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在家血糖檢測:血糖機操作步驟、測血糖的前後須知

在家血糖檢測:血糖機操作步驟、測血糖的前後須知

為什麼要在家測血糖?

血糖檢測意即測量血液中的葡萄糖值,只需要準備一小台可攜帶的電子儀器——血糖機,即可在家或任何地方驗血糖。在家血糖檢測可幫助監控血糖值,糖友應先諮詢醫師是否有在家量血糖的需求,再進一步詢問建議的測量頻率。

一般而言,測血糖的頻率和次數是依據個人糖尿病療程、血糖狀況、整體健康等因素而定,例如有施打胰島素(Insulin)的糖尿病友就可能需要時常檢測自身血糖;而對於鮮少施打或沒有施打胰島素的人來說,血糖測試有助於了解身體對於食物、疾病、壓力、運動、藥物或其他活動的反應,例如受測者可透過餐前餐後的血糖測量,比較這一餐對自己的血糖影響,進而幫助調整飲食習慣。

哪些人需要在家檢測血糖?

低血糖和孕婦可能也會有量血糖的需求,不過主要對象仍為糖尿病患,一般而言,驗血糖的頻率是依據個人罹患的糖尿病類型,以及個人療程規劃,因此,請遵循醫師建議,來檢測血糖值。

1. 第一型糖尿病(Type 1 Diabetes):醫師可能會建議第一型糖尿病患者每日驗4~8次血糖,可能需要在餐前/吃點心前、運動前後、睡前,或者夜晚時檢測血糖值,若遇上生病、改變日常習慣,或服用新藥等狀況,也需要時常檢查血糖值。

2. 第二型糖尿病(Type 2 Diabetes):若有施打胰島素控制第二型糖尿病,醫師可能會依據罹患的糖尿病類型和所需胰島素的量,建議每日做2次以上的血糖測試,血糖測試通常在餐前,有時在睡前做。

測血糖前準備好血糖機

檢測前應準備好血糖機,儀器能透過指尖少許的血液讀取血糖值,或用拋棄式試紙放置於血糖儀上讀取,如有不甚熟悉的地方,請參閱該款血糖機之使用說明,或可諮詢醫師或糖尿病衛教專業人員。

另外,固定產前檢查和在家檢測血糖對罹患糖尿病的孕婦很重要,不僅有助維持血糖穩定,以免影響胎兒發育,同時也減少罹患糖尿病併發症的風險。(推薦閱讀:糖友控好血糖很重要!預防糖尿病併發症就靠這10招

以血糖機測量血糖數值
請依照使用說明,調整採血筆上的刻度,以符合個人需求。

如何使用血糖機測血糖?

血糖機操作流程

每台血糖儀的操作指示可能都會有些不同,要取得最精確的結果請遵循每台儀器的指示。使用血糖儀檢測血糖時,請注意並遵守下列事項和步驟:

  1. 請先用溫的肥皂水洗手,再用乾淨的毛巾擦乾雙手,將一張測試紙插入儀器裡。
  2. 請將乾淨的採血針裝入採血筆中,以便控制針插入皮膚的深度及位置。
  3. 請從試紙瓶拿取試紙,拿完後請立即蓋上蓋子以防濕氣進入瓶內,影響其他試紙。
  4. 遵循儀器指示操作血糖儀,將血糖儀開機等待測量。
  5. 使用採血筆取血時,建議取指尖側邊的血液,而非直接刺入指尖採血,除可降低疼痛感,也可避免採血量不足,以致影響檢測結果。此外,有些新型血糖儀的採血裝置除了可取手指的血液外,還可取手掌或前臂的血液,請依產品使用說明操作。
  6. 將血液滴在試紙的正確位置上。
  7. 取一顆棉球,按壓在傷口位置(手指或其他處)止血。
  8. 遵詢儀器指示,需時數秒後取得檢測結果。

(推薦閱讀:血糖機使用指南:挑選血糖機的建議、操作須知

血糖檢測後須知

由於血糖儀的結果通常僅保存幾天或幾週,因此建議使用者在檢測後可自行紀錄檢測的時間與結果,除可自行檢視血糖是否落在建議範圍,醫師也可參考你的血糖紀錄結果,考慮是否需要調整糖尿病的藥物(例如:胰島素)劑量。

