其他病毒感染

M痘（Mpox，舊稱猴痘）是一種由猴痘病毒引起的傳染病，可透過親密接觸、皮膚病灶、體液與受污染物品傳播。近年全球疫情以人際傳播為主，台灣也持續出現零星本土與境外移入病例。 究竟M痘症狀有哪些？潛伏期多長？會不會傳染？疫苗是否有效？《Hello醫師》整理M痘症狀、傳染方式、潛伏期、疫苗與最新疫情重點一次看。 文章目錄 M痘（猴痘）是什麼？ M痘症狀有哪些？初期症狀、前兆一次看 M痘怎麼傳染？性接觸會傳播嗎？ M痘潛伏期多久？多久會好？ M痘會好嗎？如何治療？ M痘疫苗有用嗎？誰需要接種？ M痘如何預防？ 台灣M痘疫情與最新公告 M痘（猴痘）是什麼？ M痘（Mpox，舊稱猴痘）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的傳染病，病毒屬於痘病毒科（Poxviridae）、正痘病毒屬（Orthopoxvirus），與天花病毒屬於同一家族。 1958年，研究人員首次在研究用猴子身上發現此病毒，因此過去被稱為「猴痘」；2024年起，則正式更名為「M痘」，以避免疾病名稱造成污名化或歧視。 世界衛生組織（WHO）指出，M痘病毒可分為第I分支（Clade I）與第II分支（Clade II），其中第II分支IIb型是2022年後全球疫情的主要流行株；而Ib型則是近年在中非地區出現的新興流行株，並已陸續出現跨國傳播案例。 早期M痘多與接觸受感染動物有關，屬於人畜共通傳染病；但近年疫情則以人與人之間的密切接觸傳播為主，尤其常見於親密接觸與性接觸情境。WHO也指出，多數患者症狀通常較輕微，可於數週內自行康復，但孕婦、幼童與免疫功能低下者，仍有較高風險出現重症與併發症。 M痘症狀有哪些？初期症狀、前兆一次看 M痘感染後，症狀通常會在接觸病毒後1至21天內出現，多數患者約在1週內開始發病。常見初期症狀包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦與淋巴腺腫大，其中「淋巴腺腫大」也是M痘與水痘、皰疹等疾病較不同的特徵之一。 常見M痘症狀包括： 發燒、畏寒或寒顫 頭痛、肌肉痠痛、背痛 極度疲倦、倦怠 淋巴腺腫大（如耳周、頸部、腋窩或腹股溝） 水泡、膿疱或皮膚紅疹 衛生福利部疾病管制署表示，發燒後約1至3天，患者通常會開始出現皮膚病灶。傳統症狀常描述皮疹從臉部開始，再逐漸蔓延至四肢、手掌與腳底，並依序經歷斑疹、丘疹、水泡、膿疱到結痂等階段，最後痂皮脫落。 不過，近年全球流行的IIb分支疫情也觀察到，部分患者不一定會先發燒，也可能只有少量局部病灶，且皮疹常集中於生殖器、肛門周圍、口腔或會陰部位，不一定會擴散至全身。 WHO也指出，有些患者甚至只出現1至數個皮膚病灶，因此容易與皰疹、梅毒或其他性傳染病混淆。此外，部分患者也可能出現肛門疼痛、排尿疼痛（dysuria）、吞嚥疼痛或直腸發炎（proctitis）等症狀。 多數M痘患者可於2至4週內自行康復，但兒童、孕婦與免疫功能低下者，仍較容易出現肺炎、繼發性細菌感染、敗血症等重症併發症。 M痘怎麼傳染？性接觸會傳播嗎？ M痘主要透過人與人之間的密切接觸傳播，尤其是接觸患者皮膚病灶、體液、黏膜或受污染物品。世界衛生組織（WHO）指出，目前全球疫情已以親密接觸與性接觸傳播為主，具有多重性伴侶者，感染風險也相對較高。 常見M痘傳播方式包括： 親密接觸或性接觸：包括口交、肛交、陰道性交，以及親吻、擁抱、按摩等皮膚接觸。由於病毒可能存在於皮膚病灶、體液與黏膜，因此即使沒有典型大範圍皮疹，也仍可能傳播病毒。 接觸患者病灶、體液或污染物品：包括衣物、床單、毛巾等曾接觸病灶或體液的物品。不過疾管署表示，目前並沒有因單純住宿旅館、接觸飯店床單毛巾而造成群聚感染的明確證據。 長時間近距離呼吸道接觸：M痘雖可經呼吸道分泌物傳播，但通常需長時間面對面接觸才較容易感染，因此同住家人、照護者或醫護人員風險較高。 孕婦垂直傳染：孕婦感染後，病毒可能透過胎盤傳給胎兒，或於生產過程中傳播給新生兒。 