新冠肺炎4大疫苗種類比較！成分、保護力一次了解

新冠肺炎自2020年爆發至今，經政府單位積極推展疫苗施打措施下，民眾施打率也逐漸增加。經疾管署統計，台灣目前疫苗接種人口涵蓋率第1劑已達83%，而第2劑則接近78%，第3劑亦已有約51%的施打率。

根據《Hello Health》集團日前於台灣進行的一項疫苗問券調查顯示，有高達94%的受訪者表示，受到新冠疫情的影響，確實更幫助他們理解到施打疫苗的重要性，並且也對於疫苗能提供進一步的防禦力加以肯定。

也為因應變種病毒Omicron和新冠病毒不斷變異，政府更進一步鼓勵民眾施打第4劑，降低重症的致病風險。而目前在台能夠施打的4款疫苗，包括AZ、莫德納、BNT及國產高端疫苗，因成分各有不同，對人體的保護力亦有些微差異，4大疫苗的成分、保護力分別有何不同，就由《Hello醫師》為大家詳細說明！

AZ疫苗成分、保護力

台灣最早開放施打的AZ疫苗（AstraZeneca Vaccine）含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）基因的非複製型腺病毒載體之疫苗，除我國開放該疫苗施打外，該疫苗也已通過WHO、歐盟、其他先進國家的緊急授權使用。

AZ疫苗是利用帶有SARS-CoV-2 棘蛋白核酸序列（DNA核酸序列）的腺病毒，接種後在人體細胞內製造SARS-CoV-2棘蛋白，並將抗原自人體細胞釋出，誘發人體免疫系統產生保護力對抗病毒入侵。而不含可複製之SARS-CoV-2病毒顆粒，不會因接種本疫苗罹患COVID-19。

據衛生福利部疾病管制署資料顯示，完成接種2劑AZ疫苗者，可預防63%有症狀感染之風險，而經臨床實驗分析，當接種間隔超過12週且完成2劑接種時，保護力會提升至81%。

因此，我國衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，AZ疫苗的第一劑與第二劑應間隔至少8週；若能延長至10~12週，則保護效果更佳。

接種後常見副作用

依據疾管局提供資料，接種AZ疫苗後，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 54.2%，疲倦 53.1%，頭痛 52.6%，肌肉痛 44.0%，畏寒 31.9%，關節痛 26.4%，發燒(>38度) 7.9%。

莫德納疫苗成分、保護力

莫德納疫苗（Moderna Vaccine）是SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒，此疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等其他先進國家緊急授權使用。

莫德納屬於mRNA疫苗，其特色為疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。而疫苗不含可複製之SARS-CoV-2病毒顆粒，不會因為接種本疫苗而罹患COVID-19。

根據臨床試驗與統計結果發現，完成接種2劑莫德納疫苗者，對新冠肺炎的抵抗力可達94%。而依照國際指引與衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，民眾接種莫德納疫苗應間隔至少28天，以獲得更優異的保護力。

接種後常見副作用

依據疾管局提供資料，接種莫德納疫苗後，在16歲以上青少年及成人中，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 84.1%、疲倦 62.9%、頭痛 55.1%、肌肉痛 38.3%、畏寒 31.9%、關節痛 23.6%、發燒(>38度) 14.2%。

BNT疫苗成分、保護力

BNT疫苗（BioNTech Vaccine）是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒。

mRNA疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。

BNT疫苗已通過WHO、歐盟、我國等其他先進國家緊急授權使用。依照目前臨床試驗結果資料顯示，年滿16歲以上之青少年及成人受試者接種完2劑BNT疫苗，將擁有高達94%的保護力，而12至15歲青少年接種完2劑BNT疫苗7天後，預防症狀感染的有效性則高達近100%。（延伸閱讀：感冒可施打新冠疫苗？一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包）

接種後常見副作用

依據疾管局提供資料，接種BNT疫苗後，年滿18歲以上青少年及成人，最常出現以下副作用：注射部位疼痛 92.0%、疲倦 70.0%、頭痛 64.7%、肌肉痛 61.5%、畏寒 45.4%、關節痛 46.4%、噁心/嘔吐 23.0%、腋下腫脹/壓痛 19.8%、發燒(>38度) 15.5%、注射部位腫脹 14.7%、發紅 10.0%。

高端疫苗成分、保護力

高端疫苗（MVC COVID-19 Vaccine）已通過我國核准專案製造，是含有SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗。

此種疫苗是以基因重組技術所製成之SARS-CoV-2 棘蛋白作為疫苗抗原，接種後引起抗體免疫反應，並藉由佐劑加強免疫反應，產生人體之免疫保護力。

依臨床試驗結果分析顯示，高端疫苗組中和抗體幾何平均效價比值95%信賴區間下限為AZ疫苗3.4倍，大於標準要求0.67倍；高端疫苗組的血清反應比率95% 信賴區間下限為95.5%，大於標準要求50%。

足見免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據，與國外獲得EUA之疫苗皆符合保護力標準。

接種後常見副作用

依據疾管局提供資料，接種高端疫苗後，最常見的副作用如下：注射部位疼痛/壓痛 71.2%、痠痛/全身無力 36%、肌肉痛 27.6%、頭痛 22.2%、腹瀉 15.1%、注射部位腫脹/硬結 10.5%、噁心/嘔吐 7.7%、注射部位泛紅 4.9%、發燒 0.7%。

疫苗混打保護力比較

根據《刺胳針》研究顯示，莫德納、AZ、BNT這3種疫苗混打的保護力由高至低之說明如下：

• 莫德納 + 莫德納：保護力達87%
• AZ + 莫德納：保護力達79%
• BNT + BNT：保護力達78%  
• AZ + BNT：保護力達67%
• AZ + AZ：保護力達50%

然而，疫苗效力是否會隨著時間下滑，也是大家相當關注的議題之一。依據瑞典10月25日發表的研究顯示，在842,974位的受試者當中，AZ疫苗混打mRNA疫苗，121天後的效力達66%，比接種2劑BNT和2劑AZ都還要更高。

有鑑於此，衛福部已同意開放國內已接種AZ疫苗第一劑者，第二劑混打mRNA疫苗（BNT、莫德納）。（延伸閱讀：施打第三劑新冠疫苗副作用免驚！AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看！）

（圖片授權：達志影像）