新冠肺炎

隨著國內疫情再次爆發，確診人數連日增加，新冠肺炎又再次影響社會，而民眾也興起接種疫苗或追加劑的意願。 根據《Hello Health》集團日前於台灣進行的一項疫苗調查研究顯示，有高達73%的受訪者表示，在新冠肺炎發生之前，並不認為接種疫苗是預防病毒發生的必要措施，但歷經新冠疫情不斷變種、突顯出疫苗的防禦作用後，對未來如需接種成人疫苗以防重症的可能性，表達出高度接受的意願。 而政府如今為因應捉摸不定的疫情，除推行各縣市隨到隨打、預約制等2種接種制度外，除祭出疫苗獎金，鼓勵長者接種，也已陸續推行追加劑的施打措施，協助民眾遠離病毒。《Hello醫師》並整理了10大常見問題，分成「接種前」與「接種後」，一次解決你接種新冠疫苗可能遭遇的各類疑難雜症。 新冠疫苗接種前：以下6情形可接種嗎？ 1. 三高、心血管病患可接種新冠疫苗？ 三高（高血壓、高血脂、高血糖）或心血管疾病患者，皆屬新冠肺炎高危險群且重症風險亦高，而接種新冠疫苗則可有效預防重症及降低死亡率。國外醫學機構，如歐洲心臟學會或美國心臟學會，皆鼓勵心臟病患即早接種疫苗。（延伸閱讀：吃多「超加工食品」小心肥胖、三高找上門！把握3原則遠離加工食品） 因每位慢性病患的身體狀況、病情（三高控制狀況）、病史（過去有無血栓、出血、過敏性休克反應）皆不相同，國內亦出現過三高或心血管病患接種疫苗後出現不適情形，因此建議患者於接種之前先向醫師諮詢，評估自身病情與身體狀況，若病情或身體狀況不佳，則可待病情穩定之後再行接種。 此外，接種新冠疫苗後，原本服用的三高藥物也需繼續按時服用，以穩定病情、避免病情惡化 2. 孕婦或哺乳媽媽可以接種新冠疫苗嗎？ 有鑑於孕婦感染COVID-19新冠肺炎後，容易產生嚴重併發症，甚至死亡，因此建議各位媽媽皆接種新冠疫苗，保障母體和胎兒的健康。 懷孕期間任何時間皆可接種新冠疫苗，目前沒有任何證據顯示各廠牌疫苗可能增加胎兒先天畸形、流產、胎死腹中、早產或懷孕併發症發生的風險，且接種疫苗後持續哺乳，抗體會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果，因此建議哺乳媽媽皆完成接種，並於接種後正常哺乳。 但衛福部建議可優先考慮mRNA疫苗（BNT、莫德納），因其增加血栓機率更小，也擁有較多的安全性資料，並以同廠牌疫苗完成第二劑接種。（推薦閱讀：打莫德納會有心肌炎？心臟病史病患能打第三劑嗎？疫苗與心肌炎問題詳解） 3. 接種流感、HPV等其他疫苗，還能打新冠疫苗？ 可以，但不建議與新冠疫苗同時接種。若尚未安排接種流感、HPV等其他疫苗，則建議先完成接種2劑新冠疫苗，並於完成後間隔7~14天，再接種其他疫苗；反之，若您已經接種其他疫苗，則也建議間隔7~14天再接種新冠疫苗。 4. 癌症病人可以接種新冠疫苗嗎？ 可以，癌症病患與三高、心血管疾病病患同為新冠肺炎的高危險群，其免疫力較低，一旦感染新冠肺炎，病毒脫落時間較長、產生變種病毒的機率也較一般人多，因此建議癌症病患皆接種新冠疫苗。 化療期間的接種時間點需視癌症種類決定： 實體腫瘤病患（如乳癌，大腸癌，肺癌）：接受化學治療或標靶治療時，中性白血球低下時間通常不會太久，較不會影響疫苗免疫反應，因此化療期間任何時間均可接種疫苗，並建議於白血球上升時接種疫苗效果更佳。 血液癌病患（如白血病，骨髓瘤，淋巴癌）：由於需接受強度較高的化療及白血球增生劑，因此建議應延遲疫苗接種，直至中性白血球數目恢復。若接受造血幹細胞移植（異體或自體）者，建議至少隔3個月後再進行疫苗接種。 5. 手術或接受放射治療後，能打新冠疫苗嗎？ 手術後病患：手術後病人易有發燒症狀，為辨別不適反應是由手術或疫苗引起，建議術後至少7~14天後才接種疫苗。若接受脾臟切除手術，有可能導致免疫抑制狀態，建議術後至少14~21天後才接種疫苗，以確保疫苗接種後的安全性與保護力。  放射治療病患：治療期間皆可接種疫苗。 6. 兒童可以接種新冠疫苗嗎？ 可以，但目前台灣尚未安排5~11歲兒童接種新冠疫苗。現今其他國家如美國，已安排5~17歲兒童與青少年進行接種，兒童與青少年的接種狀況良好，具備相同保護力，並會出現類似於成人的副作用，如接種部位痠痛、疲勞、頭痛及發燒等症狀。 接種新冠疫苗後，4大常見問題解惑 1. 接種新冠疫苗後，可以運動嗎？ 可以，但建議降低運動強度和頻率，高強度運動有可能增加不適感。接種mRNA疫苗（莫德納、BNT）者，建議1週內避免運動或費力活動。 2. 接種新冠疫苗後，可以喝酒嗎？ 目前尚無任何證據顯示，接種疫苗前攝入多少酒精會干擾免疫功能，但過度飲酒即會造成免疫力下降，甚至可能造成脫水，或由脫水引起頭痛、肌肉及關節疼痛，而因此類症狀與疫苗副作用相似，有可能導致誤判而錯失治療良機。 建議飲酒時小酌即止，而在接種新冠疫苗前，則建議盡量避免飲酒或處於宿醉狀態接種，以免加劇接種副作用。（延伸閱讀：昨晚喝茫起床宿醉！破解酒迷思與醒酒方法） 3. 接種新冠疫苗後，應該要避免使用任何藥物嗎？ 若為三高、癌症或心血管疾病病患，應於接種疫苗後按時吃藥，穩定病情。 服用抗凝血藥物的病患也可接種新冠疫苗，有鑑於過去曾發生過疫苗導致血栓的病例，部分建議使用阿斯匹靈來減少血栓風險，因此抗凝血藥物使用者，反而更有機會降低接種副作用。 此外，建議在疫苗副作用出現之後，再服用退燒藥或消炎止痛藥，以避免干擾疫苗發生免疫反應，導致疫苗保護力下降。 4. 新冠疫苗可能影響女性月經週期？ 目前國外確實有研究指出新冠疫苗會導致經期異常，出現提早或延後的情形，但此狀況多於2~3個月經週期後即恢復正常。若您發生嚴重異常症狀，如大量出血或停經許久，建議盡速至醫院就醫詢問。 （圖片授權：達志影像） 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