動物傳播：早期M痘多與接觸受感染動物有關，包括遭動物抓傷、咬傷，或接觸其血液、體液與屍體等。 疾管署強調，M痘雖然與部分性傳染病一樣可經性接觸傳播，但保險套並無法完全預防M痘感染。因為病毒也可能透過生殖器周圍、皮膚病灶或其他裸露皮膚接觸傳播。 M痘潛伏期多久？多久會好？ M痘潛伏期通常為1至21天，多數患者約在接觸病毒後1週內開始出現症狀。疾管署也提醒，部分患者在症狀出現前1至4天，就可能已具傳播力。 WHO指出，M痘症狀通常會持續2至4週，患者需等到所有皮膚病灶結痂脫落，並長出新的皮膚後，傳染力才會真正結束。 大多數患者症狀屬輕症，可自行康復，但病程期間仍可能因皮膚病灶疼痛、吞嚥困難、肛門疼痛或排尿疼痛而影響生活。部分患者也可能因抓破水泡，增加細菌感染風險。 此外，孕婦、幼童、免疫功能低下者，以及未控制良好的HIV感染者，感染後較容易出現重症與併發症，包括肺炎、敗血症、腦炎或嚴重皮膚病灶等，因此需特別留意。 M痘會好嗎？如何治療？ 多數M痘患者的病程屬於「自限性（self-limiting）」，也就是身體可隨著免疫反應逐漸恢復，因此目前治療仍以支持性療法為主，包括補充水分、維持營養、控制疼痛與照顧皮膚病灶等。 WHO指出，M痘治療重點包括： 緩解疼痛與發燒 維持水分與營養 預防繼發性細菌感染 照顧皮膚與黏膜傷口 必要時治療合併感染（如HIV） 目前部分國家已使用Tecovirimat、Cidofovir、Brincidofovir等抗病毒藥物治療重症患者，但相關藥物仍持續研究中，並非所有患者都需要使用。疾管署表示，台灣目前也有儲備Tecovirimat，主要提供重症患者、嚴重免疫不全者、孕婦、幼童等高風險族群使用。 WHO也提醒，患者在病程期間應避免摳抓水泡或自行刺破病灶，以免增加感染風險或讓皮疹擴散。若家中有其他同住者，則建議盡量分房、戴口罩，並避免共用毛巾、床單與貼身用品。 M痘疫苗有用嗎？誰需要接種？ 目前M痘已有疫苗可供預防。WHO指出，疫苗應搭配其他防疫措施一起使用，尤其疫情期間，高風險族群接種疫苗有助降低感染與重症風險。 目前台灣使用的M痘疫苗為第三代疫苗JYNNEOS®，屬於「活性減毒非複製型疫苗」，安全性相對較高。疾管署表示，完整接種2劑後，保護力可達約9成；若僅接種1劑，保護力約為4至8成。 此外，接種疫苗後約需14天才會逐漸產生保護力，因此即使已接種疫苗，仍建議持續避免高風險接觸。 哪些人符合公費M痘疫苗接種資格？ 目前台灣公費M痘疫苗主要提供高風險族群接種，包括： 近1年有風險性行為者 多重性伴侶者 曾罹患性病者 性接觸對象具有風險行為者 M痘個案高風險接觸者 照護M痘患者的醫護與清消人員 疾管署指出，目前全球與台灣疫情仍以親密接觸與性接觸傳播為主，因此疫苗政策也以高風險族群為優先接種對象，而非全面普遍施打。 一般人需要接種M痘疫苗嗎？ 一般民眾若不屬於高風險族群，目前通常不需要常規接種M痘疫苗。 不過，若近期將前往M痘流行地區，或可能有高風險暴露情境，仍可提前至旅遊醫學門診與醫師討論是否需要自費接種疫苗。疾管署建議，若有接種需求，最好於出國前6至8週完成2劑接種，以建立較完整保護力。 M痘疫苗副作用有哪些？ M痘疫苗常見副作用以局部反應為主，包括： 注射部位疼痛 發紅、腫脹 搔癢或硬塊 部分人也可能出現頭痛、疲倦、肌肉痠痛、噁心或發冷等短暫全身反應。 疾管署表示，嚴重過敏反應屬少見情況，但接種後仍建議留觀15分鐘。 M痘如何預防？ 目前預防M痘最重要的方法，仍是避免高風險接觸與完成疫苗接種。WHO指出，若近期有出現不明皮疹、水泡或疑似症狀者，應避免與他人發生親密接觸，並盡快就醫檢查。 疾管署也提醒，前往流行地區或高風險場域時，應特別注意以下幾點： 避免與不特定人士發生親密接觸或性接觸 避免接觸疑似患者的皮膚病灶、體液與個人物品 勤洗手、保持手部衛生 避免共用毛巾、床單、貼身衣物 出現疑似症狀時戴口罩並儘速就醫 由於M痘病毒可透過皮膚病灶與黏膜接觸傳播，因此即使使用保險套，也無法完全避免感染風險。WHO與疾管署皆建議，若伴侶出現不明紅疹、水泡或潰瘍症狀，應避免發生性接觸，直到確認原因為止。 