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耳朵突然聽不到?耳中風多久會好?耳中風症狀、治療及後遺症

醫學審稿: 張廷碩(查克醫師) · 耳鼻喉科 · 台北醫學大學附設醫院


文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/04/07

耳朵突然聽不到?耳中風多久會好?耳中風症狀、治療及後遺症

40歲的楊先生某日起床接電話時,突然聽不到對方聲音,將手機拿到另一側的耳朵,聲音又突然出現了。楊先生驚覺耳朵有異,趕緊赴診所就醫,經診斷後發現是「突發性耳聾」,也就是俗稱的「耳中風」。

究竟耳中風是什麼?為什麼耳朵會突然聽不到?耳中風該如何治療?《Hello醫師》帶您深入了解。

耳朵突然聽不到?認識耳中風

耳中風的正式名稱為突發性耳聾,指在短時間內(醫學定義為72小時),耳朵突然聽不見,通常發生於單耳,雙耳同時發生的情形相當罕見。

耳中風經常發生於秋冬等氣溫多變的季節,病患年齡以40~60歲最常見,男、女發生機率相當。耳中風若早期發現、早期治療,多數都能恢復聽力,但若拖延4~6週後才治療,聽力通常難以挽回。

為什麼會耳中風?突發性耳聾原因

突發性耳聾的病因通常難以確認,高達85~90%的病患找無病因,10~15%的病患能在發病過程中,經檢查找出原因。

耳中風的可能原因包括:

  • 病毒感染:例如曾在發病前感冒、出現上呼吸道感染,病毒擴散至內耳,造成內耳神經受損。
  • 血管阻塞:這就是「耳中風」一名的由來,內耳的耗氧量大,只要血液循環出現問題,就會影響內耳機能,舉凡高血壓糖尿病高血脂等三高患者,皆可能因血管阻塞而出現耳中風。
  • 氣溫變化:氣溫驟變容易導致血液循環變差,影響內耳功能。
  • 作息不正常、壓力過大:長期熬夜和壓力也可能影響血液循環、神經系統,導致聽力受損。
  • 自體免疫疾病:較為罕見,通常會造成雙耳突發性耳聾。
  • 耳中風症狀:耳朵突然耳鳴、耳聾

    在特定時間或期間內,例如某一、兩天或某日起床後,單側耳朵突然出現以下症狀:

  • 聽力減弱:單耳突然聽不清楚,有時可能聽力減弱狀況輕微,導致患者完全不自覺已有耳中風。
  • 耳聾:單耳完全聽不見。
  • 耳鳴、耳悶或耳脹
  • 暈眩:四周景物看起來不停旋轉,閉上眼睛後症狀就稍微好轉。
  • 耳中風症狀有時會自行好轉,但仍建議就醫檢查與治療,以免影響未來聽力。(延伸閱讀:小孩為什麼眩暈?認識內耳平衡系統

    耳朵突然聽不到?耳中風多久會好?耳中風症狀、治療及後遺症

    耳中風多久會好?治癒率高嗎?耳中風治療及後遺症

    耳中風的治療時間點對於預後影響極大,若在發病後1週內治療,聽力通常能完全恢復;2週內治療,聽力最少能恢復至原先聽力閾值的一半;超過2週才治療,聽力可能終身受損,或有持續性耳鳴、間斷性暈眩等後遺症。

    耳中風治療以類固醇為主,並分為口服、靜脈注射及耳內注射等3種方式;醫師通常會建議患者住院5~7天,安排詳細的生化檢查,並同時接受口服與靜脈注射的類固醇療法;住院治療也有助於放鬆精神壓力、讓身體充分休息,對於預後幫助良多。

    在治療期間,部分醫師可能會給予下列藥物,加強治療效果:

    • 血漿擴張劑(靜脈注射):促進內耳血液循環
    • 口服神經活化劑、血液循環改善劑:加速聽覺神經細胞的復原和活化

    若口服及靜脈注射仍無法改善聽力,醫師可能會採取耳內注射療法,將類固醇注射至中耳腔,讓藥物浸潤至內耳,直接作用於患部。

    經歷上述療程後,多數病患的聽力會於2~4週內逐漸改善,若超過6週仍不見好轉,病患聽力可能自此不會恢復。

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    醫學審稿:

    張廷碩(查克醫師)

    耳鼻喉科 · 台北醫學大學附設醫院


    文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/04/07

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