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流行性感冒

流行性感冒基本概念|流行性感冒症狀|流行性感冒成因與感染途徑|流行性感冒高風險族群|流行性感冒的診斷與治療|生活調整與居家療法
流行性感冒

流行性感冒基本概念

流行性感冒或流感,是一種常見的呼吸道病毒感染。爆發快速且散播範圍廣泛。每年全球大約有5%~10%成人受感染,約20%~30%小孩受感染,全球每年約300~500萬人因感染併發重症,29萬~65萬人不治死亡。

流感通常病發突然,對多數人來說,病毒持續7~10天後消失,大部分的人都會痊癒,但流感的高風險族群像是老年人、幼童或免疫系統弱的人,病情會更嚴重,甚至可能死於併發症

流行性感冒有多常見?

流行性感冒非常普遍,影響年齡範圍不限。好發於秋、冬兩季,成年人每年至少感染2~3次,孩童每年至少感染6~7次。但可透過減少接觸風險來控制,請和醫師討論相關資訊。

流行性感冒症狀

接觸流感病毒24~48小時後可能會出現流行性感冒症狀,症狀通常維持4~7天,但咳嗽可能持續超過兩週。以下是常見的流行性感冒症狀:

可能有些症狀未在上述提及,若對症狀有任何疑慮,都請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師?

若您是併發症高危險群,一但出現流感症狀就請立即諮詢醫師。若感染後出現危險徵兆,如呼吸急促、呼吸困難、血痰、胸痛、意識改變、血壓低等,請儘速就醫,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。

第一時間注意到症狀,並於48小時內服用抗病毒藥物,可以減少疾病持續時間,並有助於預防更嚴重的疾病問題。

流行性感冒成因與感染途徑

流行性感冒是由病毒引起,主要分為ABC和D四類。只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流感流行。

A型流感最常見,可感染人、豬、馬、禽鳥、哺乳動物,此型病毒較容易發生變異,會造成大流行,包括豬流感(H1N1)及甲型禽流感(H5N1H7N9等,都屬A型流感。B型及C型僅感染人,只會發生微變,B型會造成地區性流行,而C型較不會使人類產生症狀。D型相較A、B和C型流感更罕見,且目前尚未發現傳人病例。

流行性感冒的感染途徑?

流感以飛沫和接觸為主要傳染途徑。感染者咳嗽或打噴,將帶有病毒的飛沫噴散至空氣中,若吸入瀰漫病毒的空氣,就會因此受感染。

流感病毒可病毒可短暫存活於物體表面,一旦接觸到感染的物體或動物,故可藉由手沾染病毒再接觸口、鼻或眼睛而感染。此外吃下感染動物的肉也會造成流感。

流行性感冒高風險族群

流行性感冒有很多罹病的風險因素,若經常接觸有病毒的環境或本身免疫系統弱,罹患流感的風險就更高。以下是罹患流感的風險因素:

  • 年齡:5歲以下的孩童,尤其是2歲以下孩童和65歲以上老年人。
  • 生活條件:居住在療養院、軍營或其他密閉單位設施。
  • 免疫系統下降:接受癌症治療、服用抗排斥藥物或皮質類固醇,以及罹患人類免疫缺乏病毒(human immunodeficiency virus,簡稱HIV或愛滋病毒),這些都會讓免疫系統功能下降。免疫系統弱會更容易感染流感,增加罹患併發症的風險。
  • 慢性疾病:氣喘糖尿病或心臟方面等慢性問題,都會增加罹患流感併發症的風險。
  • 懷孕:孕婦更容易罹患流感併發症,尤其是在懷孕第二期至第三期的時候。
  • 肥胖:身高體重指數(Body Mass Index,簡稱BMI)高達40或更高的肥胖人士,會增加罹患流感併發症的風險。

流行性感冒的診斷與治療

在多數情況下,流感可透過症狀來自我診斷,例如高燒、疲倦或肌肉疼痛。但若想要確認是否感染流感,則可接受流感測試(或快速檢驗試劑和流感快篩試劑)。這種測試通常用於流感季節來控制病毒傳播。流感測試需要採用鼻水或血液作為樣本,醫師也可能會透過胸部X光來檢查是否出現肺炎併發症。

針對住院等免疫系統較弱的患者,以及併發症高風險族群,則需要進行流感檢驗。若已在社區中確認流感病情,醫療人員則會要求進行流感測試,確認診斷結果,並驗證抗病毒的可行治療方法。

流行性感冒的治療方式?

多數罹患流感病患的患者,通常不需要醫師治療,在家中也可以自我治療,而最好的治療方法就是好好休息。

您可購買某些不含阿斯匹靈Non-aspirin)的非處方藥物,例如:乙醯胺酚(acetaminophen,商品名:普拿疼)或布洛芬(ibuprofen,非類固醇消炎藥)可用來治療止痛止咳糖漿可用於控制喉嚨痛與咳嗽;解除充血劑(decongestants)可用來治療鼻塞。

多數人誤以為抗生素可以治療流感,但使用抗生素不會讓病情好轉,反而會增加對抗生素產生抗體的風險。若有任何不適症狀,請與醫師討論治療特殊症狀的最佳藥物。

生活調整與居家療法

某些非藥物治療方法也能有助於舒緩流感造成的不適,包括:

  • 補充大量水分,這可避免身體脫水而引起發燒。
  • 洗熱水澡來放鬆肌肉,消除肌肉痠痛。
  • 在家中放置加濕器有助呼吸順暢。
  • 用溫鹽水或漱口水漱口可以緩解喉嚨痛。

為避免感染流感以及傳播給他人,以下是建議事項:

  • 接種流感疫苗,增加對病毒的免疫力。
  • 避免分享個人使用物品。
  • 勤用肥皂洗手,尤其是在碰觸臉部或碰觸其他公共物品前後更需要洗手。
  • 出門戴口罩,對著手肘處打噴嚏或咳嗽。

若有任何疑問,都請諮詢醫師,尋求最佳的解決方法。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Ferri, Fred. Ferri’s Netter Patient Advisor. Philadelphia, PA: Saunders / Elsevier, 2012. Print edition. Page 539.

Porter, R. S., Kaplan, J. L., Homeier, B. P., & Albert, R. K. (2009). The Merck manual home health handbook. Whitehouse Station, NJ, Merck Research Laboratories. Print edition. Page 1241.

Influenza. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000080.htm. Accessed July 9, 2016.

Influenza. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flu/basics/treatment/con-20035101. Accessed July 9, 2016.

Influenza Tests. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/flu/tab/test/. Accessed July 9, 2016.

流感併發重症. https://www.cdc.gov.tw/Uploads/5e694db9-d08b-434b-8e45-a6f6699de49b.pdf. Accessed May 25, 2020.

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文:Claire Wei, 最後更新於25/05/2020
醫學審稿:賴建翰
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