聞不到味道怎麼辦？不一定是染上Omicron！一次搞懂嗅覺異常的原因與治療方法

新冠變種病毒不斷變種於全台肆虐， 染疫的民眾除了會出現流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等類似感冒的症狀外，還可能有嗅覺異常，但嗅覺異常並非一定是罹患Omicron，也可能是其他疾病所造成的。

為何會突然嗅覺異常，聞不到任何味道？又該如何治療才可恢復原來的嗅覺？就讓《Hello醫師》為你詳細介紹！

嗅覺異常原因有哪些？

當鼻子聞不到味道時，會難以分辨周遭環境所散發的氣味，如聞不到燒焦味或食物腐敗味，還可能會因聞不到香氣，影響到對美食的感受。

然而，不少人認為嗅覺會出現異常，僅是感冒或鼻竇炎等原因所致，因而輕忽其重要性，等到病況加重才會就醫檢查。以下說明造成嗅覺異常的3大常見原因：

• 罹患鼻部疾病：如過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、鼻中膈彎曲、鼻部良性或惡性腫瘤等，凡是阻擋氣味分子與嗅覺上皮接觸的鼻部疾病，皆可能造成嗅覺異常。
• 上呼吸道感染：上呼吸道包括鼻腔、鼻竇以及咽喉等部位，當上述器官遭到病毒感染後，會患有感冒、流感、扁桃腺發炎或新冠肺炎等呼吸道疾病，患者會出現流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等症狀，還可能因病毒破壞嗅覺上皮或嗅覺神經元，導致嗅覺部分或完全喪失。（延伸閱讀：鼻塞、流鼻水？是感冒還是鼻子過敏？一分鐘看懂過敏和感冒差異）
• 頭部創傷：由於第1對腦神經（嗅神經）位於篩版的神經終端，當頭部受到創傷而遭到撕裂時，會導致嗅覺喪失。約5~10%頭部創傷的病患，出現嗅覺喪失或低下的症狀。

嗅覺異常看哪一科？

若長期出現嗅覺異常，應盡早至耳鼻喉科檢查是否患有上述疾病。嗅覺異常經醫師問診、理學檢查或神經學檢查後，多數人是可以找出造成的原因，如感冒、鼻竇炎或頭部外傷等。 在疫情期間，透過檢查也可排除得到新冠肺炎的可能性。

由於鼻子內部的構造較為精細，需借助鼻咽內視鏡的檢查，確認鼻腔深處的嗅覺區是否有構造異常、發炎或鼻腔內是否有不正常腫塊。 

若經檢查後，發現患者出現的嗅覺異常並非是由頭部創傷、鼻部疾病或常見的呼吸道疾病所致，耳鼻喉科醫師便會進一步安排影像檢查，如電腦斷層或核磁共振檢查等。

嗅覺異常的常見治療方法

針對嗅覺異常進行治療，如嗅覺異常為上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎或鼻息肉所引起時，醫師可能會使用類固醇、抗組織胺或抗生素等藥物治療。

然而，鼻部疾病若經藥物治療的療效不佳時，則考慮以鼻息肉切除術或鼻竇內視鏡手術治療嗅覺異常。

此外，若是因頭部外傷所致的嗅覺異常，通常無法透過藥物治療獲得改善，需等鼻黏膜水腫及出血情形改善後，受損的嗅神經便可於幾年內再生，恢復正常嗅覺。

如何預防嗅覺異常？做好鼻腔保養是關鍵

以下提供3個預防嗅覺異常的方法：

• 積極治療慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎：如定期使用洗鼻器清洗鼻腔，或者搭配鼻噴劑治療鼻塞，即能有效預防嗅覺異常。
• 改善鼻子過敏：透過定期打掃、清洗床單和枕套、使用空氣清淨機等方式改善居家環境，減少鼻子吸入過敏原。
• 避免上呼吸道感染：出入公眾場合應戴好口罩，並維持良好衛生習慣。平時應均衡飲食、規律運動及睡眠充足，以防免疫力下降而感染新冠肺炎、流感等呼吸道疾病。（同場加映：長時間戴口罩過敏、臉部乾癢又紅腫？教你3招緩解皮膚問題）

（圖片授權：達志影像）