新冠病毒再變種，Omicron的出現讓各國陸續實施旅遊禁令外，包含台灣在內，已針對變種病毒開放施打第3劑新冠疫苗，防堵疫情擴散。 而年底將至，各地如新北耶誕城、台北燈節及倒數跨年晚會等多項慶祝活動也再度重啟，而明年春節也將迎來返國過年的歸台人潮，依照政府規定，返台的民眾不僅需入住防疫旅館，還得進行居家檢疫及自主健康管理，究竟與居家隔離的差異到底在哪裡？《Hello醫師》歸納出以下重點，讓大家防疫跨年很安心！ 跨年防疫規範4大重點 疫情指揮中心統計，截至今日（21）國內累計4,794,007例新冠肺炎相關通報案例，已確認其中2,173例為境外移入及16,826例本土病例。 雖然先前爆出P3實驗室研究人員感染Delta變異株，但新北市長侯友宜表示，在轄區內共名受篩者，篩檢結果皆為陰性，顯示疫情並無擴散。不過他也提醒，在耶誕城人潮聚集的地方，防疫還是不能鬆懈，民眾依然需要佩戴口罩，保持社交距離。 關於年底跨年活動，目前指揮中心已公布相關防疫規定如下： [caption id="attachment_174426" align="alignnone" width="2048"] （圖／中央流行疫情指揮中心）[/caption] 此外，為因應新冠病毒新變異株Omicron威脅，國內疫情二級警戒也將延至12/27。指揮中心副組長羅一鈞提到，相關新冠肺炎防疫措施及規定如下： 維持現行戴口罩規定，外出時應全程佩戴口罩，但如果待在室內/外從事運動或唱歌，或者於山林或海濱活動時，得免戴口罩，但仍應隨身攜帶口罩。本身若有疑似新冠肺炎的症狀，或無法與不特定對象保持社交距離，就應戴上口罩。（規定細項可參閱：Omicron變種病毒入侵、台灣防堵高規格！） 營業場所及公共場域維持應遵守實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理及確診事件即時應變。 居家檢疫和自主健康管理差別為何？ 有鑑於國內COVID-19疫情趨緩及部分國家新冠疫苗接種率提升，為因應農曆春節旅外國人返鄉需求，政府已超前部署、規劃出3大方案供民眾選擇： 方案A：入住防疫旅宿完成檢疫期14天+接續自主健康管理7天。 方案B：10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理。 方案C：7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理。 不過，仍有許多人對於居家檢疫及自主健康管理之間的差別不明瞭，根據衛福部疾管署資料，以下為大家介紹兩者間的差異： 居家檢疫對象、時間 具國外旅遊史者會收到「旅客入境健康聲明暨居家檢疫通知書」，須佩戴口罩返家或到指定地點進行居家檢疫，且必須居家檢疫14天，每日追蹤1~2次。 居家檢疫應配合事項 檢疫期間留在家中或隔離地，不得隨意外出，也不得搭乘大眾交通工具。 有症狀者不得自行就醫，應由當地衛生機關安排就醫。 自主管理對象及時間 通報個案經檢驗為陰性者：需自主管理14天。 居家檢疫/隔離期滿者：需自主管理7天。 加強自主健康管理期滿者：需自主管理7天。 臺帛旅遊泡泡專案返台者：需自主管理14天。 [caption id="attachment_174430" align="alignnone" width="2048"] 春節檢疫專案擇C方案(7+7+7)入境者返家之注意事項。（圖／中央流行疫情指揮中心）[/caption] 自主管理者應配合事項 無症狀者可正常生活，但仍應避免出入無法保持社交距離、容易近距離接觸不特定人士，或無落實佩戴口罩之公共場所等場域。此外，禁止與他人從事聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚行活動；延後非急迫需求之醫療或檢查，如需外出應全程配戴醫用口罩；勤洗手，落實呼吸道衛生及咳嗽禮節；每日早、晚各量體溫1次。 有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀及身體不適者，請確實佩戴醫用口罩，並主動聯繫當地衛生局或撥1922，依指示儘速就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具；返家後亦應配戴口罩禁止外出，與他人交談時應保持1公尺以上距離。 臺帛旅遊泡泡專案返台者應於入境後5~7天至指定醫療院所自費採檢。 如就醫後經醫院安排採檢，返家後於接獲檢驗結果前，應留在住居所不可外出。 違反規定者可處最高新台幣30萬元罰鍰。 此外，為了防堵新冠病毒變異株Omicron在台灣快速傳播，台灣政府將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及、奈及利亞列為重點高風險國家。 如過去14天有前述國家旅遊史（含轉機）者，入境後均應至集中檢疫所進行14天檢疫，且配合專案採檢（到所、期滿）及續行7天自主健康管理（第6~7天公費家用快篩1次），以降低該病毒進入我國社區之風險。（延伸閱讀：Omicron症狀徵兆全解－Omicron變種病毒像感冒？專家：「勿掉以輕心！」） （圖片授權：達志影像）

