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每3分48秒就有1人罹癌!112年十大癌症排行出爐,肺癌連3年居首

據衛生福利部公布最新「112年癌症登記報告」指出,肺癌連續3年位居新發生癌症首位,新發生肺癌人數達1萬9986人,創近5年新高;據報告顯示,112年全台新發生癌症人數達138,051人,較111年增加7,758人,等於平均每3分48秒就有1人被診斷為癌症,顯示癌症仍為國人最大健康威脅。 《Hello醫師》依據最新癌症登記資料,整理112年台灣十大癌症的發生概況,並說明整體發生率變化,以及男、女性在癌症分布上的差異。 台灣十大癌症概況:肺癌續居首位,大腸癌緊追在後 依112年癌症登記資料,肺癌新發生人數接近2萬人,不僅持續位居新發癌症之首,也長期名列癌症死因第一。 國健署指出,肺癌人數居高,與人口高齡化,以及低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢逐步推動後,早期個案被診斷出來有關,顯示肺癌防治已逐漸從「晚期發現」轉向「早期偵測」。 大腸癌仍是國人常見癌症之一,長年位居前2名;女性乳癌則持續是女性最常見的癌別,整體癌症結構並未出現劇烈改變,但總人數仍呈上升趨勢。 112年十大癌症的發生人數與排名如下: 排名 癌症別 112年發生人數(人) 相較111年增減(人) 1 肺、支氣管及氣管癌 19,986 +2,004 2 大腸癌 19,074 +1,431 3 女性乳房癌 17,779 +413 4 肝及肝內膽管癌 10,449 +16 5 攝護腺癌 9,985 +923 6 口腔癌(含口咽、下咽) 8,522 +172 7 甲狀腺癌 6,045 +444 8 皮膚癌 4,709 +503 9 胃癌 4,518 +141 10 子宮體癌 3,690 +149 (延伸閱讀:晚期肺癌治療及存活率解析!名醫詳解EGFR肺癌標靶治療藥物) 112年十大癌症發生率及年齡中位數 除了新發生人數外,發生率與診斷年齡亦可反映癌症風險的變化。整體來看,112年全癌症年齡標準化發生率為每10萬人口331.3人,較111年增加8.0人;全癌症發生年齡中位數為65歲,亦較111年增加1歲,顯示在排除人口老化因素後,癌症發生風險仍持續上升。 就個別癌別而言,112年癌症發生率序位與111年相同;其中,男性大腸癌的標準化發生率已連續14年居冠。與111年相比,口腔癌、肝癌及胃癌的標準化發生率呈下降趨勢,其餘癌別則多為上升,顯示不同癌別的風險變化並不一致。 【延伸閱讀:112年國人十大死因公開!詳解台灣十大死因、癌症死亡率排名】 男性十大癌症排名:大腸癌、肺癌、攝護腺癌人數居前 112年男性新發癌症人數為71,244人,較111年增加3,945人。依發生人數來看,男性最常見的癌症依序為大腸癌、肺癌與攝護腺癌,三者皆為男性族群中長期居高不下的癌別。 其中,大腸癌與肺癌的新發個案數仍居前段班;攝護腺癌則持續是男性高發生人數的癌症之一。從癌別分布來看,男性常見癌症仍以消化道、呼吸道與泌尿系統相關癌別為主。 若進一步從發生率觀察,男性大腸癌的標準化發生率已連續14年居冠;而口腔癌、肝癌與胃癌的標準化發生率,則較111年呈下降趨勢,顯示部分高風險癌別的發生率有趨緩跡象。 排名 癌症別 112年發生人數(人) 相較111年增減(人) 1 大腸癌 10,749 +760 2 肺癌(含支氣管、氣管) 10,279 +862 3 攝護腺癌 9,985 +923 4 口腔癌(含口咽、下咽) 7,641 +169 5 肝及肝內膽管癌 7,280 +36 6 食道癌 2,749 +149 7 胃癌 2,589 -36 8 皮膚癌 2,532 +286 9 白血病 1,657 +41 10 非何杰金氏淋巴瘤 1,872 +94 女性十大癌症排名:乳癌居首,肺癌與大腸癌緊追在後 112年女性新發癌症人數為66,807人,較111年增加3,813人。依發生人數來看,女性最常見的癌症仍以乳癌、肺癌與大腸癌為主,三者的新發個案數明顯高於其他癌別。 其中,女性乳癌仍是發生人數最多的癌症,但其標準化發生率較111年略為下降;相對之下,女性肺癌與大腸癌的新發生人數持續增加,顯示女性族群在這兩類癌症上的防治仍需持續關注。 整體而言,112年女性十大癌症的排名與111年相同,未出現名次更動;然而,不同癌別在人數與發生率上的變化趨勢不一,顯示透過生活型態調整與定期篩檢,對女性防治癌症仍有重要意義。 排名 癌症別 112年發生人數(人) 相較111年增減(人) 1 女性乳房癌 17,779 +413 2 肺、支氣管及氣管癌 9,707 +1,142 3 大腸癌 8,325 +671 4 甲狀腺癌 4,583 +329 5 子宮體癌 3,690 +149 6 肝及肝內膽管癌 3,169 -20 7 卵巢癌(含輸卵管、寬韌帶) 1,943 +84 8 皮膚癌 2,177 +217 9 胃癌 1,929 +177 10 子宮頸癌 1,429 +45   資料來源:衛生福利部 出現這些異狀快就醫檢查! 國健署呼籲,多項癌症包括攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、子宮體癌、非何杰金氏淋巴瘤及卵巢癌,國際間實證研究均無建議針對無症狀者進行篩檢;因此,若民眾察覺自身有以下異常症狀,務必就醫並遵循醫矚,及早診治。 攝護腺癌:小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因骨頭疼痛。 甲狀腺癌:快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。 胃癌:常見症狀為噁心、脹氣、消化不良、食慾差,伴隨體重下降。 皮膚癌:皮膚隆起硬塊、潰瘍;痣的顏色、大小發生變化。 子宮體癌:停經後的出血、非經期的不正常的出血,包括:月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血。 非何杰金氏淋巴瘤:不明原因發燒38°C以上、6個月內體重減輕達10%、夜間盜汗、局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大。 卵巢癌:下腹部腫塊、腸胃道症狀,如噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘。 另外,癌症初期並無明顯症狀,非常容易讓人忽略,若有以下常見癌症之異常症狀,同樣應該及早就醫並遵循醫師指示,才能及早阻斷,預防變異細胞進展為癌症或晚期癌症,以提升存活率。 肺癌:持續咳嗽甚至惡化、痰帶有血絲或咳血、呼吸急促並出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、四肢關節疼痛、無預警體重下降食慾不振。 大腸癌:血便、長期或慢性的腹部不適、排便習慣改變(便秘、腹瀉)、大便型態改變(變細、變水)、時常有便意感,總感覺糞便無法排空、貧血、疲勞、虛弱、臉色蒼白等。 乳癌:乳房發現硬塊、分泌物、皮膚凹陷、皮膚紅腫、腋下淋巴腫大、乳頭凹陷、乳頭濕疹或潰瘍。 肝癌:慢性B、C型肝炎、各種原因有肝硬化 (明顯肝纖維化)、習慣性飲酒、代謝症候群並肝功能異常。 口腔癌:口腔內部或周圍有腫脹、硬塊、脫皮落屑、發生不明原因麻木感、疼痛或觸痛、不明原因出血、口腔黏膜出現白斑或紅斑、舌頭活動度受阻、吞嚥或咀嚼時感到困難或疼痛。 子宮頸癌:陰道分泌物增多,且有異味、非經期之不正常的陰道出血、下腹部疼痛、性交後出血。 定期「5癌症篩檢」降低死亡率 國健署建議,根據世界衛生組織(WHO)及癌症相關研究證實,及早進行5項癌症(子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查即LDCT)可有效降低癌症死亡率及提高存活率。統計資料分析顯示如下: 肺部低劑量電腦斷層檢查:LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。 糞便潛血檢查:2年1次檢查,可降低35%大腸癌死亡率,減少29%的晚期大腸癌發生率。 乳房X光攝影:2年1次檢查,可降低41%乳癌死亡率,減少30%的晚期乳癌發生率。 口腔黏膜檢查:對有嚼檳榔、吸菸習慣男性,可降低26%口腔癌死亡風險。 子宮頸抹片:可降低約70%子宮頸癌死亡率。 「5癌症篩檢」補助條件 國健署提醒,目前提供5項癌症公費篩檢,符合以下各項篩檢條件者,應積極利用免費定期癌症篩檢,及早防範,及早診治: 肺癌:具肺癌家族史及重度吸菸史,每2年可做1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)。 大腸癌:50-74歲民眾,每2年可做1次糞便潛血檢查。 乳癌:45-69歲、40-44歲2等血親內曾罹患乳癌的婦女,每2年可做1次乳房攝影檢查。 口腔癌:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民,每2年可做1次口腔黏膜檢查。 子宮頸癌:30歲以上婦女,每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。 癌症高居十大死因之首長達四十多年,一直是國人健康最大殺手,賴清德總統「健康台灣」政策之一,就是希望在2030年將癌症標準化死亡率降低三分之一;國健署在原本的5癌篩檢之外,自2024年8月起在10個縣市試辦「胃癌幽門桿菌篩檢計畫」,希望提高癌症存活率。 (推薦閱讀:各大癌症篩檢:定期篩檢5大癌症效果佳!政府補助條件一次看) (圖片授權:衛福部國健署、Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!