此外，若家中有人確診M痘，照護者也應盡量： 避免直接接觸病灶 處理衣物與床單後立即洗手 清潔經常接觸的物品表面 必要時佩戴口罩與手套 以降低家庭內傳播風險。 台灣M痘疫情與最新公告 2026年5月，疾管署公布台灣新增2例M痘確診病例，其中1例為境外移入個案，經基因定序後確認感染第I分支Ib型病毒株，為台灣自2022年將M痘列為法定傳染病以來，首度檢出Ib型病例。 疾管署指出，該名個案曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，返台後陸續出現生殖器水泡、手腳出疹等症狀。另一例則為本土病例。根據疫調資料，目前台灣病例仍以20至50歲男性為主，且多與親密接觸或性接觸傳播有關。 WHO表示，Ib型病毒株近年已於多個國家陸續出現跨境傳播案例，但目前全球主要流行株仍以第II分支IIb型為主。疾管署則評估，目前一般民眾感染風險仍屬低度，但具風險性行為族群感染風險較高。 疾管署提醒，完整接種2劑M痘疫苗，仍是目前重要的預防方式之一。若出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱或不明皮疹等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史、接觸史與相關風險暴露情形。 （圖片授權：Shutterstock）

「猴痘疫苗接種意願登記平台」5月2日公布國內新增12例猴痘本土病例，分別位於北部11例及中部1例，疾管署副署長羅一鈞表示，已緊急增購之2萬瓶疫苗（約6萬人份），預計於5月中旬到貨，本週將與各縣市衛生局開會討論，以提供因地制宜多元接種服務模式。 台灣猴痘確診數增加，究進猴痘疫苗在哪裡打？哪些人可以打？能自費施打嗎？《Hello醫師》帶您一起了解。 最新猴痘疫情現況 疾管署指出，我國自去(2022)年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至5月2日累計確診64例病例(55例本土及9例境外移入)，其中30例已康復，10例仍住院治療中、24例於居家自主健康管理中。 疾管署統計，截至5月1日共計完成20,936人Mpox疫苗接種服務，其中暴露後預防(PEP)接種82人及暴露前預防(PrEP)接種20,854人；而符合「近6個月內曾有高風險行為者」計接種20,471人。為儘速增加疫苗涵蓋率，以提升群體免疫力，第二階段猴痘疫苗將於5月中旬前完成接種，請完成疫苗接種意願登記之民眾儘速至所提供的醫院網站連結，完成預約掛號，並依掛號時間前往醫院接種疫苗，保護自己與他人。 全球猴痘疫情概況 世界衛生組織(WHO)截至今年4月25日統計資料指出，全球病例96%為男性；年齡中位數34 歲，小於5歲幼兒病例至少324例，性接觸傳染比例約82%。而全球此波猴痘疫情自去年5月於英國爆發以來，累計至少110國報告逾8.7萬例確診，143例死亡；全球疫情已趨緩，單週新增低於100例，本週新增65例，主要分布於西太平洋區。 亞洲猴痘疫情：日本最嚴重 惟亞太國家近期疫情上升，日本自今年2月起病例數驟升，迄今累計121例，韓國疫情亦呈快速上升趨勢，自今年4月起已累計確診40例，另香港、澳洲等國均有零星報告病例。 台灣有哪些猴痘疫苗？ 台灣所施打的猴痘疫苗為BN公司生產的「JYNNEOS疫苗」，該款疫苗是第一個獲准用於預防猴痘的第三代天花疫苗，相較第一代天花疫苗，副作用少、安全性高且施打便利；目前已在美國、加拿大和歐盟批准用於預防猴痘。 美國食品藥物管理局（FDA）目前獲准以下2種疫苗，用以預防天花和猴痘感染。 JYNNEOS疫苗： 即台灣所施打的猴痘疫苗，含有減弱的天花病毒株，適用於18歲以上感染猴痘之高風險族群；FDA指出，透過皮內施打，注射部位會更紅、更硬、更癢和腫脹，但較不疼痛；開放施打的JYNNEOS疫苗，已於2022年9月1日運抵台灣，效期至2024年5月31日。 