home

肝臟疾病

常見肝臟疾病分為病毒性、酒精性、藥物性、新陳代謝異常性等。台灣最常見的就是 B 型、C 型肝炎。為了避免「肝炎、 肝硬化 、 肝癌 」的三部曲,一定要定期檢查,早期治療。

基礎知識

肝臟疾病

肥胖是健康的殺手,對肝更是不留情,根據世界衛生組織(World Health Organization,簡稱WHO)的標準,身體質量指數(BMI)大於或等於 30 的肥胖人口,幾乎人人都有脂肪肝;但是瘦子也別掉以輕心,若是生活不健康,腹部脂肪過多,也可能是高危險群。在現代人飲食失調、缺乏運動的生活下,過去幾乎只有酗酒才會得到的脂肪肝,如今卻成了 21 世紀的流行病,每個人都必須小心。 在台灣,脂肪肝的盛行更令人難以置信,根據肝病防治學術基金會 2018年在新北市的調查發現,高達 55% 的民眾有脂肪肝,若以全國來看,國人的脂肪肝盛行率也達 30%,也就是每 3~4 個人,就有一人有脂肪肝,比例之高不可輕忽。您也有脂肪肝嗎?以下帶你認識脂肪肝的原因、預防及治療。 什麼是脂肪肝? 脂肪肝是指肝臟的脂肪含量,超過肝重量的 5% 以上,也就是過多的脂肪儲存在肝臟裡,主要分兩種:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。長期喝酒會引起酒精性脂肪肝,嚴重可導致酒精性之脂肪肝炎,甚至是酒精性肝硬化;而非酒精性脂肪肝,就是喝酒量沒達到會引起肝傷害的人,但肝臟卻含有過多脂肪,出現以巨室微脂粒大多孔室脂質體(Macrovesicle)為主的脂肪沉積,多數人的脂肪肝便是此類。 (同場加映:肝病4階段:發炎 纖維化 肝硬化 肝衰竭) 為什麼會有脂肪肝? 當血流帶了過多的脂肪酸到肝臟,超過了肝細胞可以處理的情況,便會囤積於肝臟,形成脂肪肝。除了疾病(如糖尿病)及飲酒引起,非酒精性脂肪肝的發生,與飲食、環境以及個人體質有關,其中,肥胖跟代謝症候群更是脂肪肝的頭號兇手,非酒精性脂肪肝也可說是代謝症候群在肝臟的表現,也因此,過去又稱為代謝性脂肪肝炎。簡單來說,現代人吃太好又缺乏運動,都是造成脂肪肝的主因。 脂肪肝可能引發的疾病 任何因肥胖產生的症狀及疾病,都有可能出現在脂肪肝患者身上,請注意,脂肪肝跟心臟病與中風的風險因子相當接近,因此,要特別注意發作的機率。脂肪肝雖不是病,但一定要好好控制,否則除了發展成各種疾病外,更可能引起肝發炎,甚至肝硬化。 非酒精性脂肪肝炎(NASH):指脂肪肝情況嚴重,造成肝發炎或肝功能損害,雖有機率發展成肝硬化,但通常這類患者的狀況還算穩定。相對於酒精性脂肪肝,高達 50% 可能發展為肝硬化,非酒精性脂肪肝則介於 4%~26%,所以患有脂肪肝的人,切記不能飲酒。 肝纖維化(Fibross)及肝硬化(Cirrhosis):肝臟發炎後會引起纖維化,甚至最後會變成肝硬化,少部分直接發展為肝癌。而肝纖維化一旦開始,便會持續發展,必須早期且積極治療,一旦進入肝硬化後,會更難回復健康狀態。 脂肪肝無症狀、難檢驗 罹患脂肪肝的人可能有肝臟腫大、感到特別疲累、右上腹疼痛等情形,但多數患非酒精性脂肪肝的人沒有任何症狀,即使已發展成肝炎,也未必有明顯症狀,雖然超音波檢查能診斷是否有脂肪肝,但不論是超音波還是斷層掃描、甚至核磁共振掃描(MRI),都無法檢查出是否已發展成肝炎,因此,目前肝炎的確診,只能透過肝切片來確診。 減肥預防及治療脂肪肝 預防及治療脂肪肝其實是同樣的,減肥及運動是目前最有效的方法,不少案例都顯示,正確的減重能直接改善脂肪肝的狀況,但切記不要過快地減重,除了損害健康外,還可能適得其反,讓脂肪肝變得更嚴重,最重要的是,減重一定要持之以恆。另外,若脂肪肝已經引起疾病,請就醫諮詢並進行治療!

