酒紓壓,種種因素長期累積起來,便會引發糖尿病、代謝症候群、中風或心臟病。 多數有腎上腺疲勞問題者,皆有過勞情形,因此改善過勞及維持健康生活才是首要重點。建議生活盡量維持作息正常、飲食均衡及睡眠充足,並多運動、多從事喜歡且有益的活動,例如閱讀、聽音樂或料理等來紓解壓力。 但若已調整生活,疲勞問題卻不見改善,則可就醫檢查,找出潛在的健康問題,可能是慢性病影響,也可能是心理問題所致,找出問題才能及早改善,避免進一步惡化。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


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愛吃鹹、皮膚黑恐是腎上腺出問題!艾迪森氏症是什麼?症狀、原因一篇搞懂!

43歲的楊小姐最近經常感到疲累,吃不下正餐,只想吃堅果或洋芋片等味道鹹的食物,而且皮膚似乎愈來愈黑。某天上班時,楊小姐嚴重上吐下瀉,差點暈倒。就醫後,醫師發現,楊小姐嚴重低血壓,深入檢查後竟發現她罹患「艾迪森氏症」。 艾迪森氏症患者的典型症狀,就是體內鹽分流失過多,反而好嗜鹹食,而且皮膚變黑。《Hello醫師》向你說明艾迪森氏症是什麼?艾迪森氏症致病原因,以及為何會導致鹽分流失及皮膚變黑? 艾迪森氏症是什麼? 艾迪森氏症(Addison’s disease,又稱愛迪生氏症)為英國艾迪森醫師於19世紀所發現,是一種罕見內分泌異常,由腎上腺皮質醇及醛固酮分泌不足所引起。發生率為10萬分之1,不分性別及年齡皆可能發生。 艾迪森氏症的原因:免疫系統失調佔多數 腎上腺可分皮質、髓質等2層,其中,皮質負責分泌以下3種荷爾蒙: 醛固酮:負責調節水分、平衡鹽分與維持血壓。 皮質醇(可體松):調節血糖、血壓與免疫系統,代謝脂肪、蛋白質與醣類。 雄性激素:在男性身上,可維持男性性功能及性特徵,若是女性,則可轉化為女性荷爾蒙。 艾迪森氏症為原發性腎上腺機能不全,通常由自體免疫失調所引起,意即人體的免疫系統自行產生對抗腎上腺皮質的抗體,進而影響皮質醇和醛固酮分泌,導致艾迪森氏病。其他可能原因則包括結核病、慢性黴菌感染及轉移性腫瘤等。 除了原發性腎上腺機能不全,也有繼發性腎上腺機能不全。若是繼發性患者,腎上腺機能雖然正常,但因關節疼痛、過敏、氣喘及自體免疫疾病等因素,長期服用類固醇,使下視丘及腦下垂體受到抑制,無法分泌足夠的皮促素和皮釋因。當患者病情緩和,停止服用類固醇後,人體便會進入缺乏皮質醇,但醛固醇正常的失調狀況,所以稱為繼發性腎上腺機能不全。 艾迪森氏症注意2大症狀:愛吃鹹、皮膚黑 艾迪森氏症患者會在皮質喪失9成機能時,才出現明顯症狀,因此多數患者初期出現頭暈及疲倦等症狀時,並不會聯想是腎上腺出問題。這時,患者反而會因電解質失調或體內鹽分流失過多,突然嗜吃鹹食。 此外,患者身體也會出現明顯的黑色素沉澱。除了陽光照射皮膚處會變黑及產生斑點,身體易摩擦處,例如手肘、膝蓋及皮帶摩擦處,甚至身體未受照陽光照射的部位,如掌紋、嘴唇內側及牙齦等,都可能出現色素沉澱。 艾迪森氏症的症狀整理如下: 體重減輕 噁心、嘔吐、食慾不振 疲倦、肌肉無力 關節痛、肌肉痛 皮膚顏色暗沉 姿勢性低血壓 低血糖 情緒不穩、躁動或憂鬱 女性月經不規則、停經 艾迪森氏症治療須長期服藥,外出要帶病情小卡 在治療上,由於患者腎上腺皮質已無法製造皮質醇與醛固酮,醫師首先會提供以下2種口服藥,改善缺乏荷爾蒙的現象: 糖皮素(Hydrocortisone、Prednisolon) 鹽皮素(Fludrocortisone) 若患者出現腎上腺危機症,血糖、血壓過低,血鉀過高時,便須接受靜脈注射,直接注入皮質醇、生理食鹽水與葡萄糖,以緩解危急情況。待病情穩定後,即可改為口服治療。 多數患者須長期服用上述2種藥物,以穩定病情;若有輕微疾病,例如感冒發燒或外傷等情況,導致身體較虛弱時,則須加重服用藥物。此外,患者平時外出時,須隨身攜帶詳載病名與使用藥物的小卡,若發生危急情況,醫護人員可依病況做出適當處置與治療。 (圖片授權:達志影像)


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腎上腺功能超詳解!腎上腺素是什麼?有何作用?腎上腺素飆升原理?