新冠病毒不斷變種，Delta、Omicron等變種株一波波來勢洶洶，目前政府除已開放民眾接種第三劑新冠疫苗，面對快速變種的新冠病毒，也號召各區之中小型診所提供更進一步的「抗疫」服務，民眾不只能施打新冠疫苗，全台共18個縣市、近百餘家經中央流行疫情指揮中心核可之診所，已加入COVID-19社區監測行列，讓基層診所醫師協助評估民眾臨床症狀，同時提供公費家用快篩試劑至今年底；因此包含檢驗新冠疫苗抗體，診斷是否罹患新冠肺炎及快篩試劑採檢的服務，都能在診所一站到位，及時偵測國內病例並阻斷隱性傳播鏈。 究竟在診所內接種新冠疫苗有什麼流程？又該有哪些事項要遵守相關政策檢驗？《Hello醫師》彙整出診所「抗疫」懶人包，一次說明報你知！ 診所施打新冠疫苗流程 攜帶健保卡：曾施打過第一或第二劑新冠疫苗的民眾，請先備妥健保卡與COVID-19疫苗接種紀錄卡；首次施打新冠疫苗的民眾，則需攜帶健保卡與身分證，以便診所內的相關人員登入資訊，並進行身分查核。（推薦閱讀：感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包） 休息至少15分鐘後再離開：為即時處理民眾施打新冠疫苗後可能出現的嚴重過敏反應，疾管局建議民眾應於診所內休息至少15分鐘再離開。若曾因接種疫苗或注射治療發生急性過敏反應者，接種過後則需要留在診所內觀察至少30分鐘，以便於嚴重不良反應發生時，獲得立即的醫療幫助。 出現不適盡速就醫：接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如症狀一直未能改善，請盡速就醫診治、釐清病因。 可否至診所檢測感染新冠肺炎？ 目前針對有檢測特殊需求的民眾，除了居家隔離/檢疫者，仍必須透過當地衛生局轉介外，中央疾管署已明定僅有以下10大類對象適用： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視。 自主健康管理者，於管理期間，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需至醫院探病。 旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾。 工作因素之民眾。 短期商務人士。 出國求學之民眾。 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境。 相關出境適用對象之眷屬。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象。 因其他因素須檢驗之民眾：(1)不符合上述適用對象，但自費採檢需求者。(2)居家隔離者，因國外屬身故或重病等社會緊急需求，需奔喪或探視，並配合填寫出境防疫檢核表。(3)居家檢疫者，因國外相關事務，縮短檢疫時間出境，並配合填寫居家檢疫者需出境防疫檢核表。（延伸閱讀：你不可不知！出現什麼症狀需要做新冠快篩？新冠肺炎檢驗須知） 根據衛服部疾管署最新提供的資料，目前能夠檢驗新冠病毒的醫療院所，包括台北市39間、新北市23間、基隆市4間、桃園市16間、新竹市10間、苗栗市4間、台中市25間、彰化縣10間、南投縣6間、雲林縣6間、嘉義市10間、台南市19間、高雄市26間、屏東縣11間、宜蘭縣5間、花蓮縣7間、台東縣7間、金門縣2間、連江縣1間及澎湖縣2間。 如出現以下疑似新冠肺炎之症狀，仍應先配合通報單位協助，前往指定篩檢站確認： 疲倦 發燒 咳嗽 失去味覺 頭痛 喉嚨痛 腹瀉 呼吸困難或呼吸急促 無法言語或無法正常活動 胸痛 能到診所自費檢驗血清抗體嗎？ 目前依據衛福部疾管署所公布的136家血清抗體檢驗機構中，就有包括不少大型醫院及診所，基隆2家、北市15家、新北市15家、桃園市12家、新竹縣市6家、苗栗縣1家、台中市12家、彰化縣6家、南投縣3家、雲林縣3家、嘉義縣市7家、台南市10家、高雄市15家、屏東縣4家、宜蘭縣2家、花蓮縣2家、台東縣2家。（推薦閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） 自費抗體適用對象 民眾因入境其他國家、求學或工作因素須附上抗體檢驗證明者。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象。 不符合上述適用對象，但有自費採檢需求者。 自費抗體檢驗醫療機構申請流程 有意願提供自費檢驗之醫事機構，應依據醫療法第21條規定，將收費標準報請直轄市、縣（市）主管機關核定。 考量民眾於自費抗體檢驗前，需先經醫師評估，如具發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉等疑似COVID-19症狀、TOCC風險或有疑慮者，應先進行核酸檢驗等措施，不宜逕自直接進行抗體檢測。醫事機構於申請時需併同提報上開檢驗服務流程，並預先規劃相關處置及診療機制，以利衛生局掌握。 另外，若欲查閱衛福部疾管署最新頒布的「民眾自費檢驗COVID-19 申請規定」，可於其網站【疾病制署首頁傳染病與防疫題→傳染病介病嚴→醫療照護機構感染管制相關指引】了解更多相關檢疫資訊。 （圖片授權：達志影像）

