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血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看

血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看

血液中的葡萄糖被稱為血糖,血液將葡萄糖帶到人體所有細胞中,提供人體所需能量。不過葡萄糖需要胰島素(Insulin)的幫助才能有效提供細胞能量,而當我們體內胰島素缺乏或功能不全,就會造成血糖過高,進一步造成糖尿病等其他嚴重問題。

血糖正常值是多少?血糖數值怎麼看?

健康檢查報告上面都會有血糖數值,是用來檢測一個人的血糖狀況,並用來診斷糖尿病,一般來說,如果沒有紅字大多不用太擔心,不過相信許多人還是會關心自己血糖狀況是否正常、有沒有罹患糖尿病,但是血糖檢測報告上有太多中英文夾雜的陌生名稱,如果沒有醫療人員解釋真的不好懂,以下就帶你認識血糖檢測分析的項目和正常數值,讓你看懂自己的血糖檢查報告。(延伸閱讀:在家血糖檢測:血糖機操作步驟、測血糖的前後須知

 血糖測試與數值

以上圖表整理的為三種最常見的血糖指標,大致上分為四個範圍:

低:血糖值偏低,可能要留意低血糖狀況。(推薦閱讀:認識血糖:高血糖與低血糖的定義與症狀

正常:血糖數值正常。(推薦閱讀:澱粉、碳水化合物這樣吃!控血糖5招遠離肥胖和糖尿病

前期:血糖偏高,進入糖尿病前期。(推薦閱讀:糖尿病前期:逆轉第二型糖尿病的最後機會

糖尿病:已是糖尿病診斷標準,建議就醫診斷治療。(推薦閱讀:第二型糖尿病|診斷與治療、第一型與第二型差別

血糖數值標準與正常值

飯前血糖(Glucose AC, mg/dL):正常數值 70~99mg/dL

檢測空腹情況下血糖中的葡萄糖含量。正常情況下,身體會將澱粉類食物分解成葡萄糖,因糖尿病患胰島素的分泌異常,故導致血液中血糖數值過高。如果有胰臟炎的患者,檢驗數值也可能上升。

飯後血糖(Glucose PC):正常數值 70~140mg/dL

飯後兩小時檢測血糖值,可用來輔助診斷是否有葡萄糖耐受不良的情況或是罹患糖尿病,如果有胰臟炎的人,數值可能會上升。

糖化血色素:正常數值 4.2~5.7%

糖化血色素(又稱糖化血紅蛋白,Hemoglobin A1C,簡稱 HbA1c、A1C),為葡萄糖與紅血球內的血色素的結合,可用來評估近兩到三個月的平均血糖控制狀況和治療效果。

糖化白蛋白:正常數值 11~16%

糖化白蛋白(glycated albumin,簡稱 GA)可以呈現近兩到三週血糖控制的狀況,並觀察短期血糖變化情況,比糖化血色素敏感,且不需要空腹檢測。但對於罹患影響蛋白質代謝的疾病,如腎臟疾病、甲狀腺疾病等,便不適合以此方式進行檢驗。

糖化白蛋白的數據依試劑和廠牌不同,各國數據也不盡相同,並不像糖化血色素,在國際上沒有統一準則。大家如果要計算的話,可參考 2018 糖尿病臨床照護指引 提供的糖化白蛋白計算公式:糖化白蛋白 =(糖化血色素 -2.015)*4。

口服葡萄糖耐量測試 50g(OGTT 50g):正常數值 <140 mg/dL

此用於篩檢懷孕媽媽是否在懷孕期間罹患妊娠糖尿病,孕婦需要在喝完糖水後一小時檢測血糖值,若血糖 >140 mg/dL 代表有妊娠糖尿病。(同場加映:妊娠糖尿病的原因、症狀與預防|懷孕高血糖危害母嬰健康

口服葡萄糖耐量測試 75g(OGTT 75g):正常數值 <200 mg/dL

先空腹八小時以上,抽一次血檢驗,在喝完糖水後的 30分、60分、90分、120 分再抽一次血檢驗。

  • 喝完糖水後 120 分鐘及任一時間點,血糖值 >200mg/dL 則為糖尿病
  • 喝完糖水後 120 分鐘,血糖值在 140~200mg/dL,表示為血糖耐受降低(Impaired glucose tolerance)

口服葡萄糖耐量測試 100g(OGTT 100g):正常數值 <200 mg/dL

可用來診斷妊娠糖尿病,抽一次血檢驗,在喝完糖水後的 30 分、60 分、120 分、180 分再抽一次血檢驗。(若喝完糖水後 120 分鐘及任一時間點,血糖值 >200mg/dL 則確診為妊娠糖尿病)

檢查血糖的次數和時間

如果你罹患糖尿病,將血糖值保持在目標範圍內非常重要。可能需要每天多次檢查血糖。即使沒有罹患糖尿病,我們也可能會發生血糖過低或過高而出現問題,所以建議保持健康飲食、規律運動,並遵循醫囑使用符合醫師開立的藥物,維持血糖正常。(同場加映:胸悶、焦慮、慢性疲勞是自律神經失調?這樣做找回健康

以下為檢查血糖的頻率建議:

  • 血糖控制不良或不穩定,建議每天檢查三到四次。
  • 血糖控制良好的病人可以每週只檢查三到四次。
  • 如果三餐前的血糖都接近正常的話,也要進一步檢查飯後兩小時的血糖。
  • 每一到兩週,半夜三點測一次血糖,以防半夜低血糖不自知。

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Blood Sugar. https://medlineplus.gov/bloodsugar.html Accessed December 17, 2020.

血糖自我監測須知(三軍總醫院). http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/gmis/file/Nurr/DM-02.pdf  Accessed December 17, 2020.

Diabetes Tests & Diagnosis. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis  Accessed December 17, 2020.

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文:張雅惠, 最後更新於02/08/2021
醫學審稿:姜冠宇醫師
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