傳染病

因應國際新冠疫情持續升溫，為提早防範國內夏季可能出現的疫情高峰，衛生福利部疾病管制署（疾管署）於 115 年 2 月發布最新重大政策：原定實施至 2 月 28 日之「滿 6 個月以上全民新冠疫苗接種措施」，將正式延長至 115 年 4 月 30 日止。疾管署強調，持續提升全民免疫保護力，是降低染疫後併發重症與死亡風險的關鍵。《Hello醫師》為您整理 2026 年新冠疫情現況，包括疫苗接種建議、新冠、感冒和流感症狀比較、重症徵兆與預防措施。 新冠肺炎疫情現況 目前國內新冠疫情處於低點波動 。根據疾管署 115 年第 6-7 週（2/10-2/23）統計，國內新增 3 例新冠併發重症本土病例 以及 4 例本土死亡病例 。 重症與死亡特徵：自 2025 年 10 月起累計之併發重症病例中，65 歲以上長者佔 71.2% ，且死亡病例均具慢性病史且未接種本季疫苗 。 國際趨勢：全球陽性率近期略升，以西太平洋區署增加較為明顯 ；紐西蘭疫情呈上升趨勢，而鄰近的中國、日本、韓國則處於下降或持平狀態 。 主流變異株：全球目前流行佔比最高的是 XFG ；但鄰近的中國、日本、韓國及香港，仍以 NB.1.8.1 為主要流行株 。 新冠肺炎、感冒與流感症狀比較 （參考來源：台北榮總醫院） 新冠肺炎症狀與警示症狀 新冠病毒感染多數為輕症或無症狀，常見呼吸道症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛；但仍有可能發展成中重症，因此接種新冠疫苗仍是最佳預防方式。 成人新冠重症警示症狀 若確診後出現下列重症警示症狀，請務必立刻就醫： 感覺到喘或呼吸困難 持續胸痛或胸悶 意識不清 皮膚、嘴唇或指甲床發青 無法進食、或無法喝水或服藥 服藥後24小時無尿，或尿量顯著減少 收縮壓＜90mmHg，或無發燒的情況下，每分鐘心跳＞100次 兒童新冠重症警示徵兆 家長或照顧者應注意家中幼童感染後，如有以下情況請儘速就醫： […]

麻疹（Measles）是一種由麻疹病毒引發的急性傳染病，主要透過空氣中的飛沫或接觸患者的口鼻分泌物而傳播。由於病毒傳染力極高，一名患者可能將疾病傳給約 12 至 18 位未具免疫力的人。接種麻疹疫苗可降低感染與傳播風險，是目前預防麻疹最有效的方式；究竟麻疹疫苗打幾劑才足夠、多久打一次？要去哪裡打？接種副作用有哪些？本文帶您一次了解麻疹疫苗（MMR疫苗）接種時機、自費與價格、禁忌症與預防建議，讓您為自己與孩子建立對麻疹的完整保護力。 MMR疫苗是什麼？德國麻疹疫苗也是同一劑嗎？ 在「後群體免疫時代」，專家擔憂，疫苗接種率下降與錯誤資訊擴散，讓原本已逐漸消聲匿跡的麻疹，2025年又再度在全球捲土重來，除了美國近千案例，也出現幼兒感染住院情形；台灣也面臨境外移入與本土個案並存的風險，部分確診者雖曾接種疫苗，仍可能因保護力衰退而感染。專家建議，依不同族群需求，應適時安排施打疫苗，建立自身保護力。 MMR疫苗即為「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗」（三合一疫苗），可同時防治三種高度傳染性病毒。這三種疾病皆經飛沫傳播： 麻疹：可導致腦炎、耳聾或死亡 腮腺炎：可能影響聽力或生育功能 德國麻疹：對孕婦與胎兒具重大風險 完整接種兩劑MMR疫苗，為目前最有效的預防方式。 麻疹疫苗多久打一次？接種時程與保護力解析 根據疾管署建議，MMR疫苗需接種兩劑： 第1劑：出生滿12個月接種 第2劑：滿5歲至入小學前接種 若按時接種，MMR疫苗可提供長效保護力超過95%。一般健康成人如已完成兩劑接種，不需定期追加；但如為高風險族群或抗體陰性者，應由醫師評估補接種需求。 台灣多數民眾曾自然感染、且近年兩劑接種率更達97%以上，群體免疫力高。一般情況下，若近期無出國計畫，且非醫療或高風險工作者，無須追加接種。不過，1966年（含）以後出生者如不確定自身免疫狀況，且需前往麻疹流行地區（請參考疾管署－國際旅遊疫情建議等級表），建議於出發前2至4週諮詢醫師，評估是否需要自費補接種。 我有打過麻疹疫苗嗎？接種紀錄Ｑ＆Ａ 麻疹疫苗哪裡打？公費與自費接種資訊一覽 符合以下條件的民眾可接受公費MMR疫苗接種： 幼兒：出生滿12個月及滿5歲至入小學前各接種1劑 國小學童：入學後接種紀錄未完成者，可依校方通知補種 育齡婦女（15-49歲）：若持近3個月內德國麻疹抗體陰性報告，可公費接種1劑 外籍配偶：來台首次居留或定居時，若無接種證明或抗體陰性可公費接種，並可補打第二劑（須提供3個月內檢驗報告） 公費麻疹疫苗哪裡打？ 各縣市衛生所（台北市為聯合醫院12行政區附設門診部） 預防接種合約院所 自費麻疹疫苗 雖然台灣針對符合年齡者提供公費MMR疫苗，但以下族群仍建議自費接種以強化保護力： 建議自費接種對象 出國前往麻疹流行國家者（嬰幼兒與1981年後出生者） 醫療照護人員與外籍接觸頻繁者 無接種紀錄或無抗體證明的育齡女性 高風險族群自費接種建議 以下族群雖不一定符合公費資格，但若有感染風險，仍建議自費接種MMR疫苗： 出國族群： 出生滿6個月至未滿1歲幼兒：可自費接種1劑（出國前2～4週施打），滿12個月後仍須完成2劑公費接種 1981年（含）以後出生成人：若無抗體或接種紀錄，建議自費接種1劑後再前往 高風險職業： 醫療照護人員、機組人員、頻繁接觸外籍人士的從業者，建議補接種1劑 托嬰中心、安養機構等照顧未接種嬰幼兒之人員，也建議補打 自費麻疹疫苗哪裡打？ 