睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙,台灣保守估計有超過四十萬人患有睡眠呼吸中止症候群,以男性、肥胖、酗酒及有服用安眠藥、鎮定劑的人機會較大,而老人患者的比例比青壯年更高。 常見症狀包括睡覺時鼾聲很大,鼾聲與鼾聲之間呈現間歇性的呼吸停止,白天嗜睡,很容易就打瞌睡、精神不濟、無法專心,進而影響工作及日常生活品質。此外,也可能提高認知障礙、高血壓、心肌梗塞或中風的風險。 睡眠呼吸中止症共分為: 阻塞型睡眠呼吸中止症 中樞型睡眠呼吸中止症 混合型睡眠呼吸中止症

基礎知識

睡眠呼吸中止症

【醫師幫幫我6】「AI與雷達」智慧醫療助您一夜好眠!睡眠博士吳清平教授來幫您

人的一生中,睡眠約佔1/3時間,舒適睡眠也跟健康息息相關;根據長庚醫院調查,台灣15~70歲的人口中,有51.9%的人有打鼾現象,2.6%的受訪者有睡眠呼吸中止情形,粗估約50萬人受打鼾及呼吸中止症所困擾。 您是否認為打鼾代表熟睡或睡得好嗎?其實鼾聲除了影響枕邊人,更是判斷是否罹患睡眠呼吸中止症的重要警訊! 《Hello醫師》推出【醫師幫幫我】線上直播節目,第6集為您邀請聯新國際醫療集團名譽院長、睡眠博士吳清平教授,為您親自示範4種不同的鼾聲及各自代表的意義;藉由鼾聲分辨呼吸道阻塞的位置,以及什麼樣的鼾聲代表已罹患睡眠呼吸中止症!同時,為您說明治療呼吸中止症最有效的方法,以及如何透過選擇適合的枕頭解決惱人的打呼問題! 【醫師幫幫我】線上直播第六集(完整版): AI與雷達 智慧醫療助您一夜好眠睡眠博士吳清平教授來幫您 【醫師幫幫我】線上直播第五集(完整版): 一小時暫停呼吸30次? 您不可輕忽的睡眠呼吸中止症!型男查克醫師來幫您 【醫師幫幫我】線上直播第四集(完整版): 肺癌躍升台灣「新癌王」! 腫瘤科名醫吳教恩醫師 教您掌握肺癌關鍵密碼   更多【醫師幫幫我】內容都在《Hello醫師》YOUTUBE:https://helloyishi.tw/gIyrH 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症14症狀!治療看哪科?3大原因、4招改善

睡眠呼吸中止症是什麼?只要晚上睡覺呼吸不順或打呼,就是呼吸中止症嗎?哪些人容易得到?診斷標準為何?《Hello醫師》為您講解睡眠呼吸中止症的原因、症狀及危險性,說明如果懷疑有呼吸中止症時該看哪一科,以及治療與改善方法。 睡眠呼吸中止症是什麼? 睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)也簡稱「呼吸中止症」,指人在睡覺時,上呼吸道(包含鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而阻塞呼吸道,使呼吸變淺、不順或容易打呼,嚴重者更可能阻塞而導致窒息。 睡眠呼吸中止症 = 打鼾或睡到一半呼吸困難? 診斷睡眠呼吸中止症,須住院接受「睡眠多項生理檢查(Polysomnography,簡稱PSG),檢測睡眠時一系列的生理指數,其中最重要的診斷指標為「睡眠呼吸中止指數(Apnea–hypopnea index,簡稱AHI)」。 AHI能顯示出睡眠期間內,每一小時內,暫停呼吸的次數與呼吸短淺的次數,其指數越高,代表睡眠呼吸中止症越嚴重。 睡眠呼吸中止症的檢查項目 睡眠多項生理檢查的其他檢查項目包括: 腦波 眼動圖 肌電圖 心電圖 血氧飽和濃度 脈搏 口鼻呼吸流量 胸腹呼吸動作 若您有出現以下介紹的症狀,或接受下列自我檢測小測驗,發現自己為呼吸中止症的高危險群,可能有呼吸中止症,建議赴醫院接受更進一步的檢查與診斷。 睡眠呼吸中止症症狀? 白天常見臨床症狀 慢性疲勞、精神不濟 嗜睡、容易打瞌睡 注意力不集中、反應遲緩 記憶力變差 頭暈、頭痛,特別是起床後 耳鳴 情緒不穩定、脾氣暴躁 性慾降低 夜晚常見臨床症狀 失眠或淺眠 多夢或有夢遊、夢囈 睡覺呼吸不順、困難或停止 睡覺時容易嗆到或喘氣 頻尿 嚴重打鼾 睡眠呼吸中止症治療方法? 睡眠呼吸中止症雖不易根治,但能透過下列方式改善及減緩症狀: 1.減重 由肥胖所引起的呼吸中止症,可透過減重大幅改善症狀,而減重也是針對呼吸中止症,唯一屬於非侵入性的治療方式。 2.持續性呼吸道陽壓呼吸器 屬於標準的治療方法,藉由在睡覺時配戴鼻罩或口鼻面罩,將空氣持續打入呼吸道中,以增加呼吸道的擴張氣壓,避免呼吸道塌陷。 3.配戴止鼾牙套 針對症狀較輕微的患者,止鼾牙套可減少打鼾及呼吸中止的發生次數。 4.阻塞性呼吸中止症手術 依照病因、病患年齡及病症嚴重度,施行不同的手術,常見手術包括:懸壅腄整形手術、扁桃腺摘除手術、鼻中膈鼻道成形術及舌根減積手術等;手術工具則可能以雷射、無線電波或電漿刀執行。 睡眠呼吸中止症看哪一科? 若懷疑有呼吸中止症,可先赴醫院耳鼻喉科看診,接受專業檢查與診斷,再經醫師轉介至適合專科治療。 睡眠呼吸中止症原因分3種 睡眠呼吸中止症依原因分為下列3種類型: 1.阻塞型呼吸中止症 為最常見的類型,九成病患都屬於此類;原因為咽喉部位的軟組織,受下列因素影響而阻塞呼吸道,造成上呼吸道狹窄或完全阻塞。 阻塞型呼吸中止症的可能原因 鼻中膈彎曲 鼻甲肥大 鼻息肉增生 懸雍垂過長 扁桃腺肥大 舌根肥大等 呼吸道肌肉過度鬆弛 肥胖 2.中樞型睡眠呼吸中止症 中樞型睡眠呼吸中止症的病因,可細分為2種: 腦部受到中風、創傷或其他問題影響,無法發出呼吸訊號 中樞神經異常,導致呼吸訊號無法正常傳遞 3.混合型睡眠呼吸中止症 同時患有阻塞型與中樞型睡眠呼吸中止症。 睡眠呼吸中止症高危險群 符合下列條件者,較容易發生睡眠呼吸中止症: 男性或停經後女性 40~50歲以上 有高血壓 經常睡前飲酒 經常服用安眠藥或鎮定劑 肥胖:BMI大於35 頸圍過大:男性大於43公分(領口為17吋)、女性大於41公分(領口為16吋) 上呼吸道結構異常:例如鼻中膈彎曲、鼻甲肥大或扁桃肥大 睡眠呼吸中止症可能導致死亡? 睡眠呼吸中止症除了會造成患者白天精神不濟,工作效率變差之外,患者也可能在騎車或開車時,因為疲累、打瞌睡而發生車禍;此外,呼吸中止症長期下來,也會對血壓、心臟及腦部血管功能造成影響,提高心臟病及腦中風的風險。 睡眠呼吸中止症自我檢測 睡眠呼吸中止症4個改善方法 睡前4小時不飲用酒精類飲料 避免在睡前服用鎮靜或安眠藥物 睡覺時側睡可減少呼吸中止症的發生率 有鼻塞症狀者可使用緩解鼻塞的藥物,幫助改善呼吸中止症 (圖片授權:達志影像、台北醫師公會會刊) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