日常生活中聽到「腎上腺素飄升」,常意指某人突然「電力爆表」,表現異於平常;實際上,這代表人們面對緊急狀況時,身體會自然分泌腎上腺素,以應付外在突發的變化。但腎上腺到底是什麼?當腎上腺素飆升時,為何能激發人體極限?腎上腺在人體中的作用又是如何? 由《Hello醫師》詳細說明腎上腺的結構、功能,以及腎上腺若出問題,恐引發那些疾病,以及常見致病原因。 腎上腺是什麼? 顧名思義,腎上腺(Adrenal gland)位於腎臟頂端,左右兩腎各有1顆,呈三角形,其結構主要分成外部「皮質」(Cortex)與中心部「髓質」(Medulla)兩部分。 牽一髮而動全身,腎上腺素作用強大 腎上腺雖小,卻能影響身體各處的功能。腎上腺皮質可分為以下3層: 外層:似球狀,主要分泌醛固酮,負責調節水分、平衡鹽分與維持血壓。 中層:束帶及內層網狀,主要分泌皮質醇(又稱可體松,Cortisol)與雄性激素,皮質醇能升高血壓及血糖,刺激人體釋放額外能量,以應對壓力與緊急狀況。一般常提到的腎上腺疲勞,便是指分泌過多而枯竭的情況;實際上,腎上腺疲勞並非正式疾病。(延伸閱讀:腎上腺疲勞)‧...........此處記得加上連結 腎上腺的髓質主要分泌腎上腺素和正腎上腺素,功能與皮質醇相似,但作用更為直接,可直接促使人體心率變快、心臟收縮力增強、心輸出量加大,並提升血壓、擴張肺臟支氣管以增加血氧濃度,同時刺激肝臟釋放肝醣,以獲得應變危急狀況所需的能量。 一般我們常聽到「腎上腺素飆升」,便是指髓質分泌腎上腺素和正腎上腺素所出現的生理反應。 腎上腺素短時間飆升,可提供人體額外能量,但長時間下來,便會讓身體負荷不了,就像一般家用車輛,每天長時間以時速200公里以上高速駕駛,引擎和零件很快就會提早報銷。同理,若腎上腺素因疾病或其他因素而長期飆升超標,長久下來便會導致高血壓、高血糖及其他心血管問題。 腎上腺素功能懶人包 醛固酮:使腎臟增加鈉離子的吸收、促進鉀離子的排泄,以平衡人體鹽分並維持血壓。 皮質醇(可體松):調節血糖、脂肪、蛋白質、水分與骨頭的代謝,並可加快心跳、升高血壓,集中注意力,讓人體處於警醒狀態。 雄性激素:男性可維持性功能、性特徵,女性則可將其轉化為女性荷爾蒙,維持體態與性慾。 腎上腺素和正腎上腺素:使心跳加快、收縮力增加及輸血量變大,進而提升血壓,同時刺激肺、肝,升高血氧,提升肌力與體能。 3大類腎上腺疾病,2類與類固醇有關 由於腎上腺影響身體多方面的機能,因此只要腎上腺出問題,便連帶引起各種生理不適、疾病,嚴重時導致死亡。 常見的腎上腺疾病大致可分為庫欣氏症候群(Cushing syndrome)、愛迪森氏症(Addison disease)及腫瘤等3種,以下分別說明。 1. 庫欣氏症候群 庫欣氏症候群起因於類固醇,當類固醇攝取過多,除會導致水牛肩、月亮臉及腹臀肥胖之外,也會使腎上腺機能亢進、皮質醇分泌過多,導致高血壓、高血糖和骨質疏鬆。 2. 愛迪森氏症 愛迪森氏症與庫欣氏症候群相反,指腎上腺功能皮質功能減退的情況,原因可分為原發性與次發性兩種。 原發性是因自體免疫失調,導致身體產生對抗腎上腺皮質的抗體,進而出現虛弱無力、噁心及血壓降低等症狀;次發性原因則包括腫瘤、出血、發炎或類固醇藥物食用過度,引起腎上腺萎縮與衰竭。 3. 腎上腺腫瘤 腫瘤形成部位的不同,會導致不同部位分泌過多荷爾蒙,並引發各類症狀: 嗜鉻細胞瘤:分泌過多腎上腺素和正腎上腺素,造成頭痛、心悸和高血壓。 醛固酮瘤:分泌過多醛固酮,造成體內鈉含量過高,引發高血壓與間歇性下肢癱軟無力。 庫欣氏瘤:因腫瘤而引起庫欣氏症候群,普遍皆為良性腫瘤,除會過度分泌皮質醇外,也會產生過多雄性激素。 腺瘤或皮質上皮癌:初期影響較少,直到腫瘤變大、壓迫周邊器官或遠端轉移才可能出現症狀。 (圖片授權:達志影像)


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腎臟血管瘤讓你莫名腰痛站不直?出現腎臟血管瘤4公分以上應手術!