台灣近日也出現感染新冠肺炎變異株Omicron的本土案例，散播威力之大再度讓民眾人心惶惶，為能及時得知是否確診新冠肺炎，多數人也選擇到篩檢站進行快篩，以保心安。 究竟出現什麼症狀時需要進行新冠肺炎檢測？檢驗新冠肺炎又有哪些方式？如果要自費檢驗新冠肺炎該怎麼做？當新冠肺炎快篩為陽性時又需遵循什麼SOP？《Hello醫師》集結出以上大家最常見的篩檢疑問，一次為您詳細說明！（延伸閱讀：二級警戒至12月27日！Omicron變種病毒入侵、台灣防堵高規格！） 出現什麼症狀要接受新冠篩檢？ 根據世界衛生組織（WHO）的研究資料顯示，罹患新冠肺炎的常見症狀為： 疲倦 發燒 咳嗽 失去味覺 較少見的症狀包含： 頭痛 喉嚨痛 腹瀉 嚴重症狀則有： 呼吸困難或呼吸急促 無法言語或無法正常活動 胸痛 若出現上述症狀，請勿自行搭乘大眾工具前往醫院或診所就診，民眾應先通報1922，依照指示就醫，並配合通報單位協助前往篩檢站確認。 新冠肺炎3種檢驗方式比較 1. 核酸檢測（RT-PCR）：檢測檢體中是否含有病毒的遺傳物質（延伸閱讀：抗體、抗原、PCR？一次搞懂常見新冠病毒檢測方式） 優點：準確率高，少量病毒也可檢驗出。 缺點：耗時，且需要專業設備及人員操作。 適用情況：較少人數的確診或疑似感染者的確認。 2. 抗體檢測（快篩試劑）：檢測檢體中是否含病毒的抗體 優點：可找出曾感染過的人，以及體內是否有免疫力。 缺點：感染中後期才能驗出，對感染風險者分流幫助較小。 適用情況：由於抗體產生所需時間較長，因此抗體檢測大多用於事後疫調。 3. 抗原檢測（快篩試劑）：檢測檢體中是否含有病毒的抗原。 優點：檢驗耗時較短，可快速得知是否有感染。 缺點：準確率較核酸檢測低、容易有偽陽、偽陰性發生。 適用狀況：大規模、高風險地區。 自費檢驗新冠肺炎注意事項 新冠肺炎自費檢驗已開放有需求的民眾，皆可至自費檢驗指定院所進行自費採檢。 自費檢驗新冠肺炎適用對象？ 檢驗新冠肺炎適用對象共分為下列9大類： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視。 旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾。 工作因素之民眾。 短期商務人士 出國求學之民眾。 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境。 相關出境適用對象之眷屬。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象 因其他因素須檢驗之民眾： 不符合上述適用對象，但有自費採檢需求者。 居家隔離/檢疫者，因國外親屬身故或重病等社會緊急需求，需奔喪或探視，並配合填寫出境防疫檢核表。 自費篩檢新冠肺炎費用多少？ 自費檢驗新冠肺炎分成快速件及常規件，以下費用皆含掛號費、診察費、檢驗費及檢驗報告英文版證明書1份： 快速件：新台幣4,500元 常規件：新台幣3,500元 自費篩檢新冠肺炎需要帶什麼？ 請民眾依符合之條件，備妥申請相關文件： 居家隔離/檢疫者，因親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視：(1)申請表；(2)申請原因相關文件。 因旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)申請原因相關文件，如電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 因工作因素須檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)工作證明文件，如職員證、工作簽證、出差通知書、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 短期商務人士：(1)申請表；(2)申請原因相關文件（如：在臺行程表或防疫計畫書等）。 出國求學須檢附檢驗證明之民眾：(1)申請表；(2)就學證明文件，如學生證、學生簽證、入學通知書、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境：(1)申請表；(2)護照、入臺許可證、電子機票、購票證明或訂票紀錄等。 相關出境適用對象之眷屬：(1)申請表；(2)身分證及相關出境適用對象之關係證明文件，如戶口名簿、戶籍謄本、適用對象之工作、就學證明等文件等。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象：(1)申請表；(2)嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意函。 如果新冠肺炎快篩陽性怎麼辦？ 居家檢疫者如檢測結果為陽性時，請立即與當地衛生局聯繫（防疫專線2375-3782）或撥打1922，依指示方式處理。 一般民眾於家中測出結果為陽性時，請戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，儘速至鄰近的社區採檢院所進一步檢測，並將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，一併攜帶至社區採檢院所，交予院所人員。 如於醫療院所篩檢陽性，請依照醫護人員指示至專屬區域等待PCR結果，或由醫護人員聯繫當地衛生單位安排至檢疫所安置，待PCR報告出爐。 若PCR檢測結果為陰性，仍請遵循指揮中心的防疫規範，做好個人防護，持續自我健康管理；如結果為為陽性，將由該醫療院所評估後收治，或待當地衛生局聯繫安排至專責醫院隔離治療。 （圖片授權：達志影像）