ACAM2000疫苗： 含有活病毒的天花疫苗，被用於感染天花高風險者，如在實驗室操作天花病毒之人員；由於副作用較嚴重，包括自體免疫疾病所引起心包膜炎，或將病毒傳播給接觸者等，因此未廣泛作為猴痘疫苗。 WHO並不建議大規模接種猴痘疫苗，建議高暴露風險職業或高感染風險之密切接觸者可接種猴痘疫苗。 猴痘疫苗預約、接種資格 疾管署3月21日公布6家猴痘疫苗接種合作醫院名單，符合資格有意願施打的民眾21日下午3時起，可至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記接種暴露前預防（PrEP）疫苗意願，並選擇接種醫院；不過，開放登記10分鐘內第1階段開放的3000名額就已額滿。 疾管署副署長羅一鈞表示，因登記人數已超過目前可提供疫苗的服務量，故暫時關閉意願平台的填寫功能，將視實際疫苗預約及接種狀況，如有餘額，再評估開放平台提供第2輪登記。 疾管署已規畫2階段的疫苗接種： 猴痘疫苗第二階段接種流程 猴痘疫苗：第二階段施打時間、對象 第二階段有1萬劑猴痘疫苗，4月中可開始施打，接種點擴及六都以外地區。 施打人數：3萬人次 登記時間：4/10(一)下午2點至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記 施打對象：民眾自我風險評估「近6個月內曾有高風險性行為」 接種醫院：服務醫院從48家增為50家（新增林口長庚醫院、三總澎湖分院加入） 猴痘疫苗接種流程 須登記 至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記接種暴露前預防（PrEP）疫苗意願，並選擇接種醫院，第二階段開放3000人登記，1人限登記1次，送出後無法修改或重複登記（4月10日下午2點開放登記）。 收到預約信 完成意願登記後，疾管署將依據民眾登記順序與所選擇醫院可提供接種名額，依序寄送電子郵件通知民眾（媒合成功1~14天內收預約信）。 網路預約掛號 請依郵件中所提供醫院網站連結，儘早完成醫院預約掛號。 接種疫苗 攜帶身分證件及健保卡等，依預約掛號時間抵達醫院接種疫苗，須出示預約郵件，疫苗為公費提供，民眾須自行負擔掛號費。 猴痘疫苗：第一階段施打時間、對象（已額滿） 第一階段疫苗有700劑，採更有效率的皮內注射打法，劑量只需原本的5分之1，以提供更多人施打第一劑，目前鎖定六都（台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市、高雄市）開打。 施打人數：約3000人 施打時間：預計3/24開始 施打對象： 實驗室操作人員 與猴痘確診者有性接觸：與確診者曾有任何形式性接觸的高風險接觸、但未曾接種過暴露後預防（PEP）疫苗者，可於健康監測期滿後接種。 近6個月內曾有高風險性行為者：例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等，認定標準以民眾自述曾有高風險性行為為主。 接種醫院（點此看完整名單）：台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區、亞東紀念醫院、衛生福利部桃園醫院、台中榮民總醫院、奇美醫院、高雄市立大同醫院。 台灣哪裡可以打猴痘疫苗？ 第一階段開放6家合作醫院分別為台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區、亞東紀念醫院、衛生福利部桃園醫院、台中榮民總醫院、奇美醫院、高雄市立大同醫院，現已開放50家醫院接種，除本島各縣市外，澎湖縣也加入提供接種醫院，因此目前共計20縣市提供接種服務。 2類人不需至六都接種 實驗室人員、個案接觸者等對象，可以透過造冊或由衛生單位匡列名單，安排施打，中央將配送疫苗到地方安排接種，不需要到六都配合的機構施打。 猴痘疫苗能自費施打嗎？ 因為台灣採購的疫苗有限，目前僅有公費疫苗，尚未開放自費施打猴痘疫苗。 猴痘疫苗有效嗎? 1.