有需求者可至以下地點諮詢自費接種： 部分衛生所提供MMR疫苗自費服務 預防接種合約院所 旅遊醫學門診 （適用出國評估接種者） 費用依院所而異，含掛號大約落在 1000 元內，建議事前諮詢疫苗存量或是否需預約。 大人麻疹疫苗怎麼打？補打建議與保護力 許多成年人好奇是否需要補打麻疹疫苗，特別是出國或工作需求者。依疾管署建議： 1966年前出生者：多數具自然感染史，無需補打 1981年後出生成人：若未完成2劑或不確定抗體狀態，建議檢驗抗體後補打1劑 日常預防麻疹這樣做 MMR疫苗雖能有效預防麻疹，但日常生活中仍應搭配以下措施加強防護： 避免帶未完成接種的幼兒前往麻疹流行地區 保持空氣流通，盡量避免進出人多擁擠或通風不良的場所 落實呼吸道衛生與咳嗽禮節，像是打噴嚏時遮住口鼻 雙手如沾染鼻涕、痰液等呼吸道分泌物，應立即洗手 出現上呼吸道症狀時應配戴口罩，保護自己也保護他人 若近期有出國至麻疹流行地區的計畫，建議在出發前2至4週諮詢醫師，確認疫苗接種是否完整，或評估是否需補接種。返國後如出現發燒或出疹等疑似症狀，也應主動告知旅遊史並儘速就醫。 MMR疫苗副作用有哪些？ MMR疫苗屬於活性減毒疫苗，接種後一般副作用輕微： 注射部位疼痛、紅腫 5~12天後可能出現發燒、疹子、咳嗽 成人女性偶有短暫關節痛、關節炎 極罕見：血小板減少、中樞神經症狀 接種後建議現場觀察30分鐘，若有特殊過敏體質應事前告知醫師。 誰不能打MMR疫苗？接種禁忌一次看 懷孕女性（接種後3個月內也應避免懷孕） 免疫功能不全者，如正在接受化療、服用免疫抑制劑或高劑量類固醇 患有嚴重急性疾病者（一般感冒不包括在內） 曾對疫苗成分或蛋白質有嚴重過敏反應者 麻疹疫苗價格與接種對象總整理 （圖片授權：Shutterstock）

M痘（Mpox，舊稱猴痘）是一種由猴痘病毒引起的傳染病，可透過親密接觸、皮膚病灶、體液與受污染物品傳播。近年全球疫情以人際傳播為主，台灣也持續出現零星本土與境外移入病例。 究竟M痘症狀有哪些？潛伏期多長？會不會傳染？疫苗是否有效？《Hello醫師》整理M痘症狀、傳染方式、潛伏期、疫苗與最新疫情重點一次看。 文章目錄 M痘（猴痘）是什麼？ M痘症狀有哪些？初期症狀、前兆一次看 M痘怎麼傳染？性接觸會傳播嗎？ M痘潛伏期多久？多久會好？ M痘會好嗎？如何治療？ M痘疫苗有用嗎？誰需要接種？ M痘如何預防？ 台灣M痘疫情與最新公告 M痘（猴痘）是什麼？ M痘（Mpox，舊稱猴痘）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的傳染病，病毒屬於痘病毒科（Poxviridae）、正痘病毒屬（Orthopoxvirus），與天花病毒屬於同一家族。 1958年，研究人員首次在研究用猴子身上發現此病毒，因此過去被稱為「猴痘」；2024年起，則正式更名為「M痘」，以避免疾病名稱造成污名化或歧視。 世界衛生組織（WHO）指出，M痘病毒可分為第I分支（Clade I）與第II分支（Clade II），其中第II分支IIb型是2022年後全球疫情的主要流行株；而Ib型則是近年在中非地區出現的新興流行株，並已陸續出現跨國傳播案例。 早期M痘多與接觸受感染動物有關，屬於人畜共通傳染病；但近年疫情則以人與人之間的密切接觸傳播為主，尤其常見於親密接觸與性接觸情境。WHO也指出，多數患者症狀通常較輕微，可於數週內自行康復，但孕婦、幼童與免疫功能低下者，仍有較高風險出現重症與併發症。 M痘症狀有哪些？初期症狀、前兆一次看 M痘感染後，症狀通常會在接觸病毒後1至21天內出現，多數患者約在1週內開始發病。常見初期症狀包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦與淋巴腺腫大，其中「淋巴腺腫大」也是M痘與水痘、皰疹等疾病較不同的特徵之一。 常見M痘症狀包括： 發燒、畏寒或寒顫 頭痛、肌肉痠痛、背痛 極度疲倦、倦怠 淋巴腺腫大（如耳周、頸部、腋窩或腹股溝） 水泡、膿疱或皮膚紅疹 衛生福利部疾病管制署表示，發燒後約1至3天，患者通常會開始出現皮膚病灶。傳統症狀常描述皮疹從臉部開始，再逐漸蔓延至四肢、手掌與腳底，並依序經歷斑疹、丘疹、水泡、膿疱到結痂等階段，最後痂皮脫落。 不過，近年全球流行的IIb分支疫情也觀察到，部分患者不一定會先發燒，也可能只有少量局部病灶，且皮疹常集中於生殖器、肛門周圍、口腔或會陰部位，不一定會擴散至全身。 WHO也指出，有些患者甚至只出現1至數個皮膚病灶，因此容易與皰疹、梅毒或其他性傳染病混淆。此外，部分患者也可能出現肛門疼痛、排尿疼痛（dysuria）、吞嚥疼痛或直腸發炎（proctitis）等症狀。 多數M痘患者可於2至4週內自行康復，但兒童、孕婦與免疫功能低下者，仍較容易出現肺炎、繼發性細菌感染、敗血症等重症併發症。 M痘怎麼傳染？性接觸會傳播嗎？ M痘主要透過人與人之間的密切接觸傳播，尤其是接觸患者皮膚病灶、體液、黏膜或受污染物品。世界衛生組織（WHO）指出，目前全球疫情已以親密接觸與性接觸傳播為主，具有多重性伴侶者，感染風險也相對較高。 常見M痘傳播方式包括： 親密接觸或性接觸：包括口交、肛交、陰道性交，以及親吻、擁抱、按摩等皮膚接觸。由於病毒可能存在於皮膚病灶、體液與黏膜，因此即使沒有典型大範圍皮疹，也仍可能傳播病毒。 接觸患者病灶、體液或污染物品：包括衣物、床單、毛巾等曾接觸病灶或體液的物品。不過疾管署表示，目前並沒有因單純住宿旅館、接觸飯店床單毛巾而造成群聚感染的明確證據。 長時間近距離呼吸道接觸：M痘雖可經呼吸道分泌物傳播，但通常需長時間面對面接觸才較容易感染，因此同住家人、照護者或醫護人員風險較高。 