近日國內新冠肺炎疫情再次爆發，確診人數連日攀升，民眾紛紛詢問新冠疫苗追加劑要至何處施打。隨著「COVID-19公費疫苗預約平臺」於4月暫停服務，政府現以各縣市隨到隨打、預約接種等兩種方式，提供民眾施打新冠疫苗基礎劑或追加劑，讓《Hello醫師》告訴你第三劑要至何處預約、各縣市隨到隨打之地點。 1. 預約制：可施打第一、二劑與追加劑 各縣市政府預約制度不同，民眾若欲了解所住縣市的預約方式，施打地點、日期及劑型，可至「COVID-19疫苗接種院所」查詢。 2. 新冠疫苗隨到隨打地點 請至「各縣市院外隨到隨打/接種站COVID-19疫苗接種地點」查詢所屬縣市隨到隨到之接種日期、時間、地點以及可接種的疫苗類型。 施打新冠疫苗注意事項 指揮中心提醒，民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後，提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。 新冠肺炎專區 感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包 新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解 施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！ 打莫德納會有心肌炎？心臟病史病患能打第三劑嗎？疫苗與心肌炎問題詳解 居家檢疫、自主健康管理差在哪？新冠肺炎最新防疫規定總整理！ 新冠肺炎傳播靠空氣！病毒傳播途徑、停留時間一次解答 Omicron症狀徵兆全解－Omicron變種病毒像感冒？專家：「勿掉以輕心！」 （圖片授權：達志影像）

由新冠病毒所變異的Omicron變種病毒席捲全球，目前已經有多個國家被Omicron變種病毒入侵，台灣也嚴陣以待，目前僅有境外移入案例。 為落實防疫措施，阻擋隱形傳播鏈，部分企業或學校也開始要求職員提供快篩證明。儘管有醫院開放篩檢管道，但不少民眾可能仍不了解居家篩檢的時機與快篩試劑的使用方式。《Hello醫師》整理出居家快篩檢測的種類選哪款，使用時又有哪些重點要注意，和大家共同防疫、對抗病毒。 快篩試劑分2種 依感染風險來選擇 食藥署在6月已經核准多款居家快篩試劑上市，不過品牌種類眾多，消費者究竟該入手哪一種？其實快篩試劑可依其檢驗原理而分為下列2種： 核酸檢測：檢測檢體中是否有病毒的殘留物，優點是病毒量低也能檢測到，陽性率也較為準確。缺點則是費用高、等待時間長。3天內有接觸確診者或是相關接觸史的人較適合使用。 抗原檢測：檢測病毒的蛋白質，不僅等待時間短、最快15分鐘就能知道結果，費用也較便宜；不過若患者體內病毒量較低，則難以檢出，而且抗原檢測試劑的陽性一致率（與標準PCR檢測相比）較低，較適合給感染風險較低者使用。 （延伸閱讀：要打哪種疫苗才好？各家廠牌比一比） 購買快篩試劑需要注意哪些事項？ 中央疫情指揮中心表示，COVID-19家用快篩試劑如今可在醫療器材販賣業者、藥妝店、醫療器材行、便利商店、藥局買到。 但民眾購買時，建議應確認產品名稱是否有「家用」、包裝是否刊載「防疫專案核准製造第XXXXXXXXXX號」或「防疫專案核准輸入第XXXXXXXXXX號」等字樣、產品效期是否在有效期間或保存期限內，並依使用說明書或操作影片進行採檢及操作。若無法確定，亦可登入食藥署查詢核可品項。（點此查詢已核准之家用快篩試劑名單） 何時該用快篩試劑？有篩有保庇 除已出現嚴重新冠肺炎症狀者應直接通報1922，若符合以下情況者可考慮使用居家快篩試劑： 曾與確診者足跡重疊 曾出入人潮眾多的地方 位於確診數較多的地區 有輕微的發燒、咳嗽症狀 為提升篩檢正確率，建議民眾可於與確診者足跡重疊該日後5~7天進行快篩，隔1週後再次篩檢以降低初次篩檢因偽陰性或是偽陽性而延誤就醫。 另外也建議民眾於居家快篩檢測後，應密切留意身體狀況，若發現疑似新冠肺炎之症狀，請盡快通報1922依照指示就醫。（同場加映：兒童居家快篩6大重點要注意！角度對了快狠準不哭鬧） 居家使用快篩試劑的注意事項 居家快篩必須自己親手操作，若沒有仔細閱讀說明書有可能導致檢測結果失誤，因此《Hello醫師》根據疾管署的居家快篩指引彙整如下，建議民眾快篩前應注意下列事項： 確認雙手乾淨：使用居家快篩之前，務必確認雙手已洗淨、消毒。（延伸閱讀：勤洗手抗疫情～從歷史了解洗手重要性） 仔細閱讀說明書：快篩試劑有保存期限，使用前務必確認產品的有效日期。 棉花棒須完整浸泡於試管：檢體與緩衝液須完整混合，才能在檢驗後得到準確的結果。 快篩呈現陽性怎麼辦？ 當快篩結果出現陽性時，依照下列指示來進行： 居家隔離、居家檢疫者：請立即與當地衛生局聯繫，或撥打1922，依指示配合處置及依防疫人員指示處理已使用過之採檢器材。（延伸閱讀：居家檢疫、自主健康管理差在哪？新冠肺炎最新防疫規定總整理！） 非居家隔離、非居家檢疫者：需要至鄰近的社區採檢院所進一步檢測。戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，使用過的採檢器材用塑膠袋密封包好，攜帶至社區採檢院所給院所人員。（延伸閱讀：通勤族佛系抗疫法！5招並用Covid退散） （圖片授權：達志影像）

