CPR的中文稱作「心肺復甦術」,是拯救失去意識、沒有心跳的患者脫離險境的重要急救方法,及時施行CPR可以讓患者生存率增加,替患者爭取更多的就醫治療時間。
究竟CPR心肺復甦術的正確步驟有那些?「叫叫CABD」的口訣代表什麼意思?CPR證照怎麼考?《Hello醫師》為您整理最新資訊,帶您一次了解這項重要的救命技術。
CPR心肺復甦術是什麼?
CPR(Cardiopulmonary Resuscitation)心肺復甦術,是當患者失去呼吸及心跳時,透過人工呼吸及心臟按壓來維持生命徵象,減少缺氧對身體所造成的危害。
CPR是通過體外按壓心臟的方式,維持全身血液循環,而人工呼吸則是將氧氣送達肺部。氣體在肺部交換後,含有氧氣的血液會運送到全身,從而維持大腦及各器官運作,免於不可逆的損傷。
研究指出,患者在倒下後若沒有立即施行CPR,每分鐘存活率將下降7%~10%,若能立即執行CPR,每分鐘存活率下降幅度可減少一半。
人在心跳或呼吸停止4分鐘內,肺部與血中的含氧量仍可維持身體所需,一旦缺氧超過4分鐘,腦細胞便開始死亡,當缺氧達到10分鐘,則可能進入腦死狀態。因此,在4分鐘內執行CPR心肺復甦術,為讓腦細胞避免損傷並完全恢復的關鍵,愈早執行CPR,患者預後與存活率也愈高。
CPR心肺復甦術應用時機
對於因心肌梗塞(Myocardial infarction)、心律不整(Arrhythmia)而引發心臟驟停(Cardiac arrest)的人來說,心臟停跳意味著身體的血液循環停滯,包括心臟、大腦在內,各身體器官會因無法獲得氧氣供給,而逐漸壞死。這時,施行心肺復甦術就是以按壓心臟的方式,幫助患者恢復自然呼吸與血液循環。
除此之外,以下情形均可施行CPR搶救患者的性命:
- 溺水
- 車禍
- 觸電
- 藥物或氣體中毒
- 異物堵塞呼吸道
- 或其他呼吸、心跳停止的且無重大外傷的情況
CPR心肺復甦術操作步驟解析
CPR步驟1:確認患者有無意識及呼吸
大聲叫或拍患者肩膀。如患者無意識或無呼吸時,繼續執行以下步驟。
CPR步驟2:求救
請身邊的人撥打119求救,並尋找自動體外心臟電擊去顫器(Automated External Defibrillator,以下簡稱 AED),盡快取來。身邊無人協助時,請先打電話求救,再執行後續動作。
CPR步驟3:體外心臟按壓
將身體穩定呈跪姿於患者身側,微微向前傾(方便施力),雙手交疊(一隻手的手掌蓋於另一隻手背,兩手手指扣住),手掌根置於兩乳頭連線之中點,手臂打直,開始按壓。
- 按壓頻率:每分鐘 100~120 下。約每秒按壓1.5~2下,需維持穩定且快速的按壓。
- 按壓深度:5~6公分。若深度不夠深,心臟沒有確實的按壓收縮,血流則無法送出。
- 請確保每次按壓後,胸口有確實回彈,再進行按壓。
- 請勿隨意中斷按壓過程。
CPR步驟4:呼吸道暢通
沒有外傷時,使用「壓額抬下巴」方式打開患者的呼吸道。有外傷時,打開呼吸道過程,需保持頸椎維持在同一直線。
CPR步驟5:人工呼吸
以食指及拇指將患者鼻孔捏住,用自己的嘴巴蓋住患者的嘴巴,吹2口氣,每口氣1秒鐘,同時觀察患者胸部是否有起伏,感覺患者口鼻處是否有空氣流通,若氣體無法進入患者體內,須重新暢通呼吸道。
胸部按壓與人工呼吸的比例是30:2,吹完2口氣,反覆循環。若不敢進行口對口人工呼吸者,也可選擇只進行體外心臟按壓。
CPR步驟6:去顫
取得AED,依照說明進行操作。需要特別注意的是,AED與CPR的功能並不相同,AED利用電擊刺激心律不正常的心臟,使其能夠「重新開機」,即便回復正常心律,如果心臟仍然相當虛弱,仍需要靠CPR輔助心臟泵血。
一直施救到醫療救護人員到達,或當患者有反應。當患者恢復意識與呼吸心跳後,可將其採取復甦姿勢,每隔2分鐘重新確認一次。