乙醯胺酚(Paracetamol)是什麼?

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

通用名稱: 乙醯胺酚(Paracetamol) 品牌名稱: 乙醯胺酚(Paracetamol), 乙醯胺酚(Paracetamol), 乙醯胺酚(Paracetamol) and 乙醯胺酚(Paracetamol).

基本概念

乙醯胺酚(Paracetamol,商品名撲熱息痛)的用途為止痛、退燒,可治療頭痛、肌肉痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀。乙醯胺酚的用途多元,不限於本文所列之用途。

如何使用乙醯胺酚 ?

  • 依指示口服本產品
  • 遵循產品包裝上的指示
  • 如果有任何無法確認的資訊,請諮詢醫師或藥師

如何保存乙醯胺酚 ?

乙醯胺酚最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠生產乙醯胺酚藥品,其儲存需求各異,用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何儲存該藥品,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。

此外,請勿將乙醯胺酚丟入馬桶或倒進排水孔,除非藥品指示寫明可以這麼做。當藥品過期,或是不再使用時,請一定要妥善處理。請諮詢藥師有關如何才能安全處理不需要的藥品。

注意事項與使用禁忌

服用前,請告知醫師和藥師下列事項:

  • 您是否對乙醯胺酚過敏,或有其他的過敏症狀。
  • 您的用藥歷史,尤其是肝病相關的用藥史,以及是否有喝酒習慣或酗酒。
  • 如果您有苯酮尿症(Phenylketonuria,這是一種遺傳疾病,患者必須依循特定的飲食習慣,才能避免智能障礙 (Mental retardation)或有糖尿病(Diabetes),應該注意有些廠商的乙醯胺酚咀嚼錠中,可能會加入阿斯巴甜(Aspartame,又稱代糖)增添甜味。
  • 如果服用乙醯胺酚的當下,您已懷孕或正在哺乳中,請諮詢您的醫師。

對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前沒有足夠的研究結果可以證實乙醯胺酚對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。服用乙醯胺酚前,請諮詢您的醫師,衡量可能的好處和危險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。

下面列出美國食藥局的懷孕用藥分級制度作為參考:

  • A=沒有危險
  • B=若干研究顯示沒危險
  • C=可能有些危險
  • D=已證實有危險性
  • X=有禁忌,孕婦不可服用
  • N=危險性未知

使用乙醯胺酚的潛在副作用

一般來說,乙醯胺酚沒有副作用,如果您有不尋常的副作用,請立即聯絡您的醫師或藥師。

機率低,但仍可能引起下列嚴重過敏反應:

  • 血便、黑便或瀝青便
  • 血尿或尿液混濁
  • 發燒加上打寒顫或只有發燒(用藥前沒發燒,也不是由疾病引起的)
  • 下背痛或脅邊痛,或兩種痛一齊發作(劇痛或刺痛)
  • 皮膚有小紅斑點
  • 皮膚出疹子、蕁麻疹(Hives)或發癢
  • 喉嚨痛(用藥前無症狀,也不是由疾病引起)
  • 痠痛、潰瘍,嘴唇上或口腔內有白斑
  • 尿量突然減少
  • 不尋常的出血或瘀青
  • 不尋常的疲勞或虛弱
  •  眼睛或皮膚泛黃

並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此處的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。

使用乙醯胺酚的潛在交互作用

它可能會與您目前服用的藥物產生交互作用,可能會改變目前服用藥物的效用,或增加嚴重副作用的風險。

  • 可能會降低苯妥英(Phenytoin)、巴比妥酸鹽(Barbiturates)、卡巴馬平(癲通)(Carbamazepine)等抗癲癇藥物的血清濃度。
  • 可能增強華法林(Warfarin)和其他香豆素(Coumarin)的抗凝血作用。
  • 加速美托拉麥(Metoclopramide )和多普利杜(Domperidone)的吸收。
  • 可能會增加丙磺舒(Probenecid)和氯黴素(Chloramphenicol)的血清濃度。
  • 可能降低銷膽胺(Cholestyramine)的吸收。
  • 可能與酚噻嗪(Phenothiazine)交互作用,而造成嚴重的體溫過低。

為了避免潛在的藥物交互作用,您應該記錄正在服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),將該清單給您的醫師和藥師過目。為了您的安全著想,未經醫師同意,不要自行用藥、停藥、更改劑量。

食物或酒精會與乙醯胺酚交互作用嗎?

