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A肝疫苗有3種,這6類人快去打!盤點A型肝炎傳染途徑與疫苗副作用

A肝疫苗有3種,這6類人快去打!盤點A型肝炎傳染途徑與疫苗副作用

A型肝炎好發於東南亞與中國大陸等地,患者可能出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服等症狀,數天之後還有機會發生黃疸,少數患者甚至會併發猛爆性肝炎,致死率達到千分之3。

為預防A肝對國人的危害,衛福部建議6大高風險族群需要特別注意,應盡早施打A型肝炎疫苗。(延伸閱讀:A型肝炎病毒檢測:目的、流程、步驟、檢測結果

然而,接種A型疫苗後是否會有副作用?民眾又該如何避開傳染途徑?讓《Hello醫師》為你一次全部解答。

A型肝炎傳染途徑:糞口傳染、血液傳染

A型肝炎好發於衛生條件不佳的地區,例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞等。主要傳染途徑為「糞口傳染」,意即攝入受人類或動物糞便污染的飲水或食物而罹病。詳細傳染情況列舉如下:

攝入受污染的食物或水

透過食用、飲用受病毒污染的食物(包括冷凍或未經徹底煮熟的食物)或水而傳播,主要是發生在衛生條件不佳的地區,水果、蔬菜、貝類、冰和水最可能被汙染。

A型肝炎可能的傳染途徑

人與人接觸傳染

  • 當感染者沒有正確洗手,直接接觸其他物品或食物而造成感染。
  • 照顧者更換或清理受感染者的尿布或糞便前後,沒有正確洗手而造成感染。
  • 經由與感染者密切接觸而感染,例如:性接觸(包括同性間與異性間肛吻、肛交、口陰交等性接觸)。

血液傳染

雖極為罕見,但國外曾有經由靜脈藥癮者共用針具或輸入潛伏期患者之血液造成感染。

A型肝炎的潛伏期有多久?

從感染到發病,其潛伏期約為15~50天 (平均為28~30天),可注意有無前述發燒、全身倦怠、食慾不振、嘔吐及腹部不適等症狀,尤其是黃疸。

6大高風險族群 建議施打A肝疫苗增強保護力

為預防A型肝炎(Hepatitis A),除了要隨時注意飲食衛生、保持良好的個人衛生習慣,出門在外也需注意環境衛生。

然而,對於以下6大高風險族群而言,施打A型肝炎疫苗才能有效提升保護力,降低罹患A肝風險。

  • 前往A型肝炎流行地區居住、工作或旅遊者:建議出發前2週施打第1劑疫苗,之後再補打第2劑。一般人在出發前任何時間接種,均可提供部分保護力,但若患有慢性肝炎或免疫力低下,又距離出發時間不到2週,除了施打疫苗外,建議合併使用免疫球蛋白。
  • 有危險性行為者:欲進行口對肛門的接觸、肛交。
  • 注射非法藥物及毒品成癮者
  • 因職業接觸而增加風險者:如高風險地區之特殊實驗室或醫療人員、汙水處理人員或餐飲廚師。
  • 經常需要輸注凝血因子者:如血友病患者
  • 慢性肝炎患者或有B、C型肝炎帶原者

除上述高風險族群外,由於台灣飲食環境的改善,多數未滿35歲之成年人未曾罹患過A型肝炎,所以體內也無抗體,建議可考慮施打疫苗提升保護力。

A型肝炎公費接種對象:

  • 2017年(含)以後出生滿12個月以上幼兒(自2018年1月1日起實施)
  • 國內設籍山地鄉、9個鄰近山地鄉(高感染風險之平地地區)及金馬地區,於2016年(含)以前出生滿12個月以上之學齡前幼兒
  • 急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者(包含病患之家庭成員、同住者、性伴侶,經疫調懷疑有共同感染源者),於1972年1月1日以前出生未具A肝抗體者或1972年1月1日(含)以後出生滿12個月以上者
  • 人類免疫缺乏病毒(HIV)感染者,於1977年1月1日以前出生未具A肝抗體者或1977年1月1日(含)以後出生滿12個月以上者

國內A型肝炎疫苗有3種

目前可供民眾施打的A型肝炎疫苗共有3種廠牌,無論成人或兒童都需接種2劑疫苗,2劑間隔至少6個月;接種第1劑後約95%以上可產生抗體,接種滿2劑後,可提供民眾20年以上的保護力。以下為國內可選之A型肝炎疫苗廠牌:

  • 葛蘭素:HAVRIX新赫寶克疫苗(1~18歲適合施打兒童及青少年劑型;19歲以上民眾適合施打成人劑型)
  • 默沙東:VAQTA唯德不活化疫苗(1~18歲適合施打兒童及青少年劑型;19歲以上民眾適合施打成人劑型)
  • 賽諾菲:Avaxim巴斯德A型肝炎疫苗(僅供1~15歲幼童施打兒童劑型)

A型肝炎疫苗常見副作用全公開!這6大高風險族群快去打!

A型肝炎疫苗副作用有哪些?

施打A型肝炎疫苗後,常出現的副作用為注射部位疼痛、紅腫、頭痛發燒肌肉痠痛、煩躁不安、食慾不振及腸胃道不適等反應,但會在數天內恢復。

至於嚴重過敏等症狀則極為罕見。如前述症狀持續未獲改善,應儘速就醫處理,並請醫師通報衛生單位。

(圖片授權:達志影像)

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

A型肝炎疫苗~高風險族群宜自費接種(中國醫藥大學附設醫院)
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=3623 Accessed April 12, 2022

A肝疫苗接種建議及注意事項(亞洲大學附屬醫院)
https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=1750 Accessed April 12, 2022

A型肝炎Q&A(衛生福利部疾管署)
https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/kn5iPOO8qInG0EEvoNOCEA Accessed April 12, 2022

幼兒 A 型肝炎預防接種 實施計畫(衛生福利部疾管署)
https://www.cdc.gov.tw/Uploads/archives/9cdcb03d-f0f0-4280-bbe5-2a47710a876b.pdf Accessed April 12, 2022

A型肝炎疫苗(Hepatitis A)(衛生福利部疾管署)
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/2Tj7bMQQXoyKu2BvJma89w Accessed April 12, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於2022/04/12
資料查核:Hello 醫師