痔瘡是什麼？症狀、原因、診斷、治療

痔瘡的定義

痔瘡是什麼

痔瘡(Hemorrhoids)是肛門周邊及直腸末端黏膜下的靜脈血管增生曲張，通常是不良的排便習慣及不正常的壓擠(straining)造成的結果；痔瘡不是嚴重的疾病，也不會傳染。傷口通常可以自癒，也可以塗抹藥物加速其癒合，屬於不難治療的疾病。另外，我們俗稱的內痔和外痔，便是以生長的部位來分別：

• 內痔(Internal hemorrhoids)：內痔生長在齒狀線上直腸內。內痔通常不會痛，但會出血。
• 外痔(External hemorrhoids)：外痔長在齒狀線下肛門外。會發癢或疼痛，有時也會破皮出血。

痔瘡有多常見

痔瘡很常見，針對50歲成年人所作的研究發現，近乎半數的人患有痔瘡。痔瘡患者男女皆有，常見於孕婦、慢性便祕或腹瀉患者中。

（同場加映：屁股隱隱作痛？痔瘡成因與治療看這邊）

痔瘡的症狀

痔瘡的常見症狀包括：

• 排便時出血，血色鮮紅但無痛
• 直腸部位搔癢和刺痛
• 疼痛、不舒服
• 肛門四周腫脹
• 肛門周圍出現既敏感又疼痛的團塊

有些症狀並未列在上面。 如果對症狀有任何疑問，請諮詢您的醫師。

什麼時候該就醫

如果出現以下任何情況，應盡快聯繫醫師：

• 痔瘡讓您痛苦不堪，無法自行減輕疼痛
• 大便呈現黑色、黏稠柏油狀
• 大便帶血
• 頭暈眼花或頭重腳輕

請注意，如果血液和大便混和在一起，呈現暗紅的狀況，有可能是大腸癌的徵兆，建議進行糞便潛血檢查

痔瘡的原因

痔瘡形成是由於直腸下端的靜脈受到壓力而引起的腫脹曲張。 壓力可能來自於：

• 排便時壓擠
• 長時間坐著不動
• 有慢性腹瀉或便祕的習慣
• 體重過重、肥胖
• 懷孕
• 飲食中缺乏纖維（推薦閱讀：膳食纖維分很多種～適量補充好處多）

痔瘡的風險因素

痔瘡的風險因素很多，包括：

• 工作時需要長時間坐著或站著。
• 罹患慢性腹瀉或便祕。（推薦閱讀：大便卡住出不來！便祕5原因與4點預防）
• 懷孕。
• 肛交。
• 飲食富含脂肪，缺少纖維。
• 年齡超過 60 歲。

痔瘡的診斷與治療

本文所提供的資訊不能替代正式醫囑。 請諮詢您的醫師以獲取進一步資訊。

痔瘡如何診斷

診斷方式包括：

• 醫學及身體檢查
• 內視鏡檢查。可使用肛門鏡、直腸鏡或乙狀結腸鏡

痔瘡如何治療

有些痔瘡可自癒，有些需要治療，治療選項包括：

• 服用糞便膨鬆劑，藥物如美達施(Metamucil，含洋車前子成分)或甲基纖維素(Citrucel)等，緩解便祕，幫助排便。
• 塗抹藥膏或使用塞劑，暫時緩解痔瘡引起的疼痛及搔癢。

如果痔瘡過於嚴重，已接受其他療法而症狀仍然不見有效改善，則需要執行痔瘡手術(Hemorrhoidectomy)。

痔瘡的生活調整或居家療法

透過以下生活調整或居家療法可能會幫助痔瘡改善：

• 增加飲食纖維攝取量，多喝水
• 溫水坐浴，1次約10分鐘，每天數次
• 多運動
• 保持肛門清潔
• 排便後使用濕毛巾，或不含香料、酒精的濕紙巾擦拭肛門
• 冷敷以緩解腫脹

如有任何疑問，請諮詢您的醫師以了解最佳治療方案。

Hello Health Group並不提供醫療建議，診斷或治療。

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