眼型偏頭痛：原因、症狀、診斷、治療

眼型偏頭痛的定義

什麼是眼型偏頭痛

只要是涉及與視覺障礙有關的偏頭痛，都被稱為眼型偏頭痛。眼型偏頭痛也會在你沒有偏頭痛的症狀下產生。眼型偏頭痛發生時，你眼睛可能會看到類似不斷閃爍的燈光、曲折的線條或星星；它還可能會在你的視野中造成盲點，而研究顯示，有 1/5 的人會看到類似光環的症狀產生。眼型偏頭痛恐會干擾你的生活，如閱讀、寫字或駕駛等。

眼偏頭痛有時會與視網膜偏頭痛（Retinal migraine）混淆，但這是兩種完全不同的症狀。視網膜偏頭痛很罕見，通常只會影響一隻眼睛。不過，一隻眼睛失明可能是更嚴重的疾病徵兆，因此如果一隻眼睛有視力下降，則應尋求醫療協助，來排除是否是其他任何潛在疾病。

眼型偏頭痛的症狀

眼型偏頭痛的常見症狀有：

視力問題

通常會影響一隻眼睛的視力，例如眼睛不斷出現受到閃光燈照射的反應、視野中出現盲點或失明。這些症狀你可能只會出現幾分鐘，或最多 30 分鐘，這些問題只會影響一隻眼睛，而這也使得眼型偏頭痛與其他偏頭痛類型有些不同。一般人很難分辨出視力的閃爍，或失明間的區別，但只要在一隻眼睛中出現這些症狀。如果看不清，先遮住一隻眼睛，然後再遮住另一隻眼睛，就可以做出基本的自我診斷。

頭痛

若是頭痛持續 4~72 小時，或者頭痛傾向於：

• 影響您的頭部的一側
• 感到中度或非常痛苦
• 間歇性疼痛
• 到處走動會感覺更糟

其他症狀

• 噁心、嘔吐
• 對光或聲音敏感

可能有些症狀未在上面列出。如果您對症狀有任何疑問，請諮詢您的醫師。

什麼時候應該去看醫師

如果您有以上所列的任何徵兆或症狀，有任何疑問，請諮詢您的醫師。每個人的身體行為都不一樣，最好與您的醫師討論最適合您的治療方法。

眼型偏頭痛的原因

目前仍然不確定是什麼原因導致眼型偏頭痛，有些人認為此病是因為下列原因所導致：

• 視網膜血管痙攣（位於眼後眼線）
• 遍布視網膜神經細胞的變化

這種情況很少見，但患有這些偏頭痛的人一隻眼睛永久性視力喪失的風險可能更高。 專家不知道預防偏頭痛的藥物，例如三環類抗憂鬱藥（Tricyclic Antidepressants）或抗癲癇藥（Anti-seizure）是否可以幫助預防視力喪失。 但是，如果您有眼型偏頭痛，即使症狀自己消失了，最好還是與您的醫師諮詢。

眼型偏頭痛的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷眼型偏頭痛

您的醫師會先詢問您的症狀並檢查您的眼睛，也會先嘗試排除可能導致類似問題的其他情況，例如：

• 阿莫羅病（Amaurosis fugax）：由於缺乏血液流向眼睛而暫時失明。這可能是由於通向眼睛的動脈阻塞所致
• 巨細胞動脈炎（Giant cell arteritis）：這是引起血管炎症的問題。它可能導致視力問題和失明。
• 動脈痙攣（Spasm） 使血液進入視網膜
• 與自身免疫性疾病（Autoimmune diseases）有關的其他血管問題
• 吸毒
• 使血液無法正常凝結的疾病，例如：鐮狀細胞病（Sickle cell disease）和紅細胞增多症）Polycythermia）

如何治療眼型偏頭痛

眼型偏頭痛的症狀通常會在30分鐘內自行消失，因此大多數人不需要治療。只需要停止手上正在做的事情，休息一下眼睛，直到視力恢復正常。如果您頭痛，請服用醫師建議的止痛藥，關於治療或預防眼型偏頭痛的最佳方法的研究很少，但是，您的醫師可能會推薦一種或多種藥物：

• 阿斯匹靈（Aspirin）
• 治療癲癇（Epilepsy）的藥物：例如雙丙戊酸鈉（Depakote）或託吡酯（Topamax）
• 三環抗憂鬱藥：例如阿米替林（Elavil）或去甲替林（Pamelor）
• 血壓藥物：稱為 β 受體阻滯劑（Beta clockers）

民眾若對以上所列藥品成分有疑問，或想進一步了解相關藥品，可前往健保局網站查詢。