新冠疫情延燒、經歷數次變種至今，全球皆已意識到新冠肺炎的傳播力驚人的嚴重性；根據衛福部疾管署統計顯示，台灣截至今（20日）已有16,816新冠肺炎確診案例，而從年初部桃群聚感染、華航機師群聚感染，一直到職場傳播鏈等事件中，都能發現新冠肺炎可透過空氣傳播至人體內，傳播率之高讓所有人不可不慎。 就讓《Hello醫師》帶你深入了解新冠肺炎的傳播途徑有哪些？冠狀病毒是否能經由空氣傳播？又會留在物體表面多久時間？讓大家從防疫日常做起，打擊新冠零失誤！ 新冠肺炎傳播途徑有哪些？ 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料指出，新冠肺炎（COVID-19）會經由感染者呼氣時所釋出的飛沫與微粒，將新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）傳播出去，這些含有冠狀病毒的飛沫及微粒可能會進入其他人的眼睛、鼻腔或口腔內。 在某些情況之下，感染者也可能透過觸摸周遭物品的表面，把帶有新冠病毒的飛沫及微粒傳播到這些物品上。美國疾病管制與預防中心也表示，感染者最常透過飛沫在距離其他人約2公尺（6英尺）內，將新冠病毒傳播出去。 以下為新冠肺炎主要的傳播途徑： 健康者經由感染者咳嗽或打噴嚏時濺出含有冠狀病毒的飛沫和微粒，進入眼睛、鼻子或嘴巴。 健康者與感染者直接接觸，並用已感染冠狀病毒的身體部位，觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴。 健康者摸到附著新冠病毒的物體，再觸碰自己的眼睛或嘴巴等黏膜部位。 冠狀病毒能經由空氣中的氣溶膠傳播？ 除了上面提到的2大傳播途徑外，世界衛生組織（WHO）日前也宣布「氣溶膠」是新冠病毒的傳染途徑之一。氣溶膠（Aerosol），又稱為氣膠、煙霧質，一般是指固體或液體微粒穩定的懸浮於氣體中形成的分散體系，同時也是一種懸浮微粒。 根據中國醫學大學附設醫院的衛教資料顯示，氣溶膠是一種空氣傳播方式，大小約在5~10微米以下，可以在空氣中飄浮數10分鐘至幾小時，傳播距離甚至能遠至10幾公尺。 雖然在單位相同的狀況下，1單位氣溶膠帶病毒量比飛沫少，但傳播病毒的距離比飛沫傳染還遠，諸如電梯或郵輪等密閉環境，皆可發現氣溶膠高度散播與附著於物體的情況。 國立中山大學氣膠科學中心主任王家蓁表示，民眾說話與呼吸時所排出的氣溶膠比飛沫更加細小、在空氣中能懸浮更久，更遠超出現行規範的社交距離。 若要快速清除這些飄散在空中且含有病毒的氣溶膠，建議民眾應盡量保持窗戶和房門開啟，促進室內、外空氣流通，避免氣溶膠於密閉空間久滯不散。 新冠病毒殘留物體表面最久達7天！ 不少民眾都相當擔心，自己是否會摸到帶有冠狀病毒的物品而遭感染。研究指出，新冠病毒會在各處停留至少數小時至數天。依照物品材質的不同，病毒停留時間長短也有差異，常見物品病毒殘留時間如下： 外科口罩外層：7天 玻璃（製品）：4~5天 紙鈔：4天 塑膠（製品）：停留3天 木頭（製品）：2~4天 不鏽鋼（製品）：2~3天 衣物：2天 紙板：24小時 銅（製品）：4小時 紙張或衛生紙：3小時 然而，上述物品皆可能依衛生條件、陽光曝曬及氣溫等環境與人為因素，而讓新冠病毒停留的時間出現變化，仍不失為民眾防疫清潔時的參考資訊之一。（推薦閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） 保持距離勤洗手 預防新冠肺炎8大守則 為避免感染新型冠狀病毒（SARS-CoV-2），民眾應遠離曾直接接觸疑似新冠肺炎個案，與其帶有病毒之分泌物以預防飛沫傳染。以下為新冠肺炎相關預防措施： 關注並配合中央疫情中心最新公告防疫政策。 手部不乾淨時不觸碰眼口鼻，維持良好的手部衛生習慣（尤其飯前及如廁後）。 避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並維持室外1公尺、室內1.5公尺的社交距離。 搭乘交通工具時遵守配戴口罩和相關防疫措施。（推薦閱讀：通勤族佛系抗疫法！5招並用Covid退散） 減少探病與非緊急醫療需求而前往醫院。 居家檢疫、居家隔離或自主健康管理者，請遵守相關規範。 身體不適時請停止上班上課，先留在家中觀察、休息，需要時請主動聯繫衛生單位；就醫時請說明旅遊史、接觸史、職業，以及周遭家人和同事是否曾有群聚。 配合新冠疫苗接種政策，按時完成接種。（推薦閱讀：新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解） （圖片授權：達志影像）

新冠病毒（COVID-19）不斷變種、持續全球肆虐，11月底在南非發現的Omicron變種病毒已擴散至近80餘個國家，雖然台灣也有境外移入感染Omicron變種病毒，且為突破性感染，然而台灣先前因疫情控管得宜，不少上班族已恢復回辦公室工作，讓不少通勤族擔心在上班途中染疫。 為保護自身與他人的安全，搭乘交通運輸工具時有哪些注意事項？騎車、開車需要額外的防護措施？《Hello醫師》整理出隨手就能做到的「通勤族佛系防疫法」，就算非得出門上班也能護好護滿超放心！ 疫情逐漸趨緩 但應隨時提高警覺 指揮中心日前表示，台灣將維持二級警戒至12月27日，雖然在不少場合中毋須時刻配戴口罩，但因通勤期間無法確定與旁人保持正確社交距離，因此仍應提高警覺，將口罩配戴正確，口罩緊密貼合臉部、遮住鼻，也避免接觸任何物品，讓病毒無法有機可乘。（延伸閱讀：疫苗副作用免驚！了解各種疫苗的症狀） 5大通勤防疫術 通勤族免驚 下列5種通勤方式，都是隨手就達到保護自己、遠離病毒的好方法： 步行：走路上班時仍應戴好口罩，與非特定對象保持安全社交距離，並適時更換，確保100%防護力。 大眾交通工具：進出捷運站、上下公車時，建議避免觸碰手扶梯、門把、欄杆，或是公共廁所的輔助桿。