暴露後預防（PEP）疫苗： 暴露後4天內：保護力8成以上（預防發病最佳效果） 暴露後4~14天：保護力約8成（僅可降低疾病嚴重程度） 高風險接觸者應在最後一次暴露後4天內接種，以達最佳預防效果；若於最後一次暴露後14天內接種，疫苗保護力則約有8成，雖可能無法預防發病，但可降低疾病嚴重程度。 2.暴露前預防（PrEP）疫苗： 第一劑：保護力4~8成 第二劑：保護力8成以上 國外初步資料顯示，完整接種2劑的保護力高達8成以上，接種1劑也有約4~8成的保護力。 聯合科學委員會建議須接種2劑疫苗，而曾接種天花疫苗的人士則只需接種1劑。 猴痘疫苗的副作用 未曾接種第一代天花疫苗的族群，注射部位可能會發生副作用，包括疼痛、發紅、腫脹、硬塊和搔癢等；另外，也可能出現全身性反應，例如肌肉疼痛、頭痛、疲倦、噁心及發冷等 ；產生以上症狀並非接種第二劑疫苗之禁忌。 猴痘疫苗的接種禁忌與注意事項 以下特殊狀況者，應避免「皮內注射」 未滿18歲族群、具蟹足腫病史及嚴重免疫不全者，不適用皮內注射，應採皮下接種。 可與猴痘疫苗同時接種的疫苗 衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，猴痘疫苗與麻疹、德國麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹（皮蛇）等活性減毒疫苗可同時接種或間隔4週以上。（延伸閱讀：麻疹、德國麻疹差在哪？麻疹傳染性強，出現9症狀愛注意、接種疫苗可預防） 建議與新冠疫苗間隔4週 雖然猴痘疫苗可與其他疫苗同時接種，但對於接種新冠疫苗有較高風險發生心肌炎的12至39歲男性，可考慮在接種猴痘疫苗4週後，再安排接種COVID-19疫苗；倘有暴露後接種急迫性，則建議不須因此延後接種猴痘疫苗。 猴痘疫苗常見Q&A 猴痘疫苗要打第二劑嗎？ 羅一鈞說明，猴痘疫苗完整接種須施打2劑，間隔須至少達4週以上，已完成第一劑疫苗接種者，請待衛生單位通知完成第二劑疫苗接種。 曾打過天花疫苗（牛痘）還需要打猴痘疫苗嗎？ 是的，建議符合接種條件者，先以接種1劑猴痘疫苗為原則。 雖然曾經接種過天花疫苗可能對猴痘有部分保護力，但持續時間與效果均尚無明確實證。 確診猴痘痊癒後，還需接種猴痘疫苗嗎? 不需再接種猴痘疫苗。 因為感染猴痘痊癒後，身體將會產生免疫力，減少再次感染猴痘的機會。 猴痘疫苗接種後，多久能產生抗體？ 猴痘疫苗在接種第一劑後就有部分保護力，第二劑後14天可達免疫高峰，但因使用經驗有限，對此次流行病毒株之疫苗有效性及抗體持續時間尚不清楚；因此，就算已接種疫苗，仍應持續採取各種防疫措施保護自己，避免與猴痘患者有親密的皮膚接觸（包括性接觸）行為。 皮內注射接種與皮下注射的保護力有差別嗎？ 國外臨床試驗文獻指出，皮內注射接種及皮下接種的免疫力沒有顯著差異。 接種2劑與接種1劑的保護力的差異？ 國外目前初步的研究資料發現，如能完整接種2劑疫苗，保護力高達8成以上；接種1劑也有約4~8成的保護力，建議高風險族群至少先完成1劑疫苗接種。 猴痘的治療藥物 依現行治療指引，大多數猴痘患者不需特殊治療，以支持性療法為主，口服抗病毒藥物「Tecovirimat」；針對猴痘藥物，羅一鈞表示，原先僅重症對象才能使用，此次也新增2類族群，包括： 嚴重免疫不全者： 包含感染愛滋病毒且CD4<200cells/mm3，白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等免疫系統較差對象，若罹患猴痘，都可以列為使用藥物對象。 兒童、孕婦、哺乳婦女： 兒童族群（特別是一歲以下的嬰兒）、懷孕及哺乳婦女。同時增列體重小於13公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。 相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：衛生福利部疾病管制署、達志影像）

