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香港腳症狀治療全解析:香港腳原因?會自己好或傳染嗎?

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腳癢、腳臭、腳趾縫脫皮、長水泡,可能都是「香港腳(足癬)」的警訊!究竟香港腳症狀有哪些?水泡型香港腳可以弄破嗎?香港腳會自己好嗎?治療要擦藥多久才會好?香港腳會傳染到手、指甲或家人嗎?《Hello醫師》整理香港腳初期症狀、4大類型與治療方法,並解答最常見的迷思,教你如何改善與預防香港腳,讓雙腳重拾清爽不再癢!

香港腳症狀治療全解析:香港腳原因?會自己好或傳染嗎?

香港腳(足癬)是什麼?

香港腳,又稱足癬,是一種因黴菌感染引起的傳染性皮膚病,常見於腳底、趾間或趾甲處。亞洲大學附屬醫院指出,香港腳的致病菌主要屬於皮膚癬菌(Dermatophytes),常見類型如下:

  • 毛癬菌(Trichophyton)
  • 表皮癬菌(Epidermophyton)
  • 小芽胞菌(Microsporum)

這些黴菌特別喜歡潮濕、悶熱的環境,因此腳部常穿密不透氣鞋襪的人,或經常出入公共泳池、淋浴間、健身房的族群,感染風險較高。

需要注意的是,香港腳常與汗皰疹混淆。雖然兩者皆可能出現水泡與搔癢症狀,但汗皰疹通常為雙側對稱、不具黴菌菌絲,而香港腳則可透過顯微鏡檢查水泡或皮屑中的黴菌確診。

香港腳症狀?香港腳4種類一次懂

香港腳初期症狀

初期可能出現腳趾間微癢、輕微紅斑或脫屑,常被誤認為是擦傷或皮膚乾裂,但若持續未改善,可能就是黴菌感染的開始。

1.趾間型香港腳

最常見類型,發生在腳趾間,尤其是第4與第5趾縫,依嚴重程度分為:

  • 乾性趾間型:脫屑、乾燥、搔癢。
  • 濕性趾間型:紅腫、龜裂、滲出液體,嚴重時伴有異味。

2.厚皮型香港腳(乾燥角化型)

腳掌、腳跟與足側角質層增厚,伴隨乾裂、脫皮,部分人無癢感,容易被忽略,延誤治療。常與灰指甲併發。

3. 水泡型香港腳(發炎水皰型)

足底或足緣出現大小不一水泡,常伴隨劇癢或刺痛。患者常詢問「水泡型香港腳可以弄破嗎?」台北榮總護理部建議不要自行弄破水泡,以免引發細菌感染或蜂窩性組織炎

4. 潰瘍型香港腳

最嚴重類型,由趾間擴散至足底與足背,產生糜爛、潰瘍,常併發細菌感染。免疫力低下或糖尿病患者須特別留意。

香港腳症狀與種類

香港腳原因?為什麼會有香港腳?

香港腳是由皮膚癬菌經由直接或間接接觸感染。以下為常見感染途徑:

  • 赤腳走在游泳池、澡堂、健身房等公共場所
  • 與他人共用鞋子、襪子、拖鞋
  • 長時間穿著不透氣的鞋襪(如軍靴、安全鞋)
  • 家中有人患有香港腳,未妥善消毒導致交互傳染

高風險族群包括:運動員、軍人、學生、需穿鞋久站者、糖尿病患者、多腳汗者。

香港腳會自己好嗎?

多數情況下,香港腳不會自行痊癒。

黴菌生命力強,即便症狀改善仍可能潛伏於皮膚角質層,若未經完整療程,極易復發。因此應持續使用藥膏至皮膚恢復正常後,再額外塗抹2週以上,才能有效根治。

香港腳治療方法與流程

香港腳治療應依嚴重程度與類型調整策略,原則上分為外用藥膏、口服藥物及輔助療法等3類。

1.香港腳基本治療:藥膏為主

大多數輕症可透過外用抗黴菌藥膏改善。常見成分如:

  • Terbinafine(特比萘芬):殺黴菌效果快,建議每天使用1-2次,如療黴舒藥膏
  • Miconazole / Clotrimazole(咪康唑/克黴唑):常見於市售藥膏。
  • Itraconazole(伊曲康唑):用於部分嚴重或特殊類型。

醫師提醒:即使癢感減輕,也應依照療程持續使用至少2~4週,皮膚正常後再多擦2週才能避免復發。

2.香港腳反覆發作:藥膏+口服藥

若外用治療效果不佳,醫師會搭配口服抗黴菌藥,如:

  • Lamisil(terbinafine 錠劑)
  • Sporanox(itraconazole 膠囊)

通常需連續使用2~6週,期間應回診追蹤療效與副作用。

3.厚皮型香港腳治療:加強滲透與吸收

厚皮型患者角質層增厚,藥膏難以滲透,治療時應:

  • 同步口服藥與外用藥
  • 使用角質軟化劑(如水楊酸)幫助藥效吸收

4.潰瘍型香港腳治療:加強抗菌照護

潰瘍型香港腳因合併細菌感染風險高,治療需:

  • 使用抗生素藥膏(如含fusidic acid成分)
  • 嚴重者須靜脈注射抗生素預防蜂窩性組織炎

香港腳常見問題與迷思

Q1.香港腳會傳染嗎?