40多歲的李小姐近日發現腰部莫名疼痛還站不直,去醫院就診時發現左腎竟有2公分左右的小腫瘤。這也讓她擔心是否會變成癌症,不過醫師告訴她這種腎臟血管瘤基本上為良性,不太會影響到腎臟功能。想要多了解有關腎臟血管瘤的知識,就讓《Hello醫師》帶你一起探索。 為什麼會長腎臟血管瘤? 腎臟血管瘤全名為腎臟血管肌肉脂肪瘤(Renal angiomyolipomas,簡稱RAML),是除了腎水瘤之外很常在腎臟上出現的良性腫瘤之一。 腎臟血管瘤由不同比例的血管上皮組織、脂肪組織,以及肌肉組織而組成,目前成因仍不明。腎臟血管瘤基本上屬於單一性腎血管肌肉脂肪瘤,約有7~8成的腎臟血管瘤為此類,好發族群為40~50歲的中年女性,腫瘤一般為單側生長。 雖然腎臟血管瘤為良性腫瘤,但也有少部分的腎臟血管瘤會合併罕見疾病,亞洲大學附屬醫院指出,約有75~85%結節性硬化症病患,以及50-60%淋巴血管平滑肌增生症會導致腎臟血管瘤的出現,腫瘤多為雙側生長,不過這2種屬於罕見疾病,腎臟血管瘤基本上以良性居多。(延伸閱讀:4大神經疾病!癲癇發生的原因有這些) 腫瘤大於4公分愛注意!將併發腰痛與血尿 雖然腎臟血管瘤屬於良性腫瘤,臨床上不會出現症狀,也不太會影響腎臟功能。不過當腎臟血管瘤大於4公分時,還是有可能會合併腹腔出血、反覆腰痛、血尿。當腫瘤持續增長時,將壓迫到正常腎臟組織,造成腎功能異常、大量出血、低血壓、休克等情形,此時會有生命上的危險,因此腎臟血管瘤雖為良性,但也不可不慎。(延伸閱讀:多囊腎9大症狀停看聽、避免年紀輕就洗腎) 腎臟血管瘤需要治療嗎? 定期追蹤、飲食清淡 醫師會透過超音波、電腦斷層來確認腎臟血管瘤的大小,若血管瘤在3公分以內,且沒有合併腰痛、血尿等症狀,患者不需動手術,只要定期以影像學追蹤,觀察腫瘤是否有變大即可。若腫瘤有超過4公分以上,或是每年以0.5公分的速度增長時,醫師會在此階段建議進一步的治療: 手術治療:醫師評估患者狀況決定切除腫瘤,或是部分腎臟組織。 腎動脈血管栓塞術:利用血管攝影將導管經由股動脈放入腎動脈,再利用腎動脈的攝影找出腫瘤的血管,並注入栓塞物,以此預防腫瘤破裂、出血。 值得注意的是,若有定期服用女性荷爾蒙的婦女可能會造成腎臟血管瘤增大的風險。至於生活上需要注意哪些事情,醫師一般會建議如下: 大量攝取水份 每年定期追蹤腎臟血管瘤大小 飲食清淡(以少鹽、適量蛋白質為主)(延伸閱讀:加工食品和飲料多磷~腎病患者應少吃) (圖片授權:達志影像)


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洗腎前怎麼吃?慢性腎臟病患者3大飲食攻略:低蛋白低磷飲食看過來

