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大便失禁:定義、原因、症狀、治療、改善方法

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: CihRong Huang · 更新日期:2021/01/21

大便失禁:定義、原因、症狀、治療、改善方法

大便失禁的定義

大便失禁是一種排便不正常的情況,主要是因為,人們在正常的情況下,都能夠定期的排便,但對於腸道控制出問題的人來說,半夜失禁的狀況則是一件常見的事。

人們進食後,腸道內會產生,混和未消化的食物、細菌、黏液等固體型態的死細胞,稱為糞便。而糞便通過腸道,經過直腸,最後從肛門排出,整個過程稱為排便。若過程中發生問題,尤其是您無法控制何時排便,可能就會導致大便失禁,而且這種情形通常讓人尷尬不已。不過,幸運的是,大便失禁不是一種嚴重的疾病,並有方法可以治療。

大便失禁有多常見?

這種情形十分常見,任何年齡層的人都可能發作,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。

大便失禁的症狀

大便失禁的症狀十分明顯,就是您的排泄物不受控制而排出。大便失禁有可能跟其他疾病同時發生,例如:腹瀉或便秘,若您有發生上述2種症狀,請您多留意,因為您可能有大便失禁的風險。一旦此症狀影響您的日常生活,請去看醫師。千萬不要過度相信自己的直覺會沒事,因為一旦肛門括約肌(Anal sphincters)無法控制,事情將會變得十分棘手。

什麼時候應該去看醫師?

若您出現未列於上述的症狀或有任何疑慮,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。

大便失禁的原因

肛門括約肌受損,是最本症狀發生最常見的原因。肛門括約肌是掌管肛門周圍的肌肉,因此若您的括約肌或神經受損,就會失去控制排便的能力,導致糞便意外外洩,最糟的情形可能會完全失去控制。

而其他因素會導致大便失禁,就是腹瀉或便秘,它們是兩種常見的腸道症狀。而您的腸道發炎,有時候也是造成此症狀的原因之一。上述提到的相關疾病,都會影響消化道功能,且造成您的神經損傷,並導致肌肉無法自主收縮。另外,晚期的阿茲海默症也會影響您腸子的蠕動能力,並導致大便失禁的症狀出現。

大便失禁的風險因素

大部分的人這一生中,都有可能罹患大便失禁的風險,特別是伴隨著便祕或腹瀉。且自然產的女性,罹患失禁的風險更是比別人多了一倍。除此之外,老年人大便失禁的風險也比較高,因為隨著老化,腸道相關的症狀也更容易出現。

大便失禁的診斷及治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷大便失禁?

醫師首先會進行身體檢查,確認造成您失禁的原因。探肛檢查是用來檢測您括約肌的收縮能力,除此之外,還有其他的測試,如糞便測試及內視鏡檢查。內視鏡檢查是將一根管子插入肛門,檢查是否有潛在的消化道疾病,若醫師懷疑您有神經受損,則可能會進行神經學檢查。有時,醫師甚至會使用超音波來確認您的肛門及直腸壁是否有問題。

如何治療大便失禁?

大便失禁的治療方法取決於您病情的嚴重程度,從非手術至手術的治療都有可能。

  • 非手術的治療包含服用藥物、改變飲食習慣、多喝水、特定運動來訓練腸道等。
  • 若一般的治療手段無法解決,則需要進行手術或其他侵入性的治療方法。

改善大便失禁的生活調整及居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善大便失禁:

  • 練習凱格爾運動。
  • 藉由紀錄飲食內容來改變飲食習慣,攝取足夠的纖維及多喝水。

若您患有大便失禁,可參考下列實用小技巧:

  • 出門前上廁所。
  • 若您無法控制,可穿著寬防漏內褲或護墊。
  • 攜帶替換衣物。
  • 熟知您周遭的公共廁所。
  • 服用藥物以減少異味產生。
  • 若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

    醫學審稿:

    賴建翰醫師

    身心科 · 博士身心醫學診所


    文: CihRong Huang · 更新日期:2021/01/21

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