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新冠肺炎4大疫苗種類比較!成分、保護力一次了解

新冠肺炎4大疫苗種類比較!成分、保護力一次了解

新冠肺炎自去年(2020)爆發至今,經政府單位積極推展疫苗施打措施下,民眾施打率也逐漸增加。經疾管署統計,台灣目前疫苗接種人口涵蓋率第1劑已達78.12%,而第2劑則接近60%,再加上政府邊境管控有成,疫情有明顯趨緩的跡象。

但為因應變種病毒Omicron來襲,政府亦逐步開放民眾施打第3劑。目前在台能夠施打的4款疫苗,包括AZ、莫德納、BNT及國產高端疫苗,因成分各有不同,對人體的保護力亦有些微差異,4大疫苗的成分、保護力分別有何不同,就由《Hello醫師》為大家詳細說明!

AZ疫苗成分、保護力

台灣最早開放施打的AZ疫苗(AstraZeneca Vaccine)含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)基因的非複製型腺病毒載體之疫苗,除我國開放該疫苗施打外,該疫苗也已通過WHO、歐盟、其他先進國家的緊急授權使用。

AZ疫苗是利用帶有SARS-CoV-2 棘蛋白核酸序列(DNA核酸序列)的腺病毒,接種後在人體細胞內製造SARS-CoV-2棘蛋白,並將抗原自人體細胞釋出,誘發人體免疫系統產生保護力對抗病毒入侵。

據衛生福利部疾病管制署資料顯示,完成接種2劑AZ疫苗者,可預防63%有症狀感染之風險,而經臨床實驗分析,當接種間隔超過12週且完成2劑接種時,保護力會提升至81%

因此,我國衛生福利部傳染病防治諮詢會建議,AZ疫苗的第一劑與第二劑應間隔至少8週;若能延長至10~12週,則保護效果更佳。

新冠肺炎4大疫苗種類比較!成分、保護力一次了解

莫德納疫苗成分、保護力

莫德納疫苗(Moderna Vaccine)是SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之mRNA疫苗,不含可複製的病毒顆粒,此疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等其他先進國家緊急授權使用。

莫德納屬於mRNA疫苗,其特色為疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白(病毒結構蛋白之一,為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原)的mRNA,接種後在人體細胞質內製造棘蛋白,並將抗原釋出細胞外,進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。

根據臨床試驗與統計結果發現,完成接種2劑莫德納疫苗者對新冠肺炎的抵抗力可達94%。而依照國際指引與衛生福利部傳染病防治諮詢會建議,民眾接種莫德納疫苗應間隔至少28天,以獲得更優異的保護力。

BNT疫苗成分、保護力

BNT疫苗(BioNTech Vaccine)是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之mRNA疫苗,不含可複製的病毒顆粒。

mRNA疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白(病毒結構蛋白之一,為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原)的mRNA,接種後在人體細胞質內製造棘蛋白,並將抗原釋出細胞外,進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。

BNT疫苗已通過WHO、歐盟、我國等其他先進國家緊急授權使用。依照目前臨床試驗結果資料顯示,年滿16歲以上之青少年及成人受試者接種完2劑BNT疫苗,將擁有高達94%的保護力,而12至15歲青少年接種完2劑BNT疫苗7天後,預防症狀感染的有效性則高達近100%。(延伸閱讀:感冒可施打新冠疫苗?一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包

新冠疫苗保護力

高端疫苗成分、保護力

高端疫苗(MVC COVID-19 Vaccine)已通過我國核准專案製造,是含有SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗。

此種疫苗是以基因重組技術所製成之SARS-CoV-2 棘蛋白作為疫苗抗原,接種後引起抗體免疫反應,並藉由佐劑加強免疫反應,產生人體之免疫保護力。

依臨床試驗結果分析顯示,高端疫苗組中和抗體幾何平均效價比值95%信賴區間下限為AZ疫苗3.4倍,大於標準要求0.67倍高端疫苗組的血清反應比率95% 信賴區間下限為95.5%,大於標準要求50%

足見免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據,與國外獲得EUA之疫苗皆符合保護力標準。

疫苗混打保護力比較

根據《刺胳針》研究顯示,莫德納、AZ、BNT這3種疫苗混打的保護力由高至低之說明如下:

  • 莫德納 + 莫德納:保護力達87%
  • AZ + 莫德納保護力達79%
  • BNT + BNT保護力達78%
  • AZ + BNT保護力達67%
  • AZ + AZ保護力達50%

然而,疫苗效力是否會隨著時間下滑,也是大家相當關注的議題之一。依據瑞典10月25日發表的研究顯示,在842,974位的受試者當中,AZ疫苗混打mRNA疫苗,121天後的效力達66%,比接種2劑BNT和2劑AZ都還要更高。

有鑑於此,衛福部已同意開放國內已接種AZ疫苗第一劑者,第二劑混打mRNA疫苗(BNT、莫德納)。(延伸閱讀:施打第三劑新冠疫苗副作用免驚!AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

110/12/3 COVID-19 疫苗接種統計資料 (衛生福利部疾病管制署)https://www.cdc.gov.tw/File/Get/yQCe8UcLBnGkdnOPBjOUNg Accessed December 06, 2021

疫苗簡介(衛生福利部疾病管制署)https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/epjWGimoqASwhAN8X-5Nlw?gclid=CjwKCAiAwKyNBhBfEiwA_mrUMjRVfMJSeW-KTuXR3HL2Ubbx-gXwCDbqdAAvep87ZKtYJFh_RUn30BoCwz8QAvD_BwE Accessed December 06, 2021

高端新冠肺炎疫苗接種須知(衛生福利部疾病管制署)https://www.cdc.gov.tw/File/Get/ibfuBMkd5KZFpJtjr8a3ug Accessed December 06, 2021

Effectiveness of Covid-19 Vaccination Against Risk of Symptomatic Infection, Hospitalization, and Death Up to 9 Months: A Swedish Total-Population Cohort Studyhttps://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3949410 Accessed December 06, 2021

Effectiveness of heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA prime-boost vaccination against symptomatic Covid-19 infection in Sweden: A nationwide cohort study. https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00235-0/fulltext Accessed December 06, 2021

疫苗原理(衛福部疾管署)https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/0mRrri9JyeXhLq393QUakw Accessed December 7, 2021

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文:連珮妤, 最後更新於13/12/2021
資料查核:Hello 醫師