尚未進入洗腎階段的慢性腎臟病患者除了應遵照醫囑,積極配合治療與用藥外,調整日常飲食亦是控制病情的關鍵之一,若僅是減少餐點份量,不僅易造成患者營養不良,還可能因忽略腎友應遵守的低蛋白、低磷等飲食原則,而導致病況加劇,需進入洗腎階段。 究竟進入洗腎階段前,會出現哪些前兆?患者應攝取哪些食物,才可避免不適症狀及腎功能下降,遠離洗腎風險?就讓《Hello醫師》與腎友們了解3大飲食攻略,維護致「腎」好體力! 洗腎前兆有哪些? 當腎臟病患者的腎絲絲球過濾率介於15~29ml/min/1.73m2,便進入重度腎衰竭的階段,此時若未善加控制,即有可能會使病況加劇、因而需要就醫洗腎。 以下為10種常見的洗腎前兆,腎衰竭病患者須特別注意: 容易疲倦、嗜睡,無法集中精神 貧血 高血壓症狀(頭暈、頭痛) 噁心想吐與食慾不振,導致體重減輕 口腔有異味 皮膚乾燥、搔癢 失眠或不易入睡 尿量減少 四肢或臉部浮腫 呼吸急促或困難 遠離洗腎、腎臟病前期飲食這樣吃 1. 低蛋白飲食 由於腎臟病患者平時若從食物中攝取過多蛋白質,即有可能會使體內產生過量含氮廢物,進而增加腎臟負擔,導致腎功能下降,因此,降低蛋白質攝取量便為未洗腎患者控制病情的不二法門。 根據衛福部國健署之腎臟健康防治建議,當慢性腎臟病患於第3期(中度腎衰竭)~第4期(重度腎衰竭),但仍未達洗腎階段時,病患應即刻採取低蛋白飲食,將每日蛋白質攝取量限制在0.6~0.8公克/公斤體重,並以高生物價的動物性蛋白質食物為主。 例如雞肉、鴨肉、魚肉、雞蛋、牛奶等;其餘則應從植物性蛋白質食物中攝取,如白飯、麵條、五穀根莖類及蔬果。 另外,腎衰竭患者應需避免食用芝麻、綠豆、紅豆、腰果、杏仁等,由於其中內含較多的低生物價蛋白質,且含磷量較高,容易增加腎臟負擔,盡量少吃。 2. 多水少鹽、防心血管腎臟負擔 對於中度與重度腎臟病患而言,攝取過多的鹽分,不僅容易使血壓升高,還會增加腎臟與心臟的負擔,特別是接近洗腎階段的腎衰竭患者,由於腎功能較差,常會合併水腫的症狀,便應將每日鹽攝取量控制在5公克以下(約1茶匙)。 以下將提供腎友3個減鹽小秘訣: 烹調時可改用白糖、白醋、檸檬汁、蔥、薑、蒜、香菜、肉桂等天然辛香食材,增添食物風味而非人工添加物。 減少使用胡椒鹽、番茄醬、辣椒醬、豆瓣醬、沙茶醬等調味用品。 每當外食,可先以熱開水(或清湯)將食物漂洗後再吃,並避免喝湯。 此外,腎病患者在購買鹽巴時,也應避免選用「低鈉鹽」,因為低鈉鹽的鉀離子含量極高,食用後不僅會降低患者代謝鉀離子的能力,還會提高其他併發症出現的機率,因此建議患者選擇一般鹽即可。 3. 不只要低鈉!低磷飲食助腎友遠離洗腎風險 由於腎功能衰退的病患,無法適當移除體內過多的磷,而當鈣與磷無法平衡時,便會使磷酸鹽滯留、血鈣下降,容易造成患者出現皮膚搔癢、副甲狀腺機能亢進、骨骼病變等症狀。 根據衛福部南投醫院建議,腎臟病患者最好避免高磷食物,如各式的乳製品、內臟類、肉乾、魷魚絲與加工食品,並採取低磷飲食,如深綠色蔬菜、絲瓜、高麗菜、南瓜等蔬菜類;白飯、饅頭、馬鈴薯等五穀根莖類;蛋白、虱目魚等蛋豆魚肉類,以及適量食用無糖豆漿、嫩豆腐等豆製品。 而腎臟病患者在食用上述食物時,也可透過將磷結合劑與低磷食物咀嚼均勻後食用,使磷離子與食物結合後,經由糞便排出,避免血中的磷離子升高,以減緩腎功能衰退的情形。 若慢性腎衰竭病患平時不便烹調,卻又想補充足夠的營養素,亦可考慮專為患者設計、內含優質蛋白質的營養補充品,其低糖好喝及低磷鈉鉀的特性,相當適合食慾不佳的腎衰竭患者飲用,但建議病患應先詢問營養師或醫師後,再自行購買為佳。 腎臟病友飲食怎麼吃?營養師規劃「未洗腎」菜單兼顧營養健康 若腎友們對每日飲食安排尚無頭緒,以下提供3天份的菜單建議供「未洗腎」的腎友們參考,滿足每日熱量及各類營養素攝取。 (圖/陳虹霖營養師) (圖片授權:達志影像)


