第二型糖尿病診斷4方法 治療主靠飲食控制和運動

醫學審稿: | 文:

switcher
更新日期: 2020-11-19 . 閱讀時間 : 3 分鐘
馬上分享

第二型糖尿病可能會出現如頻尿、口渴、容易覺得餓、體重下降等症狀,另外還有疲憊、視力模糊、傷口不易癒合等,但是症狀不見得明顯,可能會被輕忽,許多第二型糖尿病患者都是藉由健康檢查中的血糖檢測,才得知自己罹患糖尿病。以下帶你進一步認識第二型糖尿病的診斷與治療方法。

(同場加映:認識糖尿病症狀與治療方法

第二型糖尿病的診斷

診斷第二型糖尿病,包含以下四種檢測方式:

1. 空腹血糖

空腹血糖(Fasting plasma glucose,簡稱 FPG)的檢測方式為空腹至少八小時以上,檢測出的血糖值等於或大於 126 mg/dl,則可能是第二型糖尿病。

2. 口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗(Oral glucose tolerance test,以下簡稱OGTT)的方法為口服含 75 g 葡萄糖溶液經過兩小時後,測得的血糖值等於或大於 200 mg/dl,可能是第二型糖尿病。

3. 糖化血色素

檢測糖化血色素(又稱糖化血紅蛋白,Hemoglobin A1C,簡稱 HbA1c、A1C)可以檢測出過去 2~3 個月的平均血糖值,當等於或大於 6.5% ,則可能有糖尿病。而這個檢測方式,建議在另一個時間測第二次會比較準確。

4. 隨機血糖

一天當中任何時間都可以測量,包含進食後。當測出的血糖值等於或大於 200 mg/dl(毫克每公合),並且伴隨糖尿病症狀,如頻尿、經常口渴、體重減輕等,則可能是第二型糖尿病。

(延伸閱讀:血糖機使用指南:挑選血糖機的建議、操作須知

美國糖尿病協會(American Diabetes Association,簡稱 ADA)建議,從 45 歲開始養成固定檢查第二型糖尿病的習慣,尤其如果你的體重過重。若結果正常,則建議每三年做一次測試,如果檢測結果接近標準的上限,建議最好諮詢醫師下次的檢查時間為何時。

第一型與第二型的差別

如果被斷出罹患糖尿病,醫師可能會進行其他檢測,來區分第一型糖尿病和第二型糖尿病。第一型糖尿病通常發病於兒童、青少年時期,從血液檢測的話,第一型糖尿病患者通常具有抗體,稱為穀醯酸脫羧脢自體抗體(或稱麩胺酸脫羧酶自體抗體,Glutamic acid decarboxylase autoantibody,簡稱 GAD-Ab)。(推薦閱讀:孩子確診第一型糖尿病怎麼辦!父母須知看這裡)第二型糖尿病患者則普遍體型較胖,且不具這種抗體。

除了上述至些測試外,醫師也會測量血壓並定期採集血液和尿液樣本,檢測膽固醇水平、甲狀腺功能、肝功能和腎功能等。另外,也要記得定期追蹤觀察眼睛和腳部的狀況。

糖尿病常見併發症與神經病變
眼睛和腳部的神經病變,是糖尿病若控制不好常見的併發症,詳細瞭解請見:糖尿病最常見併發症!認識4種糖尿病神經病變

第二型糖尿病的治療

第二型糖尿病並不能完全被治癒,最佳的情況是維持健康的飲食和生活型態,免除過多的藥物控制。建議第二型糖尿病患者,最佳改善第二型糖尿病的方法,不外乎從生活習慣和作息等方面著手,如下:

  • 減肥
  • 健康飲食
  • 定期運動
  • 正確使用糖尿病藥物或胰島素治療
  • 血糖監測

減肥

減肥可以降低血糖,即使只是減少體重的 5~10% 就具有些微效果了,最理想的是持續減重,減少至少體重的 7%,對血糖才有更明顯的影響。控制份量和食用健康食品是開始減輕體重的簡單方法。(推薦閱讀:有效3方法!幫助糖尿病人規劃健康飲食

