擺脫黴菌過敏與感染！專家解析黴菌危害＋最佳防黴策略｜醫BooK

編按：居家環境中，黴菌幾乎無所不在，特別是潮濕或通風不良的地方，居住在其中，可能嚴重影響身體健康，包括過敏、慢性疲勞、疼痛及感染皮膚疾病等。《萬萬黴想到》作者是國內復健專科暨疼痛專科雙專科醫師王偉全，書中除詳細說明黴菌對居家及健康造成的危害，並提出「4D除黴療法」，教導讀者有效清除體內累積的毒素。

本文節錄自《萬萬黴想到》書中〈如何打造無黴環境？識別家中黴菌感染的跡象〉一章，深入解析房子發霉、居家環境長黴菌的原因、黴菌常見種類及對健康的影響，並說明可能引發的相關疾病；同時，醫師也提供改善方法與防霉重點，提醒讀者重視生活環境品質，採用更積極的方式，遠離黴菌威脅。

房間牆壁長黴菌？黴菌生長的4大條件

家中若出現積水、壁癌、發霉現象，甚至肥皂變軟爛，這些都是黴菌滋生的徵兆。當家中的肥皂開始爛掉、水果容易發霉，或牆壁上出現壁癌，這些現象都表明你的家中存在著黴菌問題。

水損建築（Water-damaged building，WDB）中，黴菌幾乎無處不在，其生長受4大條件影響：

1. 環境溫度
2. 濕度、濕氣
3. 基質
4. 暴露時間

其他影響因素還包括氧氣、pH值、光線和材料表面的粗糙度；尤其，室內潮濕是許多生物污染物暴露的關鍵因素，如塵蟎、黴菌和細菌。

房子發霉、有黴菌對健康的影響？

家中黴菌的徵兆包括黴斑、黴味、壁癌、水損、窗戶玻璃上的冷凝水和潮濕的空氣。室內濕氣是促使黴菌生長的重要因素，黴菌濃度也與建築物年齡顯著相關，較舊的建築物風險較高。

過度的室內潮濕不僅會導致建築物損壞，還會引發建築材料的化學物質排放，促進微生物生長，並造成其他潛在的問題，例如釋放過敏原、黴菌毒素以及令人不悅的氣味，如釋放微生物揮發性有機化合物（MVOCs）到空氣中；這對過敏體質的人群和兒童，都特別地危險。

家中哪些地方容易滋生黴菌？常見黴菌一覽

潮濕和通風不良的地方是黴菌的溫床，最常見的黴菌如下：

• 產黃青黴菌（Penicillium chrysogenum）
• 多態麴菌（Aspergillus versicolor）

常見於潮濕的建築材料上的黴菌：

• 毛殼菌（Arthrinium phaeospermum）
• 枝頂孢黴屬（Acremonium spp.）
• 細基孢菌屬（Ulocladium spp）

石膏和壁紙之間的黴菌：

• 枝頂孢黴屬（Acremonium spp.）
• 產黃青黴菌（Penicillium chrysogenum）
• 葡萄穗黴科（Stachybotrys spp.）
• 細基孢菌屬（Ulocladium spp）

木材與膠合板之間的黴菌：

• 暗褐色孢子節菱孢菌（Arthrinium phaeospermum）
• 暗金黃擔子菌（Aureobasidium pullulans）
• 多主枝孢菌（Cladosporium herbarum）
• 木黴菌（Trichoderma spp.）
• 酵母菌

混凝土和地板材料之間的黴菌：

• 煙麴黴（Aspergillus fumigatus）
• 蜂蜜麴黴（Aspergillus melleus）
• 黑麴黴（Aspergillus niger）
• 赭曲黴菌（Aspergillus ochraceus）
• 毛殼菌屬（Chaetomium spp.）
• 總狀毛黴（Mucor racemosus）
• 刺囊毛黴（Mucor spinosus）

黴菌竟然與慢性疲勞症候群有關？

慢性疲勞症候群（CFS）的黴菌毒素研究顯示，超過90%的人有住過水損建築或黴菌環境，平均罹病超過7年。即使已經離開這些環境，他們仍持續出現慢性症狀！並且尿液中持續有黃麴毒素（AT）、赭麴毒素（OTA）和單端孢菌素（Tricothecenes）。

這表示患者內部存在黴菌「巢穴」，黴菌躲在身體免疫系統找不到的地方，持續釋放黴菌毒素！這跟後面會提到的慢性病原體定殖、生物膜有關，即使在多年後，黴菌毒素仍可能對健康產生顯著影響。

鼻塞、流鼻水又易累！認識病態建築症候群

黴菌在這些潮濕環境中繁殖，釋放孢子和黴菌毒素，污染室內空氣，會導致病態建築症候群（Sick Building Syndrome，SBS），這是個更廣義的名詞，泛指人在不良建築而感到不適而導致症狀，像台灣之前的海砂屋（海砂中含有氯離子）也屬一例，其他成因包括：

1. 室內空氣質量：存在黴菌、甲醛、二氧化碳和揮發性有機化合物。
2. 建築設計和維護：通風不良和照明設計不當。
3. 環境條件：溫度和濕度不佳。
4. 外部因素：接觸到空氣中的花粉和戶外污染物。

病態建築症候群的常見症狀及比例如下：

• 疲勞感（57%）
• 鼻塞（47%）
• 流鼻水（46%）
• 眼睛刺激（46%）
• 感冒症狀（23%）
• 乾喉嚨（15%）
• 頭痛（13%）
• 呼吸困難（9%）
• 胸痛（9%）

