home

你在意的部分為?

close
資訊不正確
內容難懂
其他

盲腸炎還是闌尾炎?了解原因症狀,別怕開刀

盲腸炎還是闌尾炎?了解原因症狀,別怕開刀

我們一定聽過身邊有人去割盲腸,或是誰得了闌尾炎(Appendicitis),但到底是割哪裡,是盲腸還是闌尾?其實,盲腸(Cecum)和闌尾(Appendix)是兩個不同的部位。一般大多是闌尾發炎,盲腸發炎的情形很少,所以正確說法應該是闌尾炎,不過因為部位很接近,過去闌尾炎也常被誤稱為盲腸炎(Cecitis)。此外,闌尾炎又分急性與慢性,一般會就醫治療的大多為急性的狀況。(推薦閱讀:病毒性腸胃炎

闌尾炎大多發生在年輕人

一個人一生中得到闌尾炎的機率大約 5~7%,且大多發生在年輕人身上,小孩及老人較少有闌尾炎,若是一歲以下的嬰兒及 80 歲以上的老人得闌尾炎,雖然很少見,但常因症狀不明顯,而被醫師忽略,因此導致腹膜炎(Peritonitis)等併發症,嚴重的可能會死亡。(推薦閱讀:夏天常見 7 大疾病(下):腸道傳染病

造成闌尾炎的4個主要原因

  • 腸道阻塞:腸子扭曲、異物或糞便硬塊造成堵塞為主要原因,其次為闌尾周圍的淋巴腺腫大引起。
  • 感染:寄生蟲感染也可能引起闌尾炎。(推薦閱讀:海獸胃線蟲好可怕!危害人體機率高嗎
  • 年齡:闌尾炎病人多為兩歲以上,最常見於 20~30 歲的年輕人,主因為闌尾管腔較窄,容易發生阻塞。
  • 飲食與生活型態:暴飲暴食、常吃低纖食物,以及生活不規律、過於勞累的人,都有機會發生闌尾炎。

闌尾炎的4個主要症狀

闌尾炎的症狀變化不一,以下為四種典型症狀:

  1. 腹痛:通常為無預期的突然腹痛,大部分會先從上腹部(肚臍以上)或肚臍周圍開始痛,再轉移至右下腹部痛,約 2/3 的闌尾炎病人發病過程都是如此。
  2. 噁心、嘔吐、胃口不佳:大約有 50% 的病人會出現嘔吐症狀,且常見於進食後。也有很多病人無嘔吐現象,卻感到噁心或沒有食慾,如果還伴隨腹痛,就需懷疑是否為闌尾炎。
  3. 輕微發燒,且會隨病程惡化:闌尾炎初期通常沒有發燒症狀,但經常在 24 小時內開始發燒,若懷疑有闌尾炎,應該每兩到三小時就測一次肛溫,如果體溫逐漸上升,很可能是急性闌尾炎。若是一開始腹痛時就有發燒或畏寒現象,就可能不是闌尾炎。
  4. 便祕或偶有腹瀉:盲腸炎會拉肚子嗎?儘管腹痛與腹瀉經常互相掛勾,但據統計,約有 10~20% 的病人會出現便祕或腹瀉(拉肚子)的狀況,便祕較常見,腹瀉則較少見,若是很明顯的腹瀉,則可能不是闌尾炎。(推薦閱讀:沙門氏菌生命力強 當心腹瀉嘔吐食物中毒

闌尾炎治療以手術為主

急性闌尾炎的治療通常需要藉由手術切除闌尾,因為一般認為闌尾是退化器官(如智齒),切除後並不會對身體有不良影響,然而,有研究指出,闌尾可以催化免疫細胞反應,而且是腸道好菌繁衍的場所)。不過通常若確診為急性闌尾炎,就需立刻開刀,因為如果延遲,可能會導致穿孔,甚至導致急性腹膜炎。手術後,一般一到兩天即可出院,如果有出現盲腸破裂的情況則需要更久,恢復期也會從一週拉長至兩週。(推薦閱讀:手術後的飲食原則:腹部手術篇

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

作者頭像badge
文:周士閔, 最後更新於22/12/2020
醫學審稿:賴建翰醫師