探索更多肝臟疾病主題

肝臟疾病

一般說的脂肪肝 (Fatty Liver),也俗稱「肝包油」,其正式學名為「肝細胞的脂肪變性」(Steatosis Hepatitis),意指肝 臟中的脂肪堆積過多,或產生脂肪變性。脂肪肝可分為兩種:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,潛在的致病因素有很多,包括:糖尿病、肥胖、酗酒(用小工具來測測)、高血壓、內分泌失調等。以下 Hello 醫師將為大家介紹,如何透過良好的生活習慣與飲食,戰勝脂肪肝! 居家4招遠離脂肪肝 無論罹患酒精性或非酒精性脂肪肝,醫師會根據病人的症狀和身體狀況,給予不同的治療方式,但絕非藥到馬上病除,而是要仰賴健康的飲食、規律的運動,方能改善。 規律運動:運動能促進人體的新陳代謝、燃燒脂肪,進而達到減重之效,脂肪自然較難堆積在肝臟,此外,運動也有助於身體器官的正常運作。 避免酒精:千萬小心,攝取過多的酒精是導致脂肪肝的主因之一!由於酒精需要靠肝臟來分解和代謝,長期下來容易增加脂肪酸的合成,讓脂肪堆積在肝臟,所以,拯救脂肪肝的最好方式,就是遠離酒精。 多吃高纖食物:脂肪肝病人應該避免高熱量飲食,多吃高纖維食物,促進消化、提升新陳代謝。 多舒壓別焦慮:壓力大容易導致荷爾蒙與酵素分泌失調,而肝酵素也不例外,如果肝酵素分泌不正常,很可能會影響肝臟功能的運作,因而造成脂肪過度堆積。至於要如何減壓呢?看看海、賞魚仔、聽音樂,或讀一本書都是很好的辦法喔。 健康飲食4原則 醫師會根據病人的身體狀況,建議最適合的健康飲食,幾點重要的原則如下: 地中海飲食:飲食以魚類、穀物、蔬果、堅果、橄欖油為主,有助於減少肝臟脂肪。 吃對好油:我們的細胞需要葡萄糖作為身體活動的能量來源,而食物轉變為葡萄糖、能量送往細胞的過程中,胰島素是不可或缺的角色。通常,脂肪肝患者也會有胰島素抗性 (Insulin resistance) 的問題,原因就在於胰島素抗性患者體內的胰島素無法正常運作,導致葡萄糖堆積在肝臟,後又被肝臟轉換為脂肪。建議患者可以從下列食物攝取油類,幫助身體的胰島素發揮功能:含有不飽和脂肪酸 (Omega-3 fatty acids) 的魚油、堅果、植物油,或是含有單元不飽和脂肪 (Monounsaturated fats) 的橄欖、堅果、酪梨。 抗氧化食物:無法分解的養分破壞肝細胞,是造成脂肪肝的另一項原因。專家表示,維生素E與維生素C中的抗氧化物可以保護細胞不被破壞,改善脂肪肝病。天然的食物蔬果都是最好的抗氧化劑,例如葵花籽、橄欖、芥花油、咖啡、生大蒜、綠茶、枸杞、含有白藜蘆醇 (Resveratrol) 的紅葡萄、含有硒 (Selenium) 的鮪魚或牡蠣等等。 天然的食物:您應該少吃甜食、汽水,或是其他含有精製糖 (包括高果糖漿) 的食物,多吃蔬菜、水果等健康又營養的天然食物,可以幫助增加體內的胰島素、降低血脂。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