麻疹傳染力驚人，平均一人可傳染給12至18人，遠高於新冠肺炎的4至7人；國內去年底爆發麻疹群聚感染事件，根據1月7日（2025年）最新統計，確診病例已達33人，匡列接觸者高達3123人，均創5年新高。 麻疹與登革熱、猴痘、茲卡病毒等，均被列為第2類法定傳染病；究竟麻疹症狀為何？透過何種途徑傳染？又該如何預防？疫苗終生有效嗎？帶您了解麻疹的4大症狀與預防方式。 麻疹成因 麻疹在國內被列為第2類法定傳染病，主要是經由感染麻疹病毒（Measles virus）所引起的急性呼吸道傳染病；據疾管署指出，其傳染力極高，平均每名麻疹麻疹感染病例能傳播給周圍 12-18 人，遠高於新冠肺炎的4至7人；除了散發病例外，麻疹也經常於家庭或公共場所（例如學校、醫院及軍營等）發生群聚事件。 麻疹傳染途徑 麻疹唯一宿主及傳染窩是人類，好發於冬末及春季，對於幼兒、老人等免疫力較弱的族群，致死率高；其主要感染途徑如下： 空氣、飛沫傳播 直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸 麻疹潛伏期 麻疹的潛伏期自感染病毒開始至出疹，約7到18天，平均約14天；在出疹的前、後4天內，均有傳染力；若沒有出疹，則從發燒前1天到退燒後3天為傳染期。 在疫苗尚未普及之前，幾乎所有的孩童都有感染過麻疹，不過台灣自1981年開始全面實施MMR（麻疹、腮腺炎及德國麻疹）疫苗預防注射，保護力高達95%，讓麻疹的病患大幅降低不少。 麻疹症狀（與感冒類似） 感染麻疹後，初期症狀跟感冒很像： 發燒 鼻炎 結膜炎（流淚、畏光、眼睛發紅） 咳嗽 初期症狀還包括在發燒3-4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。 據疾管署指出，在柯氏斑點出現後24至48小時內，會開始在耳後、臉部出現典型的斑丘疹，約3至4天會下移至軀幹、四肢及全身，並持續4至7天之久；皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。 病患出疹時病情最嚴重，也會發燒至最高溫。其中，約5-10%的患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎，也會出現死亡個案。若在懷孕時感染麻疹，流產、死胎或早產的機率會增加，也容易生出先天性畸形的寶寶。 出現疑似痲疹症狀該怎麼辦？ 由於麻疹傳染力經人，建議若非必要，避免或減少出入公共場所；若出現疑似症狀，應注意以下因應措施： 儘速全程戴口罩就醫 避免搭乘大眾運輸工具 若是匡列接觸者，應落實自主健康管理 麻疹疫苗保護力：1981年後出生者要注意 由於MMR疫苗的保護力大約20年左右，除了抵抗力較低的孕婦以及不曾接種過疫苗的人較容易感染之外，1981年後出生的成人，在小時候打的疫苗保護力隨著年齡成長逐漸降低，得到麻疹的機率也較高。 疾管署提醒：若是在1981年後出生者，如確定要前往東南亞國家等麻疹流行地區，可經醫師評估接種疫苗後再出國，以降低感染風險。 麻疹預防小撇步 目前麻疹沒有藥物可以治療，幾乎是仰賴疫苗的防護力來抵抗，因此施打疫苗相當重要；台灣目前規定出生滿12~15個月的寶寶以及國小一年級時各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。 MMR疫苗也有以下的禁忌，不是每個人都適合打這類的疫苗： 有嚴重呼吸道感染者 正在使用免疫抑制劑或高劑量類固醇者 孕婦或是正在備孕的女性 除了接種疫苗，下列方法也可避免增加感染麻疹的機率： 避免出入人潮眾多的公共場所，戴口罩且勤洗手 避免前往麻疹流行國家，出國前掌握全球傳染病疫情燈號警示（越南越南去年全年累計逾3.8萬例疑似病例，其中確診逾6,700例，相較2023年確診數已逾百倍；印度於2024年累計報告近2萬例，疫情雖較上半年趨緩，惟每月通報仍逾千例上下） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！ （圖片授權：Shutterstock）