雖然COVID-19的疫情逐漸趨緩，11月底於南非發現Omicorn變種病毒卻來勢洶洶，在台灣也發現境外移入案例，不少民眾為慎重起見，接種疫苗放護之外，亦採購快篩試劑自我檢測，以利及早發現、阻絕病毒傳染鏈。 然而，除了成人以外，兒童使用居家快篩是否有其必要？尤其學校也是學童群聚，有利病毒傳染的溫床，若學校出現確診者，小朋友們該如何使用居家快篩？驗到陽性怎麼辦？《Hello醫師》彙整出家長們普遍會有的疑慮，為爸媽解開兒童居家快篩需要注意的重點與疑問！ 什麼情況要使用快篩試劑 食藥署已於今年6月核准家用快篩試劑，根據疾管署公布的家用快篩試劑指引，若有出現下列症狀建議可使用快篩試劑篩檢新冠病毒： 曾去人潮眾多的地方 與確診者足跡重疊 位於病毒比例較高的地區 有輕微的發燒、咳嗽症狀 然而，即便發現與確診者足跡重疊，並於當日或隔日使用快篩試劑檢測，也可能因體內病毒量過低而影響快篩準確性，因此選擇正確時間點進行快篩十分重要。醫師呼籲，民眾可在與確診者足跡重疊該日後5~7天內做1次快篩，之後為1週做1次的頻率，避免出現偽陽性或是偽陰性的可能。（延伸閱讀：疫苗副作用不害怕！各種廠牌比一比） 如果期間沒有出現任何症狀，篩檢結果也都是陰性的話，那麼被感染的風險相對較低，不過這也不代表沒有偽陰性的可能，因此民眾仍應盡可能做好個人防疫措施，持續自我健康管理。 兒童快篩試劑6大注意事項 COVID-19所使用的快篩試劑與流感快篩試劑相同，並無使用年齡之分，使用時需將棉花棒插入鼻腔至少2公分，但由於此動作往往讓兒童因強烈不適而使勁掙扎，加上幼兒的鼻腔較脆弱，一不小心因姿勢改變或用力過度，傷到鼻黏膜的機率就大幅升高。因此，當2歲以下的幼兒出現類似COVID-19的症狀時，建議還是先通報1922、遵循指示送醫檢驗相對保險。 而一般幼稚園、小學的兒童，請大人務必在為孩子操作快篩試劑時，注意下列6大重點： 確認雙手洗淨、消毒完成。 仔細閱讀快篩試劑的說明書，確認產品仍在保存期限內。 負責採檢者需戴上口罩、護目鏡，以免直接接觸採檢時兒童噴出的飛沫。 採檢前需檢查兒童鼻腔是否有分泌物並清理乾淨。 請孩子仰頭約45度，將棉花棒探入鼻腔約2.5公分感覺到阻力時停止。 探入後旋轉至少約3次以上再取出。 快篩呈現陽性怎麼辦？ 若採檢結果為陽性，請按照疾管署指示處理： 居家隔離、居家檢疫者：與當地衛生局聯繫，撥打1922依指示配合以及請防疫人員處理使用過的快篩試劑。（延伸閱讀：居家隔離的相關規定看這裡） 非居家隔離、非居家檢疫者：請至鄰近社區檢驗院所近一步檢測。戴好口罩、勿搭乘大眾交通運輸工具，將採檢器材用密封塑膠袋裝好攜帶至鄰近的檢驗院所給院所人員。（同場加映：確診了怎麼辦？了解新冠肺炎症狀與注意事項） （圖片授權：達志影像）

新冠病毒再變種，Omicron的出現讓各國陸續實施旅遊禁令外，包含台灣在內，已針對變種病毒開放施打第3劑新冠疫苗，防堵疫情擴散。 而年底將至，各地如新北耶誕城、台北燈節及倒數跨年晚會等多項慶祝活動也再度重啟，而明年春節也將迎來返國過年的歸台人潮，依照政府規定，返台的民眾不僅需入住防疫旅館，還得進行居家檢疫及自主健康管理，究竟與居家隔離的差異到底在哪裡？《Hello醫師》歸納出以下重點，讓大家防疫跨年很安心！ 跨年防疫規範4大重點 疫情指揮中心統計，截至今日（21）國內累計4,794,007例新冠肺炎相關通報案例，已確認其中2,173例為境外移入及16,826例本土病例。 雖然先前爆出P3實驗室研究人員感染Delta變異株，但新北市長侯友宜表示，在轄區內共名受篩者，篩檢結果皆為陰性，顯示疫情並無擴散。不過他也提醒，在耶誕城人潮聚集的地方，防疫還是不能鬆懈，民眾依然需要佩戴口罩，保持社交距離。 關於年底跨年活動，目前指揮中心已公布相關防疫規定如下： （圖／中央流行疫情指揮中心） 此外，為因應新冠病毒新變異株Omicron威脅，國內疫情二級警戒也將延至12/27。指揮中心副組長羅一鈞提到，相關新冠肺炎防疫措施及規定如下： 維持現行戴口罩規定，外出時應全程佩戴口罩，但如果待在室內/外從事運動或唱歌，或者於山林或海濱活動時，得免戴口罩，但仍應隨身攜帶口罩。本身若有疑似新冠肺炎的症狀，或無法與不特定對象保持社交距離，就應戴上口罩。（規定細項可參閱：Omicron變種病毒入侵、台灣防堵高規格！） 營業場所及公共場域維持應遵守實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理及確診事件即時應變。 居家檢疫和自主健康管理差別為何？ 有鑑於國內COVID-19疫情趨緩及部分國家新冠疫苗接種率提升，為因應農曆春節旅外國人返鄉需求，政府已超前部署、規劃出3大方案供民眾選擇： 方案A：入住防疫旅宿完成檢疫期14天+接續自主健康管理7天。 方案B：10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理。 方案C：7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理。 不過，仍有許多人對於居家檢疫及自主健康管理之間的差別不明瞭，根據衛福部疾管署資料，以下為大家介紹兩者間的差異： 居家檢疫對象、時間 具國外旅遊史者會收到「旅客入境健康聲明暨居家檢疫通知書」，須佩戴口罩返家或到指定地點進行居家檢疫，且必須居家檢疫14天，每日追蹤1~2次。 居家檢疫應配合事項 檢疫期間留在家中或隔離地，不得隨意外出，也不得搭乘大眾交通工具。 有症狀者不得自行就醫，應由當地衛生機關安排就醫。 