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流感高峰提前到!「左流右新」公費流感疫苗10/1開打 花蓮光復災民及「鏟子超人」也可打

公費流感、新冠疫苗,即日正式開打! 衛生福利部公費流感及新冠疫苗今(10/1)正式開打,衛福部長石崇良與今年防疫大使、影帝蔡振南、中職Lamigirls前啦啦隊成員妍言與女兒淼淼同台高喊「左流右新,健康安心」口號,呼籲符合公費資格民眾,能夠及早同時施打流感及新冠疫苗,「左流右新,健康安心」。 石崇良表示,往年流感高峰出現在10月以後到農曆過年前,「今年從九月底開始,流感案例已呈現上升趨勢,預計10月將到達高峰,比往年來得早」,因此,希望在短時間內普及施打,「打快一點」增快施打速度。 石崇良說,打完疫苗不是「早上打,下午就有效」,預計兩周時間才能產生免疫力;此外,打完疫苗,也不代表就完全不會感染流感,「只是會降低重症及住院風險」,提醒民眾「若有症狀仍應該注意,若有需要仍應儘速就醫。」 根據衛福部疾病管制署疫情監測資料顯示,今年第39週(9/21-9/27)類流感門急診就診計129,831人次,較前1週上升10.2%,近期呈上升趨勢,且處流感流行期;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型,持續觀察疫情變化。 流感、新冠疫苗資格:「鏟子超人」也適用 另外,衛生福利部也在花蓮光復糖廠設置救護站,提供花蓮光復鄉約1.1萬名馬太鞍溪堰塞湖受災民眾、衛生所人員及「鏟子超人」救災志工免費施打「左流右新」疫苗,希望藉此保障災後人員健康,降低流感疫情衝擊。 疾管署指出,今年度公費流感及新冠疫苗將分二階段開打,第一階段自10月1日起,針對65歲以上長者、55歲以上原住民、學齡前幼兒、高風險慢性病人、孕婦、6個月內嬰兒之父母、長照機構人員、醫事及防疫相關人員、幼兒園托育機構人員等對象;第二階段則自 11月1日起進一步開放50歲以上無高風險慢性病成人接種流感疫苗及新冠疫苗。 「左流右新」公費疫苗開打,衛福部疾管署呼籲符合公費資格的民眾,包括學齡前幼兒都能儘早施打疫苗,提升免疫力。圖 /《Hello醫師》攝 政府呼籲:符合肺炎鏈球菌疫苗資格者,也可施打! 疾管署也提醒,目前全國約有近4,000家合約院所提供公費疫苗接種服務,民眾若需查詢合約院所,可透過各地方政府衛生局網頁、疾管署官網、LINE@疾管家,或撥打1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所並電洽確認或預約,以免院所無開診也節省等候時間。 此外,民眾前往接種時,應攜帶健保卡與相關證明文件(兒童健康手冊、孕婦健康手冊等),並佩戴口罩、保持安全距離及執行手部衛生等措施。 針對往年呼籲長輩同步施打流感及肺炎鏈球菌疫苗,疾管署長羅一鈞表示,若未施打過肺炎鏈球菌的長輩,也可同時施打3種疫苗,但若有疑慮,也可先施打流感及新冠疫苗,擇日再施打肺炎鏈球菌疫苗。


健康新訊/推薦評價

擺脫黴菌過敏與感染!專家解析黴菌危害+最佳防黴策略|醫BooK

編按:居家環境中,黴菌幾乎無所不在,特別是潮濕或通風不良的地方,居住在其中,可能嚴重影響身體健康,包括過敏、慢性疲勞、疼痛及感染皮膚疾病等。《萬萬黴想到》作者是國內復健專科暨疼痛專科雙專科醫師王偉全,書中除詳細說明黴菌對居家及健康造成的危害,並提出「4D除黴療法」,教導讀者有效清除體內累積的毒素。 本文節錄自《萬萬黴想到》書中〈如何打造無黴環境?識別家中黴菌感染的跡象〉一章,深入解析房子發霉、居家環境長黴菌的原因、黴菌常見種類及對健康的影響,並說明可能引發的相關疾病;同時,醫師也提供改善方法與防霉重點,提醒讀者重視生活環境品質,採用更積極的方式,遠離黴菌威脅。 房間牆壁長黴菌?黴菌生長的4大條件 家中若出現積水、壁癌、發霉現象,甚至肥皂變軟爛,這些都是黴菌滋生的徵兆。當家中的肥皂開始爛掉、水果容易發霉,或牆壁上出現壁癌,這些現象都表明你的家中存在著黴菌問題。 水損建築(Water-damaged building,WDB)中,黴菌幾乎無處不在,其生長受4大條件影響: 環境溫度 濕度、濕氣 基質 暴露時間 其他影響因素還包括氧氣、pH值、光線和材料表面的粗糙度;尤其,室內潮濕是許多生物污染物暴露的關鍵因素,如塵蟎、黴菌和細菌。 所謂的「水損」,不只是颱風、淹水的損害,也包括從水槽、排水管和淋浴間漏水造成損壞;「水損建築」指因過度潮濕或洪水而損壞的結構,這可能導致建材退化,並促進黴菌和細菌的生長。 房子發霉、有黴菌對健康的影響? 家中黴菌的徵兆包括黴斑、黴味、壁癌、水損、窗戶玻璃上的冷凝水和潮濕的空氣。室內濕氣是促使黴菌生長的重要因素,黴菌濃度也與建築物年齡顯著相關,較舊的建築物風險較高。 過度的室內潮濕不僅會導致建築物損壞,還會引發建築材料的化學物質排放,促進微生物生長,並造成其他潛在的問題,例如釋放過敏原、黴菌毒素以及令人不悅的氣味,如釋放微生物揮發性有機化合物(MVOCs)到空氣中;這對過敏體質的人群和兒童,都特別地危險。 家中哪些地方容易滋生黴菌?常見黴菌一覽 潮濕和通風不良的地方是黴菌的溫床,最常見的黴菌如下: 產黃青黴菌(Penicillium chrysogenum) 多態麴菌(Aspergillus versicolor) 常見於潮濕的建築材料上的黴菌: 毛殼菌(Arthrinium phaeospermum) 枝頂孢黴屬(Acremonium spp.) 細基孢菌屬(Ulocladium spp) 石膏和壁紙之間的黴菌: 枝頂孢黴屬(Acremonium spp.) 產黃青黴菌(Penicillium chrysogenum) 葡萄穗黴科(Stachybotrys spp.) 細基孢菌屬(Ulocladium spp) 木材與膠合板之間的黴菌: 暗褐色孢子節菱孢菌(Arthrinium phaeospermum) 暗金黃擔子菌(Aureobasidium pullulans) 多主枝孢菌(Cladosporium herbarum) 木黴菌(Trichoderma spp.) 酵母菌 混凝土和地板材料之間的黴菌: 煙麴黴(Aspergillus fumigatus) 蜂蜜麴黴(Aspergillus melleus) 黑麴黴(Aspergillus niger) 赭曲黴菌(Aspergillus ochraceus) 毛殼菌屬(Chaetomium spp.) 總狀毛黴(Mucor racemosus) 刺囊毛黴(Mucor spinosus) 黴菌竟然與慢性疲勞症候群有關? 慢性疲勞症候群(CFS)的黴菌毒素研究顯示,超過90%的人有住過水損建築或黴菌環境,平均罹病超過7年。即使已經離開這些環境,他們仍持續出現慢性症狀!並且尿液中持續有黃麴毒素(AT)、赭麴毒素(OTA)和單端孢菌素(Tricothecenes)。 這表示患者內部存在黴菌「巢穴」,黴菌躲在身體免疫系統找不到的地方,持續釋放黴菌毒素!這跟後面會提到的慢性病原體定殖、生物膜有關,即使在多年後,黴菌毒素仍可能對健康產生顯著影響。 鼻塞、流鼻水又易累!認識病態建築症候群 黴菌在這些潮濕環境中繁殖,釋放孢子和黴菌毒素,污染室內空氣,會導致病態建築症候群(Sick Building Syndrome,SBS),這是個更廣義的名詞,泛指人在不良建築而感到不適而導致症狀,像台灣之前的海砂屋(海砂中含有氯離子)也屬一例,其他成因包括: 室內空氣質量:存在黴菌、甲醛、二氧化碳和揮發性有機化合物。 建築設計和維護:通風不良和照明設計不當。 環境條件:溫度和濕度不佳。 外部因素:接觸到空氣中的花粉和戶外污染物。 病態建築症候群的常見症狀及比例如下: 疲勞感(57%) 鼻塞(47%) […]


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花蓮堰塞湖洪災怎麼捐款?需要哪些物資?捐款、捐物資管道統整

