每3分48秒就有1人罹癌！112年十大癌症排行出爐，肺癌連3年居首

據衛生福利部公布最新「112年癌症登記報告」指出，肺癌連續3年位居新發生癌症首位，新發生肺癌人數達1萬9986人，創近5年新高；據報告顯示，112年全台新發生癌症人數達138,051人，較111年增加7,758人，等於平均每3分48秒就有1人被診斷為癌症，顯示癌症仍為國人最大健康威脅。

《Hello醫師》依據最新癌症登記資料，整理112年台灣十大癌症的發生概況，並說明整體發生率變化，以及男、女性在癌症分布上的差異。

台灣十大癌症概況：肺癌續居首位，大腸癌緊追在後

依112年癌症登記資料，肺癌新發生人數接近2萬人，不僅持續位居新發癌症之首，也長期名列癌症死因第一。

國健署指出，肺癌人數居高，與人口高齡化，以及低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢逐步推動後，早期個案被診斷出來有關，顯示肺癌防治已逐漸從「晚期發現」轉向「早期偵測」。

大腸癌仍是國人常見癌症之一，長年位居前2名；女性乳癌則持續是女性最常見的癌別，整體癌症結構並未出現劇烈改變，但總人數仍呈上升趨勢。

112年十大癌症的發生人數與排名如下：

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112年十大癌症發生率及年齡中位數

除了新發生人數外，發生率與診斷年齡亦可反映癌症風險的變化。整體來看，112年全癌症年齡標準化發生率為每10萬人口331.3人，較111年增加8.0人；全癌症發生年齡中位數為65歲，亦較111年增加1歲，顯示在排除人口老化因素後，癌症發生風險仍持續上升。

就個別癌別而言，112年癌症發生率序位與111年相同；其中，男性大腸癌的標準化發生率已連續14年居冠。與111年相比，口腔癌、肝癌及胃癌的標準化發生率呈下降趨勢，其餘癌別則多為上升，顯示不同癌別的風險變化並不一致。

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男性十大癌症排名：大腸癌、肺癌、攝護腺癌人數居前

112年男性新發癌症人數為71,244人，較111年增加3,945人。依發生人數來看，男性最常見的癌症依序為大腸癌、肺癌與攝護腺癌，三者皆為男性族群中長期居高不下的癌別。

其中，大腸癌與肺癌的新發個案數仍居前段班；攝護腺癌則持續是男性高發生人數的癌症之一。從癌別分布來看，男性常見癌症仍以消化道、呼吸道與泌尿系統相關癌別為主。

若進一步從發生率觀察，男性大腸癌的標準化發生率已連續14年居冠；而口腔癌、肝癌與胃癌的標準化發生率，則較111年呈下降趨勢，顯示部分高風險癌別的發生率有趨緩跡象。

女性十大癌症排名：乳癌居首，肺癌與大腸癌緊追在後

112年女性新發癌症人數為66,807人，較111年增加3,813人。依發生人數來看，女性最常見的癌症仍以乳癌、肺癌與大腸癌為主，三者的新發個案數明顯高於其他癌別。

其中，女性乳癌仍是發生人數最多的癌症，但其標準化發生率較111年略為下降；相對之下，女性肺癌與大腸癌的新發生人數持續增加，顯示女性族群在這兩類癌症上的防治仍需持續關注。

整體而言，112年女性十大癌症的排名與111年相同，未出現名次更動；然而，不同癌別在人數與發生率上的變化趨勢不一，顯示透過生活型態調整與定期篩檢，對女性防治癌症仍有重要意義。

出現這些異狀快就醫檢查！

國健署呼籲，多項癌症包括攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、子宮體癌、非何杰金氏淋巴瘤及卵巢癌，國際間實證研究均無建議針對無症狀者進行篩檢；因此，若民眾察覺自身有以下異常症狀，務必就醫並遵循醫矚，及早診治。