自主管理對象及時間 通報個案經檢驗為陰性者：需自主管理14天。 居家檢疫/隔離期滿者：需自主管理7天。 加強自主健康管理期滿者：需自主管理7天。 臺帛旅遊泡泡專案返台者：需自主管理14天。 春節檢疫專案擇C方案(7+7+7)入境者返家之注意事項。（圖／中央流行疫情指揮中心） 自主管理者應配合事項 無症狀者可正常生活，但仍應避免出入無法保持社交距離、容易近距離接觸不特定人士，或無落實佩戴口罩之公共場所等場域。此外，禁止與他人從事聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚行活動；延後非急迫需求之醫療或檢查，如需外出應全程配戴醫用口罩；勤洗手，落實呼吸道衛生及咳嗽禮節；每日早、晚各量體溫1次。 有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀及身體不適者，請確實佩戴醫用口罩，並主動聯繫當地衛生局或撥1922，依指示儘速就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具；返家後亦應配戴口罩禁止外出，與他人交談時應保持1公尺以上距離。 臺帛旅遊泡泡專案返台者應於入境後5~7天至指定醫療院所自費採檢。 如就醫後經醫院安排採檢，返家後於接獲檢驗結果前，應留在住居所不可外出。 違反規定者可處最高新台幣30萬元罰鍰。 此外，為了防堵新冠病毒變異株Omicron在台灣快速傳播，台灣政府將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及、奈及利亞列為重點高風險國家。 如過去14天有前述國家旅遊史（含轉機）者，入境後均應至集中檢疫所進行14天檢疫，且配合專案採檢（到所、期滿）及續行7天自主健康管理（第6~7天公費家用快篩1次），以降低該病毒進入我國社區之風險。（延伸閱讀：Omicron症狀徵兆全解－Omicron變種病毒像感冒？專家：「勿掉以輕心！」） （圖片授權：達志影像）

新冠病毒不斷變種，Delta、Omicron等變種株一波波來勢洶洶，目前政府除已開放民眾接種第三劑新冠疫苗，以面對快速變種的新冠病毒，也號召各區中小型診所提供更進一步的「抗疫」服務。民眾不只能施打新冠疫苗，全台近百餘家經政府核可之診所，也加入COVID-19社區監測行列，讓基層診所醫師協助評估臨床症狀，同時提供公費家用快篩試劑至今年底；因此包含檢驗新冠疫苗抗體，診斷是否罹患新冠肺炎及快篩試劑採檢的服務，都能在診所一站到位！ 究竟在診所內接種新冠疫苗的流程為何？又該有哪些相關規定需遵守？《Hello醫師》彙整出診所「抗疫」懶人包，一次說明給你聽！ 診所施打新冠疫苗流程 攜帶健保卡：曾施打過第一或第二劑新冠疫苗的民眾，請先備妥健保卡與COVID-19疫苗接種紀錄卡；首次施打新冠疫苗的民眾，則需攜帶健保卡與身分證，以便診所內的相關人員登入資訊，並進行身分查核。（推薦閱讀：感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包） 休息至少15分鐘後再離開：為即時處理民眾施打新冠疫苗後可能出現的嚴重過敏反應，疾管局建議民眾應於診所內休息至少15分鐘再離開。若曾因接種疫苗或注射治療發生急性過敏反應者，接種過後則需要留在診所內觀察至少30分鐘，以便於嚴重不良反應發生時，立即獲得醫療幫助。 出現不適盡速就醫：接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如症狀一直未能改善，請盡速就醫診治、釐清病因。 可以到診所檢測感染新冠肺炎？ 目前針對有檢測特殊需求的民眾，除了居家隔離/檢疫者，仍必須透過當地衛生局轉介外，中央疾管署已明定僅有以下10大類對象適用： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視 自主健康管理者，於管理期間，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需至醫院探病 旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾 工作因素之民眾 短期商務人士 出國求學之民眾 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境 相關出境適用對象之眷屬 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象 因其他因素須檢驗之民眾： (1) 不符合上述適用對象，但自費採檢需求者。 (2) 居家隔離者，因國外屬身故或重病等社會緊急需求，需奔喪或探視，並配合填寫出境防疫檢核表。 (3) 居家檢疫者，因國外相關事務，縮短檢疫時間出境，並配合填寫居家檢疫者需出境防疫檢核表。 （延伸閱讀：你不可不知！出現什麼症狀需要做新冠快篩？新冠肺炎檢驗須知） 根據衛福部疾管署最新資料，各縣市目前可檢驗新冠病毒的醫療院所數量包括：台北市39間、新北市23間、基隆市4間、桃園市16間、新竹市10間、苗栗市4間、台中市25間、彰化縣10間、南投縣6間、雲林縣6間、嘉義市10間、台南市19間、高雄市26間、屏東縣11間、宜蘭縣5間、花蓮縣7間、台東縣7間、金門縣2間、連江縣1間及澎湖縣2間。 身體出現以下症狀要注意 如出現以下疑似新冠肺炎之症狀，仍應先配合通報單位協助，前往指定篩檢站確認： 疲倦 發燒 咳嗽 失去味覺 頭痛 喉嚨痛 腹瀉 呼吸困難或呼吸急促 無法言語或無法正常活動 胸痛 能到診所自費檢驗血清抗體嗎？ 