陰道念珠菌感染的定義
陰道念珠菌感染(Candidiasis),又稱陰道酵母菌感染(Yeast infection),是一個常見的女性問題。通常健康的陰道裡面都會存在著細菌和念珠菌(念珠菌是酵母菌的一種),當數量失衡,酵母菌過多,就會造成下體嚴重搔癢、腫脹和敏感。雖然念珠菌可以透過性交傳染,但就算沒有性行為,也可能感染,因此不算是性病。而念珠菌感染容易復發,所以感染過念珠菌的人,通常會很容易再度感染。
陰道念珠菌感染有多常見
陰道念珠菌感染十分常見,但可透過控制風險因素減少感染的機率,可諮詢醫師以取得更多資訊。
陰道念珠菌感染的症狀
常見的陰道念珠菌感染症狀包括:
- 下體搔癢
- 陰道口周圍組織腫脹
- 性交和排尿時有灼熱或疼痛感(類似泌尿道感染症狀)
- 陰道周圍發紅
- 陰道發痛
- 陰道口附近皮膚起疹
- 陰道出現灰白、結塊的分泌物,類似乳酪狀。有時也會出現水水的分泌物。
症狀的嚴重程度會取決於感染是否需要治療,此外,以上可能並未列出所有症狀,若有疑慮請諮詢醫師。(同場加映:陰道炎原因多!病菌感染或過度清潔)
陰道念珠菌感染的原因
念珠菌是一種會自然存在於陰道中的微生物,數量會受到同樣存在於陰道中的乳酸桿菌相互制衡。而當念珠菌不受控、過度生長,就會造成感染。
大部分的念珠菌感染,都是由白色念珠菌(Candida albicans)的菌種造成。不過這種菌引發的感染通常很容易治療,所以如果已經接受治療卻不見症狀改善,那很可能不是被白色念珠菌感染,可以進行檢測了解是哪種念珠菌在作祟。(同場加映:異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防)
陰道念珠菌感染的風險因素
增加陰道念珠菌感染的風險因素很多,如下:
陰道念珠菌感染的診斷和治療
如何診斷陰道念珠菌感染
陰道念珠菌感染很容易診斷,醫師會先詢問患者的健康史,例如過去是否有感染念珠菌或性病的經歷。之後,醫師會進行骨盆檢查,看陰道內壁、子宮頸或周圍組織哪裡有感染跡象,並將採集到的樣本送到實驗室檢驗。通常只有感染頻繁或遲遲無法治癒的女性,會需要採樣送檢。(同場加映:子宮頸抹片檢查~異常不一定等於罹癌)
如何治療陰道念珠菌感染
每次的念珠菌感染可能都有所不同,所以醫師會依個別狀況和嚴重程度建議治療方案。
感染情況單純的治療
醫師通常會開立 1~3 天的處方或非處方軟膏、塞劑或藥錠等藥物,常見的藥品有:布妥克那挫(Butoconazole)、邁可那挫(Miconazole)、硝酸咪康唑(Monista)、特康那唑(Terconazole)、氟康唑(Fluconazole)。
輕微感染的患者,可以自行購買處方籤治療,或服用醫師開立的藥物。開始用藥治療後,別忘了回診讓醫師檢查藥物是否有效。要是服藥兩個月後病情都不見改善,就務必就醫。
感染情況複雜的治療
若符合以下症狀,則代表感染情況複雜:
- 懷孕中
- 一年終感染陰道念珠菌超過四次
- 被白色念珠菌以外的念珠菌感染
- 嚴重紅腫、搔癢,並造成陰道表面組織破皮
- 免疫力因服藥而變弱,或身患未受控的糖尿病
- 有感染人類免疫缺乏病毒 HIV,又稱愛滋病毒)
感染情況複雜的治療方式有:
- 長期口服抗黴菌藥物
- 使用 2~3 劑氟康唑
- 連續六週,每週固定使用氟康唑一次
- 連續使用治療用的軟膏、塞劑或其他藥物 14 天
- 如果念珠菌感染不斷復發,建議請性伴侶檢查是否也有念珠菌感染。若懷疑伴侶間有人感染念珠菌,請在性行為時全程使用保險套。(推薦閱讀:清潔方向要正確!4叮嚀照護陰道健康)
陰道念珠菌感染的生活調整
以下生活調整可能有助於改善陰道念珠菌感染。
生活調整
- 保持飲食均衡
- 用熱水洗內褲
- 不要灌洗陰道(推薦閱讀:清潔妹妹別過度!陰道灌洗恐發炎感染)
- 吃優格或乳酸桿菌補充劑
- 不要泡熱水或用過熱的水沖澡
- 不要穿著溼的衣褲太久,例如泳衣
- 避免穿過緊的褲子、內褲、褲襪等物
- 穿用材質天然的內褲或褲、裙,如絲、棉、亞麻
- 經常更換棉條、衛生棉等生理用品,並不要使用有添加芳香劑的產品
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