孕婦垂直傳染：孕婦感染後，病毒可能透過胎盤傳給胎兒，或於生產過程中傳播給新生兒。 動物傳播：早期M痘多與接觸受感染動物有關，包括遭動物抓傷、咬傷，或接觸其血液、體液與屍體等。 疾管署強調，M痘雖然與部分性傳染病一樣可經性接觸傳播，但保險套並無法完全預防M痘感染。因為病毒也可能透過生殖器周圍、皮膚病灶或其他裸露皮膚接觸傳播。 M痘潛伏期多久？多久會好？ M痘潛伏期通常為1至21天，多數患者約在接觸病毒後1週內開始出現症狀。疾管署也提醒，部分患者在症狀出現前1至4天，就可能已具傳播力。 WHO指出，M痘症狀通常會持續2至4週，患者需等到所有皮膚病灶結痂脫落，並長出新的皮膚後，傳染力才會真正結束。 大多數患者症狀屬輕症，可自行康復，但病程期間仍可能因皮膚病灶疼痛、吞嚥困難、肛門疼痛或排尿疼痛而影響生活。部分患者也可能因抓破水泡，增加細菌感染風險。 此外，孕婦、幼童、免疫功能低下者，以及未控制良好的HIV感染者，感染後較容易出現重症與併發症，包括肺炎、敗血症、腦炎或嚴重皮膚病灶等，因此需特別留意。 M痘會好嗎？如何治療？ 多數M痘患者的病程屬於「自限性（self-limiting）」，也就是身體可隨著免疫反應逐漸恢復，因此目前治療仍以支持性療法為主，包括補充水分、維持營養、控制疼痛與照顧皮膚病灶等。 WHO指出，M痘治療重點包括： 緩解疼痛與發燒 維持水分與營養 預防繼發性細菌感染 照顧皮膚與黏膜傷口 必要時治療合併感染（如HIV） 目前部分國家已使用Tecovirimat、Cidofovir、Brincidofovir等抗病毒藥物治療重症患者，但相關藥物仍持續研究中，並非所有患者都需要使用。疾管署表示，台灣目前也有儲備Tecovirimat，主要提供重症患者、嚴重免疫不全者、孕婦、幼童等高風險族群使用。 WHO也提醒，患者在病程期間應避免摳抓水泡或自行刺破病灶，以免增加感染風險或讓皮疹擴散。若家中有其他同住者，則建議盡量分房、戴口罩，並避免共用毛巾、床單與貼身用品。 M痘疫苗有用嗎？誰需要接種？ 目前M痘已有疫苗可供預防。WHO指出，疫苗應搭配其他防疫措施一起使用，尤其疫情期間，高風險族群接種疫苗有助降低感染與重症風險。 目前台灣使用的M痘疫苗為第三代疫苗JYNNEOS®，屬於「活性減毒非複製型疫苗」，安全性相對較高。疾管署表示，完整接種2劑後，保護力可達約9成；若僅接種1劑，保護力約為4至8成。 此外，接種疫苗後約需14天才會逐漸產生保護力，因此即使已接種疫苗，仍建議持續避免高風險接觸。 哪些人符合公費M痘疫苗接種資格？ 目前台灣公費M痘疫苗主要提供高風險族群接種，包括： 近1年有風險性行為者 多重性伴侶者 曾罹患性病者 性接觸對象具有風險行為者 M痘個案高風險接觸者 照護M痘患者的醫護與清消人員 疾管署指出，目前全球與台灣疫情仍以親密接觸與性接觸傳播為主，因此疫苗政策也以高風險族群為優先接種對象，而非全面普遍施打。 一般人需要接種M痘疫苗嗎？ 一般民眾若不屬於高風險族群，目前通常不需要常規接種M痘疫苗。 不過，若近期將前往M痘流行地區，或可能有高風險暴露情境，仍可提前至旅遊醫學門診與醫師討論是否需要自費接種疫苗。疾管署建議，若有接種需求，最好於出國前6至8週完成2劑接種，以建立較完整保護力。 M痘疫苗副作用有哪些？ M痘疫苗常見副作用以局部反應為主，包括： 注射部位疼痛 發紅、腫脹 搔癢或硬塊 部分人也可能出現頭痛、疲倦、肌肉痠痛、噁心或發冷等短暫全身反應。 疾管署表示，嚴重過敏反應屬少見情況，但接種後仍建議留觀15分鐘。 M痘如何預防？ 目前預防M痘最重要的方法，仍是避免高風險接觸與完成疫苗接種。WHO指出，若近期有出現不明皮疹、水泡或疑似症狀者，應避免與他人發生親密接觸，並盡快就醫檢查。 疾管署也提醒，前往流行地區或高風險場域時，應特別注意以下幾點： 避免與不特定人士發生親密接觸或性接觸 避免接觸疑似患者的皮膚病灶、體液與個人物品 勤洗手、保持手部衛生 避免共用毛巾、床單、貼身衣物 出現疑似症狀時戴口罩並儘速就醫 由於M痘病毒可透過皮膚病灶與黏膜接觸傳播，因此即使使用保險套，也無法完全避免感染風險。WHO與疾管署皆建議，若伴侶出現不明紅疹、水泡或潰瘍症狀，應避免發生性接觸，直到確認原因為止。 此外，若家中有人確診M痘，照護者也應盡量： 避免直接接觸病灶 處理衣物與床單後立即洗手 清潔經常接觸的物品表面 必要時佩戴口罩與手套 以降低家庭內傳播風險。 台灣M痘疫情與最新公告 2026年5月，疾管署公布台灣新增2例M痘確診病例，其中1例為境外移入個案，經基因定序後確認感染第I分支Ib型病毒株，為台灣自2022年將M痘列為法定傳染病以來，首度檢出Ib型病例。 疾管署指出，該名個案曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，返台後陸續出現生殖器水泡、手腳出疹等症狀。另一例則為本土病例。根據疫調資料，目前台灣病例仍以20至50歲男性為主，且多與親密接觸或性接觸傳播有關。 WHO表示，Ib型病毒株近年已於多個國家陸續出現跨境傳播案例，但目前全球主要流行株仍以第II分支IIb型為主。疾管署則評估，目前一般民眾感染風險仍屬低度，但具風險性行為族群感染風險較高。 疾管署提醒，完整接種2劑M痘疫苗，仍是目前重要的預防方式之一。若出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱或不明皮疹等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史、接觸史與相關風險暴露情形。 （圖片授權：Shutterstock）