目前依據衛福部疾管署所公布的136家血清抗體檢驗機構中，包括不少大型醫院及診所，基隆2家、北市15家、新北市15家、桃園市12家、新竹縣市6家、苗栗縣1家、台中市12家、彰化縣6家、南投縣3家、雲林縣3家、嘉義縣市7家、台南市10家、高雄市15家、屏東縣4家、宜蘭縣2家、花蓮縣2家、台東縣2家。（推薦閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） 自費抗體適用對象 民眾因入境其他國家、求學或工作因素須附上抗體檢驗證明者。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象。 不符合上述適用對象，但有自費採檢需求者。 自費抗體檢驗醫療機構申請流程 有意願提供自費檢驗之醫事機構，應依據醫療法第21條規定，將收費標準報請直轄市、縣（市）主管機關核定。 考量民眾於自費抗體檢驗前，需先經醫師評估，如具發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉等疑似COVID-19症狀、TOCC風險或有疑慮者，應先進行核酸檢驗等措施，不宜逕自直接進行抗體檢測。醫事機構於申請時需併同提報上開檢驗服務流程，並預先規劃相關處置及診療機制，以利衛生局掌握。 另外，若欲了解民眾自費檢驗COVID-19相關申請規定，可至此連結查詢。 （圖片授權：達志影像）

台灣近日也出現感染新冠肺炎變異株Omicron的本土案例，散播威力之大再度讓民眾人心惶惶，為能及時得知是否確診新冠肺炎，多數人也選擇到篩檢站進行快篩，以保心安。 究竟出現什麼症狀時需要進行新冠肺炎檢測？檢驗新冠肺炎又有哪些方式？如果要自費檢驗新冠肺炎該怎麼做？當新冠肺炎快篩為陽性時又需遵循什麼SOP？《Hello醫師》集結出以上大家最常見的篩檢疑問，一次為您詳細說明！（延伸閱讀：二級警戒至12月27日！Omicron變種病毒入侵、台灣防堵高規格！） 出現什麼症狀要接受新冠篩檢？ 根據世界衛生組織（WHO）的研究資料顯示，罹患新冠肺炎的常見症狀為： 疲倦 發燒 咳嗽 失去味覺 較少見的症狀包含： 頭痛 喉嚨痛 腹瀉 嚴重症狀則有： 呼吸困難或呼吸急促 無法言語或無法正常活動 胸痛 若出現上述症狀，請勿自行搭乘大眾工具前往醫院或診所就診，民眾應先通報1922，依照指示就醫，並配合通報單位協助前往篩檢站確認。 新冠肺炎3種檢驗方式比較 1. 核酸檢測（RT-PCR）：檢測檢體中是否含有病毒的遺傳物質（延伸閱讀：抗體、抗原、PCR？一次搞懂常見新冠病毒檢測方式） 優點：準確率高，少量病毒也可檢驗出。 缺點：耗時，且需要專業設備及人員操作。 適用情況：較少人數的確診或疑似感染者的確認。 2. 抗體檢測（快篩試劑）：檢測檢體中是否含病毒的抗體 優點：可找出曾感染過的人，以及體內是否有免疫力。 缺點：感染中後期才能驗出，對感染風險者分流幫助較小。 適用情況：由於抗體產生所需時間較長，因此抗體檢測大多用於事後疫調。 3. 抗原檢測（快篩試劑）：檢測檢體中是否含有病毒的抗原。 優點：檢驗耗時較短，可快速得知是否有感染。 缺點：準確率較核酸檢測低、容易有偽陽、偽陰性發生。 適用狀況：大規模、高風險地區。 自費檢驗新冠肺炎注意事項 新冠肺炎自費檢驗已開放有需求的民眾，皆可至自費檢驗指定院所進行自費採檢。 自費檢驗新冠肺炎適用對象？ 檢驗新冠肺炎適用對象共分為下列9大類： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視。 旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾。 工作因素之民眾。 短期商務人士 出國求學之民眾。 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境。 相關出境適用對象之眷屬。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象 因其他因素須檢驗之民眾： 不符合上述適用對象，但有自費採檢需求者。 居家隔離/檢疫者，因國外親屬身故或重病等社會緊急需求，需奔喪或探視，並配合填寫出境防疫檢核表。 自費篩檢新冠肺炎費用多少？ 自費檢驗新冠肺炎分成快速件及常規件，以下費用皆含掛號費、診察費、檢驗費及檢驗報告英文版證明書1份： 快速件：新台幣4,500元 常規件：新台幣3,500元 自費篩檢新冠肺炎需要帶什麼？ 請民眾依符合之條件，備妥申請相關文件： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視：(1)申請表；(2)申請原因相關文件。 因旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)申請原因相關文件，如電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 因工作因素須檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)工作證明文件，如職員證、工作簽證、出差通知書、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 短期商務人士：(1)申請表；(2)申請原因相關文件（如：在臺行程表或防疫計畫書等）。 