強颱樺加沙在花蓮降下豪雨,9月23日下午更造成馬太鞍溪上游堰塞湖溢流,數千萬噸的洪水與砂石往下游沖刷,不僅馬太鞍溪橋遭沖毀,下游交通中斷,洪流更肆虐光復鄉市區,造成嚴重災情;據中央災害應變中心統計,截至9月25日上午為止,已有14人罹難、31人失聯,搜救行動至今仍持續進行中。 這場突如其來的災害,重創花蓮居民的生活。除了救援人員奮力搜救,政府與各界單位也緊急啟動募款與物資捐贈行動,力求盡速救助災民。 《Hello醫師》為您整理官方與地方捐助管道,不管是捐款、物資或人力,希望大家一起將支持與心意傳遞到花蓮災區,協助花蓮災民度過難關。 「花蓮馬太鞍溪堰塞湖災害」捐款與物資管道統整 衛福部「0923花蓮馬太鞍溪堰塞湖災害」募款專案 1.匯款 戶名:財團法人賑災基金會 銀行名稱:土地銀行長春分行(005) 帳號:102-005-201-966 2.LINE Pay(9/25下午1時起) 捐款方法與步驟: 進入LINE Pay主頁 ,前往「愛心捐款」平台 點選「0923花蓮馬太鞍溪堰塞湖災害專案」進行捐款 支援銀行與支付方式: 選擇已綁定之中國信託、富邦、聯邦、台新之信用卡或金融卡進行捐款 也可用LINE POINTS點數捐款 3.四大超商(9/25上午9時起) 透過4大超商的事務機進行捐款: 7-ELEVEN ➜ ibon 全家 ➜ FamiPort 萊爾富 ➜ Life-ET OKmart ➜ OK‧go 操作步驟: 在機台首頁選擇「0923花蓮馬太鞍溪堰塞湖災害專案」 依指示輸入捐款人資訊與金額 列印繳費單後至櫃檯繳款即完成 4.海外外匯 海外人士也可透過外匯捐款,盡一份心力,外匯資訊如下: SWIFT CODE:LBOTTWTP102 NAME:Taiwan Foundation for Disaster Relief Account NO.:102-005-201-966 BANK NAME:LAND BANK OF TAIWAN CHANGCHUEN BRANCH ADDRESS:No. 156, Changchun Rd., Zhongshan District, Taipei City 10459, Taiwan (R.O.C.) 上述捐款方式皆免相關手續費。若需捐款收據,可將以下資訊傳真至「02-8912-7638」,或用電子郵件方式寄至「[email protected]」: 捐款證明(臨櫃捐款收執聯、ATM收據) […]


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1/4兒童肥胖或過重!桃園市府跨界合作推「健康體位管理 2.0」

國內肥胖問題日益嚴峻,根據《2024年國民健康署年報》顯示,每4位學童就有1位過重或肥胖;另外,成人過重與肥胖率在過去10年間也從45.4%快速攀升至50.8%。肥胖不僅是高血壓、糖尿病與心血管疾病等多項慢性疾病主因,更與10多種癌症相關,因此,「肥胖是疾病」觀念的宣導刻不容緩。 桃園市政府9/12舉辦「『桃園超敢動-肉肉桃走中:健康體位管理2.0』兒童青少年肥胖防治合作方案」記者會,再度攜手臺灣諾和諾德藥品股份公司,雙方簽署合作備忘錄(MOU),並首度邀請台灣肥胖醫學會加入,希望在兒童及青少年階段及早介入肥胖防治,終結肥胖歧視與污名化。 全國近 1/4 學童面臨肥胖,防治刻不容緩 依據教育部發布112學年度學生健康檢查資料顯示,國小學童過重及肥胖盛行率為23.8%,國中學童盛行率則為28.6%,顯示全國平均每4位學童,就有1個人過重或肥胖的問題。 另外,根據國民健康署106-109年「國民營養健康調查」, 7-12歲、13-15歲及16-18歲兒童及青少年之過重及肥胖率分別為26.7%、30.6%及28.9%3,平均約每3位兒童及青少年中就有一位有過重或肥胖的情形。 國際趨勢:兒童肥胖是重要健康問題 據世界衛生組織(WHO)指出,2022年全球5-19歲兒童及青少年中,超過3.9億人有過重或肥胖問題,成為當前最需重視的健康問題之一。 聯合國兒童基金會(UNICEF)也出具報告指出,在「不道德」垃圾食物行銷轟炸下,全球兒少肥胖問題急遽惡化,5歲至19歲肥胖率首度超越體重過輕,成為最普遍的營養失調型態。 世衛早已將肥胖列為「指標性疾病」,並在 2025 年發布《WHO 遏制肥胖技術方案》,呼籲各國必須從環境、行為、醫療三方面同步投入資源。 台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,肥胖是一種需要長期關注與治療的疾病,兒童青少年正處於體位管理的黃金防治期。不僅世衛強調兒童肥胖是21 世紀最嚴峻的公共衛生挑戰之一,歐洲肥胖研究協會(EASO)與美國內分泌學會EndocrineSociety)也指出,兒童肥胖已是全球重要的健康議題。 根據研究顯示,若兒童肥胖未獲及時控制,有三分之二將延續到成年,不僅更容易出現糖尿病與心血管疾病,還會增加失智症與癌症風險。 三方觀點:產官學攜手防治兒童肥胖 桃園市副市長王明鉅:從校園扎根,家庭共同參與 桃園市副市長王明鉅在記者會指出,桃園市青少年肥胖率在全國「名列前茅」,相較之下,其他縣市的青少年肥胖率也都不太好,「因為大家都吃太好了」;所以,「肥胖」不僅是地方課題,更是全國需要共同面對的挑戰 王明鉅強調:「肥胖問題必須從小開始管理,最好從國小、國中階段就開始注意,不能等長大再說。」他並分享自己女兒在學校被要求跑步的經驗,提醒「規律運動需要時間養成,但一旦成為習慣,就能對孩子一生健康帶來正面影響。」 桃園市政府今年第二年與諾和諾德合作,希望藉由「肉肉桃走中」活動,讓孩子從小養成運動習慣,並透過校園帶動家庭參與。「健康行為不只停留在學校,而是延伸到家庭生活,才能真正改變下一代的健康習慣。」 諾和諾德總經理杜翰思:肥胖與糖尿病是全球共同挑戰 台灣諾和諾德總經理杜翰思(Hans Duijf) 表示,「根據世衛表示,兒童及青少年肥胖是21世紀人類健康面臨的重大挑戰。」而且,肥胖與糖尿病、心血管疾病及許多慢性疾病都高度相關,「這也是為何我們要擊敗肥胖及慢性疾病造成的健康問題。」 杜翰思說,運動和飲食固然重要,但還需要專業醫療介入,才能有效達成健康體位管理。」他強調今年計畫升級為「健康體位管理 2.0」,優先從青少年開始行動,希望結合教育、醫療與政府力量,打造可持續的防治模式。 台灣肥胖醫學會理事長林文元:小時候胖,長大多數還是胖 台灣肥胖醫學會理事長林文元強調:「兒童肥胖不是只是外觀問題,而是一種需要長期治療的疾病。」研究顯示,多數小時候肥胖的孩子,成年後仍會持續肥胖。據國民健康署指出,超過一半的肥胖兒童長大後仍然會是肥胖,更有7成肥胖的青少年會變成肥胖的成年人。 林文元表示,兒童肥胖會導致三高、糖尿病等慢性疾病,甚至心理問題提早出現。此外,小朋友可能習慣關燈或躲在棉被裡使用3C產品,不只會睡眠不足,勢力更可能受影響。因此,他呼籲:「肥胖防治要從小開始,飲食、運動、睡眠與心理支持都必須納入管理。」 林文元理事長進一步表示,在台灣2022年國高中學生過重與肥胖率高達30%左右,對於過重(24≤BMI<27)與肥胖(BMI≥27.0)兒童青少年,除了及早提供涵蓋飲食、運動、心理支持及醫療預防與介入應被高度優先考量,才能有效達成健康體位管理。 健康體位管理 2.0:FIT 動起來 除了桃園市政府積極推廣兒童肥胖防治計畫,國民健康署也提出「FIT 動起來」倡議: F(Fitness 運動):每天至少一小時運動,籃球、跑步、游泳皆可幫助成長與代謝。 I(Intake 飲食):依循「我的餐盤」原則,避免含糖飲料,養成均衡飲食習慣。 T(Team 合作):家長以身作則,陪伴孩子一起運動與準備餐食,建立家庭健康習慣。 另外,國健署也呼籲,透過健康飲食、身體活動及充足睡眠,呼籲家長與學校齊力合作,三管齊下為孩子打造健康體位。 一、健康飲食: 自備水壺, 以「白開水」或「無糖」飲料取代含糖飲料。 適量取代大份量食物;降低吃甜食、零食、速食、高脂、高糖等。 新鮮蔬果多樣性;多攝取原態食物;以全穀類取代精製穀類食物。 每天吃早餐;鼓勵家長與小孩在家中一同吃健康晚餐;不要邊看電視邊吃飯。導師陪同學生用營養午餐,教導健康飲食的重要。 二、身體活動 據世衛建議,兒童及青少年每天都應至少達到60分鐘以上中度身體活動,即每週累積420分鐘以上。 配合兒童發展階段,搭配多樣化的基本動作型式:如走、跑、跳、攀爬等移動性技能,鼓勵下課時,學生至戶外運動。 在適宜溫濕度多運動,運動前補充水分、運動中定時喝水(每20分鐘補充水分)。 降低每日(含假日)觀看螢幕時間,每日少於2小時,避免靜態久坐生活。 三、充足睡眠 鼓勵養成規律生活習慣,避免晚睡及熬夜,每天至少睡眠8小時。 結語:讓兒童肥胖防治成為全民行動 肥胖是慢性病的源頭之一,也是影響兒童未來健康的重要危險因子。桃園市政府、醫學會與企業合作推動的「健康體位管理 2.0」,不僅希望降低青少年肥胖率,更要透過校園到家庭的連結,建立一個支持性的社會環境。 林文元建議:「任何健康行為都要從小做起,長大後才補救,困難只會更大。」防治兒童肥胖,刻不容緩。 FAQ 常見問題 Q1:兒童肥胖的定義是什麼? A1:依據國民健康署,兒童 BMI 達同齡性別第 95 百分位以上為肥胖,第 85–95 百分位為過重。 Q2:為什麼兒童肥胖需要特別防治? A2:小時候肥胖,大多長大後仍會肥胖,且更早出現糖尿病、心血管疾病與心理健康問題。 Q3:如何在家庭中落實防治? A3:家長應陪伴孩子運動、建立均衡飲食習慣,並確保充足睡眠,避免熬夜滑手機。 Q4:桃園的「健康體位管理 2.0」」兒童青少年肥胖防治合作方案有什麼特色? A4:桃園市政府去年首度攜手臺灣諾和諾德藥品股份公司,推出「桃園超敢動-肉肉桃走中」活動,今年首度邀請台灣肥胖醫學會一起加入,希望結合政府、企業與醫學會力量,以專業醫療為基礎,透過衛教資訊、校園競賽及運動資源,共同推動兒童與青少年健康體位管理,呼籲社會正視「肥胖是疾病」,並於黃金防治期及早介入,終結歧視與污名化。 Q5:桃園「青少年健康體位管理 2.0—桃園超敢動-肉肉桃走中」主要活動方式為何? A5:這項合作希望透過在從小學和中學階段,就讓大家重視運動和肥胖問題,並鼓勵學童從小培養運動習慣,同時也能延伸到家庭生活,進而推動以家庭為主的健康轉型。 活動亮點與資源: 校園競賽機制:2025年「桃園超敢動-肉肉桃走中」特別設計了校園競賽機制,鼓勵國小高年級、國高中學生以學校為單位組隊參與。 實質獎勵:活動設有「校際組」競賽、教育局補助經費支持、期中抽獎百貨禮券,以及期末優勝學校行政補助金,期望透過實質獎勵鼓勵學校師生踴躍參與。 專業衛教資源:台灣肥胖醫學會提供臨床專業與衛教資源,包括10場校園講座、健康體位指引及線上衛教平台,協助學生與家長掌握正確的健康管理方式。


