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小時候打過B肝疫苗就OK?這些人補打更保險!B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑

小時候打過B肝疫苗就OK?這些人補打更保險!B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑

台灣為B型肝炎(Hepatitis B)高感染地區,近171萬B型肝炎帶原者中,有4成患者需要進行治療,而需治療的患者中,卻有高達27萬人不知自己為B肝帶原者。

為預防B型肝炎的感染,台灣自1986年新生兒全面接種B型肝炎疫苗,更有不少成年人因抗體消失而去補打B型疫苗,但其所造成的副作用,使不少人懷疑是否真的需要施打?

《Hello醫師》將由B型肝炎的傳染途徑開始介紹,帶您了解B型肝炎疫苗的成分、廠牌與副作用,並釐清B肝抗體消失的秘密。

施打B肝疫苗更安心 國內B型肝炎疫苗有2種

B型肝炎疫苗是一種不活化疫苗,純化過的B型肝炎表面抗原(HBsAg),接種後能誘發體內免疫系統主動產生具保護作用的B型肝炎表面抗體(anti-HBs),預防B型肝炎病毒感染。(延伸閱讀:不只能打新冠疫苗!10大公費疫苗種類、施打對象一次告訴你!

目前可供民眾施打的B型肝炎疫苗共有2種廠牌,幼童可於出生24小時內儘速接種第1劑B型肝炎疫苗,並於出生滿1個月後施打第2劑,等到出生滿6個月後再接種第3劑。若為高風險族群,則可自費追加接種1劑B型肝炎疫苗。以下為國內可選之B型肝炎疫苗廠牌:

  • 葛蘭素:Engerix-B 安在時B型肝炎疫苗
  • 默沙東:H-B-VAX II “默克”基因重組B型肝炎疫苗

接種B肝疫苗副作用有哪些?

建議接種者於接種疫苗後,稍坐休息並觀察30分鐘,確認無不適症狀再返家。

一般而言,接種B型肝炎疫苗後,最常見的不良反應是注射部位疼痛,其次是全身不舒服、頭痛、疲倦,不到1%的人會發燒,以上症狀通常於3天內消失嚴重全身性反應或嚴重過敏性反應則極為罕見,發生機率不到萬分之一,需立即就醫治療。

B型肝炎疫苗一定要打三劑嗎?成分、副作用、常見問題一次看!
施打完B型肝炎疫苗可能會出現疲倦、發燒等症狀

B型肝炎抗體會隨年齡消失?

許多民眾都會好奇「為何明明小時候有打B肝疫苗,怎麼到了20歲就驗不到抗體了?」臺大醫院小兒部主任黃立民表示,除了少數人因體質關係,即使打疫苗也無法產生抗體外,如果已經年滿20歲,測不到B肝抗體也很正常。

因新生兒是在0、1和6個月完成3劑B肝疫苗接種。但產生的B肝抗體其實會隨著年齡增加而消失,台大醫院針對台北市學童進行研究發現,接種過B肝疫苗的孩童在5歲時抗體幾乎都還在,滿10歲時,約20%者已無法測得抗體、15歲的青少年有40%沒有B肝抗體,等到20歲就讀大學時,近70%已測不到B肝抗體。

然而,測無B肝抗體就代表疫苗失效了嗎?

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B肝抗體會隨著年齡增加而消失

無抗體需補打B肝疫苗?高風險族群可施打追加劑

B肝疫苗是否需要補打,曾經引起一番討論。高雄長庚醫院腸胃肝膽科主治醫師盧勝男說明,曾接種B肝疫苗者,若檢查呈抗體陰性,可追加一劑來確認有無免疫記憶,也就是打1劑疫苗檢查有無產生抗體,若有抗體則稱為免疫記憶,接種者就不必再追加疫苗;但若施打1劑後沒有產生抗體,則應將完成3劑的施打,以確保B肝疫苗的保護力。

然而,對於常有機會暴露於血液或體液的高危險族群,如血液透析病人、免疫不全者、多重性伴侶、可能接觸之醫療工作者,則仍建議追加施打1劑,確認並維持疫苗效力。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

B型肝炎(肝病防治中心)
http://web.csh.org.tw/web/224020/index.php/123-2/d/ Accessed April 11, 2022

B型肝炎疫苗(Hepatitis B)(衛生福利部疾病管制署)
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/_c-wFWniWQTe9yoxeBXs_g Accessed April 11, 2022

旅遊常見問答集(旅遊醫學教育訓練中心)
http://travelmedicine.org.tw/information/content.asp?ID=113#:~:text=Q%EF%BC%9AB%E5%9E%8B%E8%82%9D%E7%82%8E%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%96%BD%E6%89%93%E5%BE%8C%E5%8F%AF%E8%83%BD%E7%9A%84,%E5%88%B0%E8%90%AC%E5%88%86%E4%B9%8B%E4%B8%80%E3%80%82 Accessed April 11, 2022

B肝疫苗接種建議及注意事項(亞洲大學附屬醫院)
https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=1752 Accessed April 11, 2022

B肝疫苗到底要不要補打?(肝病防治學術基金會)
https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=4&sid=69&page=2 Accessed April 11, 2022

一般民眾已依時程完成B型肝炎疫苗接種,如抗體檢驗為陰性,無需再接種疫苗(衛生福利部)
https://www.mohw.gov.tw/cp-2621-9310-1.html Accessed April 11, 2022

臺南市政府衛生局為民服務 Q&A(臺南市政府)
https://w3fs.tainan.gov.tw/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvMTA3L3JlbGZpbGUvMTIzNDkvODQ1NTQvNTViMDNkZDAtMjY3MC00MDlkLWJhNDYtOWIyNmEyOTMyNzZiLnBkZg%3D%3D&n=6Ie65Y2X5biC5pS%2F5bqc6KGb55Sf5bGA54K65rCR5pyN5YuZUSZBKDEwNzAzMDnmm7TmlrApLnBkZg%3D%3D Accessed April 11, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於11/04/2022
資料查核:Hello 醫師