健康飲食

雖然糖尿病患沒有所謂專屬或固定的飲食方法,但是必須遵守以下幾項原則:

  • 減少熱量攝取
  • 減少精製碳水化合物(尤其是甜食)
  • 減少攝取飽和脂肪
  • 多攝取蔬菜和水果
  • 多攝取含纖維的食物

(推薦閱讀:糖尿病飲食禁忌 油鹽糖和精緻澱粉少碰為妙

多運動

每個人都需要規律運動,第二型糖尿病患者更需要。你可以選擇你喜歡的活動,如散步,游泳和騎自行車,最好可以把這些當作日常活動的一部分,可以幫助你穩定血糖。每次運動 30~60 分鐘的中度運動,如果是劇烈運動則 15~30 分鐘。建議從事任何運動前,先諮詢醫師強度和難度適不適合自身。

上述這些如果都控制良好的話,不僅可以幫助穩定血糖,也可以延緩併發症的出現。

點我前往糖尿病專區

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療

這篇文章對您有用嗎?
happy unhappy

你可能也喜歡這些文章:

糖尿病前期:逆轉第二型糖尿病的最後機會

在美國,約有超過三分之一的人罹患糖尿病,但是其中卻有超過 84%的人不知道自己患有糖尿病。衛生福利部國民健康署也指出,糖尿病初期症狀不明顯,一般人不容易察覺,往往需藉由血糖檢測才會發現。以下進一步介紹何謂糖尿病...

醫學審稿: 姜冠宇醫師
文: 張雅惠
第二型糖尿病, 疾病中心 2020-11-04 . 閱讀時間 : 4 分鐘

糖尿病飲食禁忌 油鹽糖和精緻澱粉少碰為妙

確診罹患糖尿病之後,血糖控制就變得非常重要。而飲食是影響血糖關鍵的因素之一,選擇的食物和進食的時間都需要非常注意。由於罹患糖尿病會提高血管硬化或阻塞等風險,所以進而增加心臟病(Heart disease)和中風(Stroke)...

醫學審稿: 姜冠宇醫師
文: 張雅惠
糖尿病, 糖尿病照護 2020-11-04 . 閱讀時間 : 5 分鐘

【世界糖尿病日】糖尿病盛行:為何台灣糖尿病人口持續增加?

糖尿病在全球各國現在均呈現正成長,根據國民健康署統計,全國約有 200 多萬名糖尿病患,且每年以 25,000 名的速度持續增加。糖尿病也一直是台灣十大死亡原因之一,根據衛福部統計,108 年國人十大死亡原因中,糖尿病位居第五名...

文: 張雅惠
糖尿病, 疾病中心 2020-11-03 . 閱讀時間 : 2 分鐘

維生素C、鉀助降血糖?認識糖尿病營養補充品

因為糖尿病患者在飲食上有許多需要注意的選項,再加上長期的藥物治療,相信很多都會額外補充一些糖尿病營養品,但是,哪些維生素和礦物質是糖尿病患者需要多補充的,及糖尿病營養補充品又該怎麼選擇,以下帶你進一步認識幫助...

醫學審稿: 蘇奕安營養師
文: 張雅惠
糖尿病, 糖尿病照護 2020-10-27 . 閱讀時間 : 5 分鐘

為你推薦

三餐老是在外?糖尿病控制血糖也能很簡單

三餐老是在外?糖尿病控制血糖也能很簡單

文: 游能俊醫師
發布日期: 2020-11-24 . 閱讀時間 : 3 分鐘
預防第二型糖尿病

預防第二型糖尿病 掌握控制體重與運動兩大原則

醫學審稿: 姜冠宇醫師
文: 張雅惠
發布日期: 2020-11-19 . 閱讀時間 : 3 分鐘
已經使用藥物控制糖尿病了,為什麼還要飲食控制

已經使用藥物控制糖尿病了,為什麼還要飲食控制

文: 游能俊醫師
發布日期: 2020-11-13 . 閱讀時間 : 3 分鐘
糖尿病照護者壓力不上身!7撇步保持心理健康

糖尿病照護者壓力不上身!7撇步保持心理健康

文: 鄭光廷
發布日期: 2020-11-12 . 閱讀時間 : 4 分鐘