早產或胎位不正~自然產或剖腹視情況

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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什麼是頭位(Vertex position)或臀位 (Breech position)?

正常情況下,為了準備好出生,寶寶必須頭下腳上,將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而,當寶寶處於臀位,就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下,而是保持著原來的姿勢。若寶寶處於臀位,媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服,並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜(Diaphragm),有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳,寶寶通常在孕期第36週時,會自然轉為頭位,只有3%的寶寶會保持在臀位。

早產(Premature labor)怎麼辦?

如果您不幸出現早產的跡象,醫師會幫助您選擇,評估自然產或剖腹產,哪種更適合您。根據研究數據,剖腹產對胎位不正的寶寶,可能更形安全。儘管如此,只要沒有會置寶寶和母親於危險中的複雜健康狀況,自然生產絕對是個好選擇。

如果寶寶胎位不正,我該注意什麼?

兩件事需要注意。第一件可能發生在生產之前,第二件則在生產後。第一件事機率很低,曾有懷著臀位寶寶的媽媽在蹲下時,羊水卻破了的情況,寶寶的臍帶可能隨著羊水流向產道。這種情況極少發生,大約100個胎位不正的寶寶,只會出現1個,1%的機率。

一旦發生,請立即求醫通知醫師、打119叫救護車。在等待的同時,應該採四足跪姿。這是減少將寶寶重量壓在臍帶上的最佳姿勢,並能幫助寶寶通過臍帶從胎盤獲取氧氣。絕對不要觸摸臍帶,或嘗試將臍帶塞回去。

救護車抵達後,您應該朝左側躺。讓醫師或助產士,將兩根手指放入寶寶和子宫頸之間,阻止寶寶繼續壓迫臍帶。醫師或助產士將保持這個姿势,直到您到達醫院進入手術室或產房,到達後,將立刻進行剖腹產。

第二件需要注意的事是,一旦寶寶出生時,是胎位不正的臀位,您必須在出生後6週內,替寳寶安排超音波檢查(Ultrasound examination),以確保寶寶的髖關節發育良好。如果您懷的是雙胞胎,更應該為兩個寶寳都進行超音波檢查。

Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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審核日期: 2019-02-10 | 最後修改日期: 2019-05-29

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