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扁桃腺發炎:症狀、原因、診斷、治療

扁桃腺發炎:症狀、原因、診斷、治療

什麼是扁桃腺發炎

扁桃腺是由淋巴組織組成,位於口咽的兩側;扁桃腺發炎(Tonsillitis)通常是因為扁桃腺受到感染,導致淋巴組織的腫脹或發炎。分為急性與慢性扁桃腺炎,如果反覆感染即可能成為慢性扁桃腺炎。有趣的是,一般民眾常說的扁「條」線,其實是錯誤讀音,由於扁桃腺形狀像扁「桃」,故得稱。

扁桃腺發炎有多常見?

扁桃腺發炎的情形很普遍,每年影響數百萬人。儘管會造成身體的不適,但對一般人而言,扁桃腺炎並不是特別嚴重的健康問題 。任何年齡都可能發生扁桃腺炎,但最常見於學齡前的幼兒,一直到青少年中期的階段。如果想獲得進一步資訊,請諮詢醫師。

扁桃腺發炎症狀

扁桃腺發炎常見的症狀有:

  • 嚴重的喉嚨痛
  • 吞嚥困難或吞嚥時會痛
  • 發出沙沙聲
  • 咳嗽
  • 口臭
  • 發燒
  • 缺乏食慾
  • 頭痛
  • 脖子僵硬
  • 因為淋巴結浮腫,導致下顎和脖子變得柔軟
  • 扁桃腺出現白色或黃色的點
  • 張開嘴巴有困難
  • 疲勞

什麼時候該看醫師?

如果您有下列症狀時,請儘快找醫師:

  • 發燒超過39.5°C
  • 肌肉無力
  • 脖子僵硬
  • 嚴重疼痛和吞嚥困難
  • 無法張開嘴巴
  • 呼吸困難

扁桃腺炎一般又分做急性與慢性,詳細內容可點擊以下連結閱讀更多資訊:

另外,每個人的身體狀況都不盡相同,有上述症狀或其他問題,建議實際諮詢醫師。

扁桃腺發炎的原因

扁桃腺炎主要有以下兩個原因:

  • 鏈球菌感染:美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians, AAFP)指出,估計約有 15%~30% 的扁桃腺炎案例,是由細菌造成的。
  • 病毒感染。如:人類皰疹病毒第四型(Epstein-Barr Virus, EBV)、疱疹(Herpes)、流行性感冒(Influenza)、腸病毒(Enterovirus),病毒感染是造成扁桃腺炎最普遍的原因。

扁桃腺發炎的風險因素

造成扁桃腺炎的風險因子,可能包括下列幾點:

  • 年紀較輕:由細菌造成的扁桃腺炎,最常發生於 5~15 歲的孩子身上。
  • 暴露在細菌環境裡:學齡期的孩子因為與同儕有密切接觸,經常暴露在有多種病毒和細菌的環境裡。

扁桃腺炎的診斷與治療

如何診斷患有扁桃腺炎

為了要確定是什麼原因造成扁桃腺發炎,醫師可能會快速地進行鏈球菌屬檢測,或是在您的喉嚨底部,用棉花棒輕刮取得檢體後,進行細菌培養。抽血檢驗的結果,也可以作為感染的證據。

如何治療扁桃腺炎?

較輕微的扁桃腺炎,並不需要醫療的介入。但如果情況嚴重,就需要下列的治療:

  • 抗生素:如果您的扁桃腺炎是因為細菌感染造成的,處方藥是抗生素。在服用抗生素幾天後,症狀會獲得改善。很重要的一點是,您必須服用完所有的抗生素藥物,以完成整個療程,以免扁桃腺炎復發,同時避免身體對抗生素產生抗藥性。
  • 手術:如果您的扁桃腺炎是慢性、重複發生,對其他治療方法沒反應且造成併發症,就要進行扁桃體切除術,切除扁桃腺。

改善扁桃腺炎的生活調整

下列生活方式的改變,可能有助改善扁桃腺發炎的狀況:

  • 喝大量的水
  • 充分休息
  • 每天多次用微溫的鹹水漱口
  • 服用喉嚨口含錠
  • 使用增濕器讓家裡的空氣更濕潤
  • 避免抽菸

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Tonsillitis. https://www.medicalnewstoday.com/articles/156497.php. Accessed July 17, 2016.

Tonsillitis. http://www.healthline.com/health/tonsillitis#SeeADoctor4. Accessed July 17, 2016.

Tonsillitis: Symptoms, Causes, and Treatments. http://www.webmd.com/oral-health/guide/tonsillitis-symptoms-causes-and-treatments. Accessed July 17, 2016.

Tonsillitis (cont.). http://www.emedicinehealth.com/tonsillitis/page2_em.htm#what_causes_tonsillitis. Accessed July 17, 2016.

Tonsillitis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/basics/risk-factors/con-20023538. Accessed July 17, 2016.

急性扁桃腺炎(台北醫學大學附設醫院) https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/077%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%89%81%E6%A1%83%E8%85%BA%E7%82%8E.pdf. Accessed August 5, 2020

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文:Chuck Huang, 最後更新於02/08/2021
醫學審稿:賴建翰醫師