醫學審稿: 陳俊宇醫師 · 腎臟科 · 基隆長庚紀念醫院
做過健檢的都知道其中一項是「尿蛋白」,還會配上「+/-」正負的符號,其實還有另一個病徵名為「蛋白尿」,兩者的名字很像,常常讓人搞不清楚。
蛋白質若進入了尿液中,代表腎臟功能異常,腎臟是由100多萬個腎元組成,腎元則是由腎絲球(Glomerulus)和腎小管(Tubule)組成,負責從血液中過濾身體的廢物和毒素,讓這些身體不需要的物質給尿液排放出去。
腎絲球、腎小管照理說會把蛋白質好好抓住,但如果蛋白質流入了尿液中,可能是腎絲球或腎小管可能有受損,讓蛋白質無法被再吸收,或是人體攝取了過量的蛋白質。(推薦閱讀:腎臟病與你的距離——腎絲球過濾與腎功能關係)
引發蛋白尿的原因有很多種,大致分成下列情況:
通常蛋白尿不會伴隨著明顯的症狀,不過要是蛋白尿的狀況比較嚴重的話,會出現頻尿、倦怠、水腫、食慾下降、尿液有泡泡等症狀。(延伸閱讀:尿出泡泡、水腫恐患腎臟病!3分鐘自我檢測,揪出腎臟病7大前兆)
當尿中蛋白質增加時,泡沫會變得比較明顯,但有泡沫也不一定就表示腎功能受損了,因為起泡也與尿液的濃度有關聯。例如睡覺的時候沒喝水,所以早上起床的第一泡尿的濃度很高,就容易起泡。雖然尿液有無泡泡只是腎臟疾病的症狀之一,但不能以此為最終的判定,還是建議應以驗尿為主。(點此了解更多腎功能指數意涵)
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