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猴痘(M痘)是什麼?猴痘症狀、傳染途徑、潛伏期與治療解析

猴痘(M痘)是什麼?猴痘症狀、傳染途徑、潛伏期與治療解析

近日國內再傳猴痘確診案例,究竟猴痘(M痘)是什麼?猴痘症狀與前兆?傳染途徑有哪些?致死率高嗎?國內猴痘疫情現況為何?《Hello醫師》帶您一次瞭解!

猴痘(M痘)最新國際疫情


依據世界衛生組織(WHO)及各國監測資料顯示,2024年全球M痘疫情緩升,今年截至第37週累計報告約13,884例確診病例,其中多集中於非洲(42.6%)及美洲(31.3%);5月起非洲疫情驟升,主要係剛果民主共和國(DRC)東部及蒲隆地爆發之Ib亞型之疫情所致;因此波疫情已出現跨國傳播且致死率較高,且當地資源匱乏,無法進行系統性監測,WHO決議宣告成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。

猴痘(M痘)國內疫情


2024年9月18日,衛生福利部疾病管制署公告,國內累計M痘確診414例病例,北、中、南及東部均有本土M痘病例,顯示社區M痘傳播風險仍在。
M痘國內首例在2022年出現,為境外移入個案;即管署在同年3月1日公布國內第6、7例猴痘病例,分別為北部40多歲及南部20多歲的本國籍男性,居住地各為新竹縣及高雄市;此兩例近期都沒有出國旅遊史,因此研判為本土個案,代表國內已出現猴痘傳播鏈。

猴痘(M痘)是什麼?

猴痘(Monkeypox virus,簡稱Mpox、M痘)是人畜共通的傳染病,與已根絕的天花同屬「痘病毒科」,但猴痘症狀較輕微、致死率較低。2024年,衛福部疾管署為避免造成民眾對疾病或特定族群的誤解或歧視,因此將猴痘更名為「M痘」。

1958年,猴痘病毒首次從研究用猴子身上所發現,並於1970年,在非洲剛果民主共和國發生首例人類傳染個案,隨後中非及西非皆有個案傳出。近20年來,猴痘病例陸續於美國、英國及新加坡等世界各國所發現,傳染鏈大多與動物接觸史、旅遊史有關。

猴痘(M痘)症狀前兆?潛伏期多長?

在發燒1~3天後,臉部通常會率先出現充滿膿液的紅疹,隨後蔓延至四肢,軀幹則較少出現;這些紅疹會經歷斑疹、丘疹、水泡、膿疱等階段變化,最後結痂脫落,數量最多可達千顆。

整個病程會持續14~21天,多數個案可於數週內康復;然而,兒童及免疫功能低下者容易併發重症,例如繼發性細菌感染、肺炎敗血症等病。

猴痘(M痘)傳染途徑

依據衛福部疾管署資料,猴痘(M痘)病毒的傳染途徑可分為以下5點:

  • 接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。
  • 長時間面對面與感染者接觸,進而遭受飛沫感染。
  • 感染孕婦經胎盤垂直傳染給胎兒,或於產程中因接觸而傳染。
  • 直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜。
  • 食用感染動物的肉。

美國疾病管制中心(CDC)則指出,性行為與親密接觸也可能傳播猴痘病毒,因為過程中,可能會接觸感染者的唾液、呼吸道分泌物、生殖器分泌物,以及口腔、陰道及肛門等黏膜部位。

猴痘是什麼?傳染途徑有哪些?猴痘症狀、治療、疫情一次看

猴痘(M痘)致死率?

猴痘病毒可分為第一分支(I)病毒和第二分支(II)病毒,其中第二分支(II)病毒包括IIa和IIb兩子分支,後者即目前全球疫情主要流行株。

第一分支比第二分支病毒更容易傳播和嚴重,致死率高達10%;相較之下,現今流行的第二分支病毒,致死率雖較低,只有約1%,但仍需小心防備,特別是經常出入醫護場所,或身邊有兒童、年長者或重病患者的人。

更新:2024年初至8月,非洲區M痘疫情今年報告病例數已逾15,600例,537例死亡,感染者多為年輕成人和兒童。

猴痘(M痘)會好嗎?如何治療?

多數猴痘病患的病程為自限性(Self-limiting),意即隨著病程發展,身體就能透過調節免疫系統,自行緩解疾病;因此,治療猴痘以輸液、維持營養等支持性療法為主,目的在於緩解症狀、維持生理機能及預防併發症。

猴痘和天花都屬於正痘病毒屬(Orthopoxvirus),因此下列用於治療天花或其他病毒的藥物,依據其藥物原理,也可治療猴痘,但目前仍缺乏足夠人體實驗證明其安全性與效用。

  • Tecovirimat
  • Cidofovir
  • Brincidofovir
  • Vaccinia Immune Globulin Intravenous(針對天花病毒的靜脈注射免疫球蛋白)

猴痘(M痘)如何預防?

  • 避免接觸感染者或疑似感染者,或與感染者共用器具、衣物。
  • 勤洗手、戴口罩。
  • 盡量維持單一性伴侶,並從事安全性行為。
  • 前往猴痘病毒流行地區時,避免接觸齧齒及靈長類動物,或生病與死亡的動物,所有食物必須徹底煮熟後才能食用。
  • 符合疫苗接種對象者,施打由衛福部核准之合作院所提供之M痘疫苗

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(圖片授權:達志影像)

免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

猴痘(衛福部疾管署)https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/G3A6nyt8JmqIUcUF5Pek6w Accessd March 3, 2023

猴痘Q&A(衛福部疾管署)https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/sLiifBkhrsiwCL3ilaUlcg Accessd March 3, 2023

Monkeypox(WHO)https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox Accessd March 3, 2023

Mpox(CDC)https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/your-health/index.html Accessd March 3, 2023

猴痘(香港衛生署衛生防護中心)https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/101721.html Accessd March 3, 2023

M痘(衛福部疾病管制署) https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/G3A6nyt8JmqIUcUF5Pek6w Accessed Aug 19, 2024

M痘疫苗(衛福部疾病管制署) https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/l6NDvCLSOTwRQT9-TcIpnA Accessed Aug 19, 2024

現行版本

2024/09/18

文: 張凱安 Kyle Chang

資料查核: Hello 醫師

張如青 更新


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文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:4 週前

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