當你今天因為罹患乳癌,需要做乳房保留手術(又稱乳房局部切除手術)時,你應該要清楚地知道自己是要進行哪一種的手術,因為乳房保留手術,包含乳房腫瘤切除術(Lumpectomy)、乳房部分切除(Partial mastetomy)、1/4 乳房切除術(Quadrantectomy)和節段性乳房切除術(Segmental mastectomy)。這項手術,是只摘除有癌細胞侵入的部分,且盡可能保留正常的組織;乳房組織摘除的範圍會視腫瘤大小、位置及其他因素而定。在進行手術前,請務必確實了解手術方式,包含術後疤痕外觀、有多少受影響的範圍必須摘除等詳細資訊。
誰適合做乳房保留手術?
乳房保留手術最大的好處是,患者能保留大部分的乳房,但通常也必須在手術後接受放射治療,因此,適合做此手術的條件是符合下列六項的患者:
- 單側乳癌腫瘤小於五公分。
- 單一腫瘤,或多發性腫瘤但可在不影響乳房外觀下全數一併摘除。
- 有足夠的乳房組織,且在移除後不會使乳房變形。
- 非發炎性乳癌(Inflammatory breast cancer)。
- 未懷孕。
- 可接受術後放射治療。
有些女性患者擔心摘除乳癌的範圍愈小,是否會增加日後復發的機率?在大多數乳房切除術的案例中,完全移除乳房並不能提供更高的存活機會,或更好的治療效果,在追蹤數千名接受乳房保留手術患者超過 20 年的研究顯示,將乳房完全摘除並未有更高的存活率。
乳房保留手術的程序?
乳房保留手術全程約 1~2 個小時,醫師會使用小金屬血管夾置入你的乳房來協助確認必須摘除的部位。除此之外,醫師也會一併檢查你的淋巴結(Lymph nodes)。手術後復原期間,若你有手臂或手部腫脹、皮下水腫、紅腫或任何疑似感染症狀,請馬上通知你的醫師,因為在手術後你通常必須接受放射治療。
乳房保留手術的術前注意事項?
- 術前幾天必須遵守醫師要求的特定規範。
- 手術程序說明需要完全了解。
- 清楚知道手術後復原及護理的相關資訊。
乳房保留手術的潛在副作用?
- 疼痛或觸碰時感到疼痛。
- 暫時性腫脹。
- 手術部位的硬質結痂。
- 乳房的形狀改變。
- 乳房切除術後疼痛症候群,像是胸壁、腋窩或手臂的神經痛
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