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施打第三劑新冠疫苗副作用免驚!AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!

施打第三劑新冠疫苗副作用免驚!AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!

新冠肺炎變種病毒株Omicron來勢洶洶,中央疫情指揮中心近日宣布,即將開放一至三類醫護人員施打第3劑疫苗,其中AZ、莫德納、BNT及高端疫苗施打過後會產生何種副作用?

《Hello醫師》就從大家最關心的第三劑疫苗副作用討論起。而各疫苗間第一、二劑施打過後的相關症狀又有何反應?在此一次看好看滿,全民抗疫不鬆懈!

第三劑新冠疫苗副作用? 疲倦、痠痛免不了

施打新冠疫苗除了能有效預防重症之外,還能減少新冠肺炎病患住院率及死亡率。然而,不少民眾因接種新冠疫苗第一、二劑時出現精神不濟或其他副作用而降低施打意願,但這並不代表第三劑也會有相同情況。

根據美國醫學研究指出,民眾在接種第三劑疫苗後,發生副作用的機率相較於前兩劑明顯下降。以下為台灣目前可接受施打之4款新冠疫苗第三劑可能出現的副作用症狀:

打第三劑疫苗副作用大嗎?AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!

莫德納第三劑副作用

  • 注射部位疼痛
  • 疲倦
  • 頭痛
  • 肌肉痠痛
  • 關節疼痛

AZ第三劑副作用

  • 注射部位疼痛
  • 疲倦
  • 全身痠痛
  • 發熱

BNT第三劑副作用

  • 注射部位痠痛
  • 疲倦
  • 頭痛
  • 肌肉痠痛
  • 身體發冷

高端疫苗副作用

目前無相關統計資料。根據第三劑混打試驗,受試者出現僅少數出現肌肉酸痛、疲倦感,並無明顯副作用。

第一、二劑副作用有哪些?

根據各國新冠疫苗的施打經驗與研究發現,民眾接種疫苗後的常見副作用大多為注射部位疼痛、容易疲倦頭痛肌肉痠痛發燒等症狀。

然而,各款疫苗的副作用與發生機率雖僅有些微差異,根據統計數字發現,明顯出現不良反應的時間點多集中在AZ第一劑,莫德納及BNT第二劑,因此體質相對虛弱或過去對疫苗反應相對顯著的民眾,不妨作為參考,在施打前可針對潛在反應症狀提前安排因應措施。

AZ疫苗

AZ(AstraZeneca vaccine)疫苗第二劑施打後的副作用普遍不若其他疫苗嚴重,原因推測可能與他款疫苗製作原理不同有關;由於莫德納和BNT疫苗屬於mRNA疫苗,而AZ疫苗屬於腺病毒疫苗,疫苗原理不同,民眾接種後引起身體的免疫反應也有所不同。

AZ疫苗常見副作用

  • 注射部位疼痛(54.2%)
  • 疲倦(53.1%)
  • 頭痛(52.6%)
  • 肌肉痠痛(44%)
  • 畏寒(31.9%)
  • 關節痛(26.4%)
  • 發燒(>38度(7.9%)

打第三劑疫苗副作用大嗎?AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!

AZ疫苗第二劑不良反應通常較第一劑輕微且明顯下降,據統計數據顯示,患者於注射後出現之副作用,包括注射部位疼痛佔45% 、疲倦佔25% ,而發燒則約佔2.9%。

BNT疫苗

根據台灣疫苗第三期臨床試驗結果顯示,BNT疫苗(BioNTech/Pfizer vaccine)是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之mRNA疫苗,其作用機轉是使人體細胞自行產生SARS-CoV-2病毒蛋白質片段(疫苗抗原),人體進而產生自體免疫反應;BNT適用於12歲以上、接種2劑。另外,於不同年齡層接種後的副作用機率也會有些差異。

以下並區別為12~15歲青少年,以及年滿16歲以上青年人與成人之BNT疫苗副作用之統計結果說明:

BNT疫苗常見副作用

1215歲青少年

  • 注射部位疼痛(90.5%)
  • 疲倦(77.5%)
  • 頭痛(75.5%)
  • 肌肉痛( 42.2%)
  • 畏寒(49.2%)
  • 關節痛(20.2%)
  • 發燒(>38度)(24.3%)