肝臟疾病

小病沒及時治療,小心釀成大病!以推廣生酮飲食聞名的醫師謝旺穎,就是因罹患肝膿瘍(Liver abscess),腹腔發炎引發敗血性休克,因此在45歲時就不幸病逝。只要及時治療,肝膿瘍的治癒率高達9成以上,因此,千萬不要輕忽小病,一定要盡快尋求治療,以下就來了解肝膿瘍是怎麼一回事,造成的原因、症狀與療法。 什麼是肝膿瘍? 肝膿瘍是指病原細菌(Pathogenic Bacteria)在肝臟增生,使肝臟出現囊腫,囊腫裡則充滿著膿。常見的肝膿瘍有受到細菌感染造成的化膿性肝膿瘍(Pyogenic Liver Abscess),以及受阿米巴原蟲感染而導致的阿米巴性肝膿瘍(Amebic Liver Abscess)。只要及早發現,肝膿瘍通常可靠藥物或手術順利治療。若沒有及時治療,肝膿瘍可能破裂,感染會擴散,引發敗血症(Sepsis)。 肝膿瘍發生的原因 肝膿瘍會產生,是由於肝附近的構造如膽管、膽囊、腸道或闌尾,受到細菌感染,散播到肝臟,或是身體其他部位同樣受細菌感染,隨著血液帶到肝臟,讓肝臟也受感染。肝膿瘍也可能是因為肝臟動過手術,或遭受過重大傷害而造成的,通常就是因為肝臟被細菌、寄生蟲、真菌感染所導致。 肝膿瘍的症狀 肝膿瘍的症狀可能經過2~4週才會發生,通常有以下症狀: 咳嗽、發燒、畏寒、出汗。 腹瀉、便祕,或兩者都有。 覺得噁心、嘔吐,或兩者都有。 尿液顏色變深、大便顏色接近土灰色。 關節、胸部、肩膀或腹部右上方疼痛。 體重莫名減輕、沒食慾。 皮膚及眼白變黃(黃疸 Jaundice)。 若有以下症狀,表示情況很嚴重,可能造成生命危險: 發高燒(超過攝氏38度)。 心跳過速。 呼吸方面的問題,如呼吸急促、難以呼吸、呼吸很勉強、哮喘等等。 心理狀態或行為改變,例如感到錯亂、譫妄(Delirium 一種症候群,特徵為意識混亂、注意力不集中)、昏睡、出現幻覺等等。 肝膿瘍的治療方法 肝膿瘍通常會以藥物或是動手術的方式治療,治療方式依不同類型的肝膿瘍而有所不同。藥物治療通常會使用抗生素,以靜脈注射的方式注入手臂,也可用口服,靠藥物治療大約需要幾週或更久。 若是動手術治療,則是用針或導管從腹部穿進去,把囊腫裡的膿給抽出來。若情況嚴重些,則可能需要在皮膚上劃一個切口,才能接觸到肝臟做治療。

