便便學問大~從形狀顏色看健康狀況

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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便便是將我們體內不需要的雜質和廢物給排出來,上完廁所後,您有沒有注意過自己的糞便長什麼樣子其實從大便的各種特徵如顏色、形狀、大小等,可以稍微判斷出自己的健康狀態。如果大便出現了不尋常的樣貌,可能代表身體出了一些狀況。所以,平時就要好好照顧腸道,讓便便呈現正常的模樣,才能避免一些疾病找上門!

正常的大便特徵

大便裡大致包含了未消化完的食物、蛋白質、細菌、鹽分,以及腸道製造和排出的其他物質,正常的大便可以從以下4個面向來斷定:

  1. 顏色:一般來說是棕色,呈棕色的原因和膽紅素(Bilirubin)有關,膽紅素是紅血球分解後形成的色素。
  2. 形狀:因為腸道是長條型的,所以便便也應當跟著腸道,形成長條狀。
  3. 大小:不應該是一顆一顆的,而是數公分長的條狀物,粗細度適當,以能夠舒服地排出來為主。
  4. 軟硬度:硬度應介於軟和硬之間,太軟或太硬都不好。

7種大便型態

根據布里斯托大便分類法(Bristol Stool Scale),不同類型的大便有不同的樣貌,以2,000人為樣本的一項研究結果顯示,便便可大略分成7類:

  1. 堅硬且呈現一塊一塊的,看起來像堅果,很難排出來。這樣像顆粒一般的大便,代表了便祕
  2. 條狀,像香腸一樣,但表面凹凸不平,這表示有輕微便祕。
  3. 像香腸一般的條狀,表面有裂痕,這是正常的大便。
  4. 像香腸或蛇一樣的條狀,表面光滑,這也是正常的大便。
  5. 小小的,一團一團的,但軟軟的,邊緣光滑平整,很容易排出來,這表示身體缺乏纖維
  6. 蓬鬆狀、糊狀,邊緣粗糙,這個狀態代表輕微腹瀉。
  7. 完全呈液體狀,沒有固體狀,代表糞便在腸子內快速移動,沒有形成正常的糞便,這是腹瀉的狀況。

5種大便顏色

大便的顏色和吃進肚的食物,以及大便所含的膽汁多寡有關,膽汁由肝臟製造用來分解脂肪,一開始膽汁是淡黃綠色的,當體內的色素給了膽汁顏色後,會進入消化系統,經化學作用轉成棕色。而以下5種顏色的大便,各代表了不同的情形:

  1. 綠色:一般來說,綠色或淡綠色的大便是正常的,可能是因為吃了綠色蔬菜如波菜或羽衣甘藍(或稱芥藍),或喝了有綠色物質的飲料或是補充鐵質。如果是因為腹瀉而有綠色大便的話,則可能是因為食物在腸道內移動太快,膽汁來不及轉成棕色所致。
  2. 黃色:餵母乳的嬰兒大便常常呈現黃色,但若是黃色的大便看起來油油的,而且很臭的話,那可能代表身體消化食物的功能並不是很好。
  3. 白色或淺色:服用一些治療腹瀉的藥物,如次水楊酸鉍(Bismuth Subsalicylate),可能導致大便呈現白色。另一種可能就是糞便裡缺少膽汁,肝炎會讓膽汁無法進入大便裡;而膽結石或腫瘤,則可能讓運送膽汁的導管堵塞。
  4. 黑色:出現黑色糞便可能和服用一些藥物、補給品,或是食物有關。次水楊酸鉍、補充鐵質的補給品、黑甘草、藍莓等,吃完後的大便顏色可能是黑色。另一個較嚴重的可能,就是消化道上半部出血了,可能的原因包括潰瘍、胃酸逆流造成的食道潰傷、良性腫瘤、癌症等。
  5. 紅色或淡紅色:如果發現大便是紅色或淡紅色的話,先想想自己是否吃了紅色的食物如甜菜、番茄,或是喝了含紅色物質的飲料,若沒有的話,則顏色來源可能是血。若顏色是鮮紅色的話,血可能是來自消化道的下半部。造成此現象的原因包含良性腫瘤、癌症、結腸炎、結腸長息肉、大腸憩室症(Diverticular Disease,結腸壁上的囊所造成的疾病)、痔瘡等等。

5招保持腸道健康

當大便的顏色或型態有異樣時,代表身體可能有狀況,健康出問題。因此,平常就要讓腸道保持在健康狀態,以下有5招維持腸道健康的方式:

  1. 吃足夠的纖維:50歲以下的女性,每天要攝取25克,男性則是38克;50歲以上的女性,每天攝取21克,男性30克。
  2. 多喝水:一天要喝約1,800~1,900毫升的水,攝取纖維時,也要保持身體的水分充足。
  3. 多運動:可以讓腸道運作更正常、緩解便祕情況;壓力是造成不正常便便的原因之一,運動則可以紓解壓力。
  4. 吃益生菌:這種益菌可以從膠囊,或是一些優格、飲料裡攝取到,益生菌可以舒緩便祕和感染性的腹瀉。
  5. 可服用氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide):氫氧化鎂常用來治療便祕,不建議患腎功能衰竭的病人服用,但對大部分的人來說是安全的。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2019-04-19 | 最後修改日期: 2019-05-22

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