健康新訊/推薦評價

失眠,夜夜輾轉難眠?小心成為失智的高危險族群

人的一生有三分之一的時間都在睡覺,規律的睡眠是維持生存的必要生理需求。然而,根據國健署調查,在台灣,平均每4名成人就有一個睡不好,或者有不同程度的睡眠障礙。健保署統計更顯示,國人每年服用超過10億顆安眠藥,且過去3年來,健保申報安眠藥用量持續攀升。 不少人將安眠藥視為拯救失眠的萬靈丹,但多項臨床研究卻指出,長期使用傳統安眠藥,特別是苯二氮平類(Benzodiazepines, BZD)藥物,可能與失智症風險增加有關。究竟長期服用安眠藥有哪些副作用?是否真的會讓人變笨?不吃怕睡不著,吃了又怕上癮、變得更依賴,到底該怎麼辦?  服用安眠藥會變笨?! 蔡佳芬醫師說明,「服用安眠藥會變笨」的說法其實並不正確!人的智力主要取決於先天基因,藥物不會直接降低智商。不過,「傳統安眠藥,主要透過結合在腦中的GABA接受體」,抑制大腦中樞神經系統,以達到鎮靜與誘導睡眠的效果,因此在藥效發揮時,可能干擾大腦神經連結,若長期使用,便有機會影響記憶力、專注力與學習能力。 部分患者甚至會在隔天醒來時,出現注意力下降或反應變慢的情況。這是因為藥物具有半衰期,並非立即代謝所致。換句話說,傳統安眠藥雖能在短期內幫助入睡,但長期使用仍可能對腦部功能產生不良影響。 目前關於安眠藥及失智症的研究都屬於大型資料庫的觀察、追蹤研究,而非直接的病理學研究,因此僅能證明「安眠藥」和「失智症」兩者之間有關聯性,但並無直接證據指明服用安眠藥在某些病理上會導致失智症,況且服用安眠藥後出現的副作用也是短暫的,民眾不必過度恐慌,只要遵照醫囑服藥即可。 睡眠障礙是共病,睡眠不足?小心失智找上你! 儘管「安眠藥」和「失智症」並無直接的因果關係,但醫界已證實阿茲海默症和睡眠障礙有關,因為大腦只有在深度睡眠期間會進行排毒,假如一直睡不好,大腦無法有效清除腦內廢物,可能就會導致引起失智症的蛋白質沉積物堆積,進而增加失智症風險。反之,若罹患阿茲海默症,大腦中排不出去的有毒蛋白也會反過來破壞睡眠週期。 蔡佳芬醫師提醒,睡眠障礙本來就是某些失智症的早期現象。門診觀察,睡眠障礙以「次發性失眠」佔多數,也就是因其他疾病或狀況引起的失眠,而非單獨存在的睡眠問題,常見引起失眠的原因包括憂鬱症、焦慮症、睡眠呼吸中止症、自律神經失調等。因此,民眾若有睡眠困擾,仍應提高警覺,尋求身心科醫師診治,才能找出病因,對症下藥治療。 銀髮族失眠治療:臨床關注的新方向! 除了傳統的鎮靜安眠藥之外,近年醫學研究也提出新的治療方向。科學家發現,大腦中與清醒有關的「食慾素 (Orexin)」系統,在睡眠調控中扮演重要角色。研究顯示,若能調整這類訊號,有助於進入更自然的睡眠狀態。這類新機轉藥物,較不具成癮性,且較無呼吸抑制的副作用,相較於傳統藥物,隔日醒來時的認知功能也影響較小,目前已有相關藥物在發展與使用。 需要注意的是,不同的藥物治療方式各有其考量與副作用,例如傳統安眠藥可能造成部分使用者在半夜起身時出現步態不穩的狀況、或是出現夢遊等複雜性睡眠行為,因此專家們也在尋求新的治療方式,因此用藥相關問題還是需要與醫師做討論。 善用非藥物療法,遠離失眠一覺到天明! 想要遠離失眠,其實並不只有服用安眠藥一種方式,民眾也可透過規律作息、學習放鬆技巧、適度運動,或是多曬太陽來調節日夜週期。飲食上,則應避免睡前食用含咖啡因或刺激性成分的食物和飲料;值得注意的是,酒精無法助眠,而是導致失眠的元兇,容易讓睡眠品質變差。蔡佳芬醫師強調,醉不等於睡,酒精會讓睡眠破碎、多夢,淺眠的人若睡前飲酒,更難進入深層睡眠,應盡量避免。 隨著年齡上升,人的睡眠本來就會變短變少,這是人老化不可抗的過程,老年人失眠率很高,尤其女性在更年期過後會經歷明顯的睡眠落差,蔡佳芬醫師提醒,安眠藥不是不能吃,偶爾服用可以,但不要長期大量依賴,儘早就醫,尋求專業評估診斷,並配合醫囑,採取正確的治療策略,就能睡的放鬆又安心! 台北鈺璽診所副院長 - 蔡佳芬醫師


