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嬰兒第19週:留意心雜音 幫寶寶按摩好處多

嬰兒第19週:留意心雜音 幫寶寶按摩好處多

寶寶的健康與成長

雖然哭泣目前仍是寶寶最主要的溝通方式,但他也開始培養幽默感了。遇到愉悅的事,寶寶便會開始笑,例如你的臉龐突然從毯子下面出現,或是玩具突然從箱子裡蹦出來,只要不是太大聲或是太嚇人,寶寶都會很開心。

扮鬼臉來鼓勵寶寶多笑、咯咯笑或微笑,寶寶喜歡聽到很多不同的聲音,你不需要特殊的工具或玩具,只要咂嘴、吹口哨,或是模仿動物叫聲就行了,寶寶愛得很!也可以試著給寶寶會動的玩具,看玩具搖動發出聲音時,寶寶會很感興趣。

多鼓勵寶寶探索、把玩不同的物品,你可以看到寶寶玩遊戲時,表現出好奇的樣子。第 19 週的寶寶,已能夠做到下列事項

寶寶的健康須知

醫師會依據孩子不同的狀況,進行不同的檢查。若寶寶身體健康,且醫師沒有其他指示,會進行第二次預防接種,另外也別忘了告訴醫師孩子上一次接種後的反應。以下為需要留意的寶寶狀況:

急性呼吸道病毒

急性呼吸道病毒(Acute respiratory virus,簡稱 RSV)引起的症狀跟感冒很像,這種病毒不會導致疾病,但會使耳朵感染、誘發支氣管炎(Bronchitis)或肺炎(Pneumonia)、導致氣喘或是其他呼吸道疾病。大多數兩歲以下的兒童,容易受到這種病毒的感染,而且對六個月以下的嬰兒、有健康問題、免疫系統較弱的寶寶,以及早產兒,會更加危險。(同場加映:2歲以下很危險!RSV病毒的症狀與治療

寶寶一開始好好的,沒有症狀,但幾天過後,可能會變嚴重且呼吸困難。寶寶可能受到嚴重感染的跡象,包含:

  • 鼻孔擴張
  • 胸部膨脹
  • 腹部肌肉緊繃
  • 喘氣
  • 快速淺呼吸每分鐘超過 60 次
  • 唇色及指甲轉綠,以及餵食問題。

若寶寶受到急性呼吸道病毒感染,你應該打電話給醫師,醫師可能會請你帶寶寶去診所,檢查呼吸狀況,可能會開立支氣管擴張吸入器(Inhaled bronchodilators),先讓寶寶好好呼吸,這時的抗生素可能對治療沒有幫助,但你還是能夠透過給寶寶多喝水,以及遠離二手菸,以避免寶寶再度呼吸困難。

用鼻噴劑或滴劑,讓寶寶的呼吸更順暢,這些藥物可以減少鼻涕,防止呼吸問題。寶寶睡覺時,將他頭抬高也有助呼吸道暢通。若寶寶發燒,在醫師指示下,可以給寶寶乙醯胺酚(Acetaminophen,或稱 Paracetamol)。另外,在急性呼吸道病毒肆虐的季節,可以考慮讓早產兒、肺病、先天性心臟病(Congenital heart)的寶寶,注射疫苗,幫助抵禦病毒侵襲。

心雜音

心臟是維持生命的重要器官,所有跟心臟有關的健康問題,都十分危險,尤其是對嬰兒而言。然而,大多數心雜音的病例,都不太嚴重,而且會隨著時間消失,不必過度擔心。

寶寶心臟有雜音時,代表血液流經心臟產生的聲音異常。在多數情況下,心雜音是心臟形狀不規則引起的。這種雜音用聽診器就能診斷,對寶寶而言是無害的,醫師可能不會進行下一步檢查。超過一半的小朋友都有這個問題,可能延續到童年階段。當孩子的心臟發育完整,心雜音便會消失。

若你仍然有疑慮,請詢問醫師寶寶的健康狀態,以及心雜音是否會對現在或未來造成影響。

新手爸媽小提醒

幫寶寶按摩

按摩不是成人的專利,近幾年,按摩作為改善嬰兒健康的治療手段愈來愈常見。藉由按摩,寶寶能夠生長更快、睡得更好、呼吸更好,變得更加聰明。嘗試為寶寶按摩吧!你會對寶寶的反應感到驚訝的。(延伸閱讀:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了

若你想學怎麼幫寶寶按摩,可以買書、看影片、上課。你也可以按照下列步驟,嘗試進行嬰兒按摩。

  1. 可考慮使用潤滑油。
  2. 輕輕將手放在頭部兩側,持續數秒鐘,從臉部、兩側往下滑至身體、腳趾。
  3. 用手指在頭部畫圓,從額頭開始輕按,由內向外。
  4. 從內至外輕撫胸口。
  5. 在肚皮上輕輕上下滑動,再用另一隻手畫圈,用手指在寶寶的肚皮上走路。
  6. 輕輕地滾動、撫摸雙手雙腳,張開手掌,按摩手指。
  7. 將腳提起再放下,按摩伸直的腳趾。
  8. 將嬰兒臉朝下趴著,按摩背部,從上到下,再從一側到另一側。
  9. 按摩時可以跟寶寶說說話,或是輕輕唱歌給寶寶聽。

一般來說,寶寶喜歡被輕輕地撫摸,你可以觀察寶寶的反應,看看他喜不喜歡你的按摩方式,你就知道哪裡可以繼續,哪裡最好暫停。

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

Murkoff, Heidi. What to Expect, The First Year. New York: Workman Publishing Company, 2009. Print version. Page 289-309.

現行版本

2020/10/30

文: CihRong Huang

醫學審稿: 賴建翰醫師

于承宇 更新


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醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: CihRong Huang · 更新日期:2020/10/30

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