肝臟疾病

肝病分成許多類型,但肝損害過程,在所有肝病中皆大同小異。在肝功能完全衰竭前,了解肝臟在每個階段發生什麼事,相當重要。了解肝病的進展,可幫助您為自己的健康,做出更好的選擇。 肝臟是體內最重要的器官之一,其功能包括解毒、消化食物及儲存能量,供人體使用,但這些只是肝臟的主要功能,肝臟還有大約500個其他功能,協助維繫人體健康。當肝臟無法正常運作時,全身都會受到影響。以下為肝病的四個階段說明。 第1階段:發炎 解毒為肝臟的主要功能之一,肝受損的第1個跡象就是發炎,肝臟發炎為免疫系統對抗外來物質 (如過多的毒素) 產生的反應,這可能導致肝腫大。 引起肝臟發炎的原因很多,肝臟中過多的脂肪、毒素或病毒感染,都會使肝臟變得較脆弱並腫脹。以下情形可能引起肝臟發炎: 非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver) 酒精性脂肪肝(Alcoholic fatty liver) 肝炎(Liver hepatitis),包括病毒性肝炎(Viral hepatitis)或自體免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis) 大多數時候,當肝臟損傷時,人們會感覺腹部右上方疼痛,並偶爾發熱;然而在某些情形下(如非酒精性脂肪肝),根本沒有任何發炎跡象。如果您有任何發炎跡象,請告訴醫師,若在本階段妥善治療,可以逆轉肝臟的損害。 第2階段:纖維化 纖維化就是瘢痕形成的開始,瘢痕組織會導致肝臟纖維化,若沒有妥善治療肝臟發炎,則發炎反應會使肝臟出現瘢痕。瘢痕組織會取代健康的肝組織,並降低肝功能,整個過程稱為肝臟纖維化。 當肝功能下降,毒素和脂肪會持續在肝臟中累積。瘢痕組織除了降低肝功能以外,還會阻擋流向肝臟的血流。透過藥物治療和生活方式管理,以及肝臟驚人的自癒能力,仍有機會在此階段挽救您的肝臟。 第3階段:肝硬化 瘢痕組織更嚴重之後,將導致肝硬化(Liver cirrhosis),到此階段,肝臟已無法自癒。肝硬化可能需要很長的時間,有時長達20~30年,不幸的是,人們往往此時才注意到肝病的存在。肝硬化的症狀及其導致的併發症如下: 疲勞,或感覺疲倦 虛弱 搔癢 食慾不振 體重下降 噁心 腹水 (腹部積水) 引起的腹部腫脹 腳部、腳踝或腿部水腫 (過多體液累積在組織間隙,引起腫脹) 蜘蛛狀血管瘤 (Spider angioma,在皮膚上的蜘蛛狀血管) 黃疸 (Jaundice,使皮膚和眼白發黃) 肝硬化會引發包括肝癌(Liver cancer)在內的一系列併發症,肝硬化的治療包含控制瘢痕組織形成,以及治療所有相關症狀和併發症。 第4階段:肝衰竭 此階段的肝臟已失去所有功能,且無法癒合。肝衰竭可能為慢性或急性,急性肝衰竭最快會在中毒或服藥過量後的48小時內發作,而慢性肝衰竭則是由肝硬化引起,並持續數年之久。發生肝衰竭時,最佳的治療選擇就是肝臟移植。 當肝衰竭情形逐漸惡化,病患的身心皆會受到影響,感覺困惑並喪失判斷力。此階段的症狀包括腹瀉、食慾不振和體重快速下降,由於這些症狀亦可由其他疾病引起,故很難僅透過身體檢查診斷出肝衰竭。 確診為肝衰竭後,患者會立即受到醫療照顧,以挽救剩餘的肝臟組織。若不可行,那麼唯一的選擇就是肝臟移植了。 定期接受健康檢查非常重要,透過胃部超音波或X光,可在肝臟發炎或纖維化時,即檢測出肝臟疾病。若病患在上述階段獲得妥善治療,肝臟則有機會自癒,並恢復正常功能。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

肝臟疾病

肝功能和膽固醇(Cholesterol)指數之間,有著密切的關係,肝臟有問題,會導致血液中膽固醇的變化,反之亦然。 肝功能如何影響膽固醇指數 肝臟的主要功能是分泌製造膽汁,這種汁液可以幫助身體消化脂肪、清除膽固醇。 假如肝臟受損,這項功能也會下降,導致膽固醇指數上升,於是脂肪和膽固醇會聚積在肝臟和血液中。相反地,血液中的高膽固醇指數,將會使肝臟受損更嚴重。 舉例來說,肝臟中累積了脂肪,可能會導致非酒精性脂肪性肝炎(NASH),或脂肪肝。 肝功能併發症 肝功能一旦出問題,會造成肝臟無法正常地製造膽固醇。以下是一些相關的狀況: 非酒精性脂肪肝病 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種常見的肝功能障礙,全世界有25%的人口,均受到NAFLD的影響,過重或患有糖尿病(Diabetes)的人,風險更高。 NAFLD與血脂異常有關,血脂異常是血液中的膽固醇,和類似化合物異常的一種疾病。NAFLD也與脂肪代謝障礙有關,這是指身體分配脂肪時缺乏規則性。 NAFLD包括了許多種病症,包括NASH(一種更嚴重的非酒精性脂肪性肝炎)。 同時,NASH也可能是肝硬化(Liver cirrhosis)、肝功能衰竭、以及肝細胞癌的前兆。 肝硬化 肝硬化的原因,包括酗酒或某些疾病例如肝炎,所造成的肝臟長期受損。 肝硬化會在肝臟中留下瘢痕組織,讓它無法發揮基本的代謝功能。因此,肝硬化會造成膽固醇指數異常。 藥物 藥物會對肝臟造成嚴重的損傷。由於肝臟的主要功能,是代謝體內的化學物質,因此很容易受到藥物、處方藥、非處方藥、娛樂性藥物的損害。 高膽固醇的影響 壞膽固醇(LDL,低密度脂蛋白)如果過多,會使脂肪積聚在動脈裡,使血液更難到達心臟。此外,當壞膽固醇支配好膽固醇(HDL,高密度脂蛋白)時,身體將變得無法清除斑塊,也無法消除脂肪沉積,這些狀況會使人們面臨患心臟病(Heart disease)與心肌梗塞的風險。 解決方式 生活方式與飲食的改變,對肝功能和膽固醇指數,都會有好的影響。我們應該維持健康體重,控制血糖值,並且節制飲酒。此外,固定運動、擁有健康飲食,也是很重要的。 何時該看醫師? 如果有下述徵兆和症狀,請尋求醫療協助: 黃疸(Jaundice) 疲勞 感到虛弱 食慾不振 腹部積水 經常瘀青

