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眼型偏頭痛:原因、症狀、診斷、治療

眼型偏頭痛的定義|眼型偏頭痛的症狀|眼型偏頭痛的原因|眼型偏頭痛的診斷與治療
眼型偏頭痛:原因、症狀、診斷、治療

眼型偏頭痛的定義

什麼是眼型偏頭痛

只要是涉及與視覺障礙有關的偏頭痛,都被稱為眼型偏頭痛。眼型偏頭痛也會在你沒有偏頭痛的症狀下產生。眼型偏頭痛發生時,你眼睛可能會看到類似不斷閃爍的燈光、曲折的線條或星星;它還可能會在你的視野中造成盲點,而研究顯示,有 1/5 的人會看到類似光環的症狀產生。眼型偏頭痛恐會干擾你的生活,如閱讀、寫字或駕駛等。

眼偏頭痛有時會與視網膜偏頭痛(Retinal migraine)混淆,但這是兩種完全不同的症狀。視網膜偏頭痛很罕見,通常只會影響一隻眼睛。不過,一隻眼睛失明可能是更嚴重的疾病徵兆,因此如果一隻眼睛有視力下降,則應尋求醫療協助,來排除是否是其他任何潛在疾病。

眼型偏頭痛的症狀

眼型偏頭痛的常見症狀有:

視力問題

通常會影響一隻眼睛的視力,例如眼睛不斷出現受到閃光燈照射的反應、視野中出現盲點或失明。這些症狀你可能只會出現幾分鐘,或最多 30 分鐘,這些問題只會影響一隻眼睛,而這也使得眼型偏頭痛與其他偏頭痛類型有些不同。一般人很難分辨出視力的閃爍,或失明間的區別,但只要在一隻眼睛中出現這些症狀。如果看不清,先遮住一隻眼睛,然後再遮住另一隻眼睛,就可以做出基本的自我診斷。

頭痛

若是頭痛持續 4~72 小時,或者頭痛傾向於:

  • 影響您的頭部的一側
  • 感到中度或非常痛苦
  • 間歇性疼痛
  • 到處走動會感覺更糟

其他症狀

可能有些症狀未在上面列出。如果您對症狀有任何疑問,請諮詢您的醫師。

什麼時候應該去看醫師

如果您有以上所列的任何徵兆或症狀,有任何疑問,請諮詢您的醫師。每個人的身體行為都不一樣,最好與您的醫師討論最適合您的治療方法。

眼型偏頭痛的原因

目前仍然不確定是什麼原因導致眼型偏頭痛,有些人認為此病是因為下列原因所導致:

  • 視網膜血管痙攣(位於眼後眼線)
  • 遍布視網膜神經細胞的變化

這種情況很少見,但患有這些偏頭痛的人一隻眼睛永久性視力喪失的風險可能更高。 專家不知道預防偏頭痛的藥物,例如三環類抗憂鬱藥(Tricyclic Antidepressants)或抗癲癇藥(Anti-seizure)是否可以幫助預防視力喪失。 但是,如果您有眼型偏頭痛,即使症狀自己消失了,最好還是與您的醫師諮詢。

眼型偏頭痛的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷眼型偏頭痛

您的醫師會先詢問您的症狀並檢查您的眼睛,也會先嘗試排除可能導致類似問題的其他情況,例如:

  • 阿莫羅病(Amaurosis fugax)由於缺乏血液流向眼睛而暫時失明。這可能是由於通向眼睛的動脈阻塞所致
  • 巨細胞動脈炎(Giant cell arteritis)這是引起血管炎症的問題。它可能導致視力問題和失明。
  • 動脈痙攣(Spasm) 使血液進入視網膜
  • 與自身免疫性疾病(Autoimmune diseases)有關的其他血管問題
  • 吸毒
  • 使血液無法正常凝結的疾病,例如:鐮狀細胞病(Sickle cell disease)和紅細胞增多症)Polycythermia)

如何治療眼型偏頭痛

眼型偏頭痛的症狀通常會在30分鐘內自行消失,因此大多數人不需要治療。只需要停止手上正在做的事情,休息一下眼睛,直到視力恢復正常。如果您頭痛,請服用醫師建議的止痛藥,關於治療或預防眼型偏頭痛的最佳方法的研究很少,但是,您的醫師可能會推薦一種或多種藥物:

  • 阿斯匹靈(Aspirin)
  • 治療癲癇(Epilepsy)的藥物:例如雙丙戊酸鈉(Depakote)或託吡酯(Topamax)
  • 三環抗憂鬱藥:例如阿米替林(Elavil)或去甲替林(Pamelor)
  • 血壓藥物:稱為 β 受體阻滯劑(Beta clockers)

民眾若對以上所列藥品成分有疑問,或想進一步了解相關藥品,可前往健保局網站查詢。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料
作者頭像
文:Dylan Tang, 撰寫於13/11/2019
醫學審稿: 賴建翰醫師
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