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手指腳趾腫脹、指甲病變!認識乾癬性關節炎的原因、症狀及治療

資料查核: Hello 醫師


文: 鄭光廷 · 更新日期:2022/12/21

手指腳趾腫脹、指甲病變!認識乾癬性關節炎的原因、症狀及治療

乾癬性關節炎(Psoriatic arthritis,簡稱PsA)顧名思義就是與乾癬(Psoriasis,又稱牛皮癬,銀屑病)有關的發炎性關節炎,好發於30~50歲。

患者通常會先確診乾癬,並於10年後會出現乾癬性關節炎,但也有案例是先出現乾癬性關節炎,卻不知自己罹患乾癬。《Hello醫師》帶您了解乾癬性關節炎的原因、症狀與治療方式。

乾癬性關節炎的主要原因:免疫系統異常

當身體的免疫系統開始攻擊健康的細胞和組織時,就會引發乾癬性關節炎。這種異常的免疫反應還會導致皮膚細胞的過度增生。目前醫學界雖無法完全了解為乾癬性關節炎的原因,但推測與遺傳有關。

通常有家族病史者,有很高的機率也會罹患乾癬性關節炎;身體上的損傷或是病毒與細菌的感染,也可能使家族病史者罹患乾癬性關節炎。

乾癬性關節炎的症狀:手指腳趾腫脹、指甲病變

乾癬性關節炎引發的症狀有大有小,包括:

  • 倦怠
  • 肌腱疼痛、腫脹
  • 關節僵硬、疼痛、腫脹
  • 嚴重會關節變形
  • 手指腳趾腫脹,又稱香腸指
  • 四肢、關節的靈活度降低
  • 早上起床仍然覺得疲倦,身體也特別僵硬
  • 指甲發生變化,例如指甲凹陷,或是指甲與甲床分離
  • 眼睛發紅、疼痛

要注意的是,有嚴重乾癬症狀的患者未必會有嚴重的乾癬性關節炎。

如何治療乾癬性關節炎?

雖然乾癬性關節炎無法完全根治,但有越來越多的療法能減緩病情惡化,也可以減輕乾癬性關節炎的疼痛,並且鞏固關節的靈活度。

乾癬性關節炎治療方式分2種:

  • 物理治療:建議每日適度運動,伸展脊椎,不要用太軟的床墊。
  • 藥物治療:非類固醇抗發炎藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,簡稱 NSAID)、疾病修飾抗風濕藥(Disease-modifying antirheumatic drugs,簡稱 DMARD),以及生物制劑(Biologics)
  • 使用生物製劑治療乾癬性關節炎的風險

    生物製劑的療效有目共睹,但生物製劑也會提高患者感染結核病,或是B型肝炎、C型肝炎的風險,所以一定要經由專業的皮膚科醫師,或是風濕免疫科醫師、骨科醫師診斷後再使用。

    (圖片授權:達志影像)

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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    文: 鄭光廷 · 更新日期:2022/12/21

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