流行性腮腺炎的定義 腮腺又稱耳下腺，屬於唾液腺的一部份，每個人臉部兩側都有，位於耳朵後下方。而流行性腮腺炎(Mumps，或 Epidemic parotitis)是一種接觸傳染病，它的病毒會經由唾液、鼻腔分泌物，或人與人近距離接觸，從一個人傳染給另一個人。 流行性腮腺炎的明顯症狀是腮腺腫脹，一般而言，成年人的症狀會比兒童的症狀更為嚴重，不過有大約1/3的人，症狀是輕微或是沒有症狀的。此外，流行性腮腺炎的併發症包括：腦膜炎(Meningitis，15%)、胰臟炎(Pancreatitis，4%)、永久性耳聾，和睪丸腫脹、疼痛。女性若患有流行性腮腺炎，可能會導致卵巢腫脹，但正常並不會提高不孕的風險。 流行性腮腺炎有多常見？ 由於接種疫苗已經很普遍，目前感染流行性腮腺炎的人數，已經大幅減少超過90%以上。而每年因為沒接種而感染流行性腮腺炎的人數，大約是總人口數的0.1~1%。有些地區則會因為接種疫苗不普遍，而仍常發生流行性腮腺炎。由此可見，做好風險因素管理能有效降低流行性腮腺炎，請與醫師詳細討論進一步細節。 流行性腮腺炎的症狀 通常在接觸流行性腮腺炎病毒後的2星期內，類似流行性感冒的症狀便會開始出現，包括： 疲勞 身體疼痛 頭痛 缺乏食慾 輕度發燒 過沒幾天，患者又會出現： 明顯的高燒 唾液腺腫脹，通常腫脹會慢慢變大，並漸漸出現間歇性疼痛。而患者最有可能將流行性腮腺炎的病毒傳染給他人的時機，便是從您感染病毒開始，到唾液腺腫脹的期間。 大多數感染流行性腮腺炎的人都會出現很多症狀，但也有些人只出現極少症狀，甚至沒有任何症狀。 什麼時候該看醫師？ 如果有上面列舉的徵症狀或其他任何問題，請諮詢醫師。由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論，才能找出最適合的醫療方法。 流行性腮腺炎的原因 人類是流行性腮腺炎病毒在自然界中的唯一宿主，並會透過接觸受感染的飛沫得到，並再傳染給他人，例如先透過噴嚏進入空氣，再進入他人的眼睛、鼻子、或嘴巴。流行性腮腺炎也會因為與他人共用器皿吃喝飲，或觸摸噴到感染飛沫的東西而得到。感染流行性腮腺炎的人，在症狀出現的前7天，一直到症狀開始之後的大約8天，都具有傳染力。 流行性腮腺炎的風險因素 請諮詢醫師，以取得進一步資訊。 流行性腮腺炎的診斷與治療 上面所提供的資訊並不能替代專業醫師囑咐，進一步資訊請隨時諮詢醫師。 如何診斷流行性腮腺炎？ 流行性腮腺炎剛發病的時候，醫師會詢問患者最近所處的環境，是否可能有流行性腮腺炎病毒，以及自己是否患有腮腺炎。如果疾病發生率可能性較低，醫師會檢視其他有可能造成腮腺炎感染的原因，如：人類免疫缺乏病毒 (Human immunodeficiency virus, HIV)、克沙奇病毒(Coxsackievirus)、流行性感冒病毒。 此外，有些病毒，如腸病毒(Enteroviruses)，會導致無菌性腦膜炎(Aseptic meningitis)，臨床上與流行性腮腺炎極為相似。不過一般而言，流行性腮腺炎經由臨床診斷便可確定，不需要採集檢體送檢驗室化驗。如果診斷不是很確定，可以對唾液或血液進行檢查。目前也已經有另一種新的檢驗技術，會運用即時巢式聚合酶連鎖反應進行檢驗。另外，醫師也可能經由身體檢查，確認淋巴腺腫脹的情形。 流行性腮腺炎如何治療？ 由於流行性腮腺炎是病毒造成的，因此抗生素或其他藥物並不會有效，不過以下治療方法還是可以治療、改善病情。 感到身體虛弱或疲憊時，請多休息。 服用成藥，如乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)等止痛和舒緩發燒的不適。 冰敷減緩淋巴腺腫脹的不適。 喝大量液體，以避免因為發燒造成脫水。 吃清淡、不太需要咬的食物，如湯和優格，因為當淋巴腺腫大時，咀嚼可能會疼痛。 避免食用較酸的食物或喝酸性飲料，因為酸性物質會造成唾液腺更加疼痛。 流行性腮腺炎的生活調整與居家療法 接種流行性腮腺炎疫苗，可以預防得到流行性腮腺炎。大多數的嬰兒、兒童，都會接種麻疹(Measles)、腮腺炎、德國麻疹(Rubella )3合1疫苗。第1劑的接種時間介於12~15個月大的時候。學齡期兒童介於4~6歲時，必需接受第2劑疫苗接種。 在1957年之前出生，不曾感染流行性腮腺炎的成年人，以及在風險性較高環境工作的人，如醫院或學校，也應接受疫苗接種。 只有免疫系統較差、對明膠(Gelatin)或新黴素(Neomycin)過敏，和懷孕的人，不該接受流行性腮腺炎的疫苗注射。如果還有其他問題，請諮詢醫師，以找到最適合的解決方法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