• 攝護腺癌：小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因骨頭疼痛。
• 甲狀腺癌：快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。
• 胃癌：常見症狀為噁心、脹氣、消化不良、食慾差，伴隨體重下降。
• 皮膚癌：皮膚隆起硬塊、潰瘍；痣的顏色、大小發生變化。
• 子宮體癌：停經後的出血、非經期的不正常的出血，包括：月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血。
• 非何杰金氏淋巴瘤：不明原因發燒38°C以上、6個月內體重減輕達10%、夜間盜汗、局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大。
• 卵巢癌：下腹部腫塊、腸胃道症狀，如噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘。

另外，癌症初期並無明顯症狀，非常容易讓人忽略，若有以下常見癌症之異常症狀，同樣應該及早就醫並遵循醫師指示，才能及早阻斷，預防變異細胞進展為癌症或晚期癌症，以提升存活率。

• 肺癌：持續咳嗽甚至惡化、痰帶有血絲或咳血、呼吸急促並出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、四肢關節疼痛、無預警體重下降食慾不振。
• 大腸癌：血便、長期或慢性的腹部不適、排便習慣改變（便秘、腹瀉）、大便型態改變（變細、變水）、時常有便意感，總感覺糞便無法排空、貧血、疲勞、虛弱、臉色蒼白等。
• 乳癌：乳房發現硬塊、分泌物、皮膚凹陷、皮膚紅腫、腋下淋巴腫大、乳頭凹陷、乳頭濕疹或潰瘍。
• 肝癌：慢性B、C型肝炎、各種原因有肝硬化 (明顯肝纖維化)、習慣性飲酒、代謝症候群並肝功能異常。
• 口腔癌：口腔內部或周圍有腫脹、硬塊、脫皮落屑、發生不明原因麻木感、疼痛或觸痛、不明原因出血、口腔黏膜出現白斑或紅斑、舌頭活動度受阻、吞嚥或咀嚼時感到困難或疼痛。
• 子宮頸癌：陰道分泌物增多，且有異味、非經期之不正常的陰道出血、下腹部疼痛、性交後出血。

定期「5癌症篩檢」降低死亡率

國健署建議，根據世界衛生組織（WHO）及癌症相關研究證實，及早進行5項癌症（子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查即LDCT）可有效降低癌症死亡率及提高存活率。統計資料分析顯示如下：

• 肺部低劑量電腦斷層檢查：LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。
• 糞便潛血檢查：2年1次檢查，可降低35%大腸癌死亡率，減少29%的晚期大腸癌發生率。
• 乳房X光攝影：2年1次檢查，可降低41%乳癌死亡率，減少30%的晚期乳癌發生率。
• 口腔黏膜檢查：對有嚼檳榔、吸菸習慣男性，可降低26%口腔癌死亡風險。
• 子宮頸抹片：可降低約70%子宮頸癌死亡率。

「5癌症篩檢」補助條件

國健署提醒，目前提供5項癌症公費篩檢，符合以下各項篩檢條件者，應積極利用免費定期癌症篩檢，及早防範，及早診治：

• 肺癌：具肺癌家族史及重度吸菸史，每2年可做1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)。
• 大腸癌：50-74歲民眾，每2年可做1次糞便潛血檢查。
• 乳癌：45-69歲、40-44歲2等血親內曾罹患乳癌的婦女，每2年可做1次乳房攝影檢查。
• 口腔癌：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）之原住民，每2年可做1次口腔黏膜檢查。
• 子宮頸癌：30歲以上婦女，每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。

癌症高居十大死因之首長達四十多年，一直是國人健康最大殺手，賴清德總統「健康台灣」政策之一，就是希望在2030年將癌症標準化死亡率降低三分之一；國健署在原本的5癌篩檢之外，自2024年8月起在10個縣市試辦「胃癌幽門桿菌篩檢計畫」，希望提高癌症存活率。

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（圖片授權：衛福部國健署、Shutterstock）