肝臟疾病

什麼是肝臟纖維化? 肝臟纖維化(Liver fibrosis,LF)是累積了過多瘢痕組織的結果,而瘢痕組織則是因大多數慢性肝病中的發炎症狀,和肝臟死細胞而造成的。 肝臟纖維化是指肝臟內瀰漫性細胞外基質(特別是膠原蛋白)過度沉積,它不是一個獨立的疾病,許多慢性肝臟疾病均可引起肝臟纖維化,其病因大致可分為感染性、先天性代謝缺陷、化學代謝缺陷及自身免疫性肝炎等。 通常有創傷時,身體的反應就是形成疤痕。在肝臟纖維化的情況下,癒合過程就會變得很困難。肝細胞受到病毒、酒精、毒素、創傷或其他因素破壞時,免疫系統便開始修復損傷,纖維化過程中,受損的肝細胞會產生物質釋放到肝臟中,導致瘢痕組織的積聚。 纖維化是肝臟中瘢痕組織形成的早期階段,大多數人都沒有症狀,因為肝功能仍然運作得很好。但隨著發炎症狀與肝臟損傷,瘢痕組織會持續積累與互相連結,進而破壞肝臟的代謝功能,如果病情繼續發展下去,可能導致肝硬化(Liver cirrhosis)、肝臟嚴重結疤,使得肝臟的血流量顯著減少,造成嚴重的肝功能衰竭。 通常,健康的肝臟非常柔軟,但纖維化之後,肝臟就會變硬且堅固,一旦演變成肝硬化,就可能硬得跟石頭一樣。 什麼是肝硬化? 肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種原因引起肝臟損害,呈現進行性、瀰漫性、纖維性病變,具體表現為肝細胞瀰漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,上述這三種改變反覆交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑,逐漸被改建,使肝變形且變硬。 肝硬化是肝臟纖維化的下個階段,纖維化的程度愈高,肝硬化就愈嚴重。普遍認為,肝硬化是肝臟組織對病變的反應持續數月或數年之後,所導致的最終結果。 一旦肝硬化,纖維化將更加一發不可收拾,它會把肝臟分成許多小模塊(這些是存活下來的、小的肝細胞)。肝臟的復原能力受到阻礙(也可能被稱為不可抗力),到了動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)這個階段,就會導致肝臟收縮和固化。 肝纖維化和肝硬化有何不同? 肝纖維化不是一種疾病,而是疾病化的過程,這是兩個不同的概念。肝纖維化是肝硬化的早期表現,而肝硬化則是纖維化的最終結果。 有許多因素會導致纖維化,以及纖維在身體器官裡積聚。 當肝臟纖維化時,並不會在肝臟中形成不同區塊,但等到肝硬化時,就會出現像一道牆般的區隔了。肝纖維化相對來說較易治療,但肝硬化就很容易影響患者的生活。 因此,如果懷疑肝有纖維化的問題,便應前往口碑良好的醫院尋求治療,找出肝纖維化的病因。治療期間,應注意保護肝臟,避免肝纖維化,使病情不要發展成肝硬化,否則治療起來會更加困難。 如何防止肝纖維化與肝硬化? 在肝炎(有明顯症狀)或疑似肝炎(疲勞、厭食、消化不良、肝部位疼痛等)的情況下,病人應做疾病和病因的檢查。以此為基礎,醫師將及時、合理地指定治療方式,並提供健康、飲食、生活方式等建議。 為了積極預防疾病,慢性肝炎患者需進行肝功能、肝臟超音波等檢查,尤其是檢測α-胎兒蛋白(一種肝癌中常見的蛋白)。如果懷疑罹患肝癌,便應盡快治療。 不要喝酒:酒精會使發炎惡化,並加速肝硬化及肝臟衰竭。 謹慎使用藥物:很多藥物會損害肝臟,尤其是持續服用時。肝臟功能如果不正常,使用藥物時,應與醫師討論。 維持健康的生活型態:包括健康飲食及適當運動。良好的營養和運動,除了能改善生理健康,還有助於克服憂鬱症(Depression)。 預防肝炎:包括疫苗注射、食物處理、工作場所的感染控制程序,如洗手、戴手套等,保持安全的性生活、不要共用注射針頭及針筒、避免身體穿洞或刺青、不要共用牙刷、針頭,或其他可能接觸血液的物品。 如有肝炎相關之主要症狀,如失去食慾、體重減輕、虛弱疲勞、腹部腫脹、皮膚及眼睛變黃(黃疸 Jaundice)等,應諮詢醫師,尋求正確的診斷及治療。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

