破傷風的基本概念
破傷風(Tetanus)是由一種稱為破傷風桿菌(Clostridium tetani)的細菌造成的,這種細菌存在於世界各地,主要生長在泥土裡,而它產生的毒素,會使人類神經系統受損,神經負責控制的肌肉也會因此變得僵硬、麻木。如果沒有妥善治療,負責呼吸的肌肉甚至會停止運作,導致死亡。依照被侵犯的部位分類,破傷風可以分成:全身性、局部性和新生兒型。另外,破傷風並不會傳染,接種破傷風則疫苗可以預防它發生。
醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
破傷風(Tetanus)是由一種稱為破傷風桿菌(Clostridium tetani)的細菌造成的,這種細菌存在於世界各地,主要生長在泥土裡,而它產生的毒素,會使人類神經系統受損,神經負責控制的肌肉也會因此變得僵硬、麻木。如果沒有妥善治療,負責呼吸的肌肉甚至會停止運作,導致死亡。依照被侵犯的部位分類,破傷風可以分成:全身性、局部性和新生兒型。另外,破傷風並不會傳染,接種破傷風則疫苗可以預防它發生。
沒有接受破傷風疫苗施打的人,通常會感染破傷風,尤其是住在低度開地區的人風險更高。一般而言,嬰兒與較年輕的人,感染破傷風的機會較多。
全身性破傷風是最常見到的破傷風類型,受傷或微生物侵犯身體的七天內,肌肉可能會覺得緊繃且疼痛不堪。最常會感到疼痛的部位有:下巴、脖子、肩膀、背部、上腹部、手臂與大腿,而臉部肌肉因為收縮,會導致皺紋出現。有些人也會感到全身強烈的肌肉痙攣、疼痛,症狀可能輕微(肌肉痙攣、幾次癲癇),中等(下巴僵硬、吞嚥困難),或嚴重(嚴重癲癇或呼吸暫停)。
破傷風的症狀通常不是局部性的,但如果是,症狀會出現在傷口附近的肌肉。另外,有些破傷風的症狀並沒有列舉出來,如果對任何症狀感到疑慮,請諮詢醫師。
受傷時,如果傷口周圍很髒,而且很深,同時沾到泥土或動物糞便,並在過去五年不曾接種破傷風疫苗,或是間隔時間太久想不起來,請立即去看醫師,並接受破傷風疫苗注射。此外,如果十年內不曾接種破傷風疫苗,也請看醫師接種。
如果有上面列舉的症狀或其他任何問題,請諮詢醫師。由於每個人的身體狀況不同,與醫師仔細討論,才能找出最適合的醫療方案。
如果傷口有細菌孢子,就會導致破傷風;通常會感染的都是開放性的傷口。細菌孢子會滲透皮膚傷口,並在體內增殖、擴散。之後,產生的毒素會緊緊依附在神經纖維末端,並漸漸傳到脊髓、大腦,阻撓這些部位的化學傳遞訊號,讓人在無意識的情況下抽搐、痙攣,最後可能停止呼吸並死亡。新生兒破傷風,則通常是因為切斷臍帶而感染造成的。
本文所提供的資訊並不能替代專業醫師建議,想要有進一步資訊請諮詢醫師。
醫師會進行身體檢查,尤其是針對肌肉和神經系統。您的醫師可能會用棉花棒刮取患者的傷口,以取得檢體樣本送檢。此外,醫師也可能會進行血液檢查。要檢查新生兒是否患有破傷風,主要是根據嬰兒的症狀來做觀察。
要治療破傷風,醫師會需要消除毒素來源、為患者解毒,並預防及治療癲癇的狀況,方法包括:
下列生活調整與居家療法,或許能夠減少患有破傷風的機會:
如果還有其他問題,請諮詢醫師,以找到最適合的解決方法。
除了平時注意傷口清潔外,注射破傷風疫苗也能為人體增加抵抗力,以下是破傷風疫苗資訊:
疫苗介紹:
破傷風與白喉、百日咳合一,製成破傷風、白喉、百日咳相關疫苗,又可分為破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)及減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)。Td是將白喉疫苗的劑量降低,以減低副作用,多使用在6歲以上的小孩,做為預防白喉和破傷風的輔助免疫;而Tdap則是利用利用破傷風和白喉桿菌製成的毒素並減毒後,與百日咳抗原製成,主要用於青少年或成人的追加接種或補種。
自費接種建議:
費用:
減量破傷風白喉非細胞性百日咳(Tdap)混合疫苗為1,500~1,900元/劑;破傷風、減量白喉(Td)混合疫苗則為250~500元/劑,以上皆不含掛號費、注射費、藥事處置費等費用。
接種可能產生反應:
接種部位可能出現紅腫、疼痛,偶爾有食慾不振、嘔吐、發燒,皆屬正常反應,數日後便會復原。若症狀持續惡化,請盡速就醫。
注意事項:
免責聲明
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。