腳癢、腳臭、腳趾縫脫皮、長水泡,可能都是「香港腳(足癬)」的警訊!究竟香港腳症狀有哪些?水泡型香港腳可以弄破嗎?香港腳會自己好嗎?治療要擦藥多久才會好?香港腳會傳染到手、指甲或家人嗎?《Hello醫師》整理香港腳初期症狀、4大類型與治療方法,並解答最常見的迷思,教你如何改善與預防香港腳,讓雙腳重拾清爽不再癢!
香港腳(足癬)是什麼?
香港腳,又稱足癬,是一種因黴菌感染引起的傳染性皮膚病,常見於腳底、趾間或趾甲處。亞洲大學附屬醫院指出,香港腳的致病菌主要屬於皮膚癬菌(Dermatophytes),常見類型如下:
- 毛癬菌(Trichophyton)
- 表皮癬菌(Epidermophyton)
- 小芽胞菌(Microsporum)
這些黴菌特別喜歡潮濕、悶熱的環境,因此腳部常穿密不透氣鞋襪的人,或經常出入公共泳池、淋浴間、健身房的族群,感染風險較高。
需要注意的是,香港腳常與汗皰疹混淆。雖然兩者皆可能出現水泡與搔癢症狀,但汗皰疹通常為雙側對稱、不具黴菌菌絲,而香港腳則可透過顯微鏡檢查水泡或皮屑中的黴菌確診。
香港腳症狀?香港腳4種類一次懂
香港腳初期症狀
初期可能出現腳趾間微癢、輕微紅斑或脫屑,常被誤認為是擦傷或皮膚乾裂,但若持續未改善,可能就是黴菌感染的開始。
1.趾間型香港腳
最常見類型,發生在腳趾間,尤其是第4與第5趾縫,依嚴重程度分為:
- 乾性趾間型:脫屑、乾燥、搔癢。
- 濕性趾間型:紅腫、龜裂、滲出液體,嚴重時伴有異味。
2.厚皮型香港腳(乾燥角化型)
腳掌、腳跟與足側角質層增厚,伴隨乾裂、脫皮,部分人無癢感,容易被忽略,延誤治療。常與灰指甲併發。
3. 水泡型香港腳(發炎水皰型)
足底或足緣出現大小不一水泡,常伴隨劇癢或刺痛。患者常詢問「水泡型香港腳可以弄破嗎?」台北榮總護理部建議不要自行弄破水泡,以免引發細菌感染或蜂窩性組織炎。
4. 潰瘍型香港腳
最嚴重類型,由趾間擴散至足底與足背,產生糜爛、潰瘍,常併發細菌感染。免疫力低下或糖尿病患者須特別留意。

香港腳原因?為什麼會有香港腳?
香港腳是由皮膚癬菌經由直接或間接接觸感染。以下為常見感染途徑:
- 赤腳走在游泳池、澡堂、健身房等公共場所
- 與他人共用鞋子、襪子、拖鞋
- 長時間穿著不透氣的鞋襪(如軍靴、安全鞋)
- 家中有人患有香港腳,未妥善消毒導致交互傳染
高風險族群包括:運動員、軍人、學生、需穿鞋久站者、糖尿病患者、多腳汗者。
香港腳會自己好嗎?
多數情況下,香港腳不會自行痊癒。
黴菌生命力強,即便症狀改善仍可能潛伏於皮膚角質層,若未經完整療程,極易復發。因此應持續使用藥膏至皮膚恢復正常後,再額外塗抹2週以上,才能有效根治。
香港腳治療方法與流程
香港腳治療應依嚴重程度與類型調整策略,原則上分為外用藥膏、口服藥物及輔助療法等3類。
1.香港腳基本治療:藥膏為主
大多數輕症可透過外用抗黴菌藥膏改善。常見成分如:
- Terbinafine(特比萘芬):殺黴菌效果快,建議每天使用1-2次,如療黴舒藥膏
- Miconazole / Clotrimazole(咪康唑/克黴唑):常見於市售藥膏。
- Itraconazole(伊曲康唑):用於部分嚴重或特殊類型。
醫師提醒:即使癢感減輕,也應依照療程持續使用至少2~4週,皮膚正常後再多擦2週才能避免復發。
2.香港腳反覆發作:藥膏+口服藥
若外用治療效果不佳,醫師會搭配口服抗黴菌藥,如:
- Lamisil(terbinafine 錠劑)
- Sporanox(itraconazole 膠囊)
通常需連續使用2~6週,期間應回診追蹤療效與副作用。
3.厚皮型香港腳治療:加強滲透與吸收
厚皮型患者角質層增厚,藥膏難以滲透,治療時應:
- 同步口服藥與外用藥
- 使用角質軟化劑(如水楊酸)幫助藥效吸收
4.潰瘍型香港腳治療:加強抗菌照護
潰瘍型香港腳因合併細菌感染風險高,治療需:
- 使用抗生素藥膏(如含fusidic acid成分)
- 嚴重者須靜脈注射抗生素預防蜂窩性組織炎
香港腳常見問題與迷思
Q1.香港腳會傳染嗎?
會,皮膚掉落的皮屑、穿過的鞋襪或接觸過的地板都可能帶有黴菌,傳染至他人或自體其他部位(如手、腹股溝、指甲)。
避免傳染香港腳的要點包括:
- 不共穿鞋襪、拖鞋
- 不赤腳踩地板或公共浴池
- 家中有人感染時,全家應同步治療
Q2.香港腳看什麼科?
建議看「皮膚科」,醫師可透過顯微鏡檢查皮屑、水泡判別是否為黴菌感染。
Q3.香港腳水泡可以弄破嗎?
不建議,水泡內含菌絲,破裂可能導致二次細菌感染甚至蜂窩性組織炎,應交由醫師處理,並配合使用抗菌藥膏。
Q4.香港腳黴菌怕什麼?
黴菌怕「乾燥、通風、高溫與紫外線」,因此建議:
- 使用60°C以上熱水洗襪子、床單
- 曬太陽、吹風保持腳部乾燥
Q5.香港腳止癢方法?
止癢藥膏僅短暫緩解症狀,真正重點是抗黴菌治療。若搔癢嚴重,可諮詢醫師是否可搭配局部類固醇短期使用。
Q6.香港腳的名稱由來?
「香港腳」一詞源於鴉片戰爭後。英國人來港後,因不習慣潮濕氣候,加上常穿不透氣皮鞋,腳部易感染黴菌,出現水泡與搔癢。返國求診時,英國醫生對這種病症感到陌生,便將其稱為「香港腳」。

香港腳改善預防3重點
為避免香港腳復發,治療外還需搭配良好生活習慣:
1.保持腳部乾爽通風
- 穿透氣棉襪,每天更換,流汗多者可隨身攜帶備用
- 洗完澡務必擦乾腳趾縫,可用吹風機輔助
- 選擇真皮、布料材質的鞋子,並定期更換鞋款
2.預防交叉感染
- 拖鞋、毛巾、鞋襪避免共用
- 家人若有患者,建議全家同步治療
- 襪子、床單以60°C以上熱水清洗
3.定期用藥、不偷懶
- 治療應遵從醫囑,症狀消失後仍需持續使用1~2週
- 不要自行停藥,也不建議擅自購買含類固醇藥膏濫用
(圖片授權:達志影像)
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