肝臟疾病

肝臟移植手術後的自我照護,對病情康復至關重要。手術後頭一年最辛苦,請不要獨自承擔所有事情,只要您開口,家人和朋友隨時都會給予援助。為確保手術後復原順利,下列6點請謹記在心。 1. 定期回診 身體的免疫系統會將移植的肝臟視為外來物,產生排斥反應來攻擊新移植的肝臟,這是為什麼您必須服用醫師處方的免疫抑制藥物,因為此類藥物可抑制免疫系統。您必須定期回診,透過常規血液檢查,監測移植後肝臟的狀況。 2. 均衡飲食 請確保執行低鈉、低脂及低膽固醇的健康飲食。如果您是速食愛好者,那麼現在,請放棄您最喜愛的食物,改吃含有大量蔬果的家常食物,並從魚、瘦肉、蛋和奶製品當中,攝取足夠的蛋白質,蛋白質的攝取量必須聽從醫療人員指示。 此外,全穀物對新移植的肝臟相當有益,請不要忽略它的好處。只有在一個關鍵的例外情況時,您才能盡情吃想吃的東西。請不要食用未經烹煮的海鮮,這可能會引起嚴重感染。 肝病可能導致食慾不振和營養不良,在移植手術後,很多患者會出現營養不良的情形,包括您的醫療團隊、家人、朋友以及您本人在內,都必須意識到盡可能攝取營養的重要性。營養狀況較好的患者,較少發生併發症,住院時間較短,也恢復得較快。 3. 攝取足夠水分 水中有一定量的天然礦物質,除去碳分子和氯分子的水,是最好的選擇。此外,別忘了在水中加入些許檸檬汁,檸檬的鹼性可幫助排毒及淨化身體。檸檬及所有的柑橘類水果,都含有大量的維生素C和礦物質,可促進身體機能,提高肝臟的排毒效率。 4. 避免飲酒 請記住要遠離酒精,因為它是一種毒素,會抑制營養素的吸收。避免飲用啤酒、葡萄酒、香檳以及任何形式的酒類飲料。請注意,部分非處方止痛藥 (如咳嗽糖漿) 也含有酒精。 5. 運動 不妨試試結合飲食和運動,來減輕體重。若在健身房鍛鍊對您來說不太方便,可嘗試在家就可做的輕度運動,例如拿家裡現成的罐頭、飲料瓶或小啞鈴,做伸舉的重量訓練。如果您在保持健康體重上有困難,請尋求醫師協助。積極的活動更為重要,因為能幫助您保持體力,這對肝病患者相當重要。因為當肝臟惡化時,患者可能會失去肌肉質量和張力。 養成適合自己的運動習慣相當重要。舉例來說,患有輕度C型肝炎的患者,其運動量應與一般健康人士相同,每週應至少進行2.5小時的體力活動,讓心跳加速,再加上每週2次的強化肌肉活動。您可以從到附近的運動中心散步5~10分鐘開始,1天多1分鐘,逐步增加每天步行的時間,最終目標為每週3次、每次步行30分鐘。 6. 放輕鬆 每個人都有壓力,但罹患長期疾病會使壓力增加,沒有人可以在壓力下保持健康。移植手術後的最初幾個月,您可能會有各式各樣的情緒,包括憤怒、沮喪、內疚和憂鬱。放輕鬆、用正向思考幫助自己平衡生活,花更多時間陪伴家人和您愛的人,可幫助您度過這段困難時期。 健康是人生最大的財富,健康的身心和正面思考,不僅能帶給您快樂,也能為家人帶來幸福! Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