睡眠呼吸中止症

心血管的沉默殺手:睡眠呼吸中止症

搭乘大眾運輸工具上下班的讀者,對於上班族或學生在車廂熟睡的場景一定不陌生。當然,這些通勤族也可能前一個晚上追劇,或是通宵玩線上遊戲而睡眠不足。但是其實很多人是盡力要睡飽,但醒來仍然很累。根據衛福部的資料,在台灣,每十人就有一人有睡眠障礙的問題。而罹患了睡眠呼吸中止症(Sleep apnea),除了讓你第二天無精打采,更有許多健康上的風險! 睡眠呼吸中止症讓你疲倦 睡眠呼吸中止症是指在睡眠過程中,呼吸經常反覆中斷,空氣因而無法好好進入肺部,使血液中的氧氣量降低;二氧化碳增加,患者會因此睡到一半會突然醒來,以便重新呼吸,而這種間歇性的睡眠,非常有損我們的睡眠品質。 我們血液中的紅血球含有血紅素,血紅素主要功能就是帶著從肺部得到的氧氣,運送到全身的細胞。細胞利用氧氣產生呼吸作用(Cellular respiration)分解養分,產生能量供身體所需。然而一旦有睡眠呼吸中止症,就無法好好讓氧氣進入體內,我們的細胞也無法好好地分解養分。因此,當身體能量不足時,就算前一天晚上睡得再久,早上起床仍然會覺得很疲倦。(推薦閱讀:胸悶、焦慮、慢性疲勞是自律神經失調?這樣做找回健康) 睡眠呼吸中止症對心血管的影響 別以為睡眠呼吸中止症只會讓我們白天的時候總覺得沒有睡飽而已,有一類睡眠呼吸中止症名為阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,以下簡稱 OSA),更是引發心血管疾病的風險因子。患者可能會因為 OSA 的關係,在睡覺時容易缺氧而引發交感神經興奮,讓血壓無法降下來,影響到血液中的凝血功能,進而引起心血管疾病,如:心律不整(Arrhythmia)、代謝症候群(Metabolic syndrome)、冠狀動脈疾病( Coronary artery disease)及腦血管疾病(Cerebrovascular disease),其中常見的就是中風(Stroke)。 睡眠呼吸中止症的患者,比起一般人,有高於六倍的風險罹患「睡醒後中風」(Wake-up stroke)的風險。這類中風通常是病人在睡醒後才發現自己身體局部麻痺無力,需要格外注意,否則容易因延誤送醫而錯失治療腦中風的黃金時間,造成憾事。(同場加映:狂打哈欠!小心是睡眠藥物和心理問題) 睡眠呼吸中止患者難自知 睡眠呼吸中止症之所以被稱為沉默的殺手,患者通常無法察覺到自己的病症,常常自以為睡夠了,卻總是感到精神不佳,之後怎麼補眠都沒辦法睡飽,導致專注力及記憶力越來越差。若覺得睡再多仍疲憊不堪,或是枕邊人發現有異狀時,一定要盡速就醫。

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