若非必要，觸碰前不妨以酒精消毒；搭乘公車、捷運時，口罩也需緊密貼合配戴，保持安全社交距離；感應交通卡時，可以與感應器稍微保持適當距離，降低直接觸碰感應區而沾染病毒的風險；離開大眾工具時，應立即以酒精消毒手部或是將手部清洗乾淨，避免病毒殘留。 騎車：由於大部分機車停車位處於露天環境，路人行經時的飛沫或噴嚏，皆可能停留於機車表面，或他人擅自挪動機車以利停放，因此建議機車族應使用酒精消毒機車把手與椅墊。 開車：開車相較其他通勤方式雖相對安全，不過若有朋友或同事同車通勤，建議雙方皆應佩帶口罩，上車之前也應進行手部消毒，方向盤觸摸前也應以酒精消毒，降低車內感染風險。 單車：疫情期間應減少租借單車以避開接觸風險，若有必要租借，可先用酒精將坐墊與把手消毒乾淨。若為自己的單車且停放在戶外，每次騎車前建議先將椅墊車身、把手、手部消毒完畢再騎單車，以降低直接或間接接觸到路人飛沫的風險。 （圖片授權：達志影像）

由新冠病毒變種而來的Omicron病毒，自今年（2021）11月24日在南非被發現至今，讓許多國家紛紛祭出旅遊禁令防堵變種病毒擴散。截至目前為止，已有近80餘國發現Omicron變種病毒的蹤跡。疾病防治中心也快速應變，緊急擬定防堵計畫並限制特定國家入境，國內則維持二級警戒至12月27日。 Omicron重症比例低 但將削弱疫苗保護力 根據世界衛生組織（WHO）的報告指出，Omicron變種病毒的傳染力比先前的Delta病毒還要強，還會削弱疫苗的保護力，但根據目前的臨床觀察結果，引發重症的機率較低。 另外，世界衛生組織也提到，雖然Omicron的確診病例症狀輕微或是無症狀，但由於確診數據過少，仍不足以斷定Omicron的嚴重程度。（延伸閱讀：確診了怎麼辦？了解新冠病毒並保護家人） 維持二級警戒至12/27  無法與非特定對象保持距離仍須戴口罩 中央流行疫情指揮中心為防堵Omicron變種病毒，日前已宣布將繼續維持二級警戒至12月27日，相關措施如下列所示： （一）下列場合可不戴口罩，但應隨身攜帶，且本身有症狀，以及無法與非特定對象保持社交距離時，仍須戴上口罩： 於室內外從事運動、唱歌。 於室內外拍攝個人或團體照。 單人或多人進行直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作。 或活動之正式拍攝或進行時。 農林漁牧工作者於空曠處，如：田間、魚塭、山林之工作。 於山林（含森林遊樂區）、海濱活動。 於溫泉、冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。 （二）外出時有飲食需求，不須戴口罩。 （三）於指揮中心或主管機關指定之場所或活動，如符合相關防疫措施，得暫時脫下口罩。 防堵Omicron變種病毒 指揮中心祭出疫苗追加 因應春節將至，防堵Omicron變種病毒的警戒度也再度升高，中央流行疫情指揮中心已於本週宣布，將追加第3劑疫苗給完整接種且已滿5個月的民眾，確保醫療以及防疫量能。而目前提供的追加疫苗為莫德納（Moderna），接種劑量為50微毫克，是基礎劑的一半劑量。 （同場加映：追加第三劑疫苗副作用免驚！各家比較一次看） 針對現階段完整接種疫苗、並間隔5個月者，即2021年7月2日（含）前已有4.8萬人，多為第1類至第3類對象，包括醫護人員、防疫人員、高風險感染工作者（含機組工作人員、港埠工作人員、防疫旅館工作人員）。指揮中心表示，第3劑疫苗將優先給上述對象，其餘符合的民眾可以視感染風險及接種意願再施打第3劑疫苗。 指揮中心也提及，為了讓疫苗接種更快速、方便，已經協調國軍醫院、衛生福利部所屬醫院等加開夜間門診，提供疫苗接種服務，民眾也能透過COVID-19公費疫苗預約平臺，或是各區衛生所預約接種。（延伸閱讀：新冠肺炎疫苗比一比 要打哪一種才好？） （圖片授權：達志影像）

就在世界衛生組織（WHO）將SARS-CoV-2的新變種（導致COVID-19的病毒）歸類並採希臘字母omicron命名後不到2周，美國就公佈了境內首例確診病例，連台灣也在12月11日公佈首例Omicron境外移入病例，但經中央流行疫情指揮中心指出，個案病毒量顯示皆偏低。 然而，變種後的Omicron病毒對人體將帶來何種威脅、Omicron的徵兆、症狀為何，且是否有跡可循？一切都尚待釐清，這樣的情況也讓不少台灣民眾因上述情況的未知而感到惶惶不安。 Omicron症狀多變 徵兆藏玄機 根據美國疾病控制和預防中心（The Centers for Disease Control and Prevention)表示，Omicron的症狀反映了綜合alpha和delta病毒變異的症狀。 呼吸困難、喉嚨痛像感冒？ 美國CDC也提出目前已知的Omicron症狀，包括以下徵兆： 發燒或發冷 咳嗽 呼吸急促或呼吸困難 疲勞、肌肉或身體疼痛 頭痛 喉嚨痛、充血或流鼻涕 噁心或嘔吐以及腹瀉 [caption id="attachment_173861" align="alignnone" width="2560"] 過敏與傳染病國家研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases）所長佛希接受CNN關於Omicron變種病毒之訪問。（取自CNN新聞畫面）[/caption] 由於上述情況皆易與多種病症產生的綜合性症狀相符，以致於多數民眾其實不僅難以判別是否為Omicron病毒所致，部分症狀也與日常感冒看似無異。 