肝臟疾病

肝移植是一種外科手術,可以去除不再正常運作的肝臟(肝功能衰竭),並將其替換為活體或死亡捐贈者的健康肝臟。接受肝臟移植手術後,患者必須克服許多挑戰,尤其是面對可能的併發症,以及盡快恢復正常的生活。如果移植後沒有妥善觀察病況,並加強照顧手術部位,都可能對移植器官和患者的健康,造成傷害。那麼,患者及其家屬在肝臟移植手術後,應該做些什麼呢? 請遵從醫囑以避免併發症 接受肝臟移植手術後,身體的免疫系統會將移植的器官視為外來物,對其產生排斥反應,此為移植後併發症的原因,症狀包括以下: 出血:血管吻合處出血的風險很小,血管吻合處是將捐贈者的血管,與接受者的血管縫合在一起的地方。 肝動脈栓塞:如果肝動脈中出現血塊,則會導致肝功能障礙。 膽汁滲漏:移植的肝臟與膽管或腸道間的連結,可能發生滲漏,導致膽汁排入腹腔。 排斥反應:身體的免疫細胞,會將移植的肝臟視為外來物並攻擊它。 感染:移植手術後,因患者的免疫系統被免疫抑制藥物所抑制,因此會有很高的感染風險,特別是如果患者沒有好好保護手術區域時。 肝炎(Hepatitis)復發:肝臟移植手術後,肝炎可能會復發,尤其是在移植後感染了B型(Hepatitis B)或C型肝炎(Hepatitis C)病毒。 為了降低上述併發症的風險,患者必須遵從醫師的處方,並定期到醫院回診。此外,一旦出現任何併發症徵兆,請立即與主治醫師聯繫。 患者必須調整自己的期望 在選擇接受移植手術前,主治醫師可能已經與患者討論過手術內容及後續影響。因此,患者必須在心理上做好手術後,可能發生哪些情況的準備: 手術後,可能必須住院數天,以肝臟移植手術為例,大約需住院5~10天。住院期間,將會密切監測患者,注意患者的生命跡象,以及是否出現併發症的症狀,並進行各項檢驗,確認移植的肝臟正常運作。患者一旦情況穩定,即可出院,或轉至移植恢復區,持續恢復治療。 患者返家後,仍須經常回診。初期要做的檢驗較密集,但檢驗次數會隨著時間而逐漸減少。 在接下來的日子裡,患者都必須持續服用免疫抑制藥物,避免免疫系統攻擊移植的肝臟。這些藥物具有副作用,包括高血壓(Hypertension)、毛髮過度生長或脫落、手顫、情緒波動、體重增加、骨質流失和糖尿病(Diabetes)等。這表示患者的免疫系統將會較衰弱,被感染的風險較高。幸運的是,仍有其他藥物,可降低移植後發生併發症的風險。 患者的某些活動必須受到限制 接受肝臟移植手術、自醫院返家後,患者必須保護好手術部位,防止感染及其他併發症。為了恢復正常積極的生活,患者必須謹記下列限制。 手術後的前6週,不可手提2公斤以上的重物;手術後前3個月,不可手提9公斤以上的重物。 3個月內,避免進行會拉扯腹部肌肉 (手術部位周遭) 的活動,例如拖地或用吸塵器吸地板。 手術後至少6個月內,淋浴比盆浴為佳。 手術後6個月內,不要在水泥或柏油等堅硬路面上,跑步或慢跑。 手術後1年內,不可從事騎馬或摩托車等劇烈活動。 接受移植手術後1個月內,或在服用止痛藥後,不可開車。 限制飲食中脂肪和鈉 (食鹽) 的攝取量。 避免抽菸和飲酒。 手術後3個月,大多數患者已完全康復,重返工作崗位,並享受著積極的生活。患者愈注意自己的身體狀況,就能愈快恢復體力。別忘了保持正向思考和樂觀心情,或許剛開始感受不到維持正確自我照護的效果,但耐心將會為患者帶來豐厚的回報。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。