出國求學須檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)就學證明文件，如學生證、學生簽證、入學通知書、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境：(1)申請表；(2)護照、入臺許可證、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 相關出境適用對象之眷屬：(1)申請表；(2)身分證及相關出境適用對象之關係證明文件，如戶口名簿、戶籍謄本、適用對象之工作、就學證明等文件等。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象：(1)申請表；(2)嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意函。 如果新冠肺炎快篩陽性怎麼辦？ 居家檢疫者如檢測結果為陽性時，請立即與當地衛生局聯繫（防疫專線2375-3782）或撥打1922，依指示方式處理。 一般民眾於家中測出結果為陽性時，請戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，儘速至鄰近的社區採檢院所進一步檢測，並將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，一併攜帶至社區採檢院所，交予院所人員。 如於醫療院所篩檢陽性，請依照醫護人員指示至專屬區域等待PCR結果，或由醫護人員聯繫當地衛生單位安排至檢疫所安置，待PCR報告出爐。 若PCR檢測結果為陰性，仍請遵循指揮中心的防疫規範，做好個人防護，持續自我健康管理；如結果為為陽性，將由該醫療院所評估後收治，或待當地衛生局聯繫安排至專責醫院隔離治療。 （圖片授權：達志影像）

新冠疫情延燒、經歷數次變種至今，全球皆已意識到新冠肺炎的傳播力驚人的嚴重性；根據衛福部疾管署統計顯示，台灣截至今（20日）已有16,816新冠肺炎確診案例，而從年初部桃群聚感染、華航機師群聚感染，一直到職場傳播鏈等事件中，都能發現新冠肺炎可透過空氣傳播至人體內，傳播率之高讓所有人不可不慎。 就讓《Hello醫師》帶你深入了解新冠肺炎的傳播途徑有哪些？冠狀病毒是否能經由空氣傳播？又會留在物體表面多久時間？讓大家從防疫日常做起，打擊新冠零失誤！ 新冠肺炎傳播途徑有哪些？ 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料指出，新冠肺炎（COVID-19）會經由感染者呼氣時所釋出的飛沫與微粒，將新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）傳播出去，這些含有冠狀病毒的飛沫及微粒可能會進入其他人的眼睛、鼻腔或口腔內。 在某些情況之下，感染者也可能透過觸摸周遭物品的表面，把帶有新冠病毒的飛沫及微粒傳播到這些物品上。美國疾病管制與預防中心也表示，感染者最常透過飛沫在距離其他人約2公尺（6英尺）內，將新冠病毒傳播出去。 以下為新冠肺炎主要的傳播途徑： 健康者經由感染者咳嗽或打噴嚏時濺出含有冠狀病毒的飛沫和微粒，進入眼睛、鼻子或嘴巴。 健康者與感染者直接接觸，並用已感染冠狀病毒的身體部位，觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴。 健康者摸到附著新冠病毒的物體，再觸碰自己的眼睛或嘴巴等黏膜部位。 冠狀病毒能經由空氣中的氣溶膠傳播？ 除了上面提到的2大傳播途徑外，世界衛生組織（WHO）日前也宣布「氣溶膠」是新冠病毒的傳染途徑之一。氣溶膠（Aerosol），又稱為氣膠、煙霧質，一般是指固體或液體微粒穩定的懸浮於氣體中形成的分散體系，同時也是一種懸浮微粒。 根據中國醫學大學附設醫院的衛教資料顯示，氣溶膠是一種空氣傳播方式，大小約在5~10微米以下，可以在空氣中飄浮數10分鐘至幾小時，傳播距離甚至能遠至10幾公尺。 雖然在單位相同的狀況下，1單位氣溶膠帶病毒量比飛沫少，但傳播病毒的距離比飛沫傳染還遠，諸如電梯或郵輪等密閉環境，皆可發現氣溶膠高度散播與附著於物體的情況。 國立中山大學氣膠科學中心主任王家蓁表示，民眾說話與呼吸時所排出的氣溶膠比飛沫更加細小、在空氣中能懸浮更久，更遠超出現行規範的社交距離。 若要快速清除這些飄散在空中且含有病毒的氣溶膠，建議民眾應盡量保持窗戶和房門開啟，促進室內、外空氣流通，避免氣溶膠於密閉空間久滯不散。 新冠病毒殘留物體表面最久達7天！ 不少民眾都相當擔心，自己是否會摸到帶有冠狀病毒的物品而遭感染。研究指出，新冠病毒會在各處停留至少數小時至數天。依照物品材質的不同，病毒停留時間長短也有差異，常見物品病毒殘留時間如下： 外科口罩外層：7天 玻璃（製品）：4~5天 紙鈔：4天 塑膠（製品）：停留3天 木頭（製品）：2~4天 不鏽鋼（製品）：2~3天 衣物：2天 紙板：24小時 銅（製品）：4小時 紙張或衛生紙：3小時 然而，上述物品皆可能依衛生條件、陽光曝曬及氣溫等環境與人為因素，而讓新冠病毒停留的時間出現變化，仍不失為民眾防疫清潔時的參考資訊之一。（推薦閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） 保持距離勤洗手 預防新冠肺炎8大守則 為避免感染新型冠狀病毒（SARS-CoV-2），民眾應遠離曾直接接觸疑似新冠肺炎個案，與其帶有病毒之分泌物以預防飛沫傳染。