美國的過敏與傳染病國家研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases）所長佛希（Dr. Anthony Fauci）也在12月5日於接受美國媒體CNN關於Omicron變種病毒的訪談中指出：「即使Omicron目前為止看起來並不嚴重，然而，和delta病毒變異的情況相較下，在我們做出任何與病毒相關、並確保不會引發嚴重病症的決策之前，我們仍然不應掉以輕心。」(你也想知道：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） Omicron更具傳染力！年輕人症狀較輕 世界衛生組織（WHO）也在上週表示，截至目前為止，全球已有超過80餘國發現Omicron變異株。世衛於11月底發表的一篇說明中也提到，根據初步有限的資訊與數據顯示，目前與delta等其他變異株的感染力相比，Omicron似乎比delta更具傳染力，但是否將導致更嚴重的疾病卻尚未明朗。 目前僅知在最初通報發生於大學生的感染病例中，顯示年輕人往往症狀較輕。但因了解Omicron變異株的嚴重程度仍需長達數週以上的時間密切觀察，因此持續遵守防疫須知、加強預防仍是關鍵。 [caption id="attachment_173856" align="alignnone" width="960"] 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明疫情。(中央疫情指揮中心提供)[/caption] 而針對至今國內已有感染Omicron3例之個案，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則表示：「目前顯示Omicron個案病毒量都偏低，且根據英國累計至今700多例的Omicron個案中，並無出現重症、死亡病例，因此各國可能會下修Omicron嚴重度，但傳播力普遍評估還是增加。」 羅一鈞也呼籲民眾應盡快完整接種疫苗，第3劑施打計畫也已在各區陸續啟動，落實防疫須知與行為，展開更進一步的防堵行動。（推薦閱讀：新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解） （首圖影像授權/達志影像）

新冠肺炎自去年（2020）爆發至今，經政府單位積極推展疫苗施打措施下，民眾施打率也逐漸增加。經疾管署統計，台灣目前疫苗接種人口涵蓋率第1劑已達78.12%，而第2劑則接近60%，再加上政府邊境管控有成，疫情有明顯趨緩的跡象。 但為因應變種病毒Omicron來襲，政府亦逐步開放民眾施打第3劑。目前在台能夠施打的4款疫苗，包括AZ、莫德納、BNT及國產高端疫苗，因成分各有不同，對人體的保護力亦有些微差異，4大疫苗的成分、保護力分別有何不同，就由《Hello醫師》為大家詳細說明！ AZ疫苗成分、保護力 台灣最早開放施打的AZ疫苗（AstraZeneca Vaccine）含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）基因的非複製型腺病毒載體之疫苗，除我國開放該疫苗施打外，該疫苗也已通過WHO、歐盟、其他先進國家的緊急授權使用。 AZ疫苗是利用帶有SARS-CoV-2 棘蛋白核酸序列（DNA核酸序列）的腺病毒，接種後在人體細胞內製造SARS-CoV-2棘蛋白，並將抗原自人體細胞釋出，誘發人體免疫系統產生保護力對抗病毒入侵。 據衛生福利部疾病管制署資料顯示，完成接種2劑AZ疫苗者，可預防63%有症狀感染之風險，而經臨床實驗分析，當接種間隔超過12週且完成2劑接種時，保護力會提升至81%。 因此，我國衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，AZ疫苗的第一劑與第二劑應間隔至少8週；若能延長至10~12週，則保護效果更佳。 莫德納疫苗成分、保護力 莫德納疫苗（Moderna Vaccine）是SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒，此疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等其他先進國家緊急授權使用。 莫德納屬於mRNA疫苗，其特色為疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。 根據臨床試驗與統計結果發現，完成接種2劑莫德納疫苗者，對新冠肺炎的抵抗力可達94%。而依照國際指引與衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，民眾接種莫德納疫苗應間隔至少28天，以獲得更優異的保護力。 BNT疫苗成分、保護力 BNT疫苗（BioNTech Vaccine）是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒。 mRNA疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。 BNT疫苗已通過WHO、歐盟、我國等其他先進國家緊急授權使用。依照目前臨床試驗結果資料顯示，年滿16歲以上之青少年及成人受試者接種完2劑BNT疫苗，將擁有高達94%的保護力，而12至15歲青少年接種完2劑BNT疫苗7天後，預防症狀感染的有效性則高達近100%。