隨著新冠疫情退燒，出國旅遊的人數愈來愈多；除了新冠病毒之外，出國時還有其他病毒需要小心預防，例如蚊子所傳播的茲卡病毒。 茲卡病毒通常出現於非洲與美洲地區，但國人常去的旅遊地區，例如新加坡、越南、柬埔寨、馬來西亞、菲律賓及法國，也有茲卡病毒；茲卡病毒雖不致命，卻可能讓孕婦產下小頭畸形的神經異常新生兒，女性不可不慎，特別是打算趁著小孩出生前出國的準媽媽。 《Hello醫師》為您介紹什麼是茲卡病毒、茲卡病毒的傳染方式和症狀，以及最重要的流行疫區。 茲卡病毒（Zika）是什麼？ 茲卡病毒最早於1947年在烏干達茲卡森林的彌猴身上所發現，並在1954年出現首例人類傳染者，其傳播地區自非洲起，在過去60年遍佈美洲、東南亞及歐洲等各個國家。 茲卡病毒主要經由蚊子傳染，但與感染者發生性行為或輸血也可能感染；統計上，約8成病患感染後沒有出現明顯症狀，其它則出現類似登革熱的茲卡病毒感染症（Zika virus infection）。 茲卡病毒4大傳染方式與潛伏期 茲卡病毒主要透過以下4種方式傳染，其潛伏期為3~14天： 蚊子傳染：人類若被帶有茲卡病毒的蚊子叮咬，經過3~14天後會開始發病；發病的第1天至第8天為病毒血症期，此時若再遭病媒蚊叮咬，病毒就會透過蚊子繼續傳染他人。在台灣，可傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊，過去雖曾發現過帶有茲卡病毒的病媒蚊，但沒有境內傳播的事件出現。 性行為傳染：茲卡病毒可透過性行為將病毒傳染給性伴侶，因此在疫區或剛從疫區返回者，皆需採取安全性行為，避免遭受傳染或傳染他人。（延伸閱讀：小心！茲卡病毒也會透過性交來傳染） 母嬰垂直傳染：茲卡病毒可能存在於胎盤及羊水中，垂直傳染給嬰兒。 輸血傳染：由於多數感染者沒有症狀，感染者可能在不自覺情況下經由捐血傳染他人，因此在疫區或剛從疫區返回者，需避免捐血以防傳染他人。 茲卡病毒症狀 茲卡病毒的症狀通常會持續2~7天，其症狀與登革熱相似，但較輕微；茲卡病毒的症狀包括： 茲卡病毒典型症狀 發燒 紅疹 關節痛 （Arthralgia） 關節炎 （Arthritis） 非化膿性或充血性結膜炎 （non-purulent/Hyperemic conjunctivitis）  茲卡病毒常見症狀 頭痛 後眼窩痛 肌肉痛 厭食 腹痛 噁心 除了上述症狀之外，亦有病例出現神經系統（如急性多發性神經炎）或免疫系統（如特異性血小板低下性紫斑症）的併發症。 茲卡病毒恐導致胎兒小頭畸形 孕婦若在懷孕期間遭受感染，病毒可能藉由胎盤或羊水傳染給嬰兒，導致胎兒小頭畸形。小頭畸形指的是胎兒出生後頭圍異常窄小，且與身長、體重不成比例，或出生後頭部便停止發育，屬於罕見疾病，有時會伴隨著腦部發育不良。 茲卡病毒的流行國家地區 茲卡病毒於2015年於巴西大流行後，病毒傳播至世界各地，根據疾管署說明，國內案例目前（2024/7/12前）均為境外移入，感染地多為東南亞國家（占80%），臺灣民眾常去的旅遊地區，例如泰國、越南、菲律賓、印尼、馬來西亞、新加坡、帛琉、美國、法國等，都有茲卡病毒的傳播病例，詳細疫區可參考2023年疾管署公布之統計，並可至疾管署網站查詢國際旅遊疫情分級： 茲卡本土疫情國家屬地分布 國際旅遊疫情建議等級 茲卡病毒如何預防？ 茲卡病毒主要經蚊子傳播且沒有疫苗，所以赴流行地區時，首要需避免被病媒蚊叮咬，以下提供3點防蚊建議： 戶外活動時，使用含有DEET、Picaridin或IR3535等成分的防蚊液；若與防曬乳一同使用，則先塗防曬乳，再使用防蚊液。 長時間待於戶外時，應穿淺色長袖衣褲，並在衣物上噴灑防蚊液。 選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所。 自流行地區返國後，則需遵從以下4點注意事項，避免傳染他人或胎兒： 自主健康監測至少2週，注意有無疑似症狀。 返國後1個月內暫緩捐血。 返國後6個月內均採取安全性行為，若男性的性伴侶為孕婦，則應戴保險套至伴侶分娩。 女性返國後，無論是否有症狀，建議延後6個月再懷孕。  （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu

每逢暑假期間，戲水是民眾最愛的消暑方式之一，但近年卻曾爆發有人因赴親水設施遊玩，而感染被稱為「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」致死的罕見案例；究竟「福氏內格里阿米巴原蟲」是什麼？與「棘狀阿米巴」、「痢疾阿米巴」有關聯嗎？阿米巴原蟲真的會感染眼睛嗎？ 阿米巴原蟲是變形蟲的一種 原蟲是一種真核單細胞生物，原蟲底下包括了4種綱：變形蟲綱、纖毛蟲綱、鞭毛蟲綱、孢子蟲綱；阿米巴原蟲（Amoeba limicola）就是隸屬於變形蟲綱的原蟲，台灣較常聽到的阿米巴原蟲包含3種：福氏內格里阿米巴、棘狀阿米巴與痢疾阿米巴。 棘狀阿米巴：最常造成眼睛角膜炎 由棘狀阿米巴原蟲(Acanthamoeba)所引起的罕見且嚴重之傳染病，最常發生於配戴隱形眼鏡者、使用隱形眼鏡衛生習慣不良、配戴隱形眼鏡游泳／淋浴/泡澡者；感染主要引發3種類型的疾病，包括角膜炎、腦膜炎和脊髓炎。 