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洗腎患者營養流失怎麼辦? 血磷控制 掌握洗腎飲食3原則

台灣健保制度完善,拜透析醫療水準之高所賜,國人腎臟病死亡率有逐年降低的趨勢,但洗腎人口卻仍居高不下。 許多腎臟病患者在洗腎後,容易出現噁心想吐、食慾不佳、體力下降等症狀外,洗腎亦會加速患者體內蛋白質流失,導致營養不良、體力不佳等合併症狀發生。 當洗腎改善了患者的腎臟功能,卻同時導致營養流失,究竟洗腎後應採取哪些飲食、攝取何種營養成分,才能避免「愈洗身體愈虛」的情形?快跟著《Hello醫師》一起了解洗腎後必知的3大飲食原則! 洗腎患者吃什麼?3大洗腎飲食不可不知 洗腎患者在進行透析治療的過程中,雖可清除血液內的廢物,但營養卻也會隨之流失,尤其腎臟病患多為年長者或具有多重共病者,受年齡與療程影響,常發生食慾不振、食量變小等狀況,進而導致透析患者營養不足。 洗腎患者一旦營養不良,即易發生感染、四肢無力、患有肌少症,甚至可能提高罹患心血管疾病的風險。因此,洗腎病患應掌握正確飲食方法,如高蛋白飲食、補充營養品並補充足夠熱量,另一方面亦須減少攝取高磷、高鈉、高鉀食物,才可避免營養失衡及病況加劇。 3大必知洗腎飲食原則 1. 高蛋白飲食、補充營養品 由於透析治療的透析液會於清除含氮廢棄物的同時,帶走體內小分子蛋白質(約6~8公克,相當於1份蛋白質食物),因此洗腎患者的日常飲食與洗腎前最大的不同,即是應採取高蛋白飲食,補充足夠蛋白質,達到每公斤體重1.2~1.3公克的蛋白質攝取量,以免滿足人體每日所需。 高蛋白食物中又可分為動物性與植物性2大類型: 動物性蛋白質食物:如魚肉、雞肉、豬肉、蛋奶等,皆屬動物性蛋白質食物,此類食物皆含人體所需之必需胺基酸,亦被稱作「高生物價蛋白質」,建議洗腎病患適量攝取。 植物性蛋白質食物:植物性蛋白質食物包括豆腐、無糖豆漿等黃豆製品,亦有助於補足患者所需的蛋白質,對於吃素或有肉類攝取限制的患者而言,即可作為動物性蛋白質飲食的替代方案。(延伸閱讀:腎臟病如何攝取蛋白質?可以喝豆漿嗎?3方法讓你安心補充蛋白質) 另外,洗腎患者應減少攝取含有低生物價蛋白質的食物,例如綠豆、紅豆、豌豆仁、黑豆等豆類;麵筋、麵腸等麵筋製品,以及花生、核桃、腰果、杏仁等堅果類食物。 腎友這樣吃:易咀嚼、增食欲 洗腎常伴隨的噁心、嘔吐等副作用,也易讓洗腎患者降低食欲。對於胃口及牙口較差的洗腎患者,建議可多攝取質地較軟的蛋與豆腐,或是以蒸蛋或豆腐拌飯取代稀飯。 肉類則可選擇魚肉,由於魚肉比猪肉更易咀嚼好消化,較適合胃口不佳的洗腎病患食用。而烹煮魚肉時,也可加入薑絲一起煮,減少病患的噁心感。針對質地較扎實的雞肉與豬肉,則建議採以燉煮的方式讓質地軟化,但不宜喝肉湯,以免血鉀過高。 食用原型食物無疑是對腎友最好的營養來源,但若有進食困難或較嚴重的食欲不振時,即應適時尋求營養品作為補充來源之一。如今市面上也有許多內含優質蛋白質的營養補充品,且亦針對在意風味的腎友們打造出口味多元、低糖又好喝的選擇,供洗腎後食慾不佳的患者補充營養,建議病患可先與醫師或營養師諮詢後,視營養需求與個人狀況補充食用。(延伸閱讀:沒食慾吃不下!洗腎病患營養品與營養針挑選) 2. 低磷、低鉀、低鈉飲食:減少腎臟負擔 適合洗腎患者的4大低磷食物類型包括: 五穀根莖類:白飯、饅頭、馬鈴薯 深綠色蔬菜:如絲瓜、高麗菜、南瓜等蔬菜類 蛋、豆類:蛋白、無糖豆漿、豆花、嫩豆腐等豆類製品 魚類:如虱目魚、海帶等魚肉類 此外,當腎功能不全或腎衰竭時,也會降低洗腎患者代謝鉀離子與鈉離子的能力,因此建議病患應減少食用含有高鉀及高鈉的食物,才可防止其他併發症的發生機率。 洗腎病患者不妨選擇高麗菜、洋蔥、小白菜、芥藍菜、甜椒、冬瓜、絲瓜、葡萄、蘋果、芒果、鳳梨、蓮霧、西瓜、柑橘等低鉀蔬果。 雖然鉀離子普遍存於各種蔬果當中,但仍可藉由簡單的飲食原則避免食用過量鉀;例如將水果切成小塊再吃,避免1次吃進過多的量,或蔬菜汆燙後,內含的鉀便會流失於湯汁中,所以只要避免食用湯汁,即可減少鉀攝取量。(同場加映:加工食品和飲料磷含量高!腎臟病患者應少吃) 烹調料理時,也應少加醬油、味精、沙茶、豆瓣醬等調味料,改以醋、酒、蔥、蒜等天然調味料為主,避免使用鉀離子含量偏高的「低鈉鹽」,選擇一般食鹽為佳。 若較無空閒時間備餐,或擔心營養成分計算錯誤,亦可考慮專門為洗腎患者設計的營養補充品,其具低磷鉀鈉特性,並含優質蛋白,熱量亦可滿足患者需求。 3. 洗腎患者應攝取足夠熱量 因洗腎患者在飲食上有諸多限制,常因擔心吃錯食物或準備不易,讓不少患者僅敢食用幾種特定食物,甚至直接減量或不吃,以致身體未能攝取足夠熱量而日漸消瘦、抵抗力變差,甚至出現併發症。 因此,為了維持良好體態,建議洗腎患者應從日常飲食中補充足夠熱量;每日攝取每公斤體重35~45大卡,以防體重過輕,間接造成病況加重。 營養美味又健康!一起跟著洗腎飲食菜單做 (圖/陳虹霖營養師) (圖片授權:達志影像)