使用完採血針請安全棄置,切勿直接丟入家中垃圾桶,以免使用過的採血針刺傷清潔人員而導致感染。針對自行注射的廢棄針頭如何處置,行政院環保署建議民眾應交由原就診醫院回收處理,或可詢問附近的公立醫院或衛生所。若以上單位都沒提供此服務,則將用過的採血針放入不易刺穿的容器裡,再交付清潔隊處理。

建議血糖值範圍

下列血糖值的建議範圍代表每日不同時段之血糖值建議區間,血糖正常值的建議範圍因人而異,不同時段量測的結果也有所不同,請參考以下資訊:

健康者血糖值

  • 餐前(空腹血糖):70~100mg/dL
  • 餐後兩小時血糖:低於140 mg/dL
  • 糖化血色素:低於5.7%

一般糖尿病患

  • 餐前(空腹血糖):80mg/dl~130mg/dl
  • 餐後2小時:低於160mg/dl
  • 糖化血色素:低於7%

患有妊娠糖尿病的女性

  • 早餐前(空腹血糖):低於95mg/dl
  • 進食後1小時:低於140mg/dl
  • 進食後2小時:低於120mg/dl
  • 糖化血色素:低於7%

請注意:1. 血糖目標值可能會因人、因病情而調整,請依醫師之建議為準。2. 糖化血色素(HbA1C)也是檢視糖尿病控制狀況的關鍵指標之一,建議應每3個月前往醫院檢驗。

血糖測試與數值
(推薦閱讀:認識血糖:高血糖與低血糖的定義與症狀

由於血糖值會受許多狀況影響,醫師會根據症狀和過去健康狀況,綜合評估血糖值的檢測結果。若對於檢測結果有任何疑慮,請與醫師進一步討論。諸如:

血糖機及血糖試紙保存使用注意事項

血糖機應妥善校正

為避免檢測結果錯誤,甚至因錯誤判讀而注射胰島素造成危險,在家使用血糖機時,應詳閱使用說明並確實校正。血糖機除在初次使用時,需依照使用說明,使用內附之品管液或校正試片校正機器外,每次開啟一盒新試紙或跟換電池時,也需重新校正。另外,血糖機使用半年至一年也應送回原廠校正,詳細校正建議請參考產品使用說明。

血糖試紙勿放冰箱

血糖試紙應保存於通風、陰涼處,避免陽光直射,但不可存放於冰箱;若使用時發現試紙有折疊或破損的情形,應更換新試紙使用;請勿使用過期試紙,以免影響檢測結果的正確性。

為什麼不以尿液檢測血糖?

尿液檢測血糖不如血液檢測來得準確,通常只在無法進行血液檢測時才使用。然而,當糖尿病情失控或罹患腎臟病(糖尿病併發症之一)時,尿液檢查酮體就成了重要的一環。(請參閱:糖尿病測尿酮控制病情!尿酮體過高請就醫

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(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

WebMD: Home Blood Sugar Testing. https://www.webmd.com/diabetes/home-blood-glucose-testing#2. Accessed May 9, 2019

MedlinePlus: Home Blood Sugar Testing. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000324.htm. Accessed May 9, 2019

American Diabetes Association: Checking Your Blood Glucose. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/checking-your-blood-glucose.html

行政院環境保護署:醫療廢棄物宣導網 https://medwaste.epa.gov.tw/Contents/G03_2.html Accessed May 9, 2019

糖化血色素及血糖控制標準(中醫大附醫)https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=4865 Accessed November 1, 2021

妊娠糖尿病 不利胎兒母親(天主教永和耕莘醫院)http://www.cthyh.org.tw/?aid=304&pid=0&page_name=detail&iid=184 Accessed November 1, 2021

健康掌握在您的手中-在家自己”量”健康(衛福部)https://www.mohw.gov.tw/cp-3206-21496-1.html Accessed November 1, 2021

家用血糖機應先閱讀說明書(衛福部)https://www.mohw.gov.tw/cp-16-23323-1.html Accessed November 1, 2021

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文:Kai Shih, 最後更新於2 週前
醫學審稿:賴建翰醫師