阿米巴性痢疾 阿米巴性痢疾（Amebiasis）為痢疾阿米巴原蟲（Entamoeba histolytica ）所引起，主要經由糞口途徑傳播，吃入受糞便污染的水或未煮熟的食物是主要的傳染來源；感染症狀雖多數是輕微，但痢疾阿米巴原蟲可能侵襲腸壁，導致腹部不適、腹瀉、便秘、發熱、寒戰、血便或黏液軟便等症狀。 常見3種阿米巴原蟲：福氏內格里、棘狀、痢疾 ⬅️ 可左右滑動，查看表格 ➡️ 阿米巴原蟲名稱 福氏內格里阿米巴 （Naegleria fowleri） 棘狀阿米巴 （Acanthamoeba） 痢疾阿米巴 （Entamoeba histolytica） 生活環境 生活在水和泥土中，偶爾侵入動物 寄生於人和動物 常見感染途徑 溪流中游泳時吸入鼻腔 配戴不乾淨的隱型眼鏡 糞口途徑 感染症狀 侵犯中樞神經系統，引起頭痛、發燒、原發性阿米巴腦膜腦炎（Primary amoebic meningoencephalitis，PAM） 侵犯角膜及中樞神經系統，可造成眼睛角膜炎、肉芽腫性阿米巴腦炎（granulomatous amebic encephalitis，GAE） 侵犯腸道，引起痢疾；侵犯黏膜下，形成燒瓶狀（Flask-shaped）潰瘍；進入血管而侵犯肝、腦和肺，引起膿腫 福氏內格里阿米巴原蟲 腦膜腦炎9大症狀 該疾病潛伏期約1~7天，常見前兆與症狀如下： 前兆症狀 初期症狀包括： 頭痛 發燒 噁心 嘔吐 腦炎症狀 頸部僵硬 抽搐 意識變化 譫妄 昏迷等腦炎症狀 福氏內格里阿米巴原蟲的感染途徑：鼻腔吸入 當人由鼻子吸入含有阿米巴原蟲的水而受到感染，如潛水、跳水等與水有關等活動，則可能造成感染，不過人類病例相當罕見。此外，喝到含有福氏內格里阿米巴原蟲的水不會被感染，也不會人傳人。 福氏內格里阿米巴原蟲7大感染環境 阿米巴原蟲喜好溫暖環境，能生存於46°C的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活，容易出現於以下環境： 含氯量不足的游泳池水 淡水湖泊及河川 工廠排出的溫水 飲用溫泉水 溫泉水 熱水器 土壤 含鹽量較高的海水尚未有檢出案例，在消毒良好的游泳池中不易感染福氏內格里阿米巴原蟲。 福氏內格里阿米巴原蟲如何檢查？ 須透過採集腦脊髓液至實驗室診斷，並以衛生福利部疾病管制署建立的分子生物學技術（PCR），進行病原體檢測。 福氏內格里阿米巴原蟲的治療與預防 發病後病程進展快速，藥物用於治療人類感染的效益尚不明確，死亡率約99%。 疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中；在自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。 阿米巴原蟲QA 阿米巴原蟲會出現在哪裡？ 據衛福部資訊指出，阿米巴原蟲喜愛溫暖環境中，能生存於46℃的溫熱環境；因此，有可能出現在溫暖的淡水、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中。 阿米巴原蟲有救嗎？ 感染後潛伏期約1~7天，且發病後症狀進展速度快速，死亡率達99%。建議若發生頭痛、發燒、噁心、嘔吐，且開始出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。 （圖片授權：Shutterstock）

近年台灣傳出成人因感染「食腦變形蟲」而死亡，究竟食腦變形蟲是什麼？感染原因為何？感染症狀有哪些？《Hello醫師》為您詳細解析！ 食腦變形蟲是什麼？ 食腦變形蟲（Brain-eating amoeba）的學名為福氏內格里蟲（Naegleria fowleri），屬於透色門（Percolozoa）變形蟲屬（Naegleria），是一種單細胞生物，也是變形蟲屬裡唯一會感染人類的種類。 食腦變形蟲首次發現於1965年，據傳可能演化於美國本土；若不幸感染食腦變形蟲，可能造成原發性阿米巴腦膜腦炎（Primary amoebic meningoencephalitis，PAM），或福氏內格里阿米巴腦膜腦炎（Naegleriasis）。 食腦變形蟲很常見，但腦部感染的機率較低，感染時間幾乎都發生於7~8月。 延伸閱讀：阿米巴原蟲是什麼？3類型症狀：這種致死率99％！檢查、治療方法 食腦變形蟲感染症狀 若感染食腦變形蟲，並罹患原發性阿米巴腦膜腦炎，腦部組織便會發炎並遭到破壞。患者通常會在感染的15天內出現以下症狀，病發的速度不但很快，且通常在1週內死亡： 發燒 畏光 睏倦 痙攣 頸部僵硬 喪失平衡感 噁心、嘔吐 味覺和嗅覺改變 突然有劇烈的頭痛 意識混亂、出現幻覺 若您最近曾前往溫暖水域，且出現以下任一症狀：突然發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐，請立即就醫。 食腦變形蟲的感染原因 在世界各地溫暖的淡水裡，都可以看到食腦變形蟲的蹤影，例如美國南邊的湖泊，但近年靠近美國北邊的區域，也開始出現感染案例，可能是因為全球暖化的關係。 食腦變形蟲的活躍季節是夏季，並且除了水池，有時也存在於土壤當中。通常食腦變形蟲會透過水和塵土，從鼻孔進入人體，再順著嗅覺神經移動到腦部；不過食腦變形蟲無法人傳人，也不會因喝到受感染的水而遭受感染。 食腦變形蟲的感染風險因素 在淡水戲水：大多因食腦變形蟲生病的人，在病發前的前2週，都曾在開放的淡水水域中游過泳。 氣候炎熱：因為食腦變形蟲喜歡溫水和熱水。 年齡：較多感染案例都是發生在小孩和青少年身上，這可能是因為這些年齡族群的人，比較容易一次在水裡待很久。 感染食腦變形蟲如何診斷？ 