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拜地基主必看攻略:拜拜節日、時間、供品食物、擺法與方向

在台灣民俗信仰裡,「拜地基主」是許多家庭與商家都會遵循的重要儀式。地基主被視為屋宅真正的「房東」,守護一家人的起居安全,祈求闔家平安、事業順遂。無論是搬家入厝、過年節慶,還是日常固定祭拜,地基主儀式都有一定的規矩與禁忌。 《Hello醫師》帶你一次看懂地基主的由來、最佳拜拜時間、供品準備、正確方向,以及祭拜過程中必須留意的細節。 文章目錄 拜地基主的由來:地基主是什麼神? 拜地基主的日子與節慶:一年要拜幾次? 拜地基主時間:可以早上拜嗎?幾點拜最好? 地基主怎麼拜?完整流程與步驟 拜地基主注意事項與7大禁忌 地基主一定要拜嗎?沒時間怎麼辦? 拜地基主常見問題 FAQ 拜地基主的由來:地基主是什麼神? 地基主在台灣民間被視為屋宅的守護靈,常被稱為「宅神」、「地主公」、「地靈公」、「厝宅公。不同於土地公、灶神等正神,地基主多半被歸為「陰神」,介於神與靈魂之間,更貼近人世,職責是守護一家大小與家宅安穩。 關於地基主的起源,以下是常見幾種民俗說法: 亡靈說:地基主原是當地的亡靈,因品德良好,經土地公允准,成為守護家宅的靈祇。 祖靈說:早期平埔族會將親人葬於住家附近,久而久之被尊奉為守護神。 助手說:有人認為地基主是土地神的助手,被分派到各家各戶,類似「戶長」或「管理員」。 雖然眾說紛紜,但核心精神一致:地基主與住家密不可分,祂的任務就是庇佑家宅平安,避免外來壞運侵擾。 拜地基主的日子與節慶:一年要拜幾次? 一年要拜幾次?三大節、四大節、五大節的說法 在台灣,拜地基主最普遍的做法,是每逢農曆初二、十六與土地公一同祭拜,有些家庭或公司則選在初一、十五同步進行。 此外,民間也有「三大節日」「四大節日」「五大節日」的說法,但組合並沒有固定標準,通常是從除夕、端午、中秋、清明、中元、冬至、重陽等重要節日中挑選: 三大節日:常見組合如除夕、端午、中秋,或春節、清明、中元。 四大節日:多半是在三大節的基礎上,加上冬至或重陽。 五大節日:則可能涵蓋除夕、清明、端午、中元、中秋。 這些節日大多與祭祖或節慶相關,並非硬性規定,仍應依各家習俗或地方傳統安排。若時間有限,挑選幾個重點節日祭拜即可。 冬至、重陽、元宵等節日要不要拜地基主? 民間有些人有「逢節必拜」的觀念,因此在不同傳統節日,常會順便準備供品祭拜地基主,藉此表達感謝或祈求平安: 冬至:冬至象徵一陽復始,許多人會準備湯圓祭拜,藉此感謝庇佑。 重陽節:重陽以敬老、祭祖為重心,有些家庭也會一併拜地基主,但並非普遍的習俗。 元宵節:元宵是過年後的第一個圓滿節日,部分人會在拜天官時同時祭拜地基主。 清明節:清明以掃墓祭祖為主,但若有備供品於家中,也會順便祭拜地基主。 端午節:端午有驅邪避毒的意涵,許多人會準備粽子、香包一併祭拜。 中元節:中元普渡時,多數家庭會在拜好兄弟的同時,也備份供品給地基主。 中秋節:中秋重視團圓與感恩,也常納入祭拜行列。 地基主可以提早拜嗎? 許多人因生活繁重,常問道:「如果當天太忙,可以提早拜地基主嗎?」 傳統習俗上,可以提前,通常提前一到兩天都被接受。 重點在於「誠心」,只要在節日前完成即可,避免拖到節日之後才拜。 此外,若家中有搬新家、安神位、動工或裝修,也會特別祭拜地基主,象徵向守護神靈「告知並致意」,祈求平安順利。鬼月期間,尤其在鬼門開或關時,也有人會準備簡單供品安撫,避免不安氣場干擾。 拜地基主時間:可以早上拜嗎?幾點拜最好? 地基主什麼時候拜最合適? 傳統習俗中,地基主屬於「陰神」,拜拜時間有所講究。普遍認為上午陽氣過重,不適合祭拜;最佳時段落在: 中午12點至下午3點:陽氣逐漸減弱,陰陽相對平衡,被視為最理想的時間。 最晚不宜超過下午5點:避免夜間或深夜時段。 地基主可以早上拜嗎? 清晨或上午拜不建議:因陽氣過盛,與地基主屬性不符。 若因生活作息或公司安排無法配合:仍可在白天選擇較靠近中午的時段進行。 貼心提醒:「心誠則靈」比時間更重要。若因忙碌無法精準卡時間,只要避開過早清晨與深夜,在白天誠心進行即可,不會有大礙。 拜拜的時間差異:公司、家庭 公司行號:常選在每月初二、十六的「做牙」日,下午時段同時拜土地公與地基主。 一般家庭:多依節慶或自家習慣安排,但普遍遵循「避免清晨與夜間」的原則。 Tips:做牙是什麼? 「做牙」是台灣民間在農曆初二、十六固定祭拜土地公的習俗,稱為「做二」「做十六」。這兩天被視為商家、公司行號向土地公表達感謝、祈求庇佑的日子,也常同時祭拜地基主。 地基主怎麼拜?完整流程與步驟 拜地基主的方式並不困難,重點在於準備合適的供品、選對方向,並依照流程誠心完成即可。以下整理出常見問題與正確做法: 拜地基主的流程解說 準備供桌:在屋內擺放一張膝蓋高度的矮桌。 擺上供品:放置飯菜、水果、酒水、金紙,以及兩副碗筷,保持整齊對稱。 點香稟告:點燃一炷或三炷香,稟告姓名與住址,誠心邀請地基主享用供品。 添酒添茶:過程中可分三次添滿酒水或茶水,象徵敬意。 擲筊確認:香燒約三分之一或一半時,擲筊詢問是否用餐完畢,若得一正一反聖筊,就能進行下一步。 焚化金紙:將準備的金紙焚化,象徵送達。 收拾供品:最後整理供桌,全程約15~30分鐘即可完成。 拜地基主供品與食物怎麼準備?擺法為何? 常見供品: 一碗白飯、兩副碗筷(象徵地基主公、地基主婆) 一隻整雞腿(不可切塊,以示尊敬) 一條魚(避免使用吳郭魚) 三菜一湯,或簡單的雞腿便當亦可 水果三樣或五樣(如香蕉、蘋果、橘子、葡萄) 三杯茶水或米酒 一對紅蠟燭 金紙(北部多用刈金、大銀、小銀;南部則有九金、蓮花金、金白錢等) 擺法原則: 主食居中,水果放兩側,酒水置於前緣。 保持整齊對稱即可,不需過度鋪張。 節慶時可加上應景食物,例如元宵拜湯圓、端午拜粽子、中秋拜月餅。 拜地基主方向怎麼看?擺法與位置建議 古早時期的廚房常有「地基磚」,因此拜地基主時,會在廚房或大門口擺放矮桌,由人面向屋內祭拜。但隨著現代居住型態改變,每戶的格局差異很大,有些是公寓、大樓,有些則是沒有廚房的套房,很難套用單一擺放規則。 建議祭拜時只要遵守2大原則即可: 供桌要擺在屋內 方向由外往內(象徵把敬意迎入家中) 拜地基主方向建議: 套房、公寓:供桌放在大門內側,朝屋內拜。 透天、有後門住宅:可擺在後門或後陽台內側,朝屋內祭拜。 廚房拜法:若家中仍保有「地基磚」,可在廚房擺桌,朝客廳方向拜。 貼心提醒:供桌應保持低矮,大約膝蓋高度。傳說地基主身高僅100~120公分,若桌子過高會被視為不敬。 拜地基主要插幾支香?需要幾雙筷子? 香:通常是一炷或三炷清香即可,不需過多。 筷子:要準備兩雙,象徵同時祭拜地基主公與地基主婆。 拜地基主要說什麼?祝禱詞怎麼說? 祝禱詞沒有固定格式,重點在於稟告姓名、地址,感謝守護,並祈求平安。 祝禱詞範例: 「今日OO年OO月OO日OO節日,住戶(姓名)準備供品,誠心敬奉地基主公、地基主婆,感謝守護一家平安,祈求闔家健康順利、事業昌隆、財源廣進。」 若是搬家或賣屋,可加上:「若遇有緣人,願早日成交。」 拜地基主不燒金紙可以嗎? 傳統上會焚燒金紙,但若考量環保或時間限制,也可不燒。誠意比金紙數量更重要。 […]


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慢性發炎如何導致慢性病?專家剖析慢性發炎的致病機制與應對策略