年滿16歲以上青年人與成人

  • 注射部位疼痛(84.1%)
  • 疲倦(62.9%)
  • 頭痛(55.1%)
  • 肌肉痛(38.3%)
  • 畏寒(31.9%)
  • 關節痛(23.6%)
  • 發燒(>38度)(14.2%)

根據各國接種結果分析後發現,民眾於接種BNT第二劑後,發燒的機率明顯高於第一劑,尤其是青少年出現心肌炎的比例也會隨之增加,因此國內「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」專家會議討論後,建議已接種第一劑BNT疫苗且無發生嚴重不良反應之12~17歲青少年族群,可施打第2劑BNT疫苗,並建議兩劑間隔12週以上。然而,專家建議若於接種第1劑BNT疫苗時發生嚴重不良反應者,應暫緩施打。

指揮中心也表示,依據各國上市後監測數據,接種BNT疫苗會出現極罕見的心肌炎或心包膜炎病例,主要發生在接種後14天內,亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間。

如民眾於接種BNT疫苗後28天內,出現以下疑似心肌炎或心包膜炎的症狀,包括胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸(心跳不規則、跳拍或「顫動」)、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)等,應立即就醫。

莫德納疫苗

莫德納疫苗(Moderna vaccine)屬於mRNA疫苗,此種疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白(病毒結構蛋白之一,也是目前SARS CoV-2疫苗選定之疫苗抗原),接種後可於人體細胞職內製造棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。

第二劑施打時已有多數民眾反應「注射部位疼痛」,根據疾管署統計,第二劑發生注射部位疼痛的機率超過80%,其它常見症狀還包含疲倦、肌肉疼痛等。

莫德納疫苗常見副作用

  • 注射部位疼痛(92.0%)
  • 疲倦 (70.0%)
  • 頭痛(64.7%)
  • 肌肉痛(61.5%)
  • 關節痛(46.4%)
  • 畏寒 (45.4%)
  • 發燒(>38度)(15.5%)

高端疫苗

高端疫苗MVC COVID-19 Vaccine是含有SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗,由於以基因重組技術製成SARS-CoV-2重組棘蛋白作為疫苗抗原,因此接種後會引發抗體免疫反應,再藉由佐劑加強免疫反應,進而使人體產生自體免疫保護力。

高端疫苗目前僅提供民眾施打第一、二劑,第三劑則於日前已經開放追加施打,若民眾有需要,可致電當地衛生局或是醫院詢問是否有疫苗存貨。

高端疫苗常見副作用

  • 注射部位疼痛、壓痛(71.2%)
  • 痠痛、全身無力(36%)
  • 肌肉痛(27.6%)
  • 頭痛(22.2%)
  • 腹瀉(15.1%)
  • 注射部位腫脹、硬結(10.5%)
  • 噁心、嘔吐(7.7%)
  • 注射部位泛紅(4.9%)
  • 發燒(0.7%)

根據國內針對新冠疫苗接種之臨床試驗結果顯示,接種高端疫苗後,1/100~1/1000的機率會出現如接種部位搔癢、寒顫、皮疹鼻咽炎、口咽疼痛、心悸、顏面神經麻痺或眼壓過高等罕見症狀。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

疫苗簡介(衛生福利部疾病管制署)https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/epjWGimoqASwhAN8X-5Nlw  Accessed December 03, 2021

What Are the Side Effects of Booster Shots? https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2021/booster-shot-side-effects.html Accessed December 03, 2021

Possible Side Effects After Getting a COVID-19 Vaccine https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect/after.html  Accessed December 03, 2021

疫苗原理(衛福部疾管署)https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/0mRrri9JyeXhLq393QUakw Accessed December 7, 2021

12-17歲青少年第二劑BioNTech COVID-19疫苗接種建議 https://www.mohw.gov.tw/cp-16-64182-1.html Accessed December 7, 2021

COVID-19 疫苗常見 Q&A(台大醫院關於Covid19簡報檔)

https://www.ntuh.gov.tw/ckfinder_file/COVID19-QA/files/2021/20210622臺大醫院記者會簡報檔_張皓翔教授COVID-19疫苗%20知識就是力量.pdf Accessed December 7, 2021

部桃追加第3劑高端疫苗 棘蛋白與中和抗體變化曝(桃園醫院)https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=2107  Accessed April 14, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於15/04/2022
資料查核:Hello 醫師