病態建築症候群的流行率在健康照護工作者中達62.1%，並與慢性疾病和藥物使用相關。溫暖和光線等環境因素，以及個人壓力狀態，也會增加病態建築症候群的敏感性。

黴菌敏感症候群、病態建築症候群的相互關係

病態建築症候群是潮濕和黴菌敏感症候群（Dampness and Mold Hypersensitivity Syndrome，DMHS）的起點，你想想你多常聽到朋友說「我的膝蓋像氣象台，每當天氣溼冷、下雨，就開始疼痛」。

潮濕和黴菌敏感的核心是免疫系統失調，可能與自體免疫有關，如髓鞘鹼性蛋白、自髓鞘相關糖蛋白等自體抗體，造成敏感性增加和全身性低度發炎、中樞敏感化，同時也會損害粒線體和內分泌系統。

黴菌敏感症候群（DMHS）是一種全身性和多器官疾病，可能症狀如下：

• 反覆感染
• 慢性鼻竇炎
• 鼻竇腫脹
• 眼睛和皮膚刺激
• 聲音問題
• 慢性乾咳
• 神經症狀
• 關節和肌肉症狀
• 腸躁症
• 失智症
• 肌痛性腦脊髓炎／慢性疲勞症候群（ME／CFS）
• 多重化學物質敏感（特別容易在新感染或接種疫苗時觸發）

6招打造無黴環境，擺脫黴菌過敏與感染

打造無黴環境需要有意識和警覺，並非只是放個除濕機就能解決，而是要有全面且有意識的規劃。可使用以下6項改善方法：

1. 選擇抗潮、疏水材質：使用特殊處理、抗潮能力較佳的改質木材（如DES改質木材），或具有強效防潮特性的超疏水材質，都能有效防止黴菌滋生。
2. 吸濕材料：使用具備吸濕調節功能的相變材料（PCM）與高性能隔熱材料，以控制室內濕度並避免水氣凝結。
3. 採用通風設計：建築設計方面，透過良好的通風、太陽遮蔽設計與正確建築朝向，能有效減少濕氣累積。同時建議採用透氣膜或吸濕性材質，並盡可能減少牆體與地板間的熱橋，以降低濕氣滯留風險。
4. 固定除濕：定期使用除濕機將濕度維持在50%以下，並使用具備濾網的空氣清淨機過濾空氣中的黴菌孢子，搭配機械式除濕裝置如矽膠除濕板與智慧型通風系統，進一步穩定室內環境。
5. 定期檢測、清潔：檢測室內濕度、溫度並即時修復漏水處，同時在表面施加抗菌塗料並定期清潔，阻止黴菌孢子附著。
6. 加強通風：廚房和浴室、曬衣間也容易累積濕氣，建議在煮食或曬衣服時加強通風，食物儘量存放於密封容器中，減少室內濕氣來源。

從全球各地案例與模擬研究證實，透過整合選材、設計與定期維護，即便在台灣這樣潮濕的氣候中，我們仍能成功打造出健康且無黴的生活空間。

加碼！專家私授4大防黴重點

結合Dr. Carolyn McMakin在2023年來台上定頻微電流（FSM）課程時的建議、Dr. Jill Crista 與我自身治療黴菌毒素患者的經驗，整理出以下最務實、特別適合台灣潮濕氣候的防黴原則：

防黴原則1.減少黴菌的藏身處

• 不用地毯、不掛窗簾，避免黴菌與塵埃累積。
• 不養室內植物，盆栽土壤容易滋養黴菌。
• 避免布料沙發，選擇皮革或乙烯基材質。
• 書籍盡量不堆放超過五年，最好收在玻璃櫃中。

防黴原則2.降低環境潮濕與污染

• 房屋避免地下室、閣樓、隔間夾板，並確保屋頂不滲水。
• 冰箱不裝製冰機或飲水器，減少潮濕來源。
• 確保1990年後興建並符合防黴規範，窗戶選塑膠框，避免木框冷凝。
• 暖氣和冷氣系統每年至少清潔一次，並使用靜電過濾器。
• 理想狀況下，每月兩次徹底打掃與除塵。

防黴原則3.維持關鍵的濕度控制與空氣品質

• 濕度控制在50-55%以下，務必使用能顯示目前濕度的除濕機。
• 使用濾網型空氣清淨機，過濾空氣中的黴菌孢子。

防黴原則4.針對台灣特殊氣候的小細節

• 浴室與廚房常通風，減少黴菌喜愛的潮濕環境。若浴室和寢室相通，應在洗澡後關上連通門，並盡快將浴室和寢室除濕。
• 洗完的衣物應在戶外陽光下曬乾。
• 洗衣機是最常被忽略的黴菌溫床，每週用次氯酸水或漂白水噴灑清理。
• 牆壁、地板如有滲水，應儘速補修，別讓水氣長期累積。
• 發霉變質的食物、水果要立即丟棄，別讓看不見的黴菌孢子在空氣中飄散。軟爛的肥皂也要立即丟棄。

• 本文摘自：《萬萬黴想到：黴菌毒素竟是過敏、慢性疲勞和疼痛的真兇！》（電子書連結）
• 作者：王偉全（超全能診所醫療院長所長、復健專科／疼痛專科醫師）
• 出版社：聯合報健康事業部

（圖片授權：Shutterstock、時報出版）