慢性發炎對身體的危害一直是我非常關注的健康關鍵議題,因為它已被視為眾多慢性疾病背後共同的病理機制驅動因子。 本文主要探討「慢性發炎」如何影響我們的健康,以及它如何促進一些常見慢性疾病的發生和發展。這些疾病包括: 心血管疾病(如動脈硬化和高血壓) 糖尿病與代謝症候群 癌症(例如大腸癌、肝癌和乳癌) 神經退化性疾病(例如阿茲海默症與帕金森氏症) 自體免疫疾病(如類風濕性關節炎和紅斑性狼瘡) 慢性肺病(如慢性阻塞性肺病)   文中將介紹慢性發炎背後的基本生理機制,比如細胞激素的釋放、免疫細胞的活化以及體內長期的氧化壓力。這些因素如何相互作用,損害我們的身體組織,並進一步導致疾病發生。以下整理大量的臨床和流行病學證據,並探討利用抗發炎飲食、藥物治療和健康生活型態方式來預防和改善這些疾病的方法。 慢性發炎與慢性病的關聯 簡單來說,雖然急性發炎是我們在受傷或感染時的正常保護反應,但若發炎長期存在(稱為「慢性發炎」),就會對健康產生隱性傷害,甚至成為多種致命疾病的重要原因。 因此,理解和控制慢性發炎,不僅能幫助我們預防這些疾病,還有助於制定更有效的治療策略。本文也會依照不同疾病的類型,分別說明它們與慢性發炎之間的關係,以及如何透過改變生活方式和採取適當治療來減少發炎帶來的危害。 1. 心血管疾病與慢性發炎 動脈粥狀硬化與高血壓中的發炎機制 動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)長期以來被視為代謝性脂質堆積疾病,但現今確立其本質上是一種慢性發炎性疾病。在動脈粥狀硬化早期,血管內皮因各種危險因子(如高血壓、吸菸、高血脂)受損,誘發單核球黏附進入血管內膜並分化為巨噬細胞,吞噬氧化低密度脂蛋白形成泡沫細胞。過程中持續的免疫反應導致動脈壁形成含有脂質、纖維組織與免疫細胞的粥狀斑塊。 慢性發炎在此過程扮演推手 促炎與抗炎的通路失衡,會驅動血管壁內的慢性發炎反應,加速斑塊生長;巨噬細胞、T淋巴球等免疫細胞在斑塊內累積並分泌多種細胞激素(如介白質-1β (IL-1β)、介白質-6 (IL-6)、腫瘤壞死因子-α (TNF-α) 等),這些因子促進血管平滑肌細胞增生、基質降解和斑塊不穩定。1 另一心血管危險因子——高血壓也與慢性發炎有雙向關聯 持續的血壓升高可誘發血管內皮發炎反應,而免疫細胞浸潤及發炎性細胞激素亦能促進血管重塑和血壓升高。2 研究指出,高血壓病人體內的T細胞、巨噬細胞等均處於活化狀態,NLRP3發炎體和多種細胞激素(包括IL-6、IL-17等)參與其中 3。這些免疫細胞聚集於靶器官(血管周圍脂肪、腎臟、心臟等)並釋放效應因子,導致血管收縮、鈣化與重塑,進而提高血壓並損傷器官。 慢性發炎與心血管疾病相關研究 研究顯示,如果你的血液中發炎指數(例如高敏感度C反應蛋白,簡稱hs-CRP)偏高,未來發生心肌梗塞或中風的機率也會跟著上升 4。這代表——發炎反應真的會影響血管健康,甚至是心臟發作的高風險訊號。 有一種針對發炎路徑的藥物 Canakinumab,專門抑制 IL-1β 這種發炎因子,雖然它不會改變膽固醇數值,但卻明顯降低了心肌梗塞再次發作的風險!這證明——就算不動膽固醇,只要壓制發炎,也能減少心血管事件 5。 另外,一種老藥「秋水仙素(Colchicine)」,也被證實在冠心病患者身上有效降低再次中風或心臟病發的機率。它原本是治療痛風的藥,現在被發現還有「抗發炎保心臟」的新用途。 這些研究為「發炎假說」提供了關鍵的臨床驗證,即抑制慢性發炎能夠預防或延緩心血管疾病的進展。流行病學上,自體免疫疾病患者(如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡)因慢性全身性發炎狀態,心血管疾病發生率顯著升高,也支持發炎促進動脈硬化的觀點。 降低發炎預防心血管疾病 因為慢性發炎會讓血管變得脆弱、容易堵塞,因此現在醫界越來越重視——不僅要控制膽固醇、血壓,還要積極「降低發炎」! 生活型態調整方面,建議採取抗發炎的健康生活方式,例如地中海型飲食(富含蔬果、全穀與不飽和脂肪,有助於降低發炎指標)、規律運動(能減少內臟脂肪並降低發炎性細胞激素水平),以及戒菸(因吸菸會加劇血管發炎)。研究顯示,良好的飲食習慣可降低慢性疾病的發病率與死亡率,其中抗發炎飲食已被證實能減少全因死亡與發病風險 6。 在藥物方面,傳統心血管藥物如他汀類(statins)除了降膽固醇外,也具有抗發炎作用(例如降低 CRP),這可能部分解釋其降低心血管事件的效果。針對發炎的新興療法則包括上述的 IL-1β 抑制劑與秋水仙素等。 此外,正在研發中的治療,例如抑制 IL-6 訊息傳導路徑或其他發炎介質,也被視為可能有助於動脈硬化患者的潛在方法。需注意的是,全身性抑制發炎可能提高感染風險,未來治療策略將強調「精準打擊」,例如將抗發炎藥物直接靶向動脈斑塊部位,或依個體免疫表型選擇特定治療方式,以在降低心血管風險的同時,避免副作用。 總體而言,整合控制傳統危險因子與慢性發炎,正成為心血管疾病預防與治療的新趨勢。 2. 第二型糖尿病與代謝症候群中的慢性發炎 第二型糖尿病(T2D)及代謝症候群的病因機制,不僅涉及胰島素阻抗與胰島 β 細胞功能不全,慢性低度發炎亦是關鍵驅動因素之一 7。 肥胖者,特別是內臟脂肪過多者,脂肪組織中會浸潤大量巨噬細胞等免疫細胞,形成慢性發炎狀態。 慢性發炎導致脂肪細胞分泌失調 促炎性細胞激素如 TNF-α、IL-6 增加,而具抗發炎與增敏胰島素作用的脂肪激素(adiponectin,脂聯素)則明顯下降 8。脂聯素減少會使肌肉與肝臟對胰島素的反應下降,並減弱 AMPK 路徑的活化,不利於葡萄糖攝取與脂質氧化。 同時,慢性發炎可誘導肝臟產生急性期蛋白(如 CRP、血清淀粉樣蛋白 A),進一步干擾胰島素訊息傳遞,最終導致胰島素阻抗惡化。 研究表明,慢性發炎、異常脂質沉積、內質網壓力(endoplasmic reticulum stress)、氧化壓力等因素,在 T2D 發病中相互交織,加劇代謝失衡 9。 此外,胰島 β 細胞本身在高血糖與高游離脂肪酸環境下會分泌 IL-1β 等發炎因子,局部發炎反過來又會誘導 β 細胞凋亡,形成惡性循環。總體而言,T2D 可被視為一種由代謝失調驅動的慢性低度發炎狀態 10。 慢性發炎與糖尿病相關研究 大量研究支持發炎與胰臟代謝異常的關聯。前瞻性族群研究發現,血中發炎指標(如CRP、IL-6)升高者未來發生 […]


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心臟名醫林芳郁「無目的繞公園30公里」名醫妻林靜芸「從抗拒到接受」:他真的失智了|醫BooK

