C型肝炎是什麼？C肝症狀、傳染途徑、原因與治療一次看
C型肝炎（C肝）是由C型肝炎病毒（HCV）感染所引起的疾病，主要經由血液傳染，因為在感染初期可能沒有明顯症狀，許多人往往等到健康檢查或出現肝功能異常時才發現。究竟C肝症狀有哪些？傳染途徑與感染原因為何？又該如何檢查及治療？《Hello醫師》帶您一次了解。
文章目錄
C型肝炎是什麼？
C型肝炎（Hepatitis C）是感染C型肝炎病毒（Hepatitis C virus, HCV）所引起的病毒性肝炎，各年齡層族群均可能感染。病毒主要感染肝臟，並造成肝臟發炎；部分感染者可能發展為慢性C型肝炎，若長期未接受適當治療，可能進一步造成肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。
因此，曾有C型肝炎感染風險或符合篩檢資格者，即使沒有症狀，也建議接受C型肝炎篩檢；若確認感染，則應進一步接受評估及治療。
C型肝炎的症狀
C型肝炎感染初期沒有明顯症狀，部分患者則可能出現以下症狀：
- 疲倦
- 食慾不振
- 噁心、嘔吐
- 腹部不適
- 發燒
- 肌肉或關節疼痛
- 茶色尿
- 黃疸，皮膚或眼白變黃
若C型肝炎轉為慢性感染並長期造成肝臟損傷，進一步發展為肝硬化或肝功能異常時，則可能出現：
- 容易出血或瘀青
- 皮膚搔癢
- 腹水
- 腿部水腫
- 體重減輕
- 意識混亂、嗜睡等肝性腦病變症狀
- 蜘蛛痣
為什麼會得C肝？C型肝炎的感染原因
C型肝炎主要經由血液傳染，因此曾有接觸感染者血液或使用遭污染器械的情況，感染風險可能較高。常見風險因素包括：
- 與他人共用針頭、針筒或其他注射器具。
- 接受注射、醫療處置、刺青、穿耳洞等過程中，使用遭污染或未妥善消毒的器械。
- 醫護人員因針扎或其他職業暴露而接觸感染者血液。
- 長期接受血液透析治療。
- 與C型肝炎感染者發生可能接觸血液的性行為。
- 感染C型肝炎的孕婦可能在懷孕或生產期間將病毒傳給嬰兒。
- 過去曾於血液及血液製品尚未全面建立C型肝炎篩檢制度的年代接受輸血或器官移植。
C型肝炎會傳染嗎？認識C肝傳染途徑
C型肝炎主要經由血液傳染，當感染者的血液進入另一個人的血液循環，就可能造成感染。常見情況包括共用針具、使用遭病毒污染且未妥善消毒的醫療或穿刺器械，以及其他可能接觸感染者血液的行為。
此外，C型肝炎也可能經由性行為或感染C肝的孕婦傳給嬰兒，但相較之下，血液接觸仍是最主要的傳染途徑；日常一起吃飯、擁抱、握手、共用餐具，或經由食物及飲水，則不會傳染C型肝炎。
C型肝炎如何檢查？C肝診斷方式
C型肝炎主要透過抽血檢查。一般會先檢驗C型肝炎抗體（anti-HCV），確認是否曾感染過C型肝炎病毒；若抗體呈陽性，還需要進一步檢驗C型肝炎病毒核酸（HCV RNA），確認目前體內是否仍有病毒。
確認感染後，醫師也會依患者情況安排肝功能及其他相關檢查，評估肝臟發炎與纖維化程度，作為後續治療及追蹤的參考。
此外，目前政府提供B、C型肝炎公費篩檢，民國75年（含）以前出生至79歲民眾，可終身接受1次B、C型肝炎篩檢。符合資格者可至提供成人預防保健服務的醫療院所接受檢查。
如何治療C型肝炎？
目前C型肝炎主要使用全口服直接作用型抗病毒藥物（Direct-acting Antivirals, DAA）治療，藥物可直接抑制C型肝炎病毒複製。相較於過去使用干擾素等治療方式，DAA療程較短、副作用較少，多數患者接受約8～12週療程即可完成治療，治癒率可達95%以上。
目前C型肝炎口服抗病毒藥物已有健保給付，經醫師確認感染C型肝炎病毒並符合相關治療條件後，可依患者的肝臟狀況、用藥情形等評估適合的治療方式。
C型肝炎雖然可以治癒，但治療成功後並不會因此產生終身免疫力，若再次接觸C型肝炎病毒，仍有重新感染的可能。因此，治癒後仍應避免共用針具、牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品，並依醫師建議持續追蹤。
若患者在治療前已經發展為肝硬化，即使C型肝炎病毒成功清除，仍可能具有較高的肝癌風險，因此需要持續接受肝臟相關追蹤與檢查。
C型肝炎生活照護4重點
C型肝炎患者除了接受治療及定期追蹤，也應注重肝臟保養，提防血液傳染風險：
- 避免飲酒，以減少肝臟負擔。
- 使用藥物、保健食品或中草藥前，可先諮詢醫師或藥師，避免使用可能傷害肝臟的成分。
- 傷口若有出血應妥善覆蓋，避免他人直接接觸血液。
- 不與他人共用牙刷、刮鬍刀、針具等可能沾染血液的物品。
- 不捐血；接受醫療處置時，可主動告知醫療人員C型肝炎感染情形。
2026年C型肝炎最新消息：新北診所爆發急性C肝群聚
新北市板橋「安泰淞鶴診所」爆發急性病毒性C型肝炎群聚事件，衛生福利部疾病管制署進行疫調發現，共有11名急性C肝確診病例曾有該診所注射行為暴露史，發病日介於今年1月29日至8月18日。目前疾管署已要求該診所全面停業。
疾管署指出，鑒於該診所未落實相關感管措施可能造成其他就醫民眾感染尚未發現，衛生局經和疾管署及感管專家商議後，將擴大回溯建立自114年7月1日（該診所最早發病個案回推急性C肝潛伏期6個月）起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊，通知其至新北市各衛生所抽血檢驗，項目包含愛滋病毒檢驗、B型肝炎（S抗原及抗體）、C型肝炎〔抗體及核酸（RNA）〕、肝功能（AST、ALT）、梅毒（RPR、TPHA抗體）；其中如為今年4~8月接受注射者，6個月後要再追蹤一次抽血，以確認和排除相關感染，如檢驗陽性將由衛生局安排轉介治療。
疾管署說明，感染急性C型肝炎約20~30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀，如未治療可能演變慢性C型肝炎，後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。
急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物，治癒率極佳。疾管署提醒，接獲衛生單位通知的民眾應配合檢驗和追蹤治療，也可主動致電新北市防疫專線02-2258-6923或0911-183-353，以保護自身健康，並利衛生單位及時掌握介入。
（圖片授權：Shutterstock）