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不洗腎可以活多久?洗腎多久會死?洗腎常見4大壽命問題一次答

台灣約12%人口患有慢性腎衰竭,每10人至少就有1人患有慢性腎病,每年洗腎人口更高達9,4000人,洗腎盛行率約4000/百萬人口。 不當飲食及不良生活習慣,加上錯誤的用藥方式、完善的健保制度及社會高齡化,使慢性腎病盛行,洗腎人口逐年攀升。 洗腎盛行的情況下,不少人對洗腎及腎衰竭存有各種疑問,如洗腎多久會死、末期腎衰竭壽命、不洗腎可以活多久等,讓《Hello醫師》針對腎衰竭及洗腎對壽命的影響,為你解答4種常見問題。 罹患慢性腎臟病就要洗腎,否則壽命會縮短? 腎臟功能包括調節血壓、水分、電解質及酸鹼平衡,並排除體內代謝物及毒物。慢性腎臟病(又稱慢性腎衰竭)意指腎功能受損及下降,但不代表腎臟已完全喪失機能。 事實上,慢性腎臟病依據年齡、性別、血清肌酸酐,綜合計算出腎絲球過濾率(GFR)後,可分為5期,僅有第5期末期腎臟病變(GFR低於15%),且無法正常排除體內代謝廢物和水分者,才建議接受透析治療(洗腎)。前4期的治療重點則會透過飲食、血糖及血壓控制,維持腎臟機能,並延緩腎臟病惡化邁入末期。(延伸閱讀:洗腎怎麼洗?了解透析治療的準備及流程) 另一種需要洗腎的情況為「急性腎衰竭」,急性腎衰竭多由其他疾病所引起,只要找出病因進行治療,並透過洗腎恢復腎功能後,患者通常毋需繼續接受透析治療。 末期腎衰竭即使接受洗腎,壽命也不長? 根據2020腎病年報統計,末期腎衰竭存活率與壽命會因年齡、疾病及身體狀況而有所差異,請見以下參考數據: 20~44歲:洗腎存活5年的機率高於80%,可延長15~20年壽命。 45~64歲:洗腎存活5年的機率約60%,可延長10~15年壽命。 65~74歲:洗腎存活5年的機率高於50%,可延長6~8年壽命。 75歲以上:洗腎存活5年的機率約30%,可延長2~5年壽命。 然而,若洗腎患者本身還患有多種慢性疾病,如高血壓、糖尿病或心血管疾病,或年齡75歲以上的長者,接受洗腎治療後的存活年數普遍較短。 洗腎很痛苦,若不洗腎可以活多久? 當病患邁入末期腎衰竭,腎臟便難以繼續將代謝物、毒物及多餘水分排出體外,並容易出現噁心嘔吐、食慾不振、身體虛弱及呼吸困難等尿毒症症狀。 若未積極接受治療,部分患者亦可能合併急性肺水腫、急性心肌梗塞、心臟衰竭及敗血症等併發症,死亡率極高,因此一旦經醫師診斷為末期腎衰竭,便應依醫師指示接受透析治療或換腎手術。(延伸閱讀:換腎要等多久、風險高嗎?腎臟移植手術過程、注意事項一次看) 接受透析治療可顯著改善患者的健康狀況,延長末期腎臟病患餘命;若洗腎者中斷治療,存活天數平均為8~10天,最長則不超過30天。 親友共病、年紀已大且洗腎已久,該繼續洗腎嗎? 不少洗腎患者年紀大於80歲,罹患多種慢性疾病、癌症或失智症,身體狀況極差或意識不清,並且長期住院接受呼吸器及插管治療,因此往往對於頻繁住院、繼續接受洗腎治療感到排斥,並希望可以接受安寧治療。 此時,適切考慮各種醫療可能、醫師建議,以及病患本身的心情及意願,便是家屬需面對的一大課題。 若繼續接受積極治療,縱使病患餘命獲得延長,但離世時身心靈卻可能極度痛苦;反之接受安寧治療,緩和病患痛苦,讓病患有更多時間交談與陪伴,最後在平靜狀況下離去,是否會是最好的安排? 建議家屬可多與醫師及患者溝通,了解繼續治療可能帶給病患的負擔,並尊重病患意願,安然善終。 (圖片授權:達志影像)