（延伸閱讀：感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包） 高端疫苗成分、保護力 高端疫苗（MVC COVID-19 Vaccine）已通過我國核准專案製造，是含有SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗。 此種疫苗是以基因重組技術所製成之SARS-CoV-2 棘蛋白作為疫苗抗原，接種後引起抗體免疫反應，並藉由佐劑加強免疫反應，產生人體之免疫保護力。 依臨床試驗結果分析顯示，高端疫苗組中和抗體幾何平均效價比值95%信賴區間下限為AZ疫苗3.4倍，大於標準要求0.67倍；高端疫苗組的血清反應比率95% 信賴區間下限為95.5%，大於標準要求50%。 足見免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據，與國外獲得EUA之疫苗皆符合保護力標準。 疫苗混打保護力比較 根據《刺胳針》研究顯示，莫德納、AZ、BNT這3種疫苗混打的保護力由高至低之說明如下： 莫德納 + 莫德納：保護力達87% AZ + 莫德納：保護力達79% BNT + BNT：保護力達78%   AZ + BNT：保護力達67% AZ + AZ：保護力達50% 然而，疫苗效力是否會隨著時間下滑，也是大家相當關注的議題之一。依據瑞典10月25日發表的研究顯示，在842,974位的受試者當中，AZ疫苗混打mRNA疫苗，121天後的效力達66%，比接種2劑BNT和2劑AZ都還要更高。 有鑑於此，衛福部已同意開放國內已接種AZ疫苗第一劑者，第二劑混打mRNA疫苗（BNT、莫德納）。（延伸閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！） （圖片授權：達志影像）

當新冠肺炎疫情隨著疫苗覆蓋率提升而趨緩，但也不時聽聞民眾接種後產生副作用的情況發生。其實在施打疫苗前後，若能多留意身體的變化並調整飲食與作息，皆有助減輕副作用的不適。 究竟施打新冠疫苗前後有哪些注意事項？如果感冒仍適合接種疫苗？《Hello醫師》將一一為你解惑。（點此了解各類新冠疫苗副作用） 打疫苗前注意事項 睡眠充足：施打疫苗前一晚請充分休息，睡足7~8小時，才能有效增加疫苗的保護力。 毋須預先服用止痛、退燒藥：根據美國疾病管制中心（CDC）表示，民眾若在接種疫苗後，出現發燒或疼痛症狀再服用含乙醯胺酚（Acetaminophen）之鎮痛、解熱藥物即可，如普拿疼（Panadol），減緩不適症狀，不建議預防性用藥。 預先申請疫苗假：預約好施打疫苗的日期後，上班族可向公司申請1~2天疫苗假，以免因副作用而影響工作效率 遠離發炎食物：精緻澱粉、精緻糖類、植物油、人工甘味劑、洋芋片等食物容易使身體慢性發炎，降低免疫力，最好避免。（延伸閱讀：遠離慢性病！多吃這4類抗發炎食物） 攜帶健保卡：曾施打過第一或第二劑的民眾，請備妥健保卡與COVID-19疫苗接種紀錄卡；首次施打新冠疫苗的民眾，則需攜帶健保卡與身分證，以便接種站人員登入資訊，並進行身分查核。 打完疫苗後注意事項 休息至少15分鐘再離開：為即時處理民眾施打新冠疫苗後可能出現的嚴重過敏反應，疾管局建議民眾應於接種單位附近休息至少15分鐘再離開。 若曾因接種疫苗或注射治療發生急性過敏反應者，接種過後則需要留在接種站附近觀察至少30分鐘，以便於嚴重不良反應發生時，獲得立即的醫療幫助。 出現不適盡速就醫：接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如症狀一直未能改善，請盡速就醫診治、釐清病因。 避免菸酒：為避免頭痛、疲倦或發燒等副作用加劇而不適，請於接種新冠疫苗後數天內，避免飲酒與抽菸。（延伸閱讀：愛喝酒還是真酒鬼？9 點判斷是否酒精上癮） 避免激烈運動：為免接種疫苗後的不良反應，恐因運動而加劇生理機能不適，甚至導致運動傷害，建議施打新冠疫苗的24小時內，不要進行激烈運動，讓身體獲得充分休息。（延伸閱讀：規律運動10大好處：減肥、助眠、護膚、更「性」福） 補充水份要適量：許多醫師皆建議施打疫苗後應適量飲水，以降低副作用發生機率，但也提醒過度飲水可能引發嚴重副作用。尤其是心臟病及洗腎患者應避免於短時間內飲水超過1公升以免造成肺積水等狀況發生。（延伸閱讀：水喝太多恐有水中毒！喝太多水的6大症狀） 飲食均衡：均衡的飲食能提供各類營養素與熱量，幫助人體恢復體力。建議施打完新冠疫苗的民眾可多吃各類蔬菜、薑黃、大蒜等富含高營養價值的食物，以提高免疫系統運作；當季的水果因富含大量的維他命C，能有效對抗疫苗對人體產生的副作用，也建議可多加攝取。 每天睡眠至少7小時：疫苗保護力的建立與人體免疫力有密切相關，因此建議於接種疫苗後，每日睡滿7~8小時。若睡眠時間過短，可能會抑制免疫系統運作，引發更多副作用。 感冒可施打新冠疫苗嗎？ 美國疾病管制中心建議，若發生急性感染像是感冒、流感，或有其他疾病正在接受治療（如服用抗生素）者，建議暫緩施打，待病情趨緩穩定，並經醫師評估再施打新冠疫苗。 衛生福利部疾病管制署也提醒，曾對新冠疫苗有嚴重過敏反應者，或對於先前接種之疫苗劑次發生立即過敏反應者，不建議接種外，並應與醫師討論進一步措施。 施打新冠疫苗前後可接種其他疫苗？ 新冠疫苗不建議與其他疫苗同時接種，目前建議先完成2劑新冠疫苗接種後，再施打其他疫苗，等待施打第2劑新冠疫苗的期間也不建議接種其他疫苗。 完成第2劑新冠疫苗接種之後，至少間隔14天才可施打其他非活性疫苗；至少28天才可施打其他活性滅毒疫苗。 （圖片授權：達志影像）