以下為新冠肺炎相關預防措施： 關注並配合中央疫情中心最新公告防疫政策。 手部不乾淨時不觸碰眼口鼻，維持良好的手部衛生習慣（尤其飯前及如廁後）。 避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並維持室外1公尺、室內1.5公尺的社交距離。 搭乘交通工具時遵守配戴口罩和相關防疫措施。（推薦閱讀：通勤族佛系抗疫法！5招並用Covid退散） 減少探病與非緊急醫療需求而前往醫院。 居家檢疫、居家隔離或自主健康管理者，請遵守相關規範。 身體不適時請停止上班上課，先留在家中觀察、休息，需要時請主動聯繫衛生單位；就醫時請說明旅遊史、接觸史、職業，以及周遭家人和同事是否曾有群聚。 配合新冠疫苗接種政策，按時完成接種。（推薦閱讀：新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解） （圖片授權：達志影像）

就在世界衛生組織（WHO）將SARS-CoV-2的新變種（導致COVID-19的病毒）歸類並採希臘字母omicron命名後不到2周，美國就公佈了境內首例確診病例，連台灣也在12月11日公佈首例Omicron境外移入病例，但經中央流行疫情指揮中心指出，個案病毒量顯示皆偏低。 然而，變種後的Omicron病毒對人體將帶來何種威脅、Omicron的徵兆、症狀為何，且是否有跡可循？一切都尚待釐清，這樣的情況也讓不少台灣民眾因上述情況的未知而感到惶惶不安。 Omicron症狀多變 徵兆藏玄機 根據美國疾病控制和預防中心（The Centers for Disease Control and Prevention)表示，Omicron的症狀反映了綜合alpha和delta病毒變異的症狀。 呼吸困難、喉嚨痛像感冒？ 美國CDC也提出目前已知的Omicron症狀，包括以下徵兆： 發燒或發冷 咳嗽 呼吸急促或呼吸困難 疲勞、肌肉或身體疼痛 頭痛 喉嚨痛、充血或流鼻涕 噁心或嘔吐以及腹瀉 過敏與傳染病國家研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases）所長佛希接受CNN關於Omicron變種病毒之訪問。（取自CNN新聞畫面） 由於上述情況皆易與多種病症產生的綜合性症狀相符，以致於多數民眾其實不僅難以判別是否為Omicron病毒所致，部分症狀也與日常感冒看似無異。 美國的過敏與傳染病國家研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases）所長佛希（Dr. Anthony Fauci）也在12月5日於接受美國媒體CNN關於Omicron變種病毒的訪談中指出：「即使Omicron目前為止看起來並不嚴重，然而，和delta病毒變異的情況相較下，在我們做出任何與病毒相關、並確保不會引發嚴重病症的決策之前，我們仍然不應掉以輕心。」(你也想知道：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） Omicron更具傳染力！年輕人症狀較輕 世界衛生組織（WHO）也在上週表示，截至目前為止，全球已有超過80餘國發現Omicron變異株。世衛於11月底發表的一篇說明中也提到，根據初步有限的資訊與數據顯示，目前與delta等其他變異株的感染力相比，Omicron似乎比delta更具傳染力，但是否將導致更嚴重的疾病卻尚未明朗。 目前僅知在最初通報發生於大學生的感染病例中，顯示年輕人往往症狀較輕。但因了解Omicron變異株的嚴重程度仍需長達數週以上的時間密切觀察，因此持續遵守防疫須知、加強預防仍是關鍵。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明疫情。(中央疫情指揮中心提供) 而針對至今國內已有感染Omicron3例之個案，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則表示：「目前顯示Omicron個案病毒量都偏低，且根據英國累計至今700多例的Omicron個案中，並無出現重症、死亡病例，因此各國可能會下修Omicron嚴重度，但傳播力普遍評估還是增加。」 羅一鈞也呼籲民眾應盡快完整接種疫苗，第3劑施打計畫也已在各區陸續啟動，落實防疫須知與行為，展開更進一步的防堵行動。（推薦閱讀：新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解） （首圖影像授權/達志影像）

新冠肺炎自2020年爆發至今，經政府單位積極推展疫苗施打措施下，民眾施打率也逐漸增加。經疾管署統計，台灣目前疫苗接種人口涵蓋率第1劑已達83%，而第2劑則接近78%，第3劑亦已有約51%的施打率。 根據《Hello Health》集團日前於台灣進行的一項疫苗問券調查顯示，有高達94%的受訪者表示，受到新冠疫情的影響，確實更幫助他們理解到施打疫苗的重要性，並且也對於疫苗能提供進一步的防禦力加以肯定。 也為因應變種病毒Omicron和新冠病毒不斷變異，政府更進一步鼓勵民眾施打第4劑，降低重症的致病風險。而目前在台能夠施打的4款疫苗，包括AZ、莫德納、BNT及國產高端疫苗，因成分各有不同，對人體的保護力亦有些微差異，4大疫苗的成分、保護力分別有何不同，就由《Hello醫師》為大家詳細說明！ AZ疫苗成分、保護力 台灣最早開放施打的AZ疫苗（AstraZeneca Vaccine）含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）基因的非複製型腺病毒載體之疫苗，除我國開放該疫苗施打外，該疫苗也已通過WHO、歐盟、其他先進國家的緊急授權使用。 AZ疫苗是利用帶有SARS-CoV-2 棘蛋白核酸序列（DNA核酸序列）的腺病毒，接種後在人體細胞內製造SARS-CoV-2棘蛋白，並將抗原自人體細胞釋出，誘發人體免疫系統產生保護力對抗病毒入侵。而不含可複製之SARS-CoV-2病毒顆粒，不會因接種本疫苗罹患COVID-19。 據衛生福利部疾病管制署資料顯示，完成接種2劑AZ疫苗者，可預防63%有症狀感染之風險，而經臨床實驗分析，當接種間隔超過12週且完成2劑接種時，保護力會提升至81%。 因此，我國衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，AZ疫苗的第一劑與第二劑應間隔至少8週；若能延長至10~12週，則保護效果更佳。 接種後常見副作用 依據疾管局提供資料，接種AZ疫苗後，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 54.2%，疲倦 53.1%，頭痛 52.6%，肌肉痛 44.0%，畏寒 31.9%，關節痛 26.4%，發燒(>38度) 7.9%。 莫德納疫苗成分、保護力 莫德納疫苗（Moderna Vaccine）是SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒，此疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等其他先進國家緊急授權使用。 莫德納屬於mRNA疫苗，其特色為疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。而疫苗不含可複製之SARS-CoV-2病毒顆粒，不會因為接種本疫苗而罹患COVID-19。 根據臨床試驗與統計結果發現，完成接種2劑莫德納疫苗者，對新冠肺炎的抵抗力可達94%。而依照國際指引與衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，民眾接種莫德納疫苗應間隔至少28天，以獲得更優異的保護力。 接種後常見副作用 依據疾管局提供資料，接種莫德納疫苗後，在16歲以上青少年及成人中，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 84.1%、疲倦 62.9%、頭痛 55.1%、肌肉痛 38.3%、畏寒 31.9%、關節痛 23.6%、發燒(>38度) 14.2%。 BNT疫苗成分、保護力 BNT疫苗（BioNTech Vaccine）是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒。 mRNA疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。 BNT疫苗已通過WHO、歐盟、我國等其他先進國家緊急授權使用。依照目前臨床試驗結果資料顯示，年滿16歲以上之青少年及成人受試者接種完2劑BNT疫苗，將擁有高達94%的保護力，而12至15歲青少年接種完2劑BNT疫苗7天後，預防症狀感染的有效性則高達近100%。（延伸閱讀：感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包） 接種後常見副作用 依據疾管局提供資料，接種BNT疫苗後，年滿18歲以上青少年及成人，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 92.0%、疲倦 70.0%、頭痛 64.7%、肌肉痛 61.5%、畏寒 45.4%、關節痛 46.4%、噁心/嘔吐 23.0%、腋下腫脹/壓痛 19.8%、發燒(>38度) 15.5%、注射部位腫脹 14.7%、發紅 10.0%。 高端疫苗成分、保護力 高端疫苗（MVC COVID-19 Vaccine）已通過我國核准專案製造，是含有SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗。 此種疫苗是以基因重組技術所製成之SARS-CoV-2 棘蛋白作為疫苗抗原，接種後引起抗體免疫反應，並藉由佐劑加強免疫反應，產生人體之免疫保護力。 依臨床試驗結果分析顯示，高端疫苗組中和抗體幾何平均效價比值95%信賴區間下限為AZ疫苗3.4倍，大於標準要求0.67倍；高端疫苗組的血清反應比率95% 信賴區間下限為95.5%，大於標準要求50%。 足見免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據，與國外獲得EUA之疫苗皆符合保護力標準。 接種後常見副作用 依據疾管局提供資料，接種高端疫苗後，最常見的副作用如下：注射部位疼痛/壓痛 71.2%、痠痛/全身無力 36%、肌肉痛 27.6%、頭痛 22.2%、腹瀉 15.1%、注射部位腫脹/硬結 10.5%、噁心/嘔吐 7.7%、注射部位泛紅 4.9%、發燒 0.7%。 疫苗混打保護力比較 根據《刺胳針》研究顯示，莫德納、AZ、BNT這3種疫苗混打的保護力由高至低之說明如下： 莫德納 + 莫德納：保護力達87% AZ + 莫德納：保護力達79% BNT + […]