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血壓飆高又出現血尿?急性腎絲球腎炎4大症狀愛注意!及早治療避免腎臟受損

35歲的李姓婦人最近血壓突然異常上升,還出現血尿及蛋白尿症狀,令她十分擔心,因而立即就醫檢查,結果發現原來罹患「急性腎絲球腎炎」。 究竟為何會罹患急性腎絲球腎炎?有哪些常見的症狀需要注意?又該接受何種診斷與治療?快跟著《Hello醫師》一起了解! 造成急性腎絲球腎炎原因 急性腎絲球腎炎好發於幼兒及年輕人,患者大多是因扁桃腺發炎、上呼吸道感染、中耳炎、心內膜炎、肺炎或其它自體免疫疾病,而引發急性腎絲球腎炎,其中最常見的致病菌為溶血性的鏈球菌,一旦入侵便會促使人體產生免疫反應,傷害腎絲球,進而引起發炎反應。(推薦閱讀:水腫、血尿可能是腎壞了?認識腎絲球腎炎原因、症狀、治療方法) 急性腎絲球腎炎常見症狀有哪些? 急性腎絲球腎炎患者除腎功能下降外,亦常出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫的典型症狀: 蛋白尿:解尿時,尿液呈現泡沫狀。 血尿:尿液顏色呈紅色或暗褐色,且帶有血絲或血塊。 高血壓:急性腎絲球腎炎患者會因水分與鹽分無法順利排出,而在體內累積,造成血液量增加,進而引發高血壓。 水腫:臉和手腳可能會出現水腫的症狀。 此外,部分病友也可能合併貧血、噁心、嘔吐、食慾不振、關節疼痛等症狀。 急性腎絲球腎炎如何診斷? 若您有上述症狀,請盡快至腎臟科進行檢查,醫師可能會透過以下方式診斷患者是否罹患急性腎絲球腎炎: 抽血檢查:可確認血糖、血脂數值有無異常,了解病患身體狀況。 尿液檢查:透過常規尿液檢查及24小時尿蛋白定量,可了解患者有無血尿及蛋白尿情況。 腎臟穿刺切片檢查:藉由腎臟穿刺切片檢查,能協助醫師確認病患腎臟功能受損的程度,以及診斷患者感染何種類型的腎絲球腎炎,以便擬定隨後的治療方針。 急性腎絲球腎炎3大治療方法 多數急性腎絲球腎炎患者可透過臥床休息,改善腎臟血液循環,並增強腎臟代謝的功能自行痊癒,但少數病患可能遲遲未痊癒,而發展為慢性腎絲球腎炎,甚至會發生腎衰竭或尿毒症。以下為急性腎絲球腎炎的常見治療方法: 藥物治療:類固醇是治療腎絲球腎炎最常使用的藥物,若病況加劇或類固醇效用不佳時,醫師可能會搭配免疫抑制劑、利尿劑、降血脂或降血壓藥物,或合併人體血清白蛋白注射,為急性腎絲球腎炎病患治療。 血漿置換術:醫師施行血漿置換術,將病患血液透過血漿分離器,去除血中的致病抗體。 透析治療:若透過上述2種方法治療急性腎絲球腎炎,皆未能有效消除水腫,醫師便可能會請患者接受透析治療,協助其移除體內多餘水分,維持體液平衡。(延伸閱讀:什麼是洗腎?認識血液透析的優缺點和併發症) 4方法預防急性腎絲球腎炎 保持免疫機能穩定,減少感染是預防急性腎絲球腎炎的關鍵,建議您可採取以下4種方法,以防罹患急性腎絲球腎炎: 注意個人衛生、外出時請戴上口罩,與上呼吸道感染者保持適當距離,以防遭傳染致病菌,引發急性腎絲球腎炎。 平時應避免過於勞累,每天最好睡足7~8小時,才能有效預防急性腎絲球腎炎及其它腎臟相關疾病。 肥胖者應減重,少吃高油脂和高糖分食物,以減少對腎臟及心臟的負擔。 避免服用會傷害腎臟的止痛藥及抗生素等藥物。(同場加映:拒當洗腎一族!3大保養腎臟必知飲食秘訣、運動方法快Follow) (圖片授權:達志影像)


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拒當洗腎一族!3大保養腎臟必知飲食秘訣、運動方法快Follow

