一般而言,登革熱可以自行痊癒,但當出現出血性登革熱等重症情況時,死亡率卻高達50%;究竟感染登革熱症狀有哪些?出血性登革熱是什麼?登革熱有疫苗嗎?《Hello醫師》為您一次解說!
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一般而言,登革熱可以自行痊癒,但當出現出血性登革熱等重症情況時,死亡率卻高達50%;究竟感染登革熱症狀有哪些?出血性登革熱是什麼?登革熱有疫苗嗎?《Hello醫師》為您一次解說!
登革熱(Dengue fever),是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,登革熱症狀包含後眼窩疼痛、骨關節疼痛,皮膚紅疹、搔癢,此外早期症狀與流感相似,會出現突發性發燒(≧38度)、頭痛等症狀,故發病初期較難區分。
登革熱依病症嚴重性可分為初期的「典型登革熱」,以及較嚴重的「出血性登革熱」、「登革休克症候群」等重症,以下介紹分別3種病症:
在發燒的數小時至12小時前,可能有頭痛、厭食、背痛、僵硬、臉部潮紅及蕁麻疹等前驅症狀。
出現警示徵象時需嚴密監控及醫療介入,以免發展成重症。
典型登革熱致死率低於1%,但若無適當治療,可能演變成登革熱重症,致死率會超過20%
主要出現在發病後第4~7天內,此時大部分病患會短暫退燒,體溫會下降1~2天,讓人感覺病情似乎好轉,接著再度發燒2~3天。
除了典型登革熱的症狀之外,患者還可能出現皮下點狀出血、腸胃道或子宮出血、血尿及恢復期出疹等。
出血性登革熱可能的致病機轉,包括:
出血性登革熱不同於典型登革熱,若無適當治療,死亡率約15~50%
當出血性登革熱患者滲出很多血漿時,可能出現出現登革休克症候群(Dengue Shock Syndrome),並產生以下症狀:
登革休克症候群若沒有及時就醫或治療,死亡率高達50%
患者符合以下情況,出現登革熱重症的風險較高:
典型登革熱的潛伏期約為3~14天,通常為4~7天。
目前沒有特效藥物可治療登革熱,以症狀治療為主。
台灣主要的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus),這2種蚊子的特徵為身體是黑色的,腳上有白斑。
登革熱病毒總共有四種型別,分別是第一、第二、第三、第四型,共4種血清型別,每一型都具有感染致病的能力。
曾感染登革熱,仍可能感染其他種類的登革熱病毒
登革熱有四種病毒型別,第一次感染某型發病後,可對該型病毒的終身免疫;不過,對於其他型別的登革病毒僅具有短暫的免疫力;因此,若感染過登革熱,還是有可能再感染其他血清型別的病毒。
典型的登革熱患者,都會痊癒且不會留下任何後遺症。
登革熱疫苗在國際上目前有2款,分別是「CYD-TDV」、「TAK-003」,不過目前都尚未在台灣核准上市:
在我國尚未有安全、有效的登革疫苗被核准上市前,建議民眾加強自身的防蚊措施,並積極清除積水容器,杜絕病媒蚊孳生是防治登革熱的根本之道。
(圖片授權:達志影像)
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