新冠肺炎變種病毒株Omicron來勢洶洶，中央疫情指揮中心近日宣布，即將開放一至三類醫護人員施打第3劑疫苗，其中AZ、莫德納、BNT及高端疫苗施打過後會產生何種副作用？ 《Hello醫師》就從大家最關心的第三劑疫苗副作用討論起。而各疫苗間第一、二劑施打過後的相關症狀又有何反應？在此一次看好看滿，全民抗疫不鬆懈！ 第三劑新冠疫苗副作用？ 疲倦、痠痛免不了 施打新冠疫苗除了能有效預防重症之外，還能減少新冠肺炎病患住院率及死亡率。然而，不少民眾因接種新冠疫苗第一、二劑時出現精神不濟或其他副作用而降低施打意願，但這並不代表第三劑也會有相同情況。 根據美國醫學研究指出，民眾在接種第三劑疫苗後，發生副作用的機率相較於前兩劑明顯下降。以下為台灣目前可接受施打之4款新冠疫苗第三劑可能出現的副作用症狀： 莫德納第三劑副作用 注射部位疼痛 疲倦 頭痛 肌肉痠痛 關節疼痛 AZ第三劑副作用 注射部位疼痛 疲倦 全身痠痛 發熱 BNT第三劑副作用 注射部位痠痛 疲倦 頭痛 肌肉痠痛 身體發冷 高端疫苗副作用 目前無相關統計資料。 第一、二劑副作用有哪些？ 根據各國新冠疫苗的施打經驗與研究發現，民眾接種疫苗後的常見副作用大多為注射部位疼痛、容易疲倦、頭痛、肌肉痠痛、發燒等症狀。 然而，各款疫苗的副作用與發生機率雖僅有些微差異，根據統計數字發現，明顯出現不良反應的時間點多集中在AZ第一劑，莫德納及BNT第二劑，因此體質相對虛弱或過去對疫苗反應相對顯著的民眾，不妨作為參考，在施打前可針對潛在反應症狀提前安排因應措施。 AZ疫苗 AZ（AstraZeneca vaccine）疫苗第二劑施打後的副作用普遍不若其他疫苗嚴重，原因推測可能與他款疫苗製作原理不同有關；由於莫德納和BNT疫苗屬於mRNA疫苗，而AZ疫苗屬於腺病毒疫苗，疫苗原理不同，民眾接種後引起身體的免疫反應也有所不同。 AZ疫苗常見副作用 注射部位疼痛（54.2%） 疲倦（53.1%） 頭痛（52.6%） 肌肉痠痛（44%） 畏寒（31.9%） 關節痛（26.4%） 發燒（>38度）（7.9%） AZ疫苗第二劑不良反應通常較第一劑輕微且明顯下降，據統計數據顯示，患者於注射後出現之副作用，包括注射部位疼痛佔45% 、疲倦佔25% ，而發燒則約佔2.9%。 BNT疫苗 根據台灣疫苗第三期臨床試驗結果顯示，BNT疫苗（BioNTech／Pfizer vaccine）是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，其作用機轉是使人體細胞自行產生SARS-CoV-2病毒蛋白質片段（疫苗抗原），人體進而產生自體免疫反應；BNT適用於12歲以上、接種2劑。另外，於不同年齡層接種後的副作用機率也會有些差異。 以下並區別為12~15歲青少年，以及年滿16歲以上青年人與成人之BNT疫苗副作用之統計結果說明： BNT疫苗常見副作用 12至15歲青少年 注射部位疼痛（90.5%） 疲倦（77.5%） 頭痛（75.5%） 肌肉痛（ 42.2%） 畏寒（49.2%） 關節痛（20.2%） 發燒（>38度）（24.3%） 年滿16歲以上青年人與成人 注射部位疼痛（84.1%） 疲倦（62.9%） 頭痛（55.1%） 肌肉痛（38.3%） 畏寒（31.9%） 關節痛（23.6%） 發燒（>38度）（14.2%） 根據各國接種結果分析後發現，民眾於接種BNT第二劑後，發燒的機率明顯高於第一劑，尤其是青少年出現心肌炎的比例也會隨之增加，因此國內「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」專家會議討論後，建議已接種第一劑BNT疫苗且無發生嚴重不良反應之12~17歲青少年族群，可施打第2劑BNT疫苗，並建議兩劑間隔12週以上。然而，專家建議若於接種第1劑BNT疫苗時發生嚴重不良反應者，應暫緩施打。 指揮中心也表示，依據各國上市後監測數據，接種BNT疫苗會出現極罕見的心肌炎或心包膜炎病例，主要發生在接種後14天內，亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間。 如民眾於接種BNT疫苗後28天內，出現以下疑似心肌炎或心包膜炎的症狀，包括胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸（心跳不規則、跳拍或「顫動」)、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良（例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯）等，應立即就醫。 莫德納疫苗 莫德納疫苗（Moderna vaccine）屬於mRNA疫苗，此種疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，也是目前SARS CoV-2疫苗選定之疫苗抗原），接種後可於人體細胞職內製造棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。 第二劑施打時已有多數民眾反應「注射部位疼痛」，根據疾管署統計，第二劑發生注射部位疼痛的機率已突破80%，其它常見症狀還包含疲倦、肌肉疼痛等。 莫德納疫苗常見副作用 注射部位疼痛（92.0%） 疲倦 （70.0%） 頭痛（64.7%） 肌肉痛（61.5%） 關節痛（46.4%） 畏寒 （45.4%） 發燒（>38度）（15.5%） 高端疫苗  高端疫苗（MVC COVID-19 […]