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B型肝炎帶原者會傳染嗎?2大傳染途徑,這樣做預防B肝上身

B型肝炎帶原者會傳染嗎?2大傳染途徑,這樣做預防B肝上身

根據109年衛福部死因統計顯示,肝癌為台灣主要癌症死因第2位,而其中B型肝炎又為國人罹患肝癌、慢性肝病肝硬化的最大禍首,全台約有半數上成年人都曾感染過B型肝炎。

然而,有不少人都誤認為B型肝炎(Hepatitis B)是因飲食不潔而遭傳染,其實並非如此,究竟B型肝炎正確的傳染途徑為何?感染後會出現什麼症狀?B型肝炎又該如何治療呢?《Hello醫師》一一為大家詳細說明。(推薦閱讀:肝癌原因多!認識9大風險、這樣預防肝癌

什麼是B型肝炎?

B型肝炎是由B型肝炎病毒所引發的肝臟疾病,B型肝炎病毒為一種DNA病毒,主要可分為adr、adw、ayr、ayw4種亞型,其中,adw型為國人最常罹患的B肝類型。

B型肝炎2大傳染途徑

B型肝炎經由共用碗筷、唾液而傳染的機率非常小,主要傳染途徑為以下2種:

  • 垂直感染:母親若為B型肝炎帶原者,在生產前後,可能將B型肝炎傳染給胎兒。自從1984年推動新生兒施打B型肝炎免疫球蛋白、B型肝炎疫苗後,此種傳染方式已顯著減少。
  • 水平感染(接觸傳染):健康者接觸帶有B型肝炎病毒的血液,經由有傷口的皮膚或黏膜而被傳染,例如:輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等方式,都有機會造成感染。

剪指甲、輸血、打針容易造成B型肝炎的水平感染

B型肝炎常見症狀

B型肝炎在人體內的潛伏期平均約為2個月,當進入人體的B型肝炎病毒量愈多時,潛伏期也就愈短,而潛伏期過後,ㄏ則可能會出現以下症狀:

B型肝炎帶原者會傳染給別人嗎?傳染途徑、症狀、治療一次看

如何檢查B型肝炎?我需要接受檢查嗎?

若想確認自己是否罹患B型肝炎,可透過抽血檢驗,確認血液中B型肝炎表面抗原(HBsAg)是否呈現陽性。

此外,若體內的B型肝炎表面抗原呈現陰性,但B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)也是陰性,代表雖未感染B肝,但體內並沒有抗體,最好盡快自費施打1劑B型肝炎疫苗,以避免遭到感染。

9類人應追加施打B肝疫苗

自民國75年後,我國已全面為新生兒施打B型肝炎疫苗,因此年齡未滿36歲者,應皆於小時候接種過B肝疫苗,若非高風險族群,再接種的必要性並不高。

但若為以下9類B型肝炎高危險族群,應盡快接受血液檢查,並可主動自費追打1劑B型肝炎疫苗:

  • 曾接受血液透析者
  • 曾進行器官移植者
  • 曾接受血液製劑治療者
  • 免疫不全者
  • 多重性伴侶
  • 注射藥癮者
  • 同住者或性伴侶為帶原者
  • 身心發展遲緩收容機構之住民與工作者
  • 可能接觸血液之醫療衛生工作者

B型肝炎如何治療?

針對B型肝炎病毒的特性,目前治療慢性B型肝炎多採以下2種方式:

  • 口服抗病毒藥物:採用抗病毒藥物直接抑制人體中B型肝炎病毒複製,相關藥物包括干安能(Lamivudine)、干適能(Adefovir)、貝樂克(Entecavir)、喜必福(Telbivudine)以及惠立妥(Viread)等。
  • 注射藥物:使用兼具抗病毒和免疫調節兩種作用之藥物,如:α干擾素(IFN-α)。干擾素可降低病毒活性以抑制肝臟的發炎,降低日後發生肝硬化或或肝癌的風險。

根據肝病防治學術基金會資料顯示,只要依照醫師的指示接受治療,約有1/3慢性B型肝炎患者病情可以得到控制。

值得注意一提的是,並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療,必須由醫師依據病情的不同來決定。一般而言,當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT數值超過正常值上限2倍以上,就應考慮接受治療。

B型肝炎疫苗注射

養成良好衛生習慣 接種疫苗防B肝上門

拜新生兒全面接種B肝疫苗所賜,台灣已逐漸擺脫數十年前,成人B肝帶原率15~20%的高盛行地區,不過成人若想進一步降低罹患B肝的風險,可參考以下3項預防小撇步:

  • 施打B型肝炎疫苗:想要預防B型肝炎最好的方法,就是及早接種B型肝炎疫苗。目前國內可供幼兒在出生24小時內施打第1劑B型肝炎疫苗,並於出生滿1個月後接種第2劑,等到出生滿6個月後施打再第3劑。若為B型肝炎高風險者,則可自費追加接種1劑B型肝炎疫苗。(詳情參考:小時候打過B肝疫苗就OK?B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑
  • 不與別人共用日用品:諸如牙刷、毛巾、刮鬍刀及指甲剪等日用品,應避免與他人共用,以降低因傷口或黏膜接觸帶原者血液而感染B型肝炎的風險。
  • 避免針頭注射:平常應減少不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為。

除了上述幾點,若本身為B型肝炎表面抗原(HBsAg)呈現陽性之帶原者則應避免捐血,以免B型肝炎病毒經血液傳染給其他人。

(圖片來源:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

109年國人死因統計結果(衛生福利部)https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61533-1.html Accessed December 13, 2021

B型肝炎(肝病防治學術基金會)https://www.liver.org.tw/knowledgeView.php?cat=6&sid=26 Accessed December 13, 2021

B型肝炎的治療(肝病防治學術基金會)https://www.liver.org.tw/knowledgeView.php?cat=5&sid=22  Accessed December 13, 2021

HBV B型肝炎病毒(台大醫院肝炎研究中心)https://www.ntuh.gov.tw/HRC/Fpage.action?muid=2237&fid=2100 Accessed December 13, 2021

B型肝炎疫苗(衛生福利部)https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/_c-wFWniWQTe9yoxeBXs_g Accessed Febuary 07, 2022

如何診斷肝炎?(肝病防治學術基金會)https://www.liver.org.tw/knowledgeView.php?cat=4&sid=12 Accessed Febuary 07, 2022

一般民眾已依時程完成B型肝炎疫苗接種,如抗體檢驗為陰性,無需再接種疫苗(衛福部)https://www.mohw.gov.tw/fp-2621-9310-1.html Accessed Febuary 07, 2022

急性病毒性B型肝炎(宏恩綜合醫院)
https://country.org.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E9%98%B2%E7%96%AB%E6%96%B0%E7%9F%A5/439 Accessed Febuary 07, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於10/02/2022
資料查核:Hello 醫師