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第一型糖尿病是什麼?診斷、好發族群、預防方法

第一型糖尿病是什麼?診斷、好發族群、預防方法

什麼是第一型糖尿病?

第一型糖尿病(Type 1 diabetes)是糖尿病的一種,曾經被稱為幼年型糖尿病(Juvenile diabetes)或胰島素依賴型糖尿病(Insulin Dependent Diabetes Mellitus,簡稱IDDM),是一種慢性疾病。患者製造胰島素(Insulin)的細胞因自體免疫或病毒等問題遭到破壞,造成先天性胰島素缺乏。

胰島素是一種使血液中的葡萄糖(Glucose)進入細胞產生能量所需的激素。第一型糖尿病通常在兒童期或青春期出現,但也可能在成人階段才會發展出來。而罹患第一型糖尿病的人數並不多,佔總糖尿病患者人口不到5%,絕大多數還是第二型糖尿病患者。(延伸閱讀:糖尿病年輕化:認識兒童及青少年第二型糖尿病)

第一型糖尿病的好發族群

第一型糖尿病高風險族群包含以下:

有家族病史

父母或兄弟姐妹患有第一型糖尿病的人。

基因遺傳

某些基因的存在表明罹患第一型糖尿病的風險增加。

地理位置

緯度高的地區,罹患第一型糖尿病的機會比低緯度地區的更高。

年齡

雖然第一型糖尿病可能在任何年齡發展,但有兩個明顯的高峰,第一個高峰在4~7歲的兒童中,第二個高峰發生在10~14歲的兒童中。(延伸閱讀:孩子確診第一型糖尿病怎麼辦!父母須知看這裡)

(詳細了解,推薦閱讀:第一型糖尿病成因與風險

第一型糖尿病童正在量測血糖

第一型糖尿病的診斷方法

醫師要判定一個人是否有罹患糖尿病,只要滿足以下任何一條,就可確診為糖尿病:

  • 空腹血糖(Fasting plasma glucose,簡稱FPG)
  • 口服葡萄糖耐量試驗(Oral Glucose Tolerance Test,簡稱OGTT)
  • 隨機檢測血糖(推薦閱讀:在家血糖檢測:血糖機操作步驟、測血糖的前後須知)
  • 糖化血紅蛋白(HbA1C)

除了症狀和年齡,要判斷一個人罹患的是第一型還是第二型糖尿病,還需檢查:

  • 自體抗體(Autoantibodies)
  • C肽(C-Peptide)
  • 胰島素分泌
  • 酮(Ketones)含量

酮是人體燃燒體內脂肪時會產生的物質。第一型糖尿病有1/4患者在診斷前已經有一定程度的糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis,簡稱DKA)這樣危險的狀況。

(進一步了解請閱讀:認識糖尿病症狀與治療方法

第一型糖尿病患紀錄血糖量測結果

第一型糖尿病的照顧與預防方法

目前還沒有任何被證實可以預防第一型糖尿病的方法,但是醫界正在努力研究如何預防,以及防止剛被診斷的患者的胰臟細胞更進一步地被破壞。

患者務必定期將血糖紀錄帶回去診所或醫院,讓醫師診斷和追蹤。保持血糖水平盡可能接近目標值,可幫助預防或延遲糖尿病相關併發症。(推薦閱讀:學習與糖尿病共存!延長第一型糖尿病壽命

【更多內容請前往第一型糖尿病專區

(圖片授權:達志影像)

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BMI 計算器:計算 BMI 指數、評估體重是否標準

BMI(Body Mass Index)身體質量指數,是身高與體重的比值,BMI 主要用來評估你現在的體重屬於正常、過輕或肥胖。根據衛福部國健署的標準,成人的 BMI 標準為18.5~24。計算結果頁面也會建議你透過 TDEE 計算器。來計算每日應攝取的熱量,幫助你達到並維持標準體重。

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Type 1 diabetes. https://reurl.cc/3DzML9  Accessed July 20, 2020.

Type 1 Diabetes. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type1.html  Accessed July 20, 2020.

Diabetes and Ketones. https://www.diabetes.co.uk/diabetes-and-ketones.html  Accessed July 20, 2020.

Type 1 Diabetes Mellitus. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/type-1-diabetes-mellitus-a-to-z  Accessed July 20, 2020.

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文:張雅惠, 最後更新於26/11/2021
醫學審稿:姜冠宇醫師