影像學檢查：如電腦斷層掃描（CT）、核磁共振造影（MRI），都可以用來檢查患者的腦部是否有內出血的情形。 腰椎穿刺（Spinal tap或lumbar puncture）：抽取頭腦和脊椎附近的組織液，並放到顯微鏡下觀察，就可以確認食腦變形蟲是否存在。醫師會從患者的下背周圍取樣，並順便檢查是否有發炎現象。 感染食腦變形蟲如何治療？ 一旦感染病發，就算接受治療，也很難存活下來。但提早診斷、盡早治療，仍然很重要。 治療原發性阿米巴腦膜腦炎的主要方法，為使用抗黴菌藥物—雙性殺黴素B（Amphotericin B）。服用方式通常是從靜脈注射，或直接注射到脊椎。 目前美國有一種稱為米替福斯（Miltefosine）的藥物，若和其他藥物同時服用，並搭配控制腦部腫脹的強效療法，患者有可能會有較高的存活機率。 預防感染食腦變形蟲4大重點 維持以下習慣很重要，經常暴露在風險因素下的人更要特別注意： 減少接觸溫暖的戶外淡水，如溫暖地區的湖泊和溪流。 若要接觸上述場域，請把鼻子用鼻夾夾起來，或配戴能把鼻子包住的面鏡。 在淡水、溫暖，且水深較淺的地方游泳時，避免將水底的泥沙踢起。 若有其他疑問，請諮詢醫師。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Hello醫師 Line：https://lihi3.cc/Ur9VD Hello醫師 FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

衛生福利部疾病管制署6月12日公布高雄市發生一起醫院登革熱群聚事件，本群聚案指標個案為高雄市三民區70多歲女性，具慢性病史，經採檢確診登革熱第二型。經擴大疫情調查及採檢，截至6月14日指標案住院期間相鄰病室再檢出5例登革熱陽性確診者，本起群聚累計6例。 一般而言，登革熱可以自行痊癒，但當出現出血性登革熱等重症情況時，死亡率卻高達50%；究竟感染登革熱症狀有哪些？出血性登革熱是什麼？登革熱有疫苗嗎？《Hello醫師》為您一次解說！ 登革熱國內現況、確診病例 衛福部疾管署公布今(2026)年截至6月14日累計7例本土登革熱確定病例，均居住於高雄市；另累計68例境外移入病例，為近5年同期第3高(2022年至2026年介於3-106例)，多自東南亞國家移入(占69%)，以印尼(21例)為多，其次為馬爾地夫(14例)及越南(9例)。 疾管署呼籲，目前進入登革熱流行期且近日頻繁降雨適合病媒蚊生長，民眾務必落實積水容器「巡、倒、清、刷」，主動清除家戶內外、工作場域等地之孳生源，及配合政府防治工作，以降低病媒蚊密度。 登革熱6大症狀 登革熱（Dengue fever），是一種由登革病毒所引起的急性傳染病，登革熱症狀包含後眼窩疼痛、骨關節疼痛，皮膚紅疹、搔癢，此外早期症狀與流感相似，會出現突發性發燒（≧38度）、頭痛等症狀，故發病初期較難區分。 登革熱依病症嚴重性可分為初期的「典型登革熱」，以及較嚴重的「出血性登革熱」、「登革休克症候群」等重症，以下介紹分別3種病症： 登革熱前驅期症狀 在發燒的數小時至12小時前，可能有頭痛、厭食、背痛、僵硬、臉部潮紅及蕁麻疹等前驅症狀。 登革熱典型症狀 登革熱常見症狀 突發性的高燒（≧38℃） 頭痛 後眼窩痛 肌肉痛 關節痛 出紅疹及搔癢（先發生於胸部及軀幹，而後擴散至四肢和臉部） 登革熱重症警示徵象 出現警示徵象時需嚴密監控及醫療介入，以免發展成重症。 容易嗜睡 躁動不安 黏膜出血 持續性嘔吐 腹部疼痛及壓痛 肝臟腫大，超出肋骨下緣2公分 實驗室檢查：血比容（紅血球在血液中所佔之比率）增加伴隨血小板急速下降 典型登革熱致死率低於1％，但若無適當治療，可能演變成登革熱重症，致死率會超過20％ 出血性登革熱症狀 主要出現在發病後第4~7天內，此時大部分病患會短暫退燒，體溫會下降1~2天，讓人感覺病情似乎好轉，接著再度發燒2~3天。 除了典型登革熱的症狀之外，患者還可能出現皮下點狀出血、腸胃道或子宮出血、血尿及恢復期出疹等。 出血性登革熱可能的致病機轉，包括： 登革病毒株的毒性：第二型血清型病毒易導致出血性登革熱。 病人的遺傳基因：白人比黑人更容易罹患出血性登革熱。 續發性登革熱感染：之前感染的登革血清型病毒所產生的抗體，不但無法中和新感染的不同血清型病毒株，反而促使新感染的病毒株更易入侵。 出血性登革熱不同於典型登革熱，若無適當治療，死亡率約15~50％ 登革休克症候群4大症狀 當出血性登革熱患者滲出很多血漿時，可能出現出現登革休克症候群（Dengue Shock Syndrome），並產生以下症狀： 四肢冰冷 脈搏加快 血壓下降 休克 登革休克症候群若沒有及時就醫或治療，死亡率高達50% 登革熱重症3大高危險族群 患者符合以下情況，出現登革熱重症的風險較高： 重複感染登革熱 年紀超過65歲以上 患有糖尿病、慢性腎臟病等慢性病 登革熱會傳染（人傳人）嗎？2大傳染途徑說明 蚊傳人：病媒蚊叮咬人時將病毒傳入人體內。 人傳人：懷孕時感染登革熱，登革病毒可能會於孕程中或生產時垂直傳染給胎兒，造成胎兒早產、低出生體重和死亡。 登革熱潛伏期 典型登革熱的潛伏期約為3~14天，通常為4~7天。 登革熱的治療照護 目前沒有特效藥物可治療登革熱，以症狀治療為主。 感染後務必聽從醫師囑咐，多休息、多喝水及適時服用退燒藥，通常在感染後約2週可自行痊癒。 發病5日內，應避免再被蚊蟲叮咬，以免將病毒藉由蚊蟲傳播出去。 做好防蚊措施，避免續發性登革熱感染。 