【醫師幫幫我】腫瘤科名醫吳教恩醫師解析　10年數據一次看懂肺癌為何躍升台灣「新癌王」

衛生福利部國民健康署公布110年癌症登記報告，肺癌首度擠下15年發生率第1名的大腸癌，躍升為台灣「新癌王」；最新統計顯示，每年新增肺癌人數高達16,880人。

《Hello醫師》直播節目【醫師幫幫我】邀請林口長庚醫院腫瘤科教授級醫師吳教恩，透過「線上直回」Q&A，與讀者面對面溝通，解析肺癌攀升的原因；《Hello醫師》特別為您整理「精華版」，讓您更了解肺癌的發生與掌握預防的好方法。

低劑量電腦斷層 揪出無症狀肺癌

近年來肺癌發生人數上升，除了吸菸、空汙及家族史等因素外，吳教恩醫師也透過數據，比較民國100年與110年的肺癌發現期別與人數比例，找出「關鍵密碼」；吳醫師表示：「100年時，第0期和第1期的發生人數比例，僅占13.7%，但到了110年，早期發現的比例已經上升到35.4%，代表著民眾透過低劑量電腦斷層篩檢，在還沒有症狀時，早期揪出無症狀的肺癌，並且及早進行治療」。

肺癌期別與存活率

根據衛福部統計資料顯示，肺癌患者發現期別愈早，5年存活率愈高。

• 第0期 存活率100%
• 第1期 存活率94.3%
• 第2期 存活率59.2%
• 第3期 存活率31.6%
• 第4期 存活率12.6%

肺癌期別與復發率

吳教恩醫師指出：「發現的期別愈晚，復發機率愈高，這時除了主要治療，還會搭配輔助性治療，包括進行基因檢測，並且定期追蹤，萬一真的復發，還是可以透過其他方式處理，例如手術或放射線等治療」。

肺癌發生的7大原因

• 菸害
• 空氣汙染
• 職業暴露
• 肺部病史
• 肺癌家族史
• 炒菜油煙
• 其他

肺癌主要症狀

肺癌早期絕大多數沒有明顯症狀，吳教恩醫師表示：「第0期、第1期、甚至是第2期幾乎沒有明顯症狀；若等到有症狀去檢查，確診時大多已是第3期或第4期的肺癌；依照癌細胞侵犯的部位不同，而引起不同症狀」。

• 初期無明顯症狀
• 咳嗽
• 呼吸急促
• 胸痛、肩痛、背痛
• 喘鳴聲
• 聲音改變
• 體重下降
• 骨頭痛
• 頭痛

肺癌分類

肺癌是一個總稱，還分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌兩大類。吳教恩醫師指出：「非小細胞肺癌人數占台灣肺癌人數8成以上，每年約1萬五千多人；而小細胞肺癌人數約占6%，每年約一千例個案，多好發於男性，和抽菸有很大關係。」

• 非小細胞肺癌
• 肺腺癌
• 鱗狀細胞肺癌
• 大細胞肺癌
• 小細胞肺癌

（圖片授權：達志影像）

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