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被蚊子叮咬腫很大硬硬的?長水泡、紅腫不消處理擦藥一次看

資料查核: Hello 醫師


文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/12/11

被蚊子叮咬腫很大硬硬的?長水泡、紅腫不消處理擦藥一次看

台灣幾乎一年四季都有蚊子,大人、小孩都難逃蚊子叮咬,但嬰兒被咬時,症狀往往更為嚴重,不只皮膚腫大、有硬塊,有時還會產生水泡,究竟為何如此?出現硬塊原因為何?皮膚紅腫不消該麼辦?要幫嬰兒擦什麼藥?《Hello醫師》一次為您解答!

小孩被蚊子咬腫很大硬硬的,為什麼呢?

小孩被蚊子咬的腫包特別大、有硬塊,主要是因為小孩對蚊子唾液特別敏感。人體在接受外來過敏原時,通常會經歷以下4個階段:

  • 初次接觸:當嬰兒初次被蚊子叮咬時,通常不會出現明顯腫包,因為身體的免疫系統還不認識蚊子唾液,但經過叮咬後,免疫系統就會建檔,對蚊子唾液進行致敏化(Sensitization),以預備未來的侵犯。
  • 過敏反應:若嬰兒再次被蚊子叮咬,此時免疫系統已經認識敵人了,就會產生免疫反應:叮咬處約3~4小時就會腫起,並在24~36小時內達到最腫;若再被多咬幾次,身體免疫反應會更激烈,腫得更快也更大。
  • 去致敏化:經過數次的過敏反應後,若身體持續被蚊子叮咬,免疫系統也認定蚊子唾液對人體並無大害,便會開始去致敏化,降低各種過敏反應。
  • 低過敏反應:隨著免疫系統對蚊子唾液的敏感度不斷降低,漸漸地,身體就不會對蚊子叮咬產生太大反應,被咬處也只是稍微紅腫、發癢;這就是大人與小孩被蚊子叮咬後,症狀不同的主要原因。

由上可知,隨著小孩年紀增加,被蚊子叮所產生的過敏反應會愈來愈輕微,但也有部分皮膚較敏感的學童或大人,即使已經被蚊子叮過數次,每次被叮時,仍會出現嚴重的過敏反應。這類型的人由於體質較為敏感,平時須做好充分的防蚊措施,被蚊子叮咬後,也應盡快擦藥,避免症狀惡化。

【延伸閱讀:為什麼會過敏?認識過敏原因,向過敏說Bye Bye!

被蚊子叮腫很大一包、長水泡,恐是血管性水腫

不少父母發現小孩被蚊子叮後,眼皮、手或腳腫了一包,彷彿被人揍過似的;摸了小孩雖然會叫、會說不舒服,但不到劇痛的程度,而且除了痛、癢及長水泡之外,也沒有其他症狀,這種通常都是由嚴重過敏反應所致的「血管性水腫」,常見症狀包括:

  • 大範圍紅腫
  • 摸起來硬硬的,如同硬塊
  • 輕微刺痛、發癢
  • 長水泡

【延伸閱讀:什麼狀況該刺破水泡?6步驟安全搞定

被蚊子叮皮膚為什麼會硬硬的?

皮膚嚴重發炎,形成血管性水腫後,有些部位會因真皮受傷,出現纖維化的現象,造成皮膚表面摸起來硬硬的,如同硬塊;多數硬塊會隨著時間過去,自行軟化消散,父母可以不用過度擔心。

被蚊子咬紅腫不消怎麼辦?嬰兒要擦什麼藥?

若嬰兒被蚊子叮的地方,腫到超過正常狀態,或連續1~2日都沒消腫,甚至出現水泡,就應該是血管性水腫,建議盡快帶孩子就醫檢查;醫師會針對病情較嚴重的小孩,開立口服類固醇藥物,並搭配類固醇外用藥膏、抗組織胺藥水。

值得注意的是,一般外用止癢的涼感藥膏通常沒有消炎作用,因此最好還是帶小孩跑一趟醫院,讓醫師檢查並開立合適的藥物。

若蚊子叮咬的腫包位在頸部或眼周,有時會影響呼吸或視力狀況,須立即接受臨床治療,所以父母務必仔細觀察孩子的健康狀況。

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被蚊子叮過敏、蜂窩性組織炎的差異?

血管性水腫 蜂窩性組織炎
原因 蚊子叮咬造成的過敏反應 抓破皮膚,由外傷所致的細菌感染
症狀 明顯紅、腫及癢,但不太會痛
(小孩容易誤會痛、癢的差異,父母須格外注意)
除了紅、腫之外,還會熱、痛
嚴重時會發燒
症狀產生時間 數小時內迅速發展 2~4天漸進式發展
治療藥物 抗組織胺藥水、外用或口服類固醇 抗生素

(圖片授權:達志影像)


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文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/12/11

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