腎臟除具代謝廢物與調節血壓功能,亦能維持身體各方面平衡,是人體相當重要的器官;然而,若平時未能好好保養腎臟,養成許多有害腎臟健康的飲食與生活習慣,便可能會罹患腎臟相關疾病。 部分腎臟病患者,甚至會合併出現下肢水腫、高血壓、貧血等症狀,導致身體每況愈下,若想避免走到洗腎的地步,就應在平時好好保養腎臟,戒除不良習慣。 《Hello醫師》將於本文介紹容易罹患腎臟病的7大族群,並提供3大腎臟保養必備的飲食秘訣與運動方法,幫助你遠離腎臟病,免於洗腎之苦。 腎臟病7大高危險族群 肥胖者:當身體質量指數(BMI)>27以上就屬肥胖,肥胖者有較高機率罹患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病;若未接受妥善治療與控制,亦可能引發腎臟病變。(延伸閱讀:澱粉、碳水化合物這樣吃!控血糖5招遠離肥胖和糖尿病) 65歲以上的老年人:人體器官會隨著年齡增加而衰老,因此高齡者容易出現腎功能退化的狀況。 有高血壓者:成年人正常的血壓應<120/80mmHG,如果血壓大於此數值,就代表可能罹患高血壓,一旦血壓數值控制不佳,便可能造成腎臟血管與腎絲球硬化。 糖尿病患者:一旦空腹血糖≧126mg/dL或糖化血色素(HbA1c)≧6.5%,便可診斷為糖尿病,而血糖長期過高易造成血管病變,影響腎功能與腎臟血流量。 患有痛風者:若血液中尿酸濃度過高,可能形成尿酸結晶堆積於關節,引發痛風。此外,尿酸結晶還可能沉積於腎臟組織,長期累積將提高腎病變風險。 長期濫用藥物者:隨意購買成藥或來路不明的藥丸,皆可能造成腎臟受損,提高罹患慢性腎臟病的風險。 有腎臟病家族病史者:若家族有多囊性腎病變、遺傳性腎炎等腎臟病相關病史,則罹患腎臟病的機率亦將上升。 如何保養腎臟?3招護腎大法報你知 以下提供3種保養腎臟的飲食習慣與運動方法: 1. 少鹽、均衡飲食是護腎的不二法門 不只老年人會有高血壓,許多年輕人因長期食用外食,常期鈉攝取量超標,根據2017~2020國民營養健康狀況變遷調查結果,19~44歲男、女性,每日鈉攝取量分別超過建議值1.7及1.3倍,且超過3成男性已屬高血壓前期,但仍有許多人渾然不知自己有高血壓的狀況。 由於鹽分攝取過多,容易使血壓升高,而高血壓又是腎臟病的高風險因子,因此衛生署建議成人每日納攝取量不宜超過2,400毫克(即6公克食鹽)。倘若高血壓患者能將每日鹽分攝取量控制在6公克以內,血壓平均則可下降2~8mmHg,相當於每日服用1顆長效型抗高血壓藥物之成效。 建議民眾若想要保護腎臟,平時就需調整日常飲食,遠離含有高納的(超)加工食品、調味料,以減少腎臟負擔。(推薦閱讀:加工食品和飲料磷含量高!腎臟病患者應少吃) 除此之外,也可採取地中海飲食與得舒飲食,適量攝取多種顏色的新鮮蔬果、全穀雜糧類、豆魚蛋豆類、堅果等食物,且使用橄欖油、芥花油,搭配清蒸、涼拌、川燙的方式等較健康的烹調方式,不僅有助預防三高,還能降低罹患腎臟病的風險。 2. 保養腎臟:5大謹「腎」用藥法則 腎臟病高風險族群患者除了應多注意高血壓、高血糖和高血脂外,也需避免服用不當藥物,而傷害腎臟。以下為保護腎臟必知的5大用藥法則: 避免濫用止痛藥。(延伸閱讀:止痛藥等5種藥物別亂吃!吃多小心傷腎不自知) 不要亂吃來路不明(如地攤、夜市、遊覽車上)所販賣的中藥及偏方。 服用慢性病藥物,宜按照醫囑服用,避免自行減藥或調藥。 若須服用藥物或保健食品,需請教醫師,避免自行購藥服用。 切勿相信密醫或偏方,若想服用中藥,應另找擁有合格證照的中醫師,請其開立處方。 3. 規律運動:每次至少30分鐘 規律運動不僅能幫助肥胖者控制體重,對於控制血壓與血脂也具有不錯的效果,建議每次運動至少30分鐘,每週應進行150分鐘中等強度運動,包括慢跑、騎腳踏車、游泳等,以維持基本體能與身材。 若要達到減重或提升體能的效果,每週則應進行300分鐘以上中等強度運動。建議可加入高強度有氧或高強度間歇運動,提高減重、燃脂效果,以及搭配重量訓練,提升肌肉量,肌有助提高胰島素敏感度以防肥胖所致的腎臟病找上你。 (圖片授權:達志影像)

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