編按:創下歷任臺大、榮總及亞東三大醫學中心院長紀錄的前衛生署(現為衛生福利部)署長林芳郁教授,在退休後,開始與失智症搏鬥;他的妻子、也是國內第一位女外科醫師與知名整形醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。《謝謝你留下來陪我》為林靜芸紀錄林芳郁患失智症後的故事與生活點滴,並描述如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。 本文取自《謝謝你留下來陪我》書中〈他真的失智了〉一章,詳述林靜芸發現林芳郁退化的過程,並細數自己由起初的懷疑、拒絕,到坦然接受丈夫患有失智症的心態轉變。 林靜芸:曾懷疑、拒絕接受夫林芳郁患失智 我不由地想起那場嚴重的摔傷。很多研究顯示,重度的創傷性腦損傷,特別是導致昏迷的頭部損傷,可能與認知功能衰退有關。失智症主要風險因素包括年齡、心血管疾病、基因遺傳、家族史等,而頭部外傷也是風險因素之一。 事實上,他那段時間除了焦慮和話語變少之外,我仔細觀察他,並沒有明顯的退化。例如,他依然開車開得很好,只是我不再上車就睡覺,而是在旁注意他的開車安全。有一天,去打球常走的路封起來了,必須改道繞行。等到下次再去打球,還遠遠未到封路之處,他就先繞道開另條路,順利抵達球場。我看了忍不住自問,有這樣的記性和應變能力,他真的有失智嗎? 當時我心理上,是排拒接受他失智的診斷,但在行動上,我還是採取相應的對策。他退休後,我就著手認真安排他的日課表。 我看診,他讀書寫習作 在我的看診日,他會陪我到診所。我在診間看診,他在旁邊的辦公室讀書、做功課。他原就是嗜讀書的人,但為了增強他的認知功能,我還給他指定課業。其中包括國小六年級的各科習作本,國語數學自然社會等等,全都買來,讓他在讀書之餘還能寫功課,以活絡腦部認知功能。我研讀的資料顯示,大腦認知功能要常常操練,但不必做很難的題目,「手腦並用」和「持續練習」加上「有興趣」,才是重點。 他喜歡手不釋卷,也喜歡跟我在一起,這時更升級到很黏我,所以對這樣的日課表,他安之若素。他每天都跟我去診所上班,我也能兼顧診所醫療工作。我看診時,他在辦公室讀書寫功課,我有空檔時就去看看他。中午一起在診所用餐,下診後兩人一起回家。那是一段難得的恬淡小日子。 好景不常,幾個月後,他的病情突然急轉直下。當時疫情一度比較緩和,開始有老朋友要聚餐慶祝林芳郁退休,所以餐會飯局變多了。那時我察覺到他的明顯變化,每逢聚餐,他就很緊張,頻頻起身去上廁所。 病情急轉直下,出現「不吃不喝不肯下床」徵兆! 突然不吃不喝不肯下床 有次在連續三晚的餐會之後,隔天早上,他沒有如平日般起床,而是固執地不肯下床,躺在床上不吃不喝,任憑我和家人怎樣催逼,他都不肯離開床鋪。看他這樣不吃不喝不講道理,我氣得怒火中燒,恨不得手上有鞭子,可以把他嚇起床。 我轉念想,會否他在對我生氣?我只好去搬救兵,打電話請他姊姊來相勸,但姊姊苦勸半天,還是沒用。只好再請與他感情深篤的弟弟來看他,但他依然不為所動,執意躺床不起。就這樣僵持了一天一夜,到了第二天早晨,我必須去看診,只好請家人留守關照他。 沒想到,下午兩點,家人急如星火打電話到診所來說,林芳郁跑出門了,不知去向。我們全員出動去找他,始終找不到人,直到凌晨兩點,他才自己回家。 從那天起,我們開始不停地在尋找他。他除了會突然離家,也會在一起外出散步時,我一轉身就失去他的蹤影,常為找他找得氣急敗壞。在我們為他佩戴具有精確的GPS定位系統的手錶後,進入另一個階段。 失智症譫妄警訊:無緣故遊走、意識模糊 漫無目的繞行大安森林公園十三圈 自此,我成了他的忠實跟蹤者,他只要一離開我的視線,我立刻可以從手機上的定位,很快找到他,然後寸步不離跟著他依然高大的背影,不敢稍有懈怠地尾隨他。他領著我,成為台北街頭兩個不知疲憊的苦行者。 短程的,他可以從大安森林公園,走到富陽公園,距離約三公里。他也可以從大安森林公園走到圓山花博公園,距離約五公里。長程的,有一個晚上,我們去一個飯局後,到家時他過家門不入,繼續往前走,一直走到板橋,然後再折返我們家,從晚上八點多走到凌晨四點,才終於抵達家門。這一趟應該超過十五公里。 他穿街走巷地在台北街道上遊走,多半是我尾隨在後或陪伴在側。但有一次,他不知為何鐵了心,埋頭繞行大安森林公園,頑固地走了一圈又一圈,完全沒有停歇的意思。後來我體力不支,只得打電話喚來女兒接棒陪走,等到女兒也腿力用盡後,改叫孫子來陪……那次的全家接力陪走,總共繞行大安森林公園十三圈。總距離超過三十公里。 他這樣無日無夜地遊走,持續了很長一段時間,我們雖然慶幸他腳勁了得,但家人體力扛不住了,也很擔心他走失或跌倒受傷。我們費了很大的功夫,再次帶他看診請教醫師,醫師判斷他的遊走是一種譫妄表現。 失智者在病程中可能會出現譫妄(delirium),是一種急性精神狀態的變化。不同病人譫妄表現很不一致,有的是意識模糊、注意力不集中、定向力喪失、思維混亂,有的認知功能急劇變化,有的則會遊走,甚至不分晝夜。 失智者發生譫妄時,可能更加困惑和不安,行動更加無序,導致出現遊走,容易再因而迷路或受傷。 轉換心態最終改變認知,接受夫患失智症! 出現譫妄,住進精神科病房那五天 這樣的急性精神狀態,醫師建議應住院治療,他住進曾擔任院長的一家醫學中心精神科急性病房。為了安定他的情緒及照顧他,我陪他在精神病房裡住了五天。住院期間,醫師開處「思樂康」藥物給他,這種常用的精神神經安定藥物,一般人只要吃一顆就會睡著,醫師要求林芳郁一次吃五顆,一天四回共二十顆。醫師說,這是治療譫妄急性期的必要用藥劑量。 五天之後,醫師認為,林芳郁需要繼續住院。但這五天,他只要醒著,就會站在嚴嚴上鎖的病房門前,直挺挺地站著,無聲地表達他多想離開病房。我非常心疼,而且評估這樣子下去不行,於是辦理自動出院,帶他回家。 也似乎直到那一刻,我才終於肯接受這個現實:他是真的是失智了。 之前,就如同我兒子批評我的,說我有一個缺點,就是太相信「人定勝天」。所以我才會不肯放棄,希望維持或重拾他原本滿滿都是學問的腦力;才會希望他做完小學六年級的習作後,還要再進步晉級做國中一年級的習作。 我兒子的主張是,只要林芳郁肯做肯練習,就對認知功能有幫助,即使幼稚園的習作也無妨。我想,我們的兒子是用另一種方式,要我接受他已然看到,他的父親正在不可逆地逐日退化了。 本文摘自:《謝謝你留下來陪我》(電子書連結) 作者:林靜芸(聯合整形外科診所院長)、洪淑惠 出版社:聯合報健康事業部 (圖片授權:Shutterstock、聯合報健康事業部)


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《Hello醫師》【Dr. Health 顧健康】講座首登場!3 名醫專家論AI照護新趨勢

隨著AI科技快速發展,數位照護模式正悄悄改變你我的健康日常。《Hello醫師》首場【Dr. Health 顧健康】講座今(6/7)在南港展覽館二館登場;三位名醫專家從科技與健康的角度出發,分享全人照護的全方位新趨勢,並揭示AI與科技未來在新陳代謝疾病照護將扮演更重要的角色。 《Hello醫師》今年首度參加「2025台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)」,同時首度舉辦實體講座,以【科技力×健康力:從新陳代謝疾病到生活型態管理的全方位守護】為主題,邀請中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅醫師、台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟醫師,以及「WaCare遠距健康」創辦人潘人豪教授,從不同觀點發表專題,同時聚焦數位化如何翻轉生活型態、醫療政策與病患自我管理。 【Dr. Health 顧健康】講座現場座無虛席,民眾提問踴躍。 歐弘毅首先就「從生活型態看新陳代謝疾病防治新趨勢」發表見解,他強調:「台灣正面臨高齡化浪潮,代謝相關疾病的防治刻不容緩」,並提醒飲食、生活型態與運動在防治糖尿病與代謝症候群的核心地位,鼓勵民眾透過可持續的日常習慣改變降低慢病風險。 歐弘毅進一步指出,單靠意志力往往難以維持健康行為的改變,若能結合AI與科技工具,效果將更加顯著。從國際趨勢與臨床實務角度來看,研究已證實,科技介入對行為改變具明顯正向影響。 歐弘毅舉例,穿戴式裝置內建的步數監測、睡眠監測或運動回饋,都可作為改變的依據,進而成為改變行為的催化劑;他亦提到,連續血糖監測(CGM)結合手機應用程式後,可協助建立個人化的生活資料庫,使健康管理更具精準性,不僅有助醫師與衛教師掌握重點,也讓民眾能更主動扮演自我健康照護的角色。 「蹲馬步要蹲得好,才能練好武功。」歐弘毅以此比喻生活型態的重要性。他說,建立良好的生活型態是最基本的武功,加上科技與AI工具雙重助力,有助打造長期且可持續的健康管理策略。 前往《Hello醫師》Youtube頻道,觀看歐弘毅理事長演講回顧影片 歐弘毅理事長強調生活型態對代謝疾病的預防影響,呼籲從改善生活習慣做起。 陳宏麟理事長接著以「醫療科技如何改變新陳代謝病患的照護模式」為題,強調「全人整合照護」的趨勢,解析超高齡社會下慢病共病的挑戰;陳宏麟指出,患者「高齡化」、「病齡長期化」與「共病複雜化」趨勢日益明顯,需由政策端推動數位工具導入,以支持醫、病雙方的照護負擔。 陳宏麟開場以一名65歲患有糖尿病及高血壓個案說明,「患者不再是單純以單一疾病就診,而是同時有其他共病須處理」由此可見,慢病共病化、整合照顧的重要性。 陳宏麟說明《三高防治888計畫》,並以電影《不可能的任務》為比喻:「雖然難以落實,但還是須努力介入,以期改善。」目前醫界、衛生福利部中央健保署與國民健康署攜手合作,建立清晰指標;此外,陳宏麟更說明,如何判斷自身是否符合代謝症候群標準,同時解釋代謝症候群防治計劃、糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案(DKD),以及糖心腎整合照顧(CKM)概念。 陳理事長提醒,現在慢性病照護現況,不是只有單純拿藥、看診,而是應該預測風險、精準溝通、遠端監控。「以患者為中心,成立慢性病共病照護友善網絡,讓病患只要在同一院所內,即可獲得完整照護。」 陳宏麟也分享推動生活型態諮商的經驗,表示只要能結合DCSI風險分數與AI衛教內容,即可更精準定義高風險族群;他並生動地以台語解釋醫療團隊「一切嚨細為著你(台語)」的立場,希望營造完整照護環境,「慢病不可怕」,現在做的是為了讓個案「有人整合,有路可走。」 前往《Hello醫師》Youtube頻道,觀看陳宏麟理事長演講回顧影片 陳宏麟理事長分享整合照護政策與數位應用,打造慢性病整合照護網絡。 最後登場的潘人豪教授,則以「數位共生翻轉慢性病照護:AI驅動的智慧照護」為題,強調以「數位共生」為願景,分享WaCare平台如何串聯全台1300個社區、超過10萬名照顧者與2500位專家,建構一套即時且個人化的慢性病遠距照護模式。他展示AI輔助衛教、血壓行為介入、遠距診療與在地轉介等應用,實證提升高血壓控制率,並降低醫療資源浪費。 潘人豪指出:「希望藉由科技消滅健康不平等,以解決醫療照顧覆蓋率的問題!」透過AI與社區工作者的結合,不僅提升患者自覺力,也能降低偏鄉照護資源不均的問題。 他進一步解釋,「解決偏鄉就醫的問題,其實只要讓醫師、醫療團隊、病人走入數位,就可減少之間的距離。」現今民眾也習慣數位融入生活,不僅山上、部落或離島也已落實數位線上醫療服務,讓科技醫療照顧帶到每個角落去。 目前,全台已有多處導入數位醫療服務,透過資料收集、行為分析與AI模組運算,協助辨識最合適的照護方案,同時更邀請各大醫療專業人員,提供偏鄉遠距服務,以「串起健康照護最後一哩路」作為目標。 「我們的存在,不是為了取代醫療,而是為了讓長輩更快接上醫療的橋梁,做到早期發現、早期治療。」潘人豪總結,展現出科技進步在照護路上所扮演的關鍵角色。 前往《Hello醫師》Youtube頻道,觀看潘人豪教授演講回顧影片 潘人豪教授介紹WaCare平台,展現AI科技工具與社區數位共生照護的實踐成果。 在三個主題講座結束後,現場民眾提問踴躍,針對如何實際導入數位工具管理血糖、血壓與生活習慣,何謂「722量血壓原則」與藥物使用指引的實務應用。三位講者也逐一回應民眾疑問,從實例中提供實用建議。 現場觀眾踴躍提問,講者熱情回應,互動氣氛熱烈。 《Hello醫師》總編輯鄭智仁表示:「這次講座不只是內容的分享,更是我們從線上內容延伸到實體交流的重要一步。我們希望結合數據與人性、知識與陪伴,讓健康更貼近生活。」 今天參與講座的民眾熱烈,現場準備的座位座無虛席;《Hello醫師》特別為預先報名的民眾準備限量「健康好禮包」,包括《Hello醫師》專屬實用毛巾與時尚漁夫帽。許多參與民眾在收穫滿滿的知識後,也很開心能夠拿到健康好禮,直呼真是太划算了。 參與民眾不僅吸收更多相關知識,更獲得限量健康好禮包,開心滿載而歸。 參與民眾不僅吸收更多相關知識,更獲得限量健康好禮包,開心滿載而歸。 鄭智仁表示,「Dr. Health 顧健康」講座,象徵《Hello醫師》發展的重要里程碑,希望以「健康至上」為宗旨,從更貼近民眾的角度為出發,希望在民眾最需要的時候,都能獲得最正確的健康資訊,同時為自己及家人,做出最正確的決定與選擇。 《Hello醫師》未來也將持續推出更多兼具專業與互動的健康活動,邀請民眾一同掌握AI醫療新浪潮、打造全方位健康生活。 【Dr. Health 顧健康】講座來賓合影。(左起)中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅、台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟、「WaCare遠距健康」創辦人潘人豪教授,以及Hello Health Group區域總經理Kenny Lim、《Hello醫師》總編輯鄭智仁。