乙醯胺酚可能會與某些食物或酒精產生交互作用,因而改變藥的效用或是增加嚴重副作用的危險性。酒精會增加肝毒性(hepatotoxicity)的危險性 。請在使用乙醯胺酚前,先諮詢您的醫師或藥師,了解可能產生的食物或酒精交互作用。

有什麼身體狀況會與乙醯胺酚交互作用嗎?

乙醯胺酚可能與某些身體狀況產生交互作用,例如肝病、酒精濫用等。這類交互作用會使您的健康狀況惡化,或改變藥效。因此,請經常性地告知您的醫師和藥師您目前的健康狀況,這點很重要。

建議用量

以下提供的資訊不可取代醫學建議。您在使用本藥物前,「務必」諮詢您的醫師或藥師意見。

乙醯胺酚的成人劑量

發燒或疼痛的通常劑量

口服投藥:

  • 直接釋放劑型(Immediate-release):每4~6小時,服用325毫克~1公克的劑量。
    最高單次劑量:1,000 毫克。
    最高劑量:每24小時4 公克。
  • 延續釋放劑型(Extended-release):每8小時口服1,300毫克。
  • 最高劑量:每24小時3,900毫克。

經直腸投藥:每4~6小時650毫克;最高劑量:每24小時3,900毫克。

乙醯胺酚的兒童劑量

發燒或疼痛的通常劑量

依體重調整劑量:小於12 歲的兒童:每4~6小時的單次口服劑量,為每公斤體重搭配10~15 毫克的劑量,最高劑量:每24小時5劑

固定劑量

年紀0~3個月(體重2.7~ 5.3公斤)
劑量:每劑40毫克
口服溶液(每5毫升160毫克):1.25毫升

年紀4~11個月(體重5.4~8.1公斤)
劑量:每劑80毫克
口服溶液(每5毫升160毫克):2.5毫升

年紀12~23個月(體重8.2~10.8公斤)
劑量:每劑120毫克
口服溶液(每5毫升160毫克):3.75毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):1.5顆

年紀2~3歲(體重10.9~16.3公斤)

劑量:每劑160毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):5毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):2顆

咀嚼錠(每錠160毫克):1顆

年紀4~5歲(體重16.4~21.7公斤)

劑量:每劑240毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):7.5毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):3顆

咀嚼錠(每錠160毫克):1.5顆

年紀6~12歲: 每4~6小時服用325毫克,每天不超過1.625公克,除非有專業醫護人員的指示,否則用藥天數不超過5天。

大於12歲

一般強度: 每4~6小時服用650毫克,每24小時不超過3.25公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。

強效型(Extra strength):每6小時服用1,000毫克,每24小時不超過3公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。

延續釋放劑型:每8小時1.3公克;不可超過每24小時3.9公克

乙醯胺酚的可用劑型有哪些?

劑型和強度如下:

  • 強度: 325毫克~30毫克、325毫克~60毫克、每5毫升120毫克~12 毫克、300 毫克~15 毫克、300毫克~30毫克、300毫克~60毫克、650毫克 ~30 毫克、650 毫克~60 毫克
  • 劑型
  • 水溶液
  • 藥錠(口溶錠、咀嚼錠、緩釋型、發泡錠)
  • 膠囊(液態)
  • 栓劑
  • 粉末狀、沖泡粉劑
  • 糖漿
  • 溶液、酏劑(Elixir)

有緊急狀況或用藥過量時,該怎麼辦?

有任何緊急狀況或用藥過量的情況,打119叫救護車或趕快到最近的急診室就診。

如果少服一次藥該怎麼辦?

如果您不小心少服了一次藥,就盡快補上,但如果已快到下一次服藥時間的話,就不要補吃沒吃到的藥,應該照原本建議的時間和劑量服藥。不要一次服兩次的藥量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

審核日期: 2019-02-06 | 最後修改日期: 2019-05-21

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