登革熱蚊子種類 台灣主要的病媒蚊為埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus），這2種蚊子的特徵為身體是黑色的，腳上有白斑。 埃及斑蚊：喜歡棲息於室內的人工容器，或是人為積水處。 白線斑蚊：比較喜歡棲息於室外環境。 登革熱病毒4大類型 登革熱病毒總共有四種型別，分別是第一、第二、第三、第四型，共4種血清型別，每一型都具有感染致病的能力。曾感染登革熱，仍可能感染其他種類的登革熱病毒。 登革熱有四種病毒型別，第一次感染某型發病後，可對該型病毒的長時間免疫；不過，對於其他型別的登革病毒僅具有短暫的免疫力；因此，若感染過登革熱，還是有可能再感染其他血清型別的病毒。 登革熱高峰期 高峰期為10~11月份：以台灣天氣來說，登革熱高峰期為10~11月份，由於受颱風連日降雨影響，戶外容易增加各種積水，造成病媒蚊孳生。 日出後的1~2小時、日落前的2~3小時：蚊子叮咬高峰期為日出後的1~2小時，以及日落前的2~3小時，但在其他時間，蚊子仍可能會活動覓食；因此，任何時間若置身於有許多蚊蟲的地方，請務必做好防蚊措施。 登革熱檢測方法 登革熱快篩：醫療院所可用「登革熱NS1快篩試劑」，檢驗約20~30分鐘可知道結果。 醫院送驗：由醫療院所通報送驗，檢驗結果約1天內即可知道。 登革熱後遺症 典型的登革熱患者，都會痊癒且不會留下任何後遺症。 登革熱疫苗 登革熱疫苗在國際上目前有2款，分別是「CYD-TDV」、「TAK-003」，不過目前都尚未在台灣核准上市： CYD-TDV登革熱疫苗 上市時間：2015年上市之登革熱疫苗，為法國Sanofi Pasteur藥廠所生產的Dengvaxia® (CYD-TDV)。 疫苗類型：活性減毒疫苗，可保護4種血清型。 適用對象：適用年齡為9~45歲的兒童及成人，感染過登革熱病毒的人接種本疫苗有效且安全，但未曾感染者於接種後自然感染登革熱，發生登革熱重症風險增加。 核准國家：墨西哥、菲律賓、印尼、泰國及新加坡等20多個國家。 TAK-003登革熱疫苗 上市時間：2022年上市，為日本武田藥廠所生產的QDENGA® （TAK-003） 疫苗類型：活性減毒疫苗，可保護4種血清型。 適用對象：6~45歲（印尼）及4歲以上（歐盟）的兒童及成人；無論是否感染過登革熱病毒的人皆可接種本疫苗，無需接種前篩檢。 核准國家：歐盟、阿根廷、巴西、印尼、泰國及英國。 登革熱防治方法 在我國尚未有安全、有效的登革疫苗被核准上市前，建議民眾加強自身的防蚊措施，並積極清除積水容器，杜絕病媒蚊孳生是防治登革熱的根本之道。 （圖片授權：Shutterstock） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] […]

寶林茶室爆發近年罕見的重大食物中毒事件！衛生福利部表示，經解剖2位死者遺體及相關個案檢體，共檢出22件邦克列酸（原稱米酵菌酸），確認是國內首例邦克列酸中毒案。6月11日再新增一名死者，共造成6人死亡。 衛生福利部疾病管制署4月26日公布「寶林茶室信義A13店專案」結案報告，累計通報達35例，加上6月11日新增的死亡個案，共造成6人死亡。據疾管署監測，33例邦克列酸陽性者，都曾在3月19日到24日間於寶林茶室信義遠百A13店，食用粿條或河粉；不過，疫情範圍為寶林茶室信義遠百A13店，並無擴及其他分店。目前。衛福部抽樣檢驗35件食材中，包括粿條、香蘭葉及在來米粉等主要食材，都呈陰性反應，反而是在廚師手部及餐廳環境中檢驗到邦克列酸毒素。 究竟邦克列酸毒素怎麼產生？哪些食物有較高風險？不小心吃下肚後有哪些風險？如何處理與預防？《Hello醫師》為您帶您認識邦克列酸，聰明遠離。 邦克列酸（米酵菌酸）是什麼？怎麼產生？ 邦克列酸（Bongkrekic Acid）原稱為米酵菌酸，但因名稱中的『米』引發部分民眾對米製品的疑慮，因此，衛生福利部召開專家會議，邀請食品、毒物、臨床醫療、食品檢驗等領域的專家學者進行討論，共同決議將米酵菌酸改用音譯名稱「邦克列酸」。 邦克列酸在國內相當罕見，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）或稱椰毒伯克氏菌產生，是一種較罕見的粒線體毒素，主要由玉米或椰子類食物發酵而產生，存在於土壤與各種植物中。溫度介於22到30°C時，是最利於毒素生長的環境。印尼、中國及莫三比克都曾發生過這類食物中毒案例。 當食物中出現邦克列酸時，就算經過清洗、浸泡，甚至是高溫、高壓方式烹煮後，也無法去除其毒性；有研究資料指出，人吃下1到1.5mg就可能造成死亡，另外也有研究使用大鼠做測試，吃下2mg/100g，會在2到5小時內死亡。 邦克列酸的生長條件 溫度：22-33°C 酸鹼值：6.5-8.0 氯化鈉：<1.5–2% 脂質型態：甘油、油酸、月桂酸、肉荳蔻酸、棕櫚酸、椰子脂肪濃度 20-50% 邦克列酸（米酵菌酸）毒素為何這麼強？ 台灣大學毒理研究所教授姜至剛說，人體內的粒腺體有如細胞的發電廠，提供細胞運作的適當能量，邦克列酸產生的毒素，會抑制三磷酸腺苷（ATP）的功能，身體所有細胞瞬間失去能量。 姜至剛說，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）所產生的邦克列酸毒素，會讓身體耗氧量大的器官最快受到損傷，當身體所有細胞無法運作的情況之下，會出現如肝臟衰竭、代謝性酸中毒，甚至腦部、心臟肌肉全都因此癱瘓。 