單核白血球增多症的基本概念 單核白血球增多症(Mononucleosis，簡稱Mono)，是一種病毒感染，會造成發燒、喉嚨痛，以及淋巴腺腫脹，尤其是脖子兩側。單核白血球增多症的病毒，會經由唾液傳導，最嚴重的併發症是脾臟腫脹，不過這種情況並不會造成太大的傷害，而且身體會自行痊癒。 單核白血球增多症有多常見？ 單核白血球增多症最常發生於15~17歲之間的人，然而任何年齡的人，都可能會被感染。值得注意的是，做好自我健康照護，降低風險因素，可以減少患有單核白血球增多症的機會，請進一步與醫師討論相關資訊。 單核白血球增多症的症狀 單核白血球增多症的常見症狀有： 昏昏欲睡 發燒 食慾降低 肌肉疼痛或僵硬 皮膚出現疹子 喉嚨痛 淋巴腺腫脹(經常出現在脖子和腋下)。 覺得不舒服、侷促，或感覺生病。 較不常見的症狀有： 胸痛 咳嗽 疲勞 頭痛 蕁麻疹 黃疸(Jaundice) 脖子僵硬 鼻出血 心跳速度加快 對光敏感 呼吸短促 有些單核白血球增多症的症狀並沒有列舉出來，如果對任何症狀感到疑慮，請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師？ 如果有上面列舉的症狀，或其他任何問題，請諮詢醫師。由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論，才能找出最適合的醫療方案。 單核白血球增多症的原因 單核白血球增多症，是由艾司坦巴爾病毒(Epstein-Barr virus)導致的。這個病毒會經由唾液接觸而傳染，例如接吻，因此又俗稱接吻病(Kissing disease)。其他包括與患者共用杯子、餐具、食器，或暴露在他們咳嗽或打噴嚏的環境裡，同樣也可能會傳染。 單核白血球增多症的風險因素 到目前為止，並沒有足夠資訊可以明確指出什麼會提高單核白血球增多症的感染風險，請諮詢醫師，以了解可能患病的詳細資訊。 單核白血球增多症的診斷與治療 上述資訊並不能用於替代專業醫療建議，進一步的資訊請諮詢醫師。 如何診斷患有單核白血球增多症？ 醫師會先了解患者的病歷記錄，並為患者做身體檢查，尤其著重在脖子、喉嚨與腹部。診斷過程中，醫師也可能為您做血液檢查、喉嚨菌種培養，以排除其他疾病的可能。 單核白血球增多症如何治療？ 治療目標是要舒緩症狀造成的不適，如果症狀較為嚴重，醫師可能會給患者服用類固醇(Steroid)或普賴松(Prednisone，一種腎上腺皮質類固醇)藥物。此外，醫師會要求患者做以下動作，以緩解症狀的不適： 喝大量液體，並儘可能多休息。 用溫熱的鹽水漱口，以舒緩喉嚨痛。 服用乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)，以緩解疼痛和發燒。 如果脾臟有腫脹的情況，請避免運動，以避免脾臟破裂。 服用任何藥物前，請告知醫師其他您以在服用的所有藥物。若出現肩頸痠痛和胸痛的症狀，也請告知醫師。 單核白血球增多症的生活調整與居家療法 下列的生活調整，能夠有效減少患有單核白血球增多症，或散播傳染的機會： 充分休息，並且多喝大量液體。 如果有人患有單核白血球增多症，請不要與他接吻、共食物、分享餐具。 記得經常洗手。 在完全康復前，請避免從事會與他人身體有接觸的活動。 如果還有其他問題，請諮詢醫師，以找到最適合的解決方法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。