會,皮膚掉落的皮屑、穿過的鞋襪或接觸過的地板都可能帶有黴菌,傳染至他人或自體其他部位(如手、腹股溝、指甲)。

避免傳染香港腳的要點包括:

  • 不共穿鞋襪、拖鞋
  • 不赤腳踩地板或公共浴池
  • 家中有人感染時,全家應同步治療

Q2.香港腳看什麼科?

建議看「皮膚科」,醫師可透過顯微鏡檢查皮屑、水泡判別是否為黴菌感染。

Q3.香港腳水泡可以弄破嗎?

不建議,水泡內含菌絲,破裂可能導致二次細菌感染甚至蜂窩性組織炎,應交由醫師處理,並配合使用抗菌藥膏。

Q4.香港腳黴菌怕什麼?

黴菌怕「乾燥、通風、高溫與紫外線」,因此建議:

  • 使用60°C以上熱水洗襪子、床單
  • 曬太陽、吹風保持腳部乾燥

Q5.香港腳止癢方法?

止癢藥膏僅短暫緩解症狀,真正重點是抗黴菌治療。若搔癢嚴重,可諮詢醫師是否可搭配局部類固醇短期使用。

Q6.香港腳的名稱由來?

「香港腳」一詞源於鴉片戰爭後。英國人來港後,因不習慣潮濕氣候,加上常穿不透氣皮鞋,腳部易感染黴菌,出現水泡與搔癢。返國求診時,英國醫生對這種病症感到陌生,便將其稱為「香港腳」。

預防與改善香港腳

香港腳改善預防3重點

為避免香港腳復發,治療外還需搭配良好生活習慣:

1.保持腳部乾爽通風

  • 穿透氣棉襪,每天更換,流汗多者可隨身攜帶備用
  • 洗完澡務必擦乾腳趾縫,可用吹風機輔助
  • 選擇真皮、布料材質的鞋子,並定期更換鞋款

2.預防交叉感染

  • 拖鞋、毛巾、鞋襪避免共用
  • 家人若有患者,建議全家同步治療
  • 襪子、床單以60°C以上熱水清洗

3.定期用藥、不偷懶

  • 治療應遵從醫囑,症狀消失後仍需持續使用1~2週
  • 不要自行停藥,也不建議擅自購買含類固醇藥膏濫用

(圖片授權:達志影像)

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

斬草除根惱人的香港腳(中山醫訊)http://web.csh.org.tw/web/cshmagazine/?p=797 Accessed May 25, 2022

香港腳5問 全鳴鐸醫師專業解答(肝病防治學術基金會)https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=66&sid=916&page=1 Accessed May 25, 2022

揮別惱人的香港腳(台灣癌症防治網)http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=3990 Accessed May 25, 2022

足癬(亞洲大學附屬醫院)https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=1058 Accessed May 25, 2022

病人用藥教育惱人的香港腳(上)(中華民國藥師公會全國聯合會)https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1709/1709-5-3.htm Accessed May 25, 2022

治好香港腳的秘訣(臺北市立關渡醫院)https://www.gandau.gov.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E4%BF%9D%E5%81%A5/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E5%B0%88%E6%AC%84/Document/%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%A7%91/%E6%B2%BB%E5%A5%BD%E9%A6%99%E6%B8%AF%E8%85%B3%E7%9A%84%E7%A7%98%E8%A8%A3.pdf Accessed May 25, 2022

美康乳膏(國軍高雄總醫院左營分院)https://806.mnd.gov.tw/ph/Med_Web/index_view.php?abc=detail&id=EMYCM Accessed May 25, 2022

優足達液劑(臺北市立聯合醫院)https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/446/relfile/22055/7671512/24afa8fb-94c7-40c0-ab1e-26a821135e67.pdf Accessed May 25, 2022

適撲諾膠囊(童綜合醫院)https://zh-tw.sltung.com.tw/tung/OPD/DGDF/ST/TSPR/index.html Accessed May 25, 2022

Itraconazole 口服製劑衛教單張(恩主公醫院)https://www.eck.org.tw/wp-content/uploads/2021/10/B013_Itraconazole.pdf Accessed May 25, 2022

現行版本

2025/06/26

文: 連珮妤

資料查核: Hello 醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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資料查核:Hello 醫師|文:連珮妤 · 更新日期:2025/06/26

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