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《Hello醫師》首度參展!醫療健康照護展攤位亮點、講座活動一次看

打造健康媒體新里程碑:參展國際醫療健康照護展! 「台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)」今年6月5日至7日在台北南港展覽館2館盛大舉行;《Hello醫師》以「亞洲跨國健康媒體領導品牌」之姿首度參展,除在現場攤位(編號Q0233b)展出歷年重要健康醫療內容與成果,民眾還有免費限量好禮可拿;7日並邀請名醫專家舉辦「Dr. Health 顧健康」講座,與民眾近距離互動、分享數位健康的新趨勢與在地實踐新守則。 《Hello醫師》首度參與台灣「台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)」,展位「Q0233b」,現場與民眾近距離互動。 攤位亮點公開!活動、影音專題、經營成果一次看 《Hello醫師》2019年在台灣成立,隸屬 Hello Health Group 集團,亞洲成長最快速的健康媒體領先品牌;在本次「健康照護展」中,特別推出歷年重要健康醫療內容與活動成果,以影音內容為例,民眾在現場觀看歷年重要影音成果: 健康直播:推出最即時直播〈醫師幫幫我〉節目,廣邀名醫包括:新北市立土城醫院黃璟隆院長、不孕症權威李茂盛醫院院長李茂盛、聯新重症醫療聯盟院長吳清平教授、糖尿病權威游能俊診所院長游能俊、台北市立萬芳醫院兒科部主任黃斯煒、新北市立土城醫院血液腫瘤科科主任吳教恩及台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師張廷碩等,暢談最新醫療新知與健康資訊,破解常見迷思。 運動復健:推出〈Hello醫師健康來〉節目,邀請衛生福利部立雙和醫院復健醫學部物理治療師曾琬筑Abby教導民眾如何緩解肩頸、屁股及腰背痠痛。  健康影音:邀請新陳代謝科名醫游能俊院長以「我們與餓的距離—糖尿病名醫游能俊的13堂低醣飲食運動心法」為主題,推出系列專訪影片。 飲食影音:邀請知名營養師張益堯以「名營養師張益堯的『油』衷之言」推出系列影片,教您如何挑選好油、破解常見的油脂攝取迷思。 第一線獨家專訪:邀請台北市立萬芳醫院兒科部主任黃斯煒醫師,以他在重大兒虐案「剴剴案」中扮演的重要角色,細數處理這起案件並通報重大兒虐案的心路歷程。 此外,現場展出內容還包括連續二年在台北市大安森林公園舉辦「穩糖健步走」活動之豐碩成果,包括獲得世界糖尿病基金會(World Diabetes Foundation)獲頒亞洲唯一健康媒體推廣大使證書,以及中華民國糖尿病學會及中華民國糖尿病衛教學會掛名指導單位之具公信力認證。 Hello Health 為亞洲跨國健康媒體領導品牌,橫跨9個國際市場,更於10個平台上同步營運,不僅創造超過10萬篇經醫學審稿的高品質內容,更吸引1,200萬粉絲關注。 為讓參展民眾更加認識健康議題,現場更設有互動轉盤遊戲,邀請民眾親臨體驗,不僅能深入認識《Hello醫師》,更有機會獲得精美好禮!不論你是一般民眾、醫事人員或健康產業從業者,都能找到屬於您的知識與靈感! 邀請民眾了解《Hello醫師》,現場互動轉盤遊戲吸引民眾踴躍參與,關注《Hello醫師》加入官方Line好友,即可抽好禮! 《Hello醫師》秉持成立宗旨,並廣邀逾百名來自身心靈醫療、營養與運動領域等專家,協助審閱及提供最全面及專業的健康內容,同時利用SEO能力及強大數據實力,帶來突破千萬流量文章並累積百萬會員,其中超過98%為自然搜尋及直接流量,以具公信力及品質優異的內容,深獲讀者肯定。 品牌里程碑牆展示《Hello醫師》歷年活動及經營成果,包括「穩糖健步走」響應世界糖尿病日健走活動,並成為台灣唯一媒體推廣大使,以及內容突破千萬流量的互動成果。 台灣國際醫療暨健康照護展《Hello醫師》攤位資訊 攤位編號:Q0233b 《Hello醫師》 日期:2025年6月5日(四)~6月7日(六) 時間:10:00-18:00(6/7只到17:00) 位置:台北南港展覽館2館1樓Q入口 「台灣國際醫療暨健康照護展」南港展覽館2館攤位位置圖,《Hello醫師》位於Q0233b。 2025 年「台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)展覽以 Innovating Wellness 為主軸,聚焦「大健康產業」,涵蓋「全齡照護」、「智慧醫療」、「醫材廊道」與「創新及新創」四大領域,串聯跨產業資源,展現台灣醫療科技創新實力。 今年展覽規模再創新高,共集結249家企業、471個攤位,全面呈現台灣在醫療器材、健康科技及新創應用的產業實力。展覽期間將舉辦逾50場次的論壇、演講及發表會,深入探討國際合作商機、醫材法規認證、智慧醫療應用、長照趨勢等關鍵議題,協助業者掌握全球市場動態與技術前沿。 「Dr. Health 顧健康」講座別錯過!三大主題一次掌握 本次展覽焦點之一,《Hello醫師》於6月7日舉辦實體講座【Dr. Health 顧健康】,由三位重量級醫師與專家分享,帶來關於AI與生活型態管理的最新觀點與實務應用。 醫師歐弘毅將在「Dr. Health 顧健康」講座發表「從生活型態看新陳代謝疾病防治新趨勢」|醫師陳宏麟將在「Dr. Health 顧健康」講座發表「整合照護進行式:共病慢病的政策與數位治理新解方」|教授潘人豪將在「Dr. Health 顧健康」講座發表「數位共生翻轉慢性病照護:AI驅動的智慧照護」 圖片說明:理事長歐弘毅將在「Dr. Health 顧健康」講座發表「從生活型態看新陳代謝疾病防治新趨勢」;理事長陳宏麟將在「Dr. Health 顧健康」講座發表「整合照護進行式:共病慢病的政策與數位治理新解方」;創辦人暨執行長潘人豪將在「Dr.Health 顧健康」講座發表「數位共生翻轉慢性病照護:AI驅動的智慧照護」。 時間:2025年6月7日(六)11:00–12:00 位置:台北南港展覽館2館1樓Q區主舞台(進入Q入口後,直走到底) 重量級講者陣容: 歐弘毅|中華民國糖尿病衛教學會 理事長 陳宏麟|台灣基層糖尿病協會 理事長 潘人豪|WaCare 遠距健康 創辦人暨執行長 預先報名並參與活動,就送你: 專屬「健康好禮包」:實用毛巾+時尚漁夫帽!(數量有限,送完為止喔!) 活動限時開放報名中【免費報名網址】(點擊前往👆🏼)

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