儘管糖尿病（Diabetes）患者在性行為方面發生問題的機率偏高，但根據糖尿病護理雜誌（Diabetes Care）在2010年做的研究發現，只有約50%男性糖尿病患和19%女性糖尿病患者，就診時會跟醫師提及有性方面的問題。
《Hello醫師》建議糖友，面對醫師的問診，病人對於自己所有的健康問題，包括性行為、性功能等問題，都可以開誠布公地和醫師諮詢，不必害羞。
糖尿病患常見性功能問題
高血糖會破壞血管和神經，這種損害可能導致患者產生性生活的問題，因此將血糖水平維持在一定範圍內，是防止血管和神經受損的重要方法，以下介紹糖尿病患可能出現的性功能障礙與相關性生活問題。
男患者的性功能問題
勃起功能障礙
糖尿病引起的神經損傷，也稱為糖尿病神經病變（Diabetic Neuropathy），可能會損害生殖器或泌尿道等部位，因此患有糖尿病的男性可能比一般男性，提早10~15年發生勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，也稱不舉、陽痿）。糖尿病男患者面臨的性問題，主要是以勃起功能障礙為主，在統計上，有勃起障礙的糖尿病男患者比例從20%~75%不等，是一般男性的2~3倍。（推薦閱讀：提升性能力 6 運動學起來！有氧重訓讓你性慾大增）
逆行性射精
糖尿病男患者可能會有逆行性射精（Retrograde Ejaculation）的情況，其中部分或全部的精液在射精期間，都會逆行進膀胱而不是排出陰莖外，這是因為括約肌的內部肌肉沒有正常運作；逆行射精的精液進入膀胱後，會在排尿時一起被排出，並不會傷害到膀胱。
佩洛尼氏病
糖尿病男患者是佩洛尼氏病（Peyronie’s Disease）的高風險群，這是因為陰莖內的疤痕組織，導致勃起彎曲和疼痛的症狀。陰莖形狀有小改變和彎曲，都不是大問題，但患佩洛尼氏症的人，陰莖的彎曲或低垂，都會讓勃起與性愛這件事變得困難且痛苦。
睪固酮低下沒性慾
睪固酮（Testosterone），也就是男性荷爾蒙，會隨著年紀逐漸下降，並可能導致一些男性的勃起功能障礙、情緒低落、疲累等症狀，患糖尿病的男性更容易受睪固酮低下的影響，特別是年紀愈大或體重過重的人。
一些研究顯示，控制好糖尿病的病情，再搭配睪固酮低下的治療，性生活的問題可以緩解男性的性問題，不過睪固酮補充治療可能會有些風險，並不是用於每位男性，建議充分諮詢醫師後再做治療。（推薦閱讀：莫名沒性慾？可能是這 12 項原因所造成）
生育問題
一些研究指出，男性糖尿病患可能會有生育能力的問題，精子的活動力可能會較差、導致無法讓卵子確實受精；醫師有可能會針對逆行射精的症狀來治療，建議尋求不孕門診的協助，或是擁有不孕症專長的泌尿科醫師，也可嘗試人工生殖的方法。
糖尿病女患者的性功能問題
糖尿病女患者易有的出血問題，原因可能是神經或血管損傷，而這些糖尿病的併發症可能會使血液難進入陰道和陰蒂，限制血液流向生殖器和陰道組織，產生大多數的性問題。
沒有性高潮
雖說女性本來就比男性難達到性高潮，但糖尿病女患者想體驗高潮更是難上加難。據婦產科期刊的一篇研究指出，需注射胰島素的中年糖尿病患，有8成的機率有性高潮障礙；至於男性病患若因糖尿病導致神經血管受損而使血流不足，也可能會造成勃起功能障礙，進而難以達到性高潮。
陰道乾燥、性交疼痛
糖尿病女患者在性行為中遇到的疼痛問題，陰道乾燥是主因之一，造成陰道乾燥的原因除了是更年期等原因，糖尿病女患者容易得的泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI）和黴菌性陰道炎（Vaginal Yeast Infections）的風險也更高，這也會導致性愛時疼痛，嚴重影響性生活品質甚至是伴侶關係的維持。
為維護高品質性生活所帶來快樂和滿足感，即使妳覺得害羞，仍應鼓起勇氣跟醫生討論性行為疼痛的問題，以便盡早對症下藥，尋回快樂性生活。（推薦閱讀：從沒高潮過？女生6個難啟齒的性愛煩惱）
性慾低下
性慾低下是每個人可能都會發生的問題，可能發生在男性或女性身上，不過在糖尿病患身上更為常見，經歷過性慾低的糖尿病患，常常是因為沒有控制好糖尿病才有此症狀。（推薦閱讀：沒性慾怎麼辦？10招找回活力免吃藥）
根據性功能障礙的程度，可透過控制血糖來改善，這包括健康的飲食、定期運動和減少壓力。良好的性生活有益健康，而健康會帶來更好的性生活，所以現在就開始改變，重新
（圖片授權：達志影像）
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