因此，即使邦克列酸濃度極低，吃進身體後，前期發作時會出現身體無力、頭暈、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，導致腸胃道無法正常運作，進而使得腸胃道黏膜受損，造成血便、血壓急速下降，所以有病患在送到醫院前就已呈現心肺功能停止（OHCA）狀態。 根據文獻報導，邦克列酸半衰期長達102小時，每4天後，體內的量才會少一半，因此很快在數小時到數天內導致患者死亡，死亡率從30%到100%，可知其毒性相當高。 邦克列酸易出現在6大食物 當澱粉等食物經過長時間發酵，或浸泡在水中，沒有獲得適當保存時，就容易產生邦克列酸（米酵菌酸菌），特別是以下6類食材最常出現： 發酵玉米麵粉 變質的澱粉 黑/白木耳 糯米湯圓 馬鈴薯粉製品 甘藷粉製品 邦克列酸中毒10大症狀 中毒後邦克列酸會攻擊肝臟、腎臟與大腦等器官，由於這類毒物在台灣較少見，且初期症狀和一般食物中毒、消化不良類似，容易讓人掉以輕心，如果吃完東西後2個小時內出現以下症狀，要特別注意： 胃部不適 噁心、嘔吐 腹脹、腹痛 全身無力 頭暈 嗜睡 器官充血 水腫 急性肝腎功能損傷 少尿 血尿 死亡（致死率從30%至100%） 邦克列酸吃下肚該怎麼辦？ 邦克列酸中毒後目前沒有藥物可以解除毒性，只能針對患者的症狀做治療，並給予支持性療法。若不小心吃下肚，建議做到以下3點： 催吐：盡快排出胃部食物，減少毒物對身體的影響。 儘速就醫：及早治療，避免較輕微症狀，演變成全身性的問題。 保留食餘檢體：保留有問題的食物，提供醫療單位檢驗，以利正確診斷與治療。 邦克列酸食物中毒 預防5重點 由於目前沒有簡單且有效的方式可以檢測邦克列酸，邦克列酸也不會因洗滌或烹煮而被破壞，因此，預防是關鍵；衛福部建議民眾不要食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。另外，建議也從以下5點來避免吃下有問題的食物： 製作發酵類食品時要勤換水 避免長時間浸泡食物，或應放入冰箱保存 維持環境與食品衛生 不食用變質與長期放在不當環境的澱粉發酵食品 避免生食 印尼、中國、莫三比克都曾出現邦克列酸中毒事件，影響人數統計： 國家 統計區間 影響人數 死亡人數 印尼 1951~2013 9336 1112 中國 1953~2014 2359 905 莫三比克 2015 200 75 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： FB：https://helloyishi.tw/uzLBu LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 [embed-health-tool-bmi]

什麼是疥瘡？ 疥瘡(Scabies)是一種皮膚感染的疾病，由疥蟲(疥蟎)引起的搔癢等症狀，稱為疥瘡，疥蟲大小只有約0.3毫米(mm)，肉眼幾乎看不見，他們會在皮膚的表皮層鑽隧道，並在裡頭產卵、排泄，進而引起皮膚過敏、搔癢、水泡等反應，若因劇烈搔癢而抓破皮，會造成細菌感染，並引發皮膚潰瘍，嚴重可導致敗血症(Sepsis)等嚴重疾病，因此，若懷疑得了疥瘡，請盡速就醫治療。 疥瘡傳染性高且分布廣 抵抗力較差、體質虛弱、年長的民眾更要特別注意，這些人有可能會感染較嚴重的結痂型疥瘡(Crusted scabies)，也稱挪威型疥瘡(Norwegian scabies)，一般的疥瘡感染，身上約有 10~15 隻疥蟲，但因為上述這些患者的免疫力較差，身上可能寄生著數百、甚至幾百萬隻疥蟲，也更容易傳染給他人。 疥瘡的傳染性很高，而且全世界都有分布，不過因為疥蟲不會飛也不能跳，得用爬的方式到另一個宿主身上，所以需要經過 10~15 分鐘以上的接觸，才有機會傳染。因此如果有人感染疥瘡，家人、伴侶或有機會長期接觸的人，必須特別注意肢體接觸，不過一般的握手及擁抱是相對安全的。另外像是安養院、監獄、宿舍等人群聚集的地方，要更小心疥瘡的群聚感染。 6 方法預防疥蟲上身 雖然疥瘡的傳染性高且分布廣，但我們仍可盡力做到下列六點，以預防被傳染： 注重個人清潔衛生。 避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪，患者的房間必須徹底清理。 患者及接觸者(尤其親密接觸者)，都必須接受治療。 外宿時，選擇每天會更換床單及被單的旅館，避開環境衛生不良的地區。 最好一人一張床，若有不同人使用，最好更換床單及被單。 不要讓別人睡自己的床，或使用自己的寢具，衣服也不要互相借穿。 搔癢是疥瘡最主要的症狀 被傳染到疥瘡的人，除了搔癢為最主要的症狀，其他像是紅疹分布、典型的孔洞、小水泡，特別在指間、腳底、膝蓋等柔軟部位，都是醫師診斷是否罹患疥瘡的依據，有時甚至會出現在嬰兒的頭上；若出現較長時間的搔癢，則可能會出現像黃豆般的疥瘡結節（Scabies nodules），常見於生殖器、陰部以及腋下等部位，大部分的疥瘡能藉由以上的皮膚症狀就能確診，少數狀況會藉由刮除一些患部組織，以顯微鏡來檢驗。 疥瘡有時候容易被誤診為其他皮膚疾病，原因可能是疥瘡較少見，以及部分症狀容易與其他病徵搞混，尤其是疥瘡的好發族群老人，更容易被誤診，認為只是老年搔癢症（Senile pruritus）。 根除疥蟲：衣物要用熱水洗 治療疥瘡並不難，只要遵從醫師指示，按時服用及塗抹藥物，基本上都能治癒。較重要的是，若身邊的人出現類似情形或症狀，務必進行檢查，並一起治療，患者及家中的衣物、棉被等，都必須用熱水(60℃以上)洗過並保持乾燥，如無法清洗，可以密封於塑膠袋內衣星期，如